护理专业论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理专业论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

【论文摘要】护理管理者应高瞻远瞩，勇于摒弃一些重复、多余、无用的东西，腾出管理的空间吸纳新鲜、实用、有益的东西，塑造专业形象，提高专业品质，体现专业价值。

【Keywords】nursesthespecializedmanagementspecializedvalue

【Abstract】tonursethesuperintendenttobesupposedtotakealong-rangeapproach,todaretoabandonsomerepetitions,unnecessarily,theuselessthing,setsasidethemanagementthespacefreshlytobuyin,practical,thebeneficialthing,portraysthespecializedimage,enhancesthespecializedquality,manifeststhespecializedvalue.

管理是可供开发利用的资源，社会发达的程度越高，行业发展的速度越快，管理就越重要。今日的护理实践，为适应不断发展的医学科学事业，也已迅速进展，将传统的护理服务与新的护理知识体系及新的护理技术融为一体，使护理的专业价值得到越来越充分的展现。因而，怎样在管理活动中体现护理专业的价值，使护理事业跃上一个新的高度，是护理管理者应关注的问题。

1传统管理对护理专业价值的制约

1.1管理理念的问题：随着人们生活水平的提高和健康观念的转变，护理服务的范围在不断扩大，社会对护理服务需要的标准在不断提高，同时，护理人员的思想观念也从单纯服从转向多元思维，实现自我价值的期望值在不断提高，使管理者感到一些曾经行之有效的传统方法难以继续发挥管理效能；另一方面，传统的管理理念对管理人员的思维影响已产生一定的心理定势，每个人在管理实践中仍用某种“过去的、经验的”观点指导着自已的行动。有学者提出：护理模式的转变实际上是一种指导思想的转变，一种观念的转变。

1.2管理方式的问题：过去管理者的工作是告诉人们做什么，并监督这些命令的执行。这种管理方式，是管理的初级阶段，护士会感到管理者关心工作本身胜于关心完成工作的人。这种重事不重人的管理，今在不知不觉中用自身的话，言行为给护理人员传递一种见物不见人的信息。

1.3管理体制的问题：过去是集权式管理，不利于调动护理人员工作的主动性与参与感，使她们感到自己更象一架操作机器。

2专业价值的体现方式

2.1护理服务价值的体现：护理服务价值的核心是“态度”，护士以什么样的态度对待工作，以什么样的态度对待病人是至关重要的。

2.2护理知识价值的体现：护理人员是知识分子这一观念并未被社会广泛认同，护理知识价值未充分体现在护理活动中。护理重点应放在协助及指导病人的症状减轻处理，使病人减少依赖性。增强自我照护能力等。护士应学会如何同病人进行沟通，使病人能从理论上得到满意的答复，才会树立护士的知识形象。同时，护理论文，护理科研的展开，护理期的繁荣等都是护理知识价值的休现。

2.3护理技术价值的体现：护理服务是一种技术，一方面存在于和治疗有关的操作中；一方面是存在于护理过程中的技术。可以充分体现护理技术的价值。

2.4护士素质的体现：在护理中正确认识和评价护士个体在工作中的作用和地位，让服务对象对护士进行评价，是她们对自我价值认可的最佳方式之一。

3对策与思考

3.1变革观念，跳出护理看管理：一个行业的腾飞，必须有有效的管理做保障。管理者思路要开闷，意识更超前。在新的历史时期，护士的实际工作能力比完成工作的质量更重要，护士对职业规则的理解比她在工作中补动服从更重要，护理管理者的超前意识比制度的补充完善更重要。

3.2以人为本，重视管理心理学：在管理中研究护士的要求，了解护士的要求，尊重护士的要求，满足护士的要求，将关心人与关心工作有机地结合起来，全方位考虑管理方式，是现代管理的基本要求。

3.3提高效率，将成效作为管理的核心：在护理流程中，凡是与行业的目标、形象无关的环节，都应毫不留情的减掉，既然劳而无功，何必费力为之。“减”字当头，“效”也就在其中了。在对管理成效的评价中，一看护理人员潜力与能力是否得到开拓与发挥，护士的自我价值是否实现了；二看服务对象对护理工作的满意程度，护理专业的价值是否得到充分体现。不能做只讲动机不讲效果的管理者，我们的管理行为如不能给临床工作带来效益，就不如不做。

篇(2)

关键词：高职护理专业学生；心理健康；措施

高职护理专业学生(高护生)是高校学生队伍中既普通又特殊的一个群体，它的特殊性是女生占了99％以上，是真正的女性天下。这些学生的年龄一般在17～22岁之间，正处于青春期到青年初期的过渡时期，也是心理上变化最为激烈的时期，尤其是女生更易产生心理问题。因此，研究她们的心理特点，发现她们的心理问题，消除她们的心理障碍，提高她们的心理素质，对于培养高素质实用型护理专业技术人才具有重要的现实意义。

一、研究对象与方法

本研究采用上海铁道医学院吴文源引进修订的Derogafis，L．R1973年编制的Hopkin’s症状清单(Symptomchecklist90，SCL-90)［1］。该量表在我国广泛应用，具有较高的信度与效度。

1研究对象

本研究选取河南省信阳职业技术学院护理系2004级、2005级、2006级护理专业专科学生组成样本，学生年龄最小16岁，最大23岁，均为女生。共发出问卷2393份，回收有效问卷2305份，回收率96．32％。其中，五年制学生1367人，三年制学生938人。

2研究方法

主试选取学院护理系(2006年5月)专科在校生，分班集体问卷测试。被测学生在统一指导下相对独立完成问卷。时间限定为35～45分钟。收集原始数据整理后，用Excel软件进行统计分析。

二、结果分析

1心理问题检出率

从表1可以看出，SCL-90因子均分≥2的人数及百分率，除躯体化、恐怖和精神病性因子外，其余症状均较严重。特别是强迫症状、人际关系敏感、敌对和偏执各项分别高达46.11％、34．83％、31．24％和33．23％。这表明，高护学生有心理问题倾向的比例是很高的。

2主要心理问题

从表2差异检验结果可以看出，采样对象在SCL-90各因子上的得分明显高于全国青年组常模［2］，其中偏执、敌对和焦虑更为突出。这说明高护学生相对一般青年有较多心理健康问题。

三、高护学生突出的心理问题

1自卑

高护学生在中学阶段学习成绩一般，高考决定了她们只能进入高职高专类院校。与其他本科院校学生相比，她们自然会产生失落感和自卑感。造成这种心理问题的原因主要有二个：一是我国目前的应试教育体制的影响。近30年来，我国形成了较为强烈的应试教育社会氛围。从家长、教师到学生，都是以考上大学特别是名牌大学为成功的标志。没有进入这一行列的学生，多数会产生一种失败的心理，别人问起在哪个学校读书，往往羞于启齿。二是对高职认识上的误区。高等职业教育是近年来兴起的教育类型。目前，社会、家长和学生对高职教育还存在较多的认识误区，把职业教育看成是低层次、低水平的教育，把护理职业看成是低人一等的职业。在加上当前舆论宣传不到位，部分学校办学水平相对较差等原因，造成部分高护生心理上产生自卑感和失落感。

2焦虑

产生焦虑心理的原因主要有两个：一是现实与理想相差太远。部分学生是在家长的压力下来上高职的，自己内心并不愿意；还有些学生是所报志愿未实现，被迫同意调剂到现在学校的；也有些是根本不了解这个专业而盲目报考的，一到学校才知道与自己原来理解的完全不一样；等等。二是就业压力。在全国范围的就业压力居高不下，在毕业生增长率远高于城镇新增就业岗位增长率的情况下，高职毕业生面对严峻的人才市场竞争形势，自然容易产生焦虑心理。

3人际交往错位

处于青春后期的高护生，自尊心和好奇心都很强。她们中的大多数是独生子女，他们在自己的家庭里一般都有一种特殊的优越感。到高职后，这种优越感消失殆尽，便产生了许多人际交往问题。首先，是社会交往萎缩。到了学校，失去了家庭小环境的庇护，再加上自己是高职生，感觉地位低，怕别人瞧不起，就有意回避正常的社会交往。更重要的是网络技术的广泛普及，难艺在现实社会获得满足的学生，很容易被吸引到虚拟的网络社会里。久而久之，沉溺于网络世界的她们更加忽视真实可靠的现实人际关系，形成恶性循环，导致较严重的人际交往心理障碍。其次，是异往错位。青春后期年龄段的学生，无论从生理还是心理方面，都到了较强渴望与异往的欲望期。她们渴望有能够亲近、信任她们的异性朋友。但由于感情的冲动性和迷惑性，部分学生分不清友谊和爱情的界限，不少学生还以没有男朋友而感到羞愧，极易诱发品德心理问题，极个别的学生可能由感情问题产生自杀念头。再次，是师生交流障碍。高护生在中学阶段，学习成绩多数处于中下等水平，常被被老师忽视、指责或排斥，因而或多或少地形成了师生间的不信任、敌对和疏远的心理。这种心理很自然地带到了高职学校。还有就是高职的教师水平参差不齐，少数老师缺乏正确的教育理念，不研究学生的心理特点，用简单粗暴的方法教育学生，也是产生师生交流障碍的重要原因。

四、心理健康教育的措施

1建立完善的高职院校心理健康教育体系

解决学生心理健康问题的前提是了解、熟悉和掌握学生的心理状态。可以采取多种手段对学生进行了解。如建立学生心理健康教育网站、定期发放心理健康教育问卷调查、教师一对一直接了解学生的心理状况等等。在较深入地掌握学生心理状况的基础上，建立一套科学的完整的学生心理健康档案。开展多渠道、全方位的心理健康教育活动。如开设心理健康课、开展网上心理咨询、举办心理教育讲座、设立专项的心理咨询与治疗门诊、班级配备专兼职心理辅导员等等。2加强校园文化建设

高职院校的校园文化环境，直接影响学生的心理健康。加强和完善校园文化建设，有利于学生心理的健康成长。第一，做好校园内物质环境的净化、绿化、美化工作，创造一个赏心悦目、清新高雅的校园文化环境。第二，开展丰富多彩、积极向上的学术、科技、文化、艺术、体育和娱乐活动。第三，加强校风、学风和班风建设，坚持依法治校、规范管理，形成团结、求实、文明、创新的校风和勤思、博学、活用的学风；加强班风建设，严明班级纪律，优化人际关系，增强凝聚力，提高荣誉感。第四，加强宣传舆论阵地建设，利用校内宣传栏、黑板报、广播等宣传工具，宣传心理健康教育知识，讨论有关热点问题［3］。通过一系列文化环境建设，努力给学生营造一个积极向上、健康有序的和谐校园环境。3加强毕业生就业心理辅导

毕业生就业工作做得好坏,直接影响到在校学生的心理。学校应为毕业生就业配备心理辅导员，为毕业生进行职业心理定位。心理辅导员可以为毕业生设计兴趣、人格、职业能力倾向等测试表，通过对毕业生状况逐条分析和心理辅导，学生可以更加明确自己的理想和追求，同时对自己的职业也能做出比较准确的定位。通过这类测试，为学生提供职业心理定位的服务，学生可以了解适合自己的职业，在学习中拾遗补缺，找工作时能沉稳应对。就业心理辅导员还可以向毕业生介绍求职心态调整和择业技巧等方面的知识。也可以开设就业形势指导课，请知名人士做专题讲座等。同时，给毕业生配备就业心理辅导员，对不同类型的学生进行有针对性的就业心理辅导。学生的就业工作做好了，可以大大缓解学生的焦虑心理。

参考文献：

［1］汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册增订版［M］．北京：中国心理卫生杂志社，1999．

篇(3)

笔者设计了中职护理专业课程体系改革问卷调查表，对安徽淮南市17家医院的护理部主任、护士长及部分科主任进行了问卷调查，并对回收调查表汇总进行了统计处理；对中职护理专业实习生的问卷调查由学生科主持，在各实习医院进行，并当场回收调查表，进行统计分析处理。笔者还邀请安徽淮南市17家医院的分管护理院长、护理部主任及部分优秀护士长座谈，征求对中职护理专业教育课程体系改革的意见和建议，并进行了认真分析。

护理岗位调查的内容与分析

为切实了解医疗卫生行业对中职护理专业人才培养的需求情况，以便坚持以就业为导向，提出中职护理专业人才培养方案，笔者分别对医疗卫生用人单位（医院）及中职护理专业实习生进行了问卷调查。

（一）对用人单位中职护理专业岗位需求的问卷调查

本次调查共发放调查问卷表870份，实际回收852份，其中有效问卷738份，有效回收率为84.83%。调查问卷涉及安徽淮南市17所医院的院领导、护理部主任、部分科主任及护士长。

中职护理专业毕业生政治素质、文化素质、专业素质及身心素质调查（1）政治素质方面。认为我校毕业生的思想品德、职业道德、工作态度、团结协作精神较好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，认为我校毕业生法制观念一般或较差的占21.41%。（2）文化素质方面。认为我校毕业生基础文化知识与语言表达能力较好的各占94.17%、90.92%；对我校毕业生评价较差的方面依次为：计算机应用能力、创新能力、应变能力、人际沟通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故应加强对学生人文知识、计算机应用能力、创新与应变能力的培养。（3）业务素质方面。对我校毕业生评价较好的方面依次为：基础护理操作能力、医学基础理论知识、专科护理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。评价较差的方面为：护理文书书写能力、心理护理能力、健康指导与宣教能力、急救护理能力、整体护理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素质方面。对我校毕业生的身心素质普遍反映良好

中职护理专业教学计划实施情况调查调查表明，认为需要增加理论教学课时的课程依次为：计算机基础、护理心理学、预防医学、医学伦理学，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；认为对护理工作有指导作用的传统专业课与医学基础课因理论教学课时比较合理而无需改变课时安排的课程依次为：外科护理学、内科护理学、生理学、病理学、药物学、妇产科护理学、五官科护理学；认为与护理职业关系不大、需要减少课时或删除的课程依次为：物理、数学、政治、化学，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。认为需要增加实践课时的课程依次为：计算机应用基础、基础护理学、内科护理学、预防医学、护理心理学、外科护理学、语言表达能力训练，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因为这些学科的临床应用性与针对性较强，越来越受到临床一线护理人员的重视，而生理学、病理学、药理学、五官科护理学等传统上比较注重实践的学科则无需改变实践课时。认为政治、物理学、化学、生物学等课程应适当减少课时或删除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因为这些课程与本专业联系较少。从调查排序可以看出，认为需要增加课时的课程排在前六位的依次为：法律基础、社区护理学、老年护理学、人际沟通、表达能力训练，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，这些课程多是适应现代护理专业的发展，能体现时代特征的课程。

（二）对中职护理专业实习生的问卷调查

中职护理专业的实习生经过两年的在校学习和近一年的护理临床实习，对护理专业均有了不同程度的了解和体会，并且非常关注自己未来的发展与就业前途，通过对其进行问卷调查，有助于了解学校教学的薄弱环节及需要加强与改进的地方。

本项调查共发放调查问卷表218份，回收218份，回收率为100%。

调查表明，选择在毕业后到二级以下医院就业的占58.26%，选择到社区医院就业的占10.09%，选择到乡镇医院就业的占5.96%，还有选择到外省就业的，占19.72%，说明大多数毕业生能够面对现实，实现就业目的。

在对“中专毕业后的打算”的调查中，选择从事临床护理工作的占66.05%，选择通过考试升入高职院校继续学习的占25.22%，说明当前在中等卫校中“就业导向”仍是主流。

在对课程设置的调查中，认为护理专业实践教学需要加强的学生占46.79%，认为护理专业理论教学需要加强的学生占23.39%，认为医学基础理论教学需要加强的学生占17.43%。学生希望学校增加有助于提高人际沟通能力、语言表达能力、护理文件书写能力的课程，另外认为增加实习、见习时间，特别是社区见习的时间非常重要，这与对用人单位护理管理人员的调查基本一致。对于教学方法，所有学生均不喜欢传统的授课法，喜欢案例式教学法的学生占38.53%，喜欢角色扮演法的学生占31.65%，喜欢多媒体授课方式的学生占29.82%，说明教学方法的改革势在必行。

在就业途径方面，选择由学校推荐的学生占48.16%，选择由家长找关系的学生占36.69%。在当初选择护理专业时，大多数学生家长也是看中护理专业能学到一技之长，便于就业，这说明学校应坚持“以就业为导向”的原则，不断深化教学改革，加强职业指导，提高育人质量，提高就业率，为学生就业创造良好的条件。

护理专业课程体系改革的措施

课程体系直接反映教育目的与培养目标，是提高人才素质和教育质量的核心。随着医学教育模式由传统生物医学模式向现代医学模式转变，护理专业课程设置也要充分体现现代护理学科的发展与现代护理理念，应通过岗位需求调查，提出课程改革措施。

长期以来，在中职护理专业占主导地位的课程设置模式是传统的“三段式”，普通文化课程偏多。因为中职生入学分数偏低，基础知识较差，教师普遍反映难教，学生也反映难学，很难达到教学目的，结果是基础没有打牢，而与实际工作相关的职业能力也没有能够得到很好的训练，导致教育与岗位需要脱节。据调查，考入中职卫校的学生大多是因为分数低、不能升入高中或高职，家长与学生之所以选择护理专业，主要是为了掌握一技之长，为就业奠定基础。在学生文化基础普遍较差的情况下，中等卫校过度强调普通文化课的教育，不仅会增加学生的课业负担，而且容易使学生产生厌学与自卑心理，既不利于学生成长，也有悖于职业教育的规律。因此，笔者认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。

篇(4)

1．1研究对象

采取分层整群抽样方法，随机抽取新疆医科大学护理学院2010级101名护理专业本科生，发放问卷101份，回收问卷101份，有效问卷91份，有效率为97．3%。被试者中女生83人(91．20%)，男生8人(8．80%)。学生在性别、年龄等不同背景变量的差异均无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

采用现场问卷调查的方法，学生按照统一指导语，以学生所在实习医院为单位进行测试，问卷现场发放，现场收回。研究工具主要为自编的基本情况调查表，除包括学生基本人口学资料外，着重调查学生性别、民族、目前的就业状态、所找工作的医院类型、对就业薪酬的要求及面对就业难的态度等因素，并把这些因素作为影响护理专业学生就业的不同背景因素，对其就业情况进行比较和分析。

1．3统计学分析

采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析，采用构成比、χ2检验和Logistic回归法进行数据分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1不同性别、民族学生的就业情况

被调查的91名护理专业本科应届毕业生就业的为77人(88．6%)，未就业的为14人(11．4%);就业率由高到低依次为:女生的就业率(85．5%)高于男生就业率(75．0%)，但差异无统计学意义(P＞0．05);维吾尔族学生的就业率(92．2%)高于哈萨克族学生(72．7%)和汉族学生(56．2%)，各民族学生就业率差异均有统计学意义(P＜0．05)。

2．2护理专业本科生就业的影响因素

在护理专业本科毕业生就业中，比较重要的影响因素有工作地点的选择31人(40．3%)，学历优势33人(42．9%)，对工作岗位人才需求缺乏了解31人(40．3%)，就业遇到困难时当面请教老师44人(57．1%)，对就业形式与政策的了解23人(29．1%)，学校的就业指导的作用33人(42．9%)，新的工作环境的适应30人(39．0%);在未就业大学生中，和就业大学生的看法基本一致(除了认为发展前途很重要和遇到困难时的解决途径。2．3就业影响因素的回归分析以是否就业为自变量，以性别、民族、就业意向、求助方式等影响因素为因变量，进行各维度线性逐步回归，结果显示:民族、就业意向、求职中的困扰因素、遇到困难时的求助方式、就业中的最多压力、优势及对就业指导的看法对护理专业本科生是否就业具有预测作用(P＜0．05)。

3讨论

本研究结果显示，应届护理专业本科毕业生一次就业率为88．6%，与郝继伟等研究结果比较，就业率偏低。本研究认为这一方面与目前高校的大规模扩招，毕业生较多，就业困难，而社会需求量逐渐减小，趋于饱和有关;另一方面是由于现在的医院编制减少，大部分护士是聘用的，部分毕业生希望能找到稳定的工作，而选择了考取一些事业单位或公务员等;此外，部分护理专业本科生不愿意从事临床护理工作，选择了转行或考研。但总体来看，护理专业本科毕业生就业率较高，位居国内高就业率专业的行列。在性别方面，女护士的就业率高于男护士，原因主要是男性从事护理工作的社会认同感较低，男护生对护理专业的认同感也较低，这样就可能会使男护生在性别上的优势难以发挥。在民族方面，维吾尔族护士的就业率最高，原因为新疆地区的维吾尔族护理专业本科生大部分来自于南疆地区，因受到个人定位的影响及对家庭的依赖心理，希望毕业以后能回到家乡工作，相对与北疆而言，南疆的地域广阔，医院较多，就业机会也较多，高层次人才较少，比较容易就业。而汉族同学对自己的期望值较高，大部分希望能留在乌鲁木齐或其周边工作，甚至有的想去内地工作，给自己的就业增加了难度。另一方面，由于经过大学教育的维吾尔族大学生，各方面的素养都在提高，再加上语言方面的优势，有些医院还是非常需要高层次的维吾尔族护理大学生，以满足来自南、北疆的各族病人的沟通和护理需求。

本研究发现:就业意向、求职中的困扰因素、遇到困难时的求助方式、就业中的最多压力、优势及对就业指导的看法对护理本科生是否就业具有显著的预测作用。提示护理专业本科生择业优先考虑的因素首先是工作地点，依次是工资待遇、发展前途，此与郝继伟等的研究结果一致;在择业中，认为学历和能力以及良好的语言沟通能力都很重要，这说明护理专业本科毕业生已充分认识到在优胜劣汰的市场竞争中，必须不断地发展自己、完善自己，依靠个人能力和自我奋斗，才能在就业竞争中站稳脚跟，所以大部分护理专业本科生认为自身素质的提高是影响就业的重要因素。本研究发现对招聘会的流程和要求缺乏了解是择业中的遇到的最大困扰，这说明在护理教育过程中，因加强对招聘的一些常识的讲解以及对一些招聘场景的模拟，有助于提高学生的就业率。当遇到困难时大部分学生选择向老师当面请教，这说明护理专业本科生没有充分利用社会和网络资源，高校在进行护理教育时，应指导学生如何充分利用有利资源，尤其是在不方便向学校和老师咨询的时候，如何能够及时解决就业中遇到的困难。本研究发现面对择业时最担心的是不能适应新的工作环境，其次为专业不能胜任和担心父母不能接受自己不能就业等。这说明大部分护理专业本科生进行就业时，还是缺乏自信和对就业有点茫然。另一方面，护理专业本科生已意识到，在社会主义市场经济深入发展的今天，护理专业就业市场的竞争实际上是个人素质和处理各种关系的能力竞争，要把握就业的主动权，就必须提高自身的综合素质。大部分学生认为就业指导非常适用，而且对就业形式和政策的指导最重要，其与陈煜等的研究结果一致。本研究结果提示高校应加强就业指导，可以在大学生刚进入校门的时候就进行专业思想教育和职业特点教育，让学生了解自己所学专业和职业的关系，了解本专业就业现状和前景，使学生清醒地意识到在高等教育大众化时期需要及早树立就业竞争意识。其次，高校应积极营造校园环境，形成有利的外部环境配合思想教育，如开设就业形势报告会及利用广播、校报、宣传橱窗等开展相关的宣传教育，还可以组织学生进行就业市场调查，了解当前就业市场的现状，让学生切身体验社会供求关系的事实。通过这些积极有效的宣传教育手段，引导学生确立正确的职业理想，自觉形成科学的人生观、择业观。最后，学校应及早开设就业指导课，组织学生系统全面学习国家现行的就业政策、程序，宣传有关就业的形势和信息，使学生掌握就职的一些基本知识、应聘的技巧等，为学生进行就业规划，给学生提供一个系统的、持续的方法去探索和发展他们的职业选择。

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为了促进护理专业产学研合作实习基地的建设与管理，对学生的培养也是相当重要的。培养护理专业学生要从职业认同度、沟通能力、职业道德、见习课及实习前再教育等几方面入手进行调研。第一，护理专业学生的职业认同指学生从理论学习与实践中逐渐发展确定护士职业角色的过程，由于实习期间的经历对护理专业学生的职业成长有着重要的影响，所以学生实习期间要丰富自己的实习生活，同时，实习生也应正确理解护理专业积极寻求提高职业认同和角色适应的方法，树立正确的职业观，以更好地适应临床护理工作。第二，护理人员素质高低直接影响到护理质量乃至病人康复，同时也体现了一个医疗单位的整体医疗水平。为了提高护理人员的职业道德素质，可以制订护理人员的培训计划，定期或不定期进行在校或在职培训，提高护理人员的业务能力与语言沟通能力，采取相应的措施提高护理人员的整体素质，使学生能够在在校期间就有一种良好的职业道德及沟通能力。第三，见习课，带教教师应不断创新教学模式，加强专业思想教育激发学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性，提高教学质量。第四，在实习前，为了护生能够更好地完成实习任务，保证实习生的实习质量，实习前对护生进行岗前培训，为护生顺利进入实习基地创造了良好的条件，增强了护生的临床适应能力，促进了护理教学质量的提高。

2.对带教教师的培养。

我们通过对进入临床的护理实习生的访谈以及调查发现：临床带教教师的带教方法、专业知识和职业道德等方面存在问题，因此我们就对带教教师的培养进行了一系列的探究，提出了一些意见和建议，以期带教教师培养出更多的高素质护理人才。首先，在专业知识层面，我们总会发现一些带教教师不具备完善的知识体系，在进行操作指导时，仅局限于技术的层面，不能够将理论和实践很好的结合起来。在科室方面，也应该定期组织带教教师进行相应的专科知识的学习与研讨，以及进行相应的阶段考核。最重要的一点是，医学的发展、知识更新周期越来越短，因此作为护理带教教师，要不断加强学习，掌握目前国内外的护理学术动态，不断更新教育理念，提高带教水平。其次，在带教方法方面，可以发现很多教师的带教方法陈旧，不能够激发学生的学习热情，就此，我们通过查阅资料发现了两种很好的带教方法：第一种就是在提问式教学临床带教中，带教教师可选定某一病例，以疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗原则、护理要点等为主要内容，设置一些需要掌握和了解的问题，既可进行临时提问，也可先将所要提问的问题告知学生，让其利用业余时间先进行理论复习回顾，于次日再对学生进行相关内容提问。对学生回答错误或不全的问题，教师给予纠正、补充及解答。第二种是直观式教学，即带教教师在实际操作过程中，说明操作要求、原因及注意事项，边讲解边示范，这样，学生就很容易的将理论知识与实际操作相结合起来，容易记忆和理解，利于护生更好、更快地掌握各项护理操作技巧。我们认为护理带教教师如果能将这两种带教方法结合起来，那么不仅可以提高学生的操作技能，还可以做到真正的理论与实践的结合，并且通过这种方式甚至可以激发学生的创新意识。最后，我们发现很多护生因护理工作十分繁重且琐碎，以及社会舆论对于护理工作的质疑，因此对于护理职业的认同度很低。鉴于这个问题，带教教师应不断提高自我的思想觉悟、热爱并忠诚于自己的护理事业，以甘于献身护理事业的品格去感化、影响学生，要随时对学生灌输热爱自己的专业，使护生懂得自己所做的工作是光荣而神圣的，从而以敬业、乐业，积极上进的态度去努力学习。

3.学校与医院的结合方式。

学校和医院需要加大经费投资，完善教学环境，为护理工作者提供良好的生活和学习条件。对于学校应加强实验室管理，使物尽其用。对于医院可以在临床科室设立示教室和多媒体会议室为临床教学提供场地，购买临床教学设备，建立临床技能培训中心和临床能力模拟考核基地，设立模拟病房和模拟门诊，满足临床实习生技能培训和考核的需要。医院的技术人员具有丰富的临床经验和较高的职业技能，他们是担当专业课教学的最佳师资力量。专业技术人员到学校开展教学，很容易将职业精神等带到教学中，避免教材落后于临床的弊端。医院必须制定“双师型”教师培养、使用奖励等制度。指导医院技能型人才按照教师专业发展路径发展自身的素质，既有技师证又有教师职业资格证，成为“双师型”教师。学校要安排足够的时间让教师去参加医院的医疗活动，提高学校教师的临床实践能力。教学改革与管理以产学研合作教育形式来发展护理本科生教育，能更有效地培养满足生产、建设、管理、服务第一线需要的、具有较高综合素质和较强实践能力的高等技术应用型专门人才，并能进一步促进办学质量、办学水平和办学效益的提高。医院和学校建立护理专业技能考核手册，改革技能考核方法：从过去单纯在期中、期末抽考项目到实施教学过程部分技能强化教学，达标考核与三阶段性考核结合，整体提高了学生的技能操作水平和课程教学质量。建立产学研合作委员会，为学生提供一定数量的服务对象，使学生在实际工作中真正提高职业能力，满足了技术操作的掌握和人文关怀全面具备的整体护理的实训需要。

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护理模拟实习即“情景虚拟式”学习,是《护理学基础》教学中不可缺少的重要环节,是帮助学生加深理解护理理论、培养实际动手能力、提高学习积极性的重要途径,它充分体现了卫生专业学校以实践教学为重点,以培养应用型、技能型、综合型能满足市场需求的具有实际操作能力的护理人才为目标的特点。能使专业理论教育更加具体化、形象化,具有较强的实用价值。通过虚拟教学环境,增强了学生的感性认识,使学生一走进实验室就好似进入了医院的病房,身临其境,好奇感和新鲜感油然而生,让学生觉得自己就是一名护理人员,一名白衣天使,从而增强了职业自豪感和对护理实习课的浓厚兴趣,为上好实习课提供了一个和谐的学习氛围。

2明确实习目的,培养动手能力

首先,护理教师应根据实习计划的安排和培养目标的要求认真钻研教材,明确实习课有关操作的重点和难点,并确定适合教学内容的实习形式和练习方法。其次,在每次实习操作前,教师还需要让学生明确实习目的、意义和要求,并对操作步骤进行复习和回顾。有许多学生在教师讲解或演示时往往认为自己听明白了,看清楚了,会操作了,可是当接触实际时就力不从心或束手无策。如果教师能在分组实习前有计划、有目的、有准备地对学生按授课计划内容和实习要求进行有步骤地讲解,就能使学生在实习中做到目标明确,有条不紊。

3加强实习指导,认真做到“五勤”

护理教师要能在有限的课堂时间内,指导学生保质保量地完成规定内容的操作练习,就必须提高自己的带教效率,做好“五勤”是提高实习质量的重要途径。

3.1勤于思考教师要合理安排实习形式,根据练习内容确定每组人数,同时了解学生在实习中最容易出现的问题,并时刻提醒学生在操作中要树立爱伤观念,重视护患沟通,注意举止文明,强化安全操作和防范意识。

3.2勤于巡视《护理学基础》实习课的教学方法一般是以分组练习的形式来进行的,因此带教老师一定要加强巡视,深入各个实习小组进行全面细致的检查指导,这样才能对学生的实习动态有一个比较全面的把握,对学生在练习中存在的问题有一个广泛的认识,并为教学反馈和目标调控提供资料,收集信息。

3.3勤于观察带教老师一定要善于观察各个实习小组在练习中的情况,关注学生在实习活动中的情感和态度,密切注视每个学生的操作动作是否标准规范,还存在哪些问题。通过仔细观察使教师能够及时发现学生操作中的错误之处,并及时加以矫正和解决,从而确保学生在动作上的准确性和规范性,取得课堂实习的良好效果。

3.4勤于讲解通过讲解,向学生提示操作要点,特别是一些难以察觉到的动作要领,如口腔护理的擦拭方法及顺序,昏迷病人胃管插入的方法及原理,导尿术中尿道口的消毒方法及顺序等等,从而加深了学生的印象。带教老师在实习指导中一定要勤于讲解,要做到不厌其烦,循循善诱。针对学生在实习操作中存在的问题及时向学生当面指出,必要时暂停实习,进行理论上的指导。并注意强调实习中存在的问题,对带有普遍性的共同问题,采取集中讲解的方式,对带有特殊性的个别问题,采取单独辅导的形式,使每一位学生都能心领神会。

3.5勤于示范教师的示范动作是学生所学动作的典范,在分组实习的过程中,带教老师在实习操作中应起好示范作用,对一些程序复杂,难度较大的操作,如铺床法、穿脱隔离衣、导尿术等应该边讲解边示范,使学生一目了然。对一些需要以同学替代病人来完成的操作练习,如各种注射法、静脉输液法、鼻饲法、灌肠术等,应提高示范成功率,这不仅能使学生获得一种满意的心理感受,激发学习兴趣,而且还能为学生的练习树立成功的信心。相反,如果教师示范动作不到位,甚至失败,则可能会给学生造成想练而怕失败的心理障碍,以致影响实习内容的完成。4渗透道德教育,培养法律意识

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【关键词】整体护理；护理专业；学生；临床实习

护理专业是临床医学的重要组成部分，培养一名合格的护理专业人才，对医疗单位的整体护理工作具有重要意义。

护理工作是一个辅助医疗对病人实施治疗，使疾病最终得到转归的与多学科相关的专业［1］。护理专业学生所学的知识和服务的对象是具有自然科学、社会科学等多重属性的人［1］，这就要求护理专业学生不仅要掌握自然科学方面的知识，还要掌握社会人文科学方面的知识，更要求必须具备以护理对象为中心，运用科学的护理程序进行整体护理的能力。

高质量的临床教学对护理专业学生的专业思想的形成、社会责任感的建立，以及适宜的道德观、伦理观、价值观的建立是有帮助的［2］。但护理工作是一门实践性很强的专业，培养一名合格的护理人才在很大程度上取决于临床实习阶段所学习、掌握的实际操作技术。因此，在医院这个实践场所里如何培养学生实际解决问题的能力，是摆在学生和临床带教老师面前的一个严峻的问题。

目前，对各实习医院的临床带教情况调查发现，各实习医院的整体护理工作与实际的标准要求还有一定的距离。

1存在问题

1.1在市场经济条件下，随着法律的不断健全，人们法律意识不断提高，医疗纠纷案件相对增多。在这种情况下，各医院多不愿过多承担实习任务，即使勉强接收了，对刚到医院的学生也不敢放手，造成实习内容与教学大纲要求不符，实习学生多扮演着清洁工的角色，动手操作机会少，实习期内很难掌握临床操作技术，直接影响了护理实习质量。

1.2学生入科后，虽然从形式上也指定了带教老师，但对带教老师的带教能力缺乏系统的认定和把关，对带教老师的带教结果缺乏质量控制，甚至有一部分素质不高的带教老师对学生不负责任，遇到问题横加指责，严重挫伤了学生实习的积极性。

1.3教学内容与临床操作脱节。很多医院对实习学生安排的实习内容仅限于输液、打针等技能性工作，没有很好地把学生所学的护理理论和护理实践有机地结合起来，使学生认为护理工作无非如此，没啥可学，动摇了献身护理事业的决心。

1.4各医院的出科考试方法单一，标准各异，从某种程度上说，考核的结果只能说明学生对技能掌握的熟练程度，既未反映出学生分析问题、解决问题的能力，更没有体现出对学生整体素质的考评。由于缺乏规范直观的考核标准，且参评的老师对同一问题认识的不同，看法不一，极易出现印象分、人情分，所以不能真实反映出学生的成绩，以致出现高分低能的怪现象。

2应对措施

2.1创造良好的实习环境。实习场所的选择对学生的实习质量有至关重要的影响，因此，选择实习场所要基于有利于学生学习的原则。在选择实习医院时，硬件和软件要兼顾，硬件是保证学生有机会接触各类服务对象，有机会运用所学知识进行护理实践。所以，医院规模、疾病种类都要考虑，最好选择二级甲等以上医院。

2.2选派有能力、高素质的带教老师。临床带教老师是学生实习的榜样，带教老师不仅传授技能，同时也在传授情感。学生最初是通过观察自己老师的工作行为，培养或建立对护理工作的观念。因此，带教老师应通过自己的实际工作，运用相应的教学方法，及时准确地给学生讲授所在科室的特点和病房情况，结合教材要求，针对不同类别特点的学生分配护理对象，布置计划作业，并选择不同的时间、方法对学生加以指导。

随着护理模式的转变，对临床带教老师也提出了越来越高的要求。教育者必须先受教育，带教老师必须接受护理新概念，不断吸取新的多学科知识，才能带出高质量的适应社会需要的护理人才。

2.3设立实习管理组织，制定完善的考评体系。常设的实习管理组织和完善的考评体系，不仅对实习学生具有促进作用，同时对带教老师也有约束效果。实习医疗单位应每周定时组织召开学生座谈会，民主听取学生不同的意见和建议，让学生根据质量控制体系给带教老师打分，并把带教情况记入个人业务档案，作为年终评分和晋升职称的重要依据。

2.4设立专项奖励资金，鼓励带教老师。实习医疗单位应与学校密切配合，设立一定的带教专项资金用来鼓励带教老师，促进带教老师以最大的热情、发挥最大的优势，培养出最佳的学生。

2.5根据学生现状，进行教学改革。教学单位与实习医疗单位应合理分配教学与实习的时间，学生的临床、实验室实习与理论讲授时间的比例一般应为1∶1，特别是授课时间不易集中安排，应将理论学习与临床实习有机的结合起来，切实做到学用结合。

总之，各学校、临床实习医疗单位要不段规范实习条例，不仅要使学生掌握扎实的理论基础，还要使学生有更多的动手机会，掌握更多的操作技能，为学生走入工作岗位奠定良好的基础，更好地为病人服务。

参考文献