护士护理毕业论文篇(1)

【关键词】 护理士官； 任职能力； 调查与评价

本研究旨在了解基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力的评价，以指导护理士官教育改革，建立合理的护理士官培训机制，培养出真正适应军队发展需求的护理士官人才。

1 对象与方法

1.1 对象 68个基层部队卫生机构的护理士官毕业学员340人，年龄18～22(20.84±0.65)岁。

1.2 方法 根据护理士官培养目标，将护理士官的任职能力归纳为军政素质、专业动手能力、沟通交流与合作能力、理论知识应用能力、胜任部队护理工作能力5项评价内容。拟制《护理士官毕业学员任职能力评价》调查问卷，每一项评价划分为4个等级，超过培养目标标准的为最高等级，为“优”；“良”表示达到培养目标水平；“一般”表示略低于培养目标要求；“差”表示大大低于培养目标要求。发放问卷340份，回收有效问卷340份回收率为100%。

2 结果与讨论

2.1 任职能力综合评价 护理士官毕业学员任职能力的评价结果，见表1。表1 护理士官毕业学员任职能力的评价结果

结果显示，除理论知识应用能力外，护理士官的军政素质、专业动手能力、沟通交流与合作能力、胜任部队护理工作能力的优良率均达80%以上，提示基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力评价持肯定态度，可以认为护理士官的任职能力基本达到教学计划要求的水平，护理士官的教学培训计划基本合理、可行。

2.2 专业动手能力评价 专业动手能力是对护理工作者最基本的专业能力要求。对护理士官来说，胜任临床护理工作就必须具备较强的分析、解决问题的能力和一定的应变能力，能够运用护理专业知识、人文与社会科学知识为服务对象提供整体护理服务。本次调查显示，护理士官毕业学员专业动手能力评价得分较高，优良率达88.0%，提示他们基本能适应临床护理工作的需求，这与我们一直以来非常重视学员护理专业知识与技能的培训有关。但同时也应该看到，仍有9.1%、3.2%的学员被评价为“一般”和“差”，必须进一步加强其专业动手能力的培养。

2.3 沟通交流与合作能力评价 调查显示，护理士官毕业学员的沟通交流和合作能力的得分偏低(优良率80.3%)，可能与学员在校期间面临较大学习压力、学员之间相互竞争等有关。因此，教员在传递专业知识、技能的同时应注重培养学员沟通交流和相互合作的能力。

2.4 理论知识应用能力评价 调查显示，护理士官毕业学员理论知识应用能力的得分最低(优良率77.3%)，说明理论知识与临床实践的脱节问题仍较为严重。原因是长期以来课堂教学以讲授基本知识、基本理论为主，学员在课堂上多是被动地吸纳知识，对临床护理工作中的各项操作缺乏感性认识，主动运用理论知识指导实践的能力较差［1］。这将是今后护理士官教育中重点要解决的问题。

2.5 胜任部队护理工作能力评价 护理士官与生长干部教育培养目标最大的区别是：护理士官面向基层，培养目标定位于师以下基层部队；生长干部则是面向部队各级医疗卫生机构，且以驻军医院为主。本次调查显示，护理士官毕业学员胜任部队护理工作能力评价得分较高(优良率88.9%)，提示其基本能够胜任部队护理工作的需求。

基层部队卫生机构对护理士官毕业学员任职能力的评价信息，一方面反映了我院护理士官教育的质量；另一方面也反映了对护理士官毕业学员任职能力的要求。通过本次调查，我们认识到护理士官教育应进一步调整培养目标、完善护理士官学员的素质结构，同时加大课程设置、教学内容和教学方法的改革力度，重新构建知识、能力、素质三位一体的教学模式，提高护理士官学员的任职能力。本次调查仅依据基层部队卫生机构对毕业学员任职能力的单方评价，可能存在一定的片面性，今后我们将采用自我评价、同行评价、患者评价等多种方式进行，以期获得更为准确的评价结果。

护士护理毕业论文篇(2)

【关键词】 中医护理技术；护士培训；中医医院

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.399 文章编号：1004-7484（2013）-09-5116-02

我院为一所三级甲等综合性中医院，近年来，随着医院规模的扩大，病床增多，平均年增加新护士50人。增加的护士中，多为刚毕业的新护士，工作经验不足，业务能力欠缺，临床护理风险性增加。同时，我院作为一家综合性中医医院，需在临床工作中广泛运用中医护理技术，而新入护士并不全是毕业于中医院校，约50%的护士在进入医院之前未接触过中医护理。为使新入护士更好地适应中医医院临床护理工作，提高临床护理工作质量，我院于2009年起开始实行护士五年规范化培训，取得较好效果，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 对象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、专科毕业护士67人，其中本科学历31人、专科学历36人，中医院校毕业32人，非中医院校毕业35人

1.2 方法

1.2.1 培训形式

1.2.1.1 护理部集中培训 采用集中授课、摸拟演示、操作训练等方法，由护理部选定课题，每周1次进行培训。

1.2.1.2 科室轮转培训 护理部制订护士五年规范化培训及考核手册，新护士岗前培训结束分配科室后，由所在科室按照手册内容对护士进行培训。科室配备专门的导师，对培训人员进行指导和评价。编制内护士五年内不定科，每一年每季度轮转一个科室，第2-5年每年轮转一个科室。

1.2.2 培训目标 由护理部分层次确定培训目标。工作第1年：能熟练掌握基础护理技能及相关理论知识，熟练掌握8项中医操作技术，熟知各班岗位职责并能独立完成工作。工作第2-3年：掌握本专科常见药物的相关知识、常见疾病的相关知识及护理常规，能给病人提供具有中医特色的康复和健康指导。工作第4-5年：能熟练运用护理程序为患者实施整体护理，逐渐成为科室的业务骨干并具备初步的教学、管理、科研能力。

1.2.3 培训课程设置

1.2.3.1 岗前培训 岗前培训以理论培训为主，时间1周，内容包括医疗护理相关法律法规、护理规章制度及安全、护士职业素养、医院感染基本知识及职业防护、护理文件书写规范以及人际沟通和团队精神。

1.2.3.2 理论培训 理论培训以护理部集中培训为主，课程分为西医“三基”理论和中医理论知识。“三基”理论包含伤口造口护理、循证护理、深静脉置管护理护理、护理安全等内容。中医理论课程设置则以《中医护理学》《中医护理基础》为蓝本[1-2]，由浅入深依次涉及中医护理的基本特点、阴阳五行精气学说、经络与穴位、辨证施护、中医特色的健康教育等，再由各科室根据专科常见病、多发病及优势病种培训常见疾病的护理常规，以达到学以致用的目的[3]。

1.2.3.3 护理操作培训 操作培训以科室培训培训为主，分为西医“三基”操作和中医护理操作。“三基”操作第一年以无菌技术、口腔护理、静脉输血等23项基础护理技能为主，第二年及以后要求掌握CPR技术，能熟练配合抢救。中医护理操作培训项目以《中医护理常规技术操作规程》为蓝本[4]，包括艾灸法、中药换药法、中药熏洗法、拔罐法、中药熨烫法等。

1.2.4 考核 科室每月按照培训考核手册规定的内容对培训人员进行操作考试，每季度进行一次理论考试；护理部每年组织一次理论考试，一次操作考试（由护理部组织项目抽考）。所有考试成绩均记入培训手册，不及格者须补考，要求最终合格率100%。

2 结果

护士经规范化培训后，理论水平、操作水平、临床工作能力都有了较大程度提高。培训前后理论、操作考试合格率，见表1。

3 体会

护士规范化培训是完善毕业后护理学教育、对临床护士所进行的专业化培训，是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一[5]。而在中医医院中，中医护理作为中医药学的重要组成部份，被广泛运用于临床。将规范化培训与中医药基础知识和技能培训相结合，“三基”“中医”两手抓，对于提高中医医院低年资护士的业务水平和工作能力，保证中医护理技术在临床上规范、有效的运用有显著成效。

参考文献

[1] 刘革新.中医护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2008.1.

[2] 周琦.中医护理基础[M].第2版.北京：科学出版社，2008.1.

[3] 李向真.低年资护士中医护理技术规范化培训方法与效果[J].护理研究，2012，26（5）：1337-1338.

护士护理毕业论文篇(3)

湖南省湘西自治州龙山县人民医院护理部，湖南龙山 416800

[摘要] 目的 探索新毕业护士岗前培训的新模式，为临床培养实用型护理人才。方法 将2012年1月—2013年12月新毕业的护士设为创新组实施临床路径模式培训，培训结束进行统一考试、考核。与2010年1月—2011年12月经传统培训的传统组进行比较。 结果 在理论知识、操作技能、综合素质及对培训的满意度等方面，创新组明显高于传统组。结论 临床路径培训的新模式有利于快速提高新毕业护士的职业素质和临床工作能力，更快适应临床，确保护理安全。

[

关键词 ] 临床路径；新毕业护士；岗前培训；方法；效果

[中图分类号] R47　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）11（c）-0060-02

护理专业是一门实践性、操作性很强的学科，对于刚走上工作岗位的新护士来说，只有尽快适应医院的工作环境，提高服务技能，才能更好地胜任护理工作。现阶段，临床护理工作对于护士职责的要求越来越高，护理工作不单一为临床操作，还需要人文、心理等综合职业素质的培养[1]。针对现状，培养符合护理要求及时代需要的护理人员才能适应现在的护理工作。因此在实际的护理教学中，不能以传统的岗前培训为主，这样使得新入职护士只能单一了解工作情况，缺乏工作的积极性。如今，临床路径的实施使得患者入院的整体治疗过程得到很大的优化，减少了医疗资源的浪费，同时使患者获得最好的治疗效果[2]。因此，在新入职护士的岗前培训中进行临床路径模式的规范化要求可使护理人员获得最大程度的提高。本文对此，于传统护士岗前培训进行比较，应用效果较好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2010年1月—2013年12月该院新毕业护士74人为研究对象。传统组为2010—2011年的新毕业护士37人，创新组为2012—2013年的新毕业护士37人，均为女性，平均年龄24岁，本科学历25人，大专学历49人，两组护士的学历、在校成绩比较无明显差异，P＞0.05。所有护士均有护士执业证书。

1.2方法

传统组采用传统的培训模式进行培训，培训时间1周，培训内容包括：医院部分规章制度、护理核心制度、护理专业基础理论、护士礼仪等，采取理论知识以授课为主，技能培训在示教室以演示为主，理论基础知识采取闭卷考试。创新组采用临床路径模式进行培训，由护理部牵头，组织科教科、人事科根据该院护理工作的特点，应用循证的方法广泛查阅文献，通过征集各科护士长的意见，进行记录，综合意见制定合理的流程，对岗前培训的路径进行设计，主要包括护理理论知识、实践操作、预期获得效果、效果评价、培训周期等组成。

1.3临床路径的制定

1.3.1制定临床路径的原则①必须以《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》及《湖南省医院护理工作规范》为蓝本，兼顾我院护理工作的特点，制定出培训预期目标。②培训内容覆盖护理相关的法律法规、人力资源管理、护理工作核心制度、临床护理工作流程、护理风险管理、护理文书书写规范与管理规定、院感及传染病的管理、护士礼仪与护患沟通技巧、爱婴医院管理及母乳喂养知识、优质护理、护理岗位管理、院前及院内急救、住院患者的健康教育、常用的护理技术操作、应急演练等[3]。③对培训师资制定出相应的标准要求。④对培训的内容制定出评价、考核标准，以保证培训的质量。

1.3.2具体安排第1周，理论教学阶段，根据培训内容合理安排师资进行理论授课，授课结束后对所授课内容进行理论考试以检验授课的效果。第2周及第3周对常用14项护理技术操作进行示教及训练，每项操作均安排有老师进行辅导，以培养新毕业护士的操作能力、心理素质、沟通交流能力，第4周进行14项护理技术操作考试及应急演练，以检验培训的效果。第5~8周临床实践阶段，实行导师负责制。让新护士尽快地熟悉医院的工作环境、工作流程、岗位职责、护理常规、技能操作等内容。从人文关怀的理论到先进的服务思想，从基础护理到难度较大的护理技术操作及危重病人的抢救，同时，参加教学查房，危重病人查房及疑难病例讨论，提高护士的专业水平。整个带教体现从繁到简，从易到难，循序渐进的过程，注重培养护士的道德情操，沟通能力、安全意识及应急能力，在临床实践阶段对新毕业护士进行考核评分，内容包括理论考试、技术操作考核、临床实践综合测评。

1.4具体培训要求

岗前培训开始前给每位新护士发放一份培训的临床路径表，让新护士了解培训的安排，每完成一项培训后记录时间，在开展下一阶段培训前进行前一阶段的培训考核，并进行意见反馈，持续改进，对考核后发现的未掌握的知识进行原因总结，直到达到预期目标。

1.5评价

1.5.1培训评价理论培训占总分的30%，技能操作占总分的40%，临床实践综合测评占总分的40%。临床实践综合测评由相关科室进行，内容包括：劳动纪律、护士礼仪、主动性、病人满意度。

1.5.2培训满意度2组新护士均在培训结束最后一天发放问卷调查表，了解新护士对整个培训的满意率，共发放74份，收回74份，回收率100%，均为有效卷。大于90%为满意，80%为一般，小于70%为不满意。

1.6统计学方法

通过SSPS13.0统计软件进行数据分析，统计数据计量资料用均数±标准差（x±s）表示；计数资料用百分率表示，率的比较通过χ2检验，组间计量资料的比较采用t检验，P<0.05时认为差异有统计学意义。

2结果

通过培训后，创新组护理人员在护理理论知识、实践操作、综合能力、对培训满意度上均高于传统组，组间差异有统计学意义。见表1、表2。

3讨论

3.1提高了培训的效果

临床路径培训模式用图表细化培训内容，将培训要求进行合理的规范，对培训的目标进行明确的指出，护理人员严格按照培训路径进行，培训内容更加细致、贴近临床护理要求[4]。同时新护士及师资预先知道培训的路径，规范了临床技能操作和带教的行为。临床路径培训模式将培训的内容系统化，提高了培训的效果。每阶段都对培训的效果进行评价，及时发现问题，不断改进培训的方法。

3.2提高了新护士岗位适应能力

临床护理路径培训法综合了角色扮演、案例教学、护理核心能力教学等方法的优点而形成的。在培训过程中，它模拟临床路径设计相应案例，将专科护理知识融合于护理技术教学中。通过分析表1两组护士护理理论成绩、技能操作考核成绩、临床实践能力可见创新组较传统组培训合格率明显提高，P<0．05，差异有统计学意义。实现规范护理操作技能与临床路径的有机融合，有效地提高培训效果，缩短新护士适应岗位角色的时间。

3.3为临床工作打下基础

创新方法增加了服务理念教育、医院文化建改、医疗法规、护理风险管理、技能操作项目及专科护理知识等培训内容，有利于扩大护士的知识面，增强操作技能水平，为临床工作打下良好基础[5]。

3.4保证培训管理的有效性

传统培训计划目标不具体，无完成日期，对培训计划的落实教学双方认可不统一，无客观依据。培训管理质量评价模糊。临床路径教学法对培训内容和要求有具体细致的描述。预期目标和时序明确，且要求规范记录计划目标完成双向认可，便于执行和客观评价。路径实施小组的定期检查，保证了各项培训活动的有效落实，明显减少了传统培训不按时、漏、缺培训活动的缺陷，避免了培训过程的随意性。

3.5临床路径模式改变了传统的培训方法，培训方式多样化

岗前教育形式应针对不同培训内容选用不同的培训方式，增加人际沟通能力和心理知识的学习内容[7]。因此很多护理人员综合素质不高，工作中处于被动的状态，在理论教学，模拟操作训练的基础上增加了一个月的临床实践，培训形式多样，不仅激发了护士的学习兴趣和积极性，而且提高了她们的工作能力。临床路径模式改变了以前单一的考核形式，考核内容比较全面，院科两级部门都参与考核，每项操作都能实实在在的考核，又注重考核了她们的综合素质。

综上所述，新毕业护士岗前培训是护理人力资源管理的重要组成部分，对于护理人才的培养、提高护理质量起着举足轻重的作用，只有通过规范化的培训，才能提高她们的综合素质。我院采取临床路径模式培训新护士，提供了丰富的培训内容，采取灵活的培训方法，科学的考核方式，改变了护士形象意识，服务意识，提高了沟通能力及临床工作能力，保证了护理队伍“新鲜血液”质量，从而确保了护理安全。

[

参考文献]

[1]郜红梅,孙亚萍,王晓红,等.临床护理路径在新护士岗前培训中的应用研究[J].中国实用医药,2011,6(2):272-273.

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[3]李正兰,张莉萍.优化临床路径管理用于优质护理服务试点病房的可行性探讨[J].护理学杂志:外科版，2010(11):23-24.

[4]曾湘宜.临床路径教学法在血液透析专科护士岗前培训中的应用[J].全科护理,2009,7(12):3179-3180.

[5]于瑞花,秀玲,崔俊晔.2种不同岗前培训形式对护生实习效果影响的对比研究[J].中国实用护理杂志:中旬版,2008,24(10):65-67.

[6]黄燕梅,龚凤球,郑志惠,等.新护士岗前培训方法的探讨及效果评价[J].现代临床护理,2009(9):64-66.

护士护理毕业论文篇(4)

【关键词】 探究式学习； 新护士； 规范化培训； 评判性思维

中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0078-03

【Abstract】 Objective：To study the application effect of inquiry learning mode in the training of new graduate nurse.Method：100 nurses year new college degree in 2013 were randomly divided into the observation group and the control group，50 cases in each group，on the basis of the standardized training the observation group was given inquiry learning mode for training，the control group was given standardization conventional training，the training satisfaction，scene case analysis test results，the assessment results，the critical thinking analysis the problems existing in the training of two groups before and after training were compared.Result：After nurse training，training satisfaction，situation assessment of case analysis，critical thinking test，inquiry learning mode of the observation group were superior to the control group（P

【Key words】 Inquiry learning； New nurse； Standardized training； Critical mind

First-author’s address：Shaoguan Yuebei People’s Hospital，Shaoguan 512026，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.25.037

护士培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，尤其是对于新毕业的护士，在从事专业的早期给予科学、有效的培训，有利于新护士尽快适应临床环境、角色转变、专业的成长和发展。传统培训法没有针对新护士的具体情况采用具体病例实施全程的理论结合实践进行培训，有时只是针对某项护理操作进行考核，此种培训方法存在着新毕业护士培训仅为操作而操作，无法做到“以患者为中心”，不能很好地运用评判性思维实施个体化护理[1]。为了更好地寻求科学、便捷、有效的新毕业护士培训方法，笔者所在医院在新毕业护士规范化培训的基础上融入探究式学习模式进行针对性的培训，取得满意效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择笔者所在医院2013年新入职的100名大专毕业护士为研究对象，其中男2名、女98名，年龄21～24岁，均为注册护士。按照随机数字表法分为观察组和对照组，两组性别、年龄、学历等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 按《广东省护理学会护士规范化培训》细则要求，制订笔者所在医院的护士毕业后规范化培训计划及培训实施手册。培训学员按规范化培训要求逐步完成包括理论、技能、临床护理查房或专科查房、书写反思日记等内容的培训。

1.2.2 观察组 在常规按护士规范化培训的基础上，应用探究式学习模式进行培训。护理部对临床指定培训老师进行培训，内容包括探究式学习模式的理论、培训目的、要求及方法，要求带教老师结合所选病例有目的的设置问题、设置情景，每周设置情景案例至少2例，在临床实践中，以护理查房、个案讨论的形式对临床护士进行评判性思维的训练，要求被培训人员结合情景题作答。

1.3 效果评价标准

1.3.1 评判性思维评价 评判性思维评价方式通常用CTDI-CV量表进行，显示了较高的信度和效度[2]。以香港理工大学彭美慈等翻译和修订的评判性思维能力（中文版）测量表（CTDI-CV）为测评量表。该量表共70个条目分别测试评判性思维的7个维度，每个维度10个条目。每个条目后的选项从“非常赞同”到“非常不赞同”分为6级，计为1～6分。各维度得分为10～60分，

1.3.2 一般满意度调查 设置一般满意度调查问卷，包括护士对培训工作认识的重要性、培训方式的满意程度、培训对临床实践中的帮助、医生及护士对配合方面迅速主动性的评价、对患者的评估能力、对患者的病情观察、处理能力、在工作中建立科学的评判性思维等方面的评价。观察组与对照组培训前后发放一般满意度调查问卷表进行填写，分析培训后两组护士对培训方法的满意程度。

1.3.3 设置临床个案情景考核题 观察组与对照组在培训前后予临床个案情景题进行考核，分析比较培训前后两组成绩的差异，检测培训的效果。

1.4 观察指标

两组护士对培训效果的满意度、评判性思维量表结果、临床个案情景考核成绩。

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示（x±s），比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

两组护士对培训前后满意度比较，详见表1。两组护士临床个案情景考核成绩比较，详见表2。两组护士培训前CTDI-CV评分比较，差异无统计学意义（t=0.822，P>0.05）；两组护士培训后CTDI-CV评分比较，差异有统计学意义（t=13.258，P

3 讨论

对新毕业护士运用探究式教学模式进行培训，创新了培训模式，通过建立科学的培训体系，促进护士在工作中建立评判性思维。

3.1 创新培训模式

探究式学习的教学方式，优点在于策动学、引导学、促成学，通过把教学内容问题化，用问题驱动学生进行探究实践，以对问题的探究为途径，从而实现了教学目标[3]。笔者所在医院近年来不断加强护士队伍的建设，平均每年招聘新毕业护士100～180名，为使新毕业护士尽快适应从理论到实践的角色转变，探讨切实有效的新护士培训模式。郜正美用工作笔记法来培养新护士的评判性思维，认为在发现问题、寻找真相、开放思想、分析问题、评判思维自信心及求知欲和认知成熟度等方面均有不同程度的改善[4]。笔者所在医院结合临床所选病例有目的设置情景案例，以护理查房、个案讨论的形式对年轻护士进行评判性思维的培训。新护士每天学习有目标、有方法、有反馈，形成学员之间比、学、赶、超的良好局面，在工作中能力得到患者、医生及同行的肯定，大大提高新护士对培训和自我提升的信心。

3.2 建立科学的培训管理体系

培训模式是否能有效落实直接决定培训效果的优劣[5]。为更好地落实培训工作，笔者所在医院建立护理部-规范化培训小组-病区的三级培训管理体系，护理部设计整体培训方案，医院护士规范化培训小组负责计划具体的实施安排及监督执行情况，每名新毕业护士按照规范化手册有计划、有步骤地实施培训，在规范化培训的基础上，融入结合临床的探究式学习模式。

3.3 促进评判性思维的建立

评判性思维是个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的经验和知识，对面临的问题及解决方法进行选择，在反思的基础上进行分析、推理，作出合理判断的一种思维方式。在面临各种复杂问题及各种选择的时候，进行评判性思维，可以帮助个体作出正确取舍[6]。探究式学习培训模式诱发求知欲，培养她们学习的主动性、独立性和建立评判性思维。目前评判性思维培养的研究主要集中在对学生的评判性思维的培养，也有对教师及管理者的培养研究。国内对临床护士评判性思维培养方法研究较少，还未形成体系[7]。笔者所在医院通过对2013年新毕业护士实施不同培训模式培训效果对比发现，在新毕业护士规范化培训的基础上运用探究式学习模式，可锻炼新毕业护士在实施整体护理过程中能有效运用评判性思维解决问题。可较快提高新护士在患者入院评估、病情观察、健康宣教及护理查房等方面思考、解决问题的能力。

本文的研究选取了2013年入职大专学历100名护士，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50名。其中观察组在规范化培训的基础上运用探究式学习模式进行培训，对照组应用常规的规范化培训，比较两组培训后对培训的满意度、情景个案分析考核结果、评判性思维评价。本研究结果显示，观察组在接受探究式护理学习模式后，其满意度高达98.00%，远远高于对照组的满意率76.00%（P

参考文献

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[4]郜正美.探讨工作笔记法对新护士评判性思维的影响[J].上海护理，2005，5（5）：63-64.

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护士护理毕业论文篇(5)

关键词：中职教育；护士；职业规划

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）11-0065-02

一、中专教育现状

截至2011年底，全国注册护士总数已达224.4万人，比2005年增长了89.4万，增长了66%。同时，我国护士学历结构不断优化。我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，其中，本科及以上学历的占8.8%，中专学历的护士占46%。与2005年相比，大专及以上护士的比例提高1.97个百分点。目前虽然护士队伍从以中专为主转向中专、大专、本科多层次发展，但中专护理教育仍占较大比例，中职教育任重而道远。现阶段，中专护理学生毕业后将有很多不同的选择，而不同的选择对于学生本人以及当地和国家的卫生事业有着非常重要的意义，本文主要探讨中专护理毕业生的职业规划以及优缺点

二、探讨优缺点

1.毕业后先就业然后提升文凭。《中国护理事业发展规划纲要》提出：到2007年，全国三级医院的编制护士达到护士配备标准，到2010年，全国85%的二级医院编制护士应达到护士的配备标准。全国各地医院为达到这一标准招聘护士，期中中专护士仍是二级、一级医院的主要招聘对象。另外由于人们健康观念的转变，保险制度的健全，国家医疗改革的推进，对于护理人员的需求缺口依旧很大，因此，中专护士目前就业情况良好，直接就业能够锻炼自己的能力，获得更多的职业经验，并且大多数就读于中专护理专业的学生家庭经济情况一般不是特别富裕，及早的就业能从一定程度上减轻家里的经济负担。缺点：中专毕业才十七八岁，年龄偏小，大多数人无论在生理还是心理上对护理的艰苦和复杂性准备不足，导致中专毕业生需要更长的时间适应临床护理工作，甚至有些学生无法适应由原来的“小公主”到照顾别人的这种角色转变而选择了放弃，使护士的职业满意率降低。另外中专毕业生由于文凭较低，很多大的医院对于文凭的要求越来越高，加上各方面和大专本科生的差距，导致中专护士想直接进入这些医院难度也越来越大，而且文凭对于今后的职业发展有比较大的限制。适宜人群：大多数中专毕业生，特别是家庭经济条件一般的。

2.直接考取全日制大学。护理人员学历情况：我国护理人员学历偏低（中美比较）。2000年美国护士医院护士中，研究生毕业7.6%，本科毕业35.7%，大专毕业38.4%，社区护士中本科毕业22.5%，大专毕业48.2%。而我国2003年中专占64.5%，大专24.315%，本科1.3%，以中专为主，教育层次偏低。2002―2003年卫生部护理人才需求预测研究课题指出（资料来源：卫生部《中国护理事业发展规划纲要2005-2010年》）：2015年应达医生∶护士=1∶1，每千人口医护人员均为1.5，则护士数应为232.3万，应净增103.6万；护理人才招生数中专占50%，大专30%，本科1.5%、研究生0.5%。所以高学历必将是护理专业发展的趋势。而大学生活对于学生来说不仅是求学过程，能让她们学习更多的知识和技能，获得更好的文凭，锻炼自己的各方面的能力。大学这几年更是她们思想不断成熟的过程，对于职业和人生能有更深入的思考，这些都是她们今后职业以及人生当中重要的财富。而且现在各大医院对于护理专业的学历要求也是越来越高，全日制大学毕业以后面对激烈的职场竞争更具有优势。缺点：现在大多数医学院校已经取消了对中专护理的招生，中专生如果想读全日制大学的话一般只能选择各个职业技术学院的统一的单靠单招而这种考试对于文化课基础较差的学生来说难度比较大。除了单考单招，毕业生也可以参加有些学校有独自招生，但这些学校往往良莠不齐，招生资质甚至都存在问题，择校时就存在一定的风险。加上有些学校由于学费较高，对于很多来自本不富裕家庭的学生来说，造成比较大经济压力。而且由于政策可能的转变，对于高职护理文凭的认可度的不确定性，毕业生的就业也存在一定风险。适宜人群：学习成绩较好或者有较好的学习动力和目标，最好是家庭经济条件，学生的心理、家庭经济方面都能承担一定的风险。

3.参加国外的学校培训。优点：目前世界上护理人力资源短缺非常普遍，英国因年轻人较少选择护士作为职业，老年护士快到退休年龄，注册护士人数虽然较前有所上升，但不够补充在职护士求学和转岗导致的流失，护理人数严重不足，伦敦有■的护士来自海外。美国因工作场所的暴力及工作压力造成护士流失。另外，护理人员老化，招生人数减少，女性就业机会增多，护士不受尊重等原因造成护理人力短缺。2000年，美国缺少11万名注册护士。预计到2020年将有20%的职位空缺。加拿大和澳大利亚注册护士的不足导致非技术人员代替护士职位，从而影响了护理质量。欧洲在护理人员的配置方面主要存在两个现象：一是为了降低人力成本，尽量少雇佣高级护理人员，造成高级护师与初级护理人员的配置比例不合理；二是尽量雇佣护士代替医生的部分职能。所以目前国外护士急缺的现状给了想出国就业的护士提供了很好的机会，除了就业的相对容易，国外的护士的待遇以及社会福利以及环境都是吸引国内护士出国从业的重要原因，以新西兰护士为例，每个月1～2个夜班。下午8点以后上班工资1.25倍，周末上班1.5倍工资，周末晚上8点后就是1.75倍了，节假日上班2倍工资加补休一天。一年带薪年休5周。所以如果能成功的申请国外发达国家的护士资格并能找到工作，不但能从经济上获得更多，而且能享受更多的社会、教育等各方面福利，并能开阔个人的视野，获得更高层次的满足。缺点：一句话来概括就是门槛高。一是语言关的门槛高，就算是去英语国家就业，以绝大多数的中专生来说，语言这关就是一道难以逾越的坎。除了语言，学历也是一个难题，对于护士这个专业来说，发达国家基本是要求本科学历而且是他们承认的或者能直接考到他们的护士资格证，所以出国留学是大多数人的选择，而留学对于一个学生来说除了经济上的压力，还有出国后的适应，适应文化、教育、语言等，这也是一个非常大的挑战。而且还会有毕业不了或者毕业了难以就业的问题。所以风险也是比较高。建议：适合一些具有这方面想法并且意志坚定的学生，家庭条件能承担留学的费用，英语水平较好，并且能吃苦，有较好的自控和自我照顾能力的学生。

4.从事医疗相关职业。护士毕业以后还可以从事一些和医疗护理相关的职业，比如医药代表、器械代表、营养师（取得营养师证书后）、月嫂等。优点：有了医学知识的基础和背景，从事这类职业的学生来说能更容易找到合适的工作，而且能更快的适应。工作时间的安排相对自由，回报可能会比临床护士高。缺点：与自己本专业有一定的差别，工作相对来说没那么稳定，需要比较好的沟通能力，需要自己付出更大的努力来获得更多的回报，而且由于中国的现状，很多只能作为一个阶段的工作而不能作为一辈子的职业。建议：适合不想从事临床护理但一时没有其他合适的工作的学生，有一定的主观能动性，愿意付出更多。当然，除此之外还有一些从事其他与护理无关的行业或者学习其他的专业，这里我们就不做讨论了。

三、总结

中专护理目前是我国医疗护理的一个非常重要的组成部分，而学生毕业的时候才是十七八岁的年龄，是面临着很多选择和迷茫的阶段，我们不应该让他们每个人都走着一样的道路。相反的，学校和老师应该结合实际情况，和学生和家长共同规划一个适合学生的将来，让他们能发挥自己的潜能，为学生的人生起到一定的指导和引领的作用。

参考文献：

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护士护理毕业论文篇(6)

[关键词]神经外科；专科护士；核心能力；培养意义

神经外科危重患者多，护士长必须关注护理人员的工作核心能力，并逐渐意识到培养护理人员核心能力的重要性，使核心能力理论受到关注，因此，专科护士核心能力的培养在当今甚为重要。培养一名优秀的护理工作者，需要工作后的多角度全面锻炼及正确引导，根据神经外科专科护理的发展和专科护理岗位的需要，开展对专科护士的护理培训，要求被动学习向主动学习转变，有利于提高专业素质综合能力，自我效能，突出护理专业的特点，更有效地推动神经外科护理专业向前发展。

1神经外科专科护士核心能力的概念

护士核心能力是从事临床工作必须具备的能力，它是护士知识、技能等方面的综合反映，是培养、护理专业人员必须具备最主要能力。

2神经外科专科护士核心能力培养

2.1培养内容

2.1.1根据神经外科专业特点进行培养应围绕神经外科专业特点、核心能力，即专科基础知识和临床技术技能、专科专业知识和技能、临床思维能力及应变能力、教育和培训能力、接受能力、管理和应急能力等方面进行，制定相应的知识和技能计划及训练课程。对低年资护士核心能力的培养方面着重从思想方面进行，重点培养低年资护士的观察病情的能力和基础技术操作的能力。2.1.2根据护士分层级进行培养根据层级可将临床护士分为N0级、N1级、N2级、N3级、N4级等；N01大、中专、本科毕业，未取得护士执业证的护士；临床工作未满1年的护士。N02大、中专、本科毕业，取得护士执业证的护士，临床工作未满1年或不能单独顶岗的护士；N1.1大、中专、本科毕业，护士职称＜3年；N1.2大专、本科毕业，护士职称≥3年；N2.1本科毕业，护师职称＜2年；专科毕业,护师职称＜3年；N2.2本科毕业，护师职称≥2年；专科毕业,护师职称≥3年；N3.1本科毕业，主管护师≥3年，N3.2本科毕业，主管护师≥3年；N4.1本科毕业，副高职称或获得专科护士资格证书的N3.2护士；N4.2本科毕业，正高职称；针对N0级常见疾病诊疗、病情观察及护理进行培训；针对N2级临床专科护理和技能、重症患者护理、临床个案分析、护理质量标准、不良事件的报告、教育和培训、危重症患者的诊疗及护理、护理质量管理及质量持续改进、护理教学能力进行培训。针对N3级对特殊专科护理、护理管理能力、护理科研、教学能力等进行培训。N4级护理管理能力、专业发展能力等方面进行培训。

2.2培养方法

三级三严训练。三基：基础理论、基本知识、基本技能。三严：严谨态度、严密组织、严格训练、护士在职培训制度、护士教育培训制度、新知识、新技术培训制度。岗前培训包括法律法规、医德医风、医患沟通、规范化培训、岗位职责培训、责任制整体护理要求、临床护理技术、培训意识和能力等。②重视培训方法。在学校时要加强教师队伍建设，构建以“护士核心能力培养为目标的课程体系”以及灵活多样的教学方式。在职时多参加专题理论讲座、培训班、学术会议，临床实践教育，随时随地培训，定期考核。要自学，积极参加各种活动，留心和学习他人方法与技巧，抓住一切机会和环节不断提高自身能力。②加强思想道德教育，培养护士的敬业精神。大力宣传体现当代护理精神的先进人物和事迹，将人文关怀融入护理工作中，对新入岗的护理人员要求严格实施岗位前教育。加强职业道德教育，一方面用白求恩精神鼓舞和激励护士，增强其救死扶伤实行革命的人道神圣感和责任感；另一方面宣传体现时代精神和传统美德的正面典型，树立以患者为中心的服务意识和质量意识，规范优质服务的程序和服务内容，全面提高服务档次。④制定严谨的神经外科教学计划，提高护士的学习热情以及理论操作水平和综合能力，定期组织业务学习，加强护士的继续教育，充分调动护士学习知识，提高自身素质的积极性和主动性，每个护士都感到有着很强的学习压力和动力从而不断超越自我，有力地促进了护士个人的成长，并定期考核。⑤继续教育是专科护士获取新知识、新技能的最佳平台，是一种短期的针对性很强的培训，护理部发挥领导决策作用，将再教育的重要意义输送给每位护理工作者并开展继续教育项目，根据需要开展护理新业务、新技术专题讲座，指导护士掌握先进的服务理念和护理技术。通过培训班，学术会议、护理期刊等大容量高强度的传播信息利用护理期刊进行在职教育，这都是切实可行的有效宣传办法。⑥实行一对一带教，主要是针对新入科护士以及实习护士进行护理技术操作能力的培养，对年资高的护士进行一些新的知识传输，较有难度的课程集中学习和培训。理论与实践相结合，演讲与互动式教学，培养护理人员人际沟通能力、思维逻辑能力，利用知识的掌握，大量数据也显示，工作能力越强和护理人员其演讲能力也很强，且更喜欢互动式的教学方式，这不仅可以充分调动护理人员的工作积极性更能提高其核心能力。

2.3培养评价

①自评。自我评价通过学习后评判性思维能力、实践操作能力、沟通与协作能力、以及创新能力对神经外科相关专业的学习，不但提高学习效率，更增强学习的动机。②他评。护士各方面能力明显提高，患者满意度调查结果在95%以上，得到患者及家属的一致好评，通过对护士为患者护理工作的调查考评，示培养和评价均为较便利的方式。有暗访者分别对患者、护士进行调查、访问，综合所有评价护士的人际沟通能力及操作能力，同时要求护士按时上交对自身沟通能力及实际操作能力做出理性的自我评估。

3专科护士核心能力培养的意义

①专科护士核心能力是完成绩效所需的关键能力，虽然可能只占个人所有能力的20%，但却影响着80%的工作绩效。护士核心能力已经成为考核护理工作的主要依据，并且对护理专业发着具有重要的意义。首先，护理是一项专业性要求很高的工作，护理人员不仅要细心护理患者，还要随时记录患者情况及每次护理的相关事宜。现在的整体护理，更着重患者的基础护理，包括患者的心理护理，因此护理工作人员不仅护理伤患，预防未发生伤害还要从事伤患合理性管理，培训学习等相关工作在职场中扮演保护者、治疗者；其次核心能力就是在服务体系中人的能力处于核心体系地位，又经常被称为核心能力竞争力，具有普遍性、可迁徙性、必备性、重要性和教育指导性的特点。医院管理者可根据每个护理工作人员不同的主客观条件，制定可实行的能力培养计划及方案，形成阶梯式培养方式，这样不仅能提高管理者，也可有效提高护理人员的综合素质，一举多得。②整体护理模式的开展，也对护理人员的综合素质以及个人能力提出更高的要求，尤其对于神经外科，危重患者多，相对的护理工作人员的工作能力也成为了医院管理者考评的重要项目。优化护理人员的能力结构及综合素质，是护理者在任何紧急情况下对患者做应急处理，并且完成危重患者的抢救处理，同时做好记录。增强护理人员社会荣誉感及成就感。这不仅增强了护理总做人员的个人发展，也能进一步促进护理事业的进步和发展。培养神经外科护士核心能力是护理工作的发展需要，也是护士专业稳定健康向前发展的动力，更是为广大患者提供更为优秀的服务保障。

4讨论

护士护理毕业论文篇(7)

目前护士知识与素质偏低的原因分析

医学院校教育不完善。医学院校在招收护士时,为了讲究经济效益,未充分考虑学校设备条件是否满足学生需要,也未考虑学生基础能力如何,大量扩招初中毕业生,这些学生大多是被高中招之门外的青少年,甚至是一些"问题"学生,部分学生进校分数200分左右,这些基础差的学生进校后学习困难,基础知识都学不明白,勉强毕业后取得中专文凭,部分通过关系进入医院。

护士本身没有充分认识护理学是社会科学、自然科学理论指导下的综合性应用学科,而简单认为只需能完成简单操作、执行医嘱就能胜任工作,工作中出现问题时盲目应对,不能机智、准确解决问题。

护士就业率高,学生及家长都认为,护士招收分数低,只要学生能学一门技术,以后能解决基本生活保障,甚至可到大城市工作,所以,有一部分基础差学生进入卫校学习护理专业。医院为了降低成本,将以前正规编制护士实行强制内退,大量招进低学历护士。

大多数医院招聘护士时,注重外表而忽视护士内涵。各大小医院在选拔护士时,没有充分考虑护士知识水平及操作技能,而是只注重外表,对五官端正、长相好看护士列为首选,而忽视护理质量考核,相对知识丰厚、外貌差的护士被拒之门外。

首先护理人力不足,导致护士难以学以致用,其次是考核不科学,不利于护士的奖惩,使护士看不到护理工作的前途,应付了事。三是护理工作定位不准确,加之我国护士地位低,待遇差,导致临床护士奇缺,劳动强度大,身体状况欠佳,使现有护士在输液等日常操作中疲于奔命,无暇顾及自身素质提高。

要提高护士知识与素质,需做到下列几点

医学教育机构及各医疗单位要重视护理人员培养:教育机构是培养专业技术人员的职业教育,教育机构在招收护理人员时要严格把关,对毕业后考分差的学生应拒绝招收,严格限制无条件扩招,强化提高教学质量改革,严格控制毕业率,不合格学生拒绝毕业,建立完善的护理实习管理制度,确保实习目标达成,严格管理各地护士资格考试,杜绝作弊违规现象发生,严格执行护士准入制度,严格查处违规用人医院,从而提高中等职业技术教育改革。

护士应具备的知识与素质

思想道德素质:①热爱护理事业,有为人民健康服务勇于献身精神;②具有高尚道德品质和行为,较高的慎独修养,做到自尊、自爱、自强、自律,有正确人生观,以追求人民健康为己任,全心全意为人民服务;③为追求护理学科的进步而勤奋学习,刻苦钻研业务,对保障人类健康有高度的社会责任感和爱护生命的纯朴情怀,力求不断自我完善,救死扶伤,廉洁奉公,实行人道主义[1]。

职业素质:①知识结构合理,具备比较完整的专业理论知识和较强的操作技能。护士只有掌握了大量理论知识,熟悉各种疾病的发生发展规律,才能准确地观察到病情变化,随时向医师提供可靠情况,防患于未然或使疾病控制在萌芽状态;②随机应变能力:具有敏锐的观察和综合分析判断能力,树立整体护理观念,应有细致入微的观察力,分析判断能力,熟练的技能技巧,练就急救技术,沉着果断进行救护,练就急救技术,是护士技能的重要组成部分,是病人化险为夷的重要保证[2];③护士不但要把本专业的基础知识及操作技能学得坚实牢固,还要有心理学、伦理学、哲学、行为科学等学科的知识,才能提高自身学识素质水平;④护士必须加强自身修养,有一个良好精神面貌和心理素质,有积极向上,乐观自信的生活态度,在困难和复杂的环境中能沉着应对。

总之,提高护士的知识与素质是现代护理事业发展需要,护士工作是医疗领域的重要组成部分,担负着保存生命、减轻病痛、促进康复的崇高职责,护理整体素质是提高护理质量的基础,为此,护士必须加强各方面学习,医疗部门也需关心护士、爱护护士,多给她们学习进修机会,使护理事业发展上一个新的台阶。

参考文献