医护论文精品(七篇)

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篇(1)

摘要：总结我院内科收治的15例痄腮患者（男10例，女5例）的临床护理经验，提出了如下护理重点。①隔离：发现病人立即按呼吸道传染病隔离直至腮肿完全消退后1周。②卧床休息：发热者卧床休息至体温正常；肿痛者卧床至肿痛完全消失。③饮食：进食清淡易消化之流质或软食，避免酸味坚硬固体食物，以免刺激腮腺使疼痛加重。④口腔卫生：勤用淡盐水或1∶3甘草银花液漱口。⑤病情观察：注意观察患者体温、腮肿程度、舌苔、脉象、、神志等变化。⑥中药宜温服，高热者偏凉服。⑦腮肿、肿痛者均可用青黛散等外敷以辅助治疗。

关键词：痄腮；护理；体会

痄腮是由风温时毒所致的外感时行病。现代医学称为流行性腮腺炎。本病以发热、耳下腮部漫肿、疼痛为其特征。一年四季均可发生，但以冬春季易于流行。学龄儿童多见，发病率较高，一般预后良好，病后可获得较持久的免疫力。

痄腮病情有轻重之分：轻者表现轻度的恶寒发热、一侧或两侧腮部漫肿疼痛、咀嚼不便、精神不振，舌质稍红、苔薄白或薄黄、脉浮数，为温毒在表；重者表现壮热、烦躁、口渴引饮，伴有头痛或呕吐、腮部漫肿胀痛、坚硬拒按、咀嚼困难，咽红肿痛、舌质红、苔黄、脉滑数，为热毒蕴结；严重者可出现邪毒内陷心肝和邪毒引睾窜腹的变证。

1临床资料

在我院内科收治的15例痄腮患者中，男10例，女5例；年龄最小者6．5岁，最大者30岁。其中出现邪毒扰心者1例；出现肿痛者3例。

2护理体会

2.1一般护理

2.1.1隔离及预防

发现病人，及时按呼吸道传染病隔离直至腮肿消退后1周。对密切接触者采取有效的预防措施以避免其发病或减轻发病症状：（1）用板蓝根15~30g水煎服或板蓝根冲剂冲服，连服3~5d。(2)接种流行性腮腺炎减毒活疫苗（可使潜伏期患者减轻发病症状）。因痄腮患者症状开始出现前数日即开始排出病毒，至患者出现症状时，密切接触者可能已经被传染而处于潜伏期，而此时又因照顾病人比较劳累，所以一旦被感染则症状多较重，此时采取有效的预防措施就显得尤为重要。该15例病人中有2例年龄较大的女性病人就因为照顾患有痄腮的孩子而被传染，病情较重，其中1例出现邪毒扰心之变证。

2.1.2注意休息

发热期间卧床休息至体温正常；肿痛者卧床休息至肿痛完全消失。3例肿痛患者中1例因腮肿消退、发热轻、肿痛也不甚重，又临近考试，怕耽误复习考试，不听劝告，边上学边治疗，致病程迁延数十日不见好转，直至考试结束后卧床治疗10日方愈。在临床护理中一定要告知患者卧床休息对该病治疗及预后的重要性，以免患者不注意休息而致病程迁延，影响发育甚至影响成年后的生育。

2.1.3注意口腔卫生

嘱病人注意口腔卫生，勤用淡盐水或1∶3的甘草银花液漱口。

2.1.4清淡饮食

告诉病人饮食宜清淡且易消化，吃流质或软食，忌食油腻不易消化的食物，避免进食酸味食物，以免刺激腮腺使疼痛加重。如一位并发心肌炎的患者因接诊护土健康教育不到位，病人家属给患者吃醋调凉拌菜，致患者腮痛加重，病人误以为进食咀嚼所致，而对进食产生畏惧心理，后经反复解释做工作，才使病人打消顾虑，正常进食。

2.1.5密切观察患者体征

勤观察病人腮腺肿痛的程度、体温、舌苔、脉象、神志、等变化，如见高热、头痛、呕吐、嗜睡、项强、甚则昏迷等情况时，立即报告医生，并协同抢救。

2.2临证护理

2.2.1高热的护理

高热病人可行物理降温，嘱病人多饮水。

2.2.2腮腺局部的护理

腮腺肿胀处可用青黛散以醋调外敷，或新鲜的仙人掌去刺剖开，以切开面或捣泥外敷，外敷范围应大于腮腺肿大的范围。

2.2.3的护理

肿痛时，除卧床休息外，应用丁字带将阴囊托起，局部以青黛膏外敷或青黛散以蛋清调外敷。

2.2.4服药方法

中药宜温服，高热者偏凉服。

篇(2)

糖尿病足由于病程长、反复发作，往往久治不愈，严重者需要截肢，但早期预防、早期发现，可以降低致残率，因此本病的护理已成为临床护理工作中的重要内容。现将本院2003年1月以来收治的42例糖尿病足患者运用中医护理，收到了较好效果，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组42例，其中1型糖尿病3例，2型糖尿病39例；男31例，女11例，年龄35～73岁(平均57.2岁)。糖尿病病程1～22年；25例仅表现为下肢感觉减退、麻木、发凉、疼痛，12例足溃疡表浅，3例溃疡深至骨质，2例趾坏疽严重；合并感染12例。经积极治疗和护理，感觉异常者无一例发生足溃疡，足溃疡表浅者全部愈合，深度溃疡治愈2例、好转1例，坏疽2例中1例好转、1例自动出院，无截肢致残病例。

1.2治疗方法

(1)严格控制血糖：应用胰岛素、口服降糖药,使血糖控制在餐前7～8mmol/L、餐后10mmol/L、糖化血红蛋白6.5%。(2)控制感染：创面分泌物细菌培养阳性12例，致病菌为金黄色葡萄球菌（5例）、大肠埃希氏菌（3例）、表皮葡萄球菌（1例）、变形杆菌（1例）及混合感染（2例），根据药敏结果选用敏感抗生素。(3)改善血液循环：选用前列腺素E1（PGE1）、654-2或脉络宁每日静脉滴注，同时应用中药。糖尿病足在祖国医学中属“脱疽”范畴，在肢体缺血未出现坏疽时辨证多属阴伤气耗、阴寒下注、阻滞经脉所致，治以益气阴、温经祛寒，选用制川乌3～6g（先煎）、北细辛2g、生黄芪15g、北沙参15g、独活6g、桂枝5g、苏木10g、地龙10g、枳壳10g、生姜皮10g,1剂／d，水煎服。若肢体皮色紫红或有色素沉着，治以活血化瘀为主,用血府逐瘀口服液，每次10ml,每日2次口服。若肢体缺血合并感染出现肿胀疼痛时，治以清热祛湿为主，选用土茯苓30g、米仁根60g、忍冬藤30g、生甘草10g、白藓皮10g、菝葜30g、紫花地丁30g、玉米须30g、垂盆草30g、地耳草15g，1剂/d，水煎服。(4)改善末稍神经功能障碍：用维生素B1、维生素B6、维生素B12等，可缓解神经痛。

2护理措施

2.1情志护理

糖尿病患者一旦出现肢体缺血或外周神经病变，生活质量将受到影响，皮肤一旦破损或有感染则经久难愈，加上糖尿病本身是慢性终身性疾病，医疗负担重，患者情绪往往比较消极、焦虑，进而加重肢体局部缺血，影响愈合。祖国医学认为，心静则神安，神安则气血和，为此要注意多和患者进行沟通交流，及时掌握其心理状态，经常给予关心、安慰和鼓励，中医认为以正言劝导法，言之以其善，“疾虽久，犹可毕也”。治疗上尽量为患者精打细算，减轻经济负担。

2.2饮食调护

根据患者的体重、年龄及活动量，计算每日饮食量，以达到热量摄入与能量消耗间平衡。指导患者有规律地进食，原则上是进餐要定时、定量，早、中、晚三餐食量分配各1/3［1］，忌烟酒，避免饱餐。食物以低脂、低热为主，古医经早有“膏粱之变”之说。由于糖尿病患者大多全身情况较差，而创面修复又需要足够的营养，饮食中要适当增加蛋白质的摄入量。此外，根据患者体质指导其适当进食猪胰、玉米须、山药、豇豆、豌豆、茭白、苦瓜、葫芦、蚕蛹、洋葱、菠菜根等降糖止渴的食物。

2.3运动

运动疗法是糖尿病三大治疗方法之一。糖尿病足患者在运动时要特别注意对足的保护，要选择合适的鞋，运动后要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹，有足畸形或足肿胀的患者以散步为宜，不宜做较剧烈的运动；运动后出现下肢疼痛，不要再坚持运动；对足部有开放性病变的，有坏疽、急性溃疡合并感染的，应卧床休息，不宜行走。

2.4局部皮肤护理

每日检查足部，观察皮肤情况，注意有无水泡、肿胀、擦伤及皮肤的色泽、温度，有无感觉异常、足背动脉搏动和弹性。无皮肤溃疡患者的护理：糖尿病足患者皮肤易发生感染，要尽量保护其足部免受各种外界因素的伤害。保持皮肤清洁，每天睡前用38℃左右温水浸泡双脚15～20min，用柔软吸水性强的毛巾轻轻擦干，仔细地观察双足，对有足癣感染者，则用有抗真菌、护肤作用的一枝黄花30g、土大黄30g、白芨15g、生甘草10g，每日1剂渍洗；注意保暖，尤其是在冬天，要穿软而宽松的棉袜、棉鞋；对于足部皮肤易干燥者，可涂上一层薄的油脂；避免脚边放置电暖器、热水袋等；禁用刺激性强的消毒液；指导家属学会正确修剪趾甲，不要把趾甲剪得过短，不要随意修剪脚上的鸡眼或结痂。已有皮肤溃疡患者的护理：糖尿病足皮肤溃疡形成后，采用具有清热、泻火、解毒、燥湿之功效的三黄洗剂（生大黄、生黄柏、生黄芩各30g加水3000ml煎20min）浸泡患足，38℃左右，每次20～30min，然后局部用红外线照射，距离30－50cm，每次15min。对于溃疡较深，脓液及坏死组织较多的患者，行切开引流或清创，用分步蚕食法清除坏死组织，创面常规消毒后用生理盐水冲洗，然后用三黄洗剂浸泡、红外线照射，再选用双黄连、赛胃安、维生素E等交替涂敷创面。对于恢复期创面，肉芽新鲜脓液较少时，泡足后，用中药生肌玉红膏外敷，以助生肌收口。

2.5健康宣教

糖尿病患者如果血糖控制良好，发生周围神经病变的时间为发病后10～15年，若血糖控制欠佳，病史3～5年即可发生［2］。因此要让患者了解血糖控制的重要性，使其能自觉地配合饮食及药物治疗。许多糖尿病患者在注重饮食及药物治疗的同时，往往忽略了对足部的保养及护理，因此健康教育的内容除了糖尿病一般知识教育外，还应重点包括糖尿病足的病因、发病机制、临床表现、足部评估、足部护理及自我保健等［3］。科学的健康教育、心理护理、适当运动、出院指导，能减少糖尿病足的发生并预防糖尿病足的感染［4］。通过积极的预防措施可以降低40%～80％的糖尿病足部溃疡所致截肢的发生率［5］。

【参考文献】

1李清华,李清江,蒋文,等.糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理.中华护理杂志,2000,35(9):533.

2李仕明.糖尿病足检查方法及诊断标准.中国糖尿病杂志,1996,4（2）:126.

3王珩.老年Ⅱ型糖尿病足的预防和护理.中国疗养医学，2005，14（1）：52～53.

篇(3)

采用SPSS13.0统计软件，计量资料采用均数±标准差(x－±s)表示并采用t检验，计数资料比较用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后BI、FM和GQOLI结果比较本次研究结果显示，观察组BI、FM和GQOLI明显高于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2两组患者护理后肢体康复功能结果比较本次研究结果显示，观察组Berg评分、上肢功能、下肢功能和手指功能分别为明显高于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义(P＜0.05);见表2。

3讨论

中风具有死亡率高、致残率高和复发率高等特点，偏瘫是中风患者最难康复的后遗症，严重影响着患者的生活质量。中医护理是在中医理论基础指导下，采用针灸、按摩、中药熏蒸和热敷等，促进患者的康复。本次调查结果显示，观察组BI、FM和GQOLI均明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);且对患者肢体功能评分显示，观察组Berg评分、上肢功能、下肢功能和手指功能与BI、FM和GQOLI指标结果相一致，提示中医护理有利于患者的康复，对于提高患者的生活质量有重要意义。

偏瘫是中风后常见的运动功能障碍，病侧锥体束及锥体外系损害引起的对侧肢体瘫痪，恰当的康复治疗和护理能改善中枢神经系统功能，提高其生活质量。推拿是一种疗效显著经济简便的中医护理方法，推拿可以对皮肤和肌肉进行直接刺激，能够将机械能转变成热能，使局部组织温度升高，增加组织灌流量，促进损伤组织的修复;推拿可以作用于特定经络或穴位，温经通络，调节肌肉和周围血管促进患者的肢体由异常运动模式向正常运动模式的转变，改变人体内部阴阳失调的病理状态。中药热敷是中医传统的外治方法，通过药物与热力协同作用，温经通络，行气活血、祛瘀消肿、散寒止痛，缓解偏瘫患者症状，同时可以扩张患者血管、改善局部血液循环，促进局部代谢。按压穴位和特定部位刺激患肢局部，疏通经络，缓解肌肉痉挛、达到促进患肢血液循环，促进组织修复，延缓关节挛缩的进展。

篇(4)

望、闻、问、切是中医的主要诊断方式,而这种区别于西医的特殊诊断方式也体现出辩证的哲学思想并被运用到中医护理当中。进一步讲,医生借助观察患者的自觉症状和临床表现并将上述种种状况综合考量来辨识症候,查出患病的部位,明晰疾病的性质,总结患病的原因,这种独特诊断方式乃是中医护理中辩证思想的外在体现。所谓施护,就是指因人而异、因病而异,依据辩证结论制定相对应的护理方案。由此可见,辩证乃是中医护理的基础与前提,其决定着施护能否达到最佳效果。依照正确的辩证结论进行扶助正气、祛除病邪、标本缓急、同病异护、异病同护、正护反护等合理施护对于维护被护理人的健康具有重要意义。

2中医护理特点在临床中的应用

2.1整体观在临床中的应用对于治愈疾病我国自古便提倡“三分治、七分养”,这也与中医护理的辩证施护理念相契合,当然,优化生活环境,舒畅情志,进行合理的膳食和相应功能的锻炼也是中医护理中必不可少的重要环节。总之,整体观乃是使得被护理人得到科学护理的保证。而通过望、闻、问、切进行分析症候,查出患病部位、明晰疾病的性质、总结患病的原因乃是对因人制宜得出科学护理方案的手段。实际上,中医护理的科学之处便在于其能够因人而异、因病而异、进一步讲,即使是相同的疾病也可能采用不用的护理方法,反之亦然。就以发热作为例子,外感发热邪气在卫分,所以,在治疗时采取解表并通过保暖、避风、药后多穿衣物、多盖被子、取微汗降温等方式进行护理最佳;但中暑所造成的发热则采用不同的护理方法,因为此时邪气已经入气营,最突出的症状便是高热和口渴,因此在护理时最好采用降温的方式来祛病,比如,注意通风、多让患者引用西瓜汁等清凉食物进行解暑最佳。综上所述,整体辩证施护不啻为带动护理科学发展的有效措施,也是中医护理的非常重要的特色所在。

2.2辨证施护在临床中的应用众所周知,人类疾病存在着病因繁多,种类繁多的特点,而这也恰恰使得中医护理单单依靠整体性还不能达成最佳效果,故此,在临床中应用辩证施护就显得尤为重要。中医护理中辩证观的价值尤为突出,比方说,对于惯性胃痛患者,中医护理在临床中会因病制宜采用不用的护理措施。进一步讲,倘若胃痛是因寒性刺激而引起,则采用局部温热的措施进行护理,进而达到驱寒与止痛的效果;倘若胃痛是因情绪不稳和情志不舒而引起,则采用心理干预的疗法来缓解患者的压力,进而减轻患者的疼痛。

3结语

篇(5)

1.1一般资料

我院是一所集教学、医疗、保健、科研为一体的综合性医院，包括1名护士长、多名护理工作人员、多名主管护师、多名护士、多名助理护士。

1.2方法

①转变护理理念2013年5月，我院管理和领导阶层开始聘请著名护理专家在全院实施优质护理服务工作——医护一体化层级责任制护理管理培训。并选派骨干护士、科室护士长外出学习，从而保证该项工作的顺利进行。

②对层级护理岗位进行设置根据施工科室工作需求，设置了具体的护理岗位，并对资质要求进行规定，根据工作年限、职称、处理突发事件的实际能力、技术水平等现状对护理工作人员进行分层安排。要求护理组长具有护理专业专科以上的文凭、高年资护师或者主管护师资质，并且具备相对较强的本专业工作能力。能够对危重患者或者疑难患者进行抢救，具有较强的科研以及教学能力。要求护理组长具有专科以上文凭、专业工作能力相对较强、能够通过护理程序为患者提供更加优质的护理服务，具备良好的教学能力以及沟通能力。助理护士一般是未取得护师执业证，或者经过考试之后等待拿证的人，具有一定的护理技能以及基础性的护理知识。实施具体的各级责任护士上岗竞聘制度、制定竞聘上岗考核以及相关细则。符合条件的工作人员采取自愿报名、竞聘上岗、择优录取的工作制度。

③制定并完善各班工作流程以及职责要从根本上改变传统的护士排班工作模式、一级危重患者、新技术、新业务等护理工作是由护理组长负责，还要督导组内护理工作人员开展相关的工作，对本组护理工作质量负责，从而保证护理工作的稳定性以及安全性。责任护士长主要负责病情较轻的一级、二级、三级护理患者；助理护士要同上级护士共同完成本组患者的外出陪检、基础护理工作。各个级别的责任护士长要做好分管患者的护理工作，包括基础护理、出入院护理、专科护理、治疗观察、病情观察、心理护理、护理记录、健康教育工作，各组护理工作人员要对工作职责进行明确，在进行科学分工的基础之上提升合作水平，从而保证为患者提供全面、全称、专业以及连续的优质服务。

④实施医护一体化责任制护理工作模式把科室医护工作人员分成不同的医护一体化责任工作小组，并由医护工作人员对同一组患者进行分管。每个小组都是由一线医生、二线医生、二级以及一级责任护士、护理护士构成，从而保证患者在具体的住院期间由责任护士长、主管医生共同配合。医生与护士共同管理患者、查房，并对患者的病情进行观察，从而对治疗护理方案进行沟通，保证患者的各项治疗、检查、护理措施得到准确、及时的执行。每位责任护理共同分管6～8例患者，每个小组的床位较为固定，从而尽可能改变过去的护理工作作业的现象。对排班工作进行合理安排，护士长要根据患者总数、危重患者数等工作量进行科学的评估，增加薄弱环节以及薄弱时段的护理人力，从而提升护理的安全以及质量。

⑤对护理人员的绩效分配方案进行制定按照护理工作人员的岗位需求对绩效分配系数进行设置，还要安排三级质控组织每个月对护理工作人员的实际工作量实施考核，根据量化考核的最终得分发放相关的绩效工资。

2结果

通过实施医护一体化层级责任制护理措施，能够从根本上调动护理工作人员的工作积极性、住院患者对科室护理工作满意度也有了较大的提升、医生对护士工作的满意度以及护理工作的满意度存在较为明显的提升，提升医护工作人员互相配合的程度、保证责任小组成员能够实现优势互补、提升护理工作人员的群体综合素质。

3讨论

篇(6)

【摘要】护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机能或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。近年来，随着人民群众医疗健康知识水平的提高，法律意识的增强，医疗护理承担的风险越来越大。护士是医嘱的具体执行者，承担着疾病护理、病情观察、健康教育等重要职责，每天与病人接触的时间最长，担负着重大的风险，因此，护理人员的素质对护理安全有着重要的影响。

一、护理人员素质对护理安全的影响分析

1.1职业道德、思想素质

良好的职业道德修养和工作责任感是做好护理工作的前提。护理人员每天面对患者的生命和健康，担负着救死扶伤、实行革命人道主义的任务，有着特殊的职业道德规范，如果护理人员缺乏职业道德修养，不遵循医德规范和规章制度进行工作，疏忽大意，就会给患者带来痛苦和损害。常常表现为：责任心不强、观察患者不细致、病情记录不详细、不及时汇报病情、延误病情、查对不严格、不坚守岗位、、有章不循、工作态度不严谨、违反制度或技术操作常规、交接班不认真、服务态度差、缺少同情心等，这些都极易造成护理不安全，引发护患纠纷。

1.2业务素质

良好的业务素质和能力是保障护理安全的重要基础。患者病种各异，病情多样复杂，需要护士具有较为全面的理论知识、技术操作水平和综合分析判断能力，及时果断地采取相应措施，实施准确的护理。一些护士由于业务知识缺乏，经验不足，护理技术水平不高或不熟练，操作失误或错误，观察不到位，对潜在并发症预见不足，不能及时判断处理，均可给患者造成不良的后果，导致患者失去最佳治疗时机，或额外增加患者痛苦，引发护理纠纷。有些护士缺乏沟通的艺术和技巧，护理过程中态度生硬，造成护患间沟通不良，引起患者及家属的不满。

1.3法律意识

护理安全与法律法规有着密切的联系，因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。如进行治疗和护理时没有注意遮盖患者的隐私部位或随意议论患者的隐私；漏记、错记临床护理记录单；在做护理、治疗前未充分做好解释工作，征得患者同意，这些都可能侵犯了患者的权利，为医疗护理纠纷埋下隐患。可见在护理工作中一些不在意的小事情都会隐含了法律的问题，护士若对护理行为缺乏足够的法律认识，工作中侵犯了患者的权利，就可能引起护理纠纷。

1.4身体、心理素质

发生护理安全事故除了与护理人员责任心不强，业务素质差、法律意识不强的因素有关外，还与护理人员的身体状况和心理因素密切相关。目前很多医院普遍存在护理人员少，工作任务繁重的情况，护士是一个多元化、多角色的个体，多重角色的担任及超负荷的工作，使护士身心疲惫，产生厌烦心理，有畏难情绪。造成工作中责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，一旦不能很好地应对，即严重影响护理安全。

二、对策

2.1加强职业道德教育

护理人员高尚的职业道德是护理服务的首要前提。很多护理纠纷是由于护理人员在服务过程中缺乏职业道德修养及服务态度欠佳而引起的。医院要利用报告会、政治学习、观看电影、录像等各种形式对护理人员进行职业道德教育，通过职业道德教育，培养护理人员的道德信念和慎独精神，增加责任心，自觉遵守各项规章制度，树立以人为本的护理服务理念，加强自身职业道德修养，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，认真负责，工作严谨、细致，对患者关爱、同情和理解，才能很好地完成护理工作，不出差错。

2.2加强在职培训，提高护理人员业务素质

护理人员良好的业务素质是保障护理安全的基础，护士必须要有扎实的基础理论知识和熟练的护理操作技术，熟悉各项护理常规和专科护理，并善于总结经验，才能更好地观察和判断病情变化，制定正确的护理对策与措施。因此加强业务培训，不断提高护理人员的专业知识和技术水平，才能从根本上防止技术性护理缺陷的发生，促进护理安全工作的落实。护理管理工作者应鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面，获得国内新知识、新观念、新动态，强化“三基”训练和考核，可通过组织护士业务学习、护理查房、护理竞赛等活动提高护理人员业务水平和积极性。对新毕业的护士要加强岗前培训，实行专人带教，加强各方面能力的培养。护理人员自身也要刻苦钻研，勤学苦练，努力提高业务水平，还要有侧重地学习心理、人文、社会科学知识，提高沟通技巧和能力，与患者建立良好的护患关系。

2.3加强护理安全性教育，提高护理人员法律意识

医院应对护理人员进行经常性的安全教育，教育应注意与规章制度学习、职业道德教育相结合，使护理人员认识到护理安全的重要性，增强做好护理安全的自觉性和责任感。加强法制学习，特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律、规章制度，使护理人员了解国家的法律法规，增强护理人员法律意识和法制观念，认识到护理工作的每一个环节上均有可能涉及各种潜在的法律问题。让护士认识到违法的后果，加强责任心，自觉地以法律法规规范自己的言行，在工作中认真执行各项规章制度；其次，还要懂得用法律手段来保护自身的合法权益，即使发生了纠纷，处理时才会从容不迫，有理有节。

2.4合理配置护理人员，减轻职业压力

护理人员配备是否合理，直接影响到医院的医疗护理质量和患者安全。国际护士会将2006年护士节的主题确定为“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”，其内涵在于强调临床护士的数量配置及专业技术水平直接关系到患者的生命和身体康复，强调世界各国要共同努力解决临床护士的短缺和护士超负荷工作问题。护理人员编制、配备应以满足临床需要、保证病人安全为前提。护理管理者要根据每个科室的具体情况，合理配置护理人力资源，保证临床一线护士的数量和素质，并注意结合学历、职称、年资及实际能力等综合能力，对护士进行全方位的评价，分层次使用护士，倡导弹性排班，定期为护士进行体检，为护士身心健康提供保障，避免超负荷的工作，减少护理人员疲劳、疾病的发生。

护士职业压力问题也越来越引起社会关注，近年来，一些医院引入员工援助计划（EAP）服务，对护士进行职业压力和情绪管理，取得了良好的效果，缓解了护士职业压力，提高了工作积极性、适应性，使护士的人力资源得到充分利用和发挥。医院护理管理者要加强与护士的交流，了解她们的生活、工作和思想动态，为其解决实际问题，根据实际情况进行科学化、人性化的管理，聘请专业人员对护理人员进行行为、心理的辅导和学习，培养其良好的行为和心理素质，提高护理人员自我控制和应变的能力，学会科学地进行自我心理调节，以稳定的情绪和轻松的心态面对病人，才能保证护理安全。

【参考文献】

［1］潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学［M］.北京:科学技术文献出版社，2004:349.

［2］阎成美，翁庐英，李妮.护理不安全因素分析与管理对策［J］.中华护理杂志，2003，38(7):547.

［3］邓健，李成琳.从潜在性护理法律问题看护理管理法制化［J］.现代护理，2001，7(2):59.

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1.1研究的内容

1995年，WHO西太平洋地区办事处发表了《健康新视野》重要文献，明确指出：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病本身的危险因素和促进健康方面来；未来的卫生干预必须以人为中心，以健康状况为中心，健康保护与健康促进是未来年代的两个核心概念。我科在门诊输液病人中进行中医护理健康教育，实质上是在践行WHO提出的健康保护和健康促进两个内容。

1.2研究的对象及方法

1.2.1对象

将2007年1月至2007年8月到我科输液的确定的5个病的其中1066名患者按编号分为两组，单号为对照组532人，双号为研究组534人，并且调查对象必须是14岁以上，排除意识存在障碍者、语言表达困难者。两组病人一般情况（性别、学历）比较无显著差异性；对照组患者对所患疾病的知晓率是67.2%，不知晓率是32.8%；研究组的患者对所患疾病的知晓率95.1%，不知晓率是4.9%。

1.2.2评判标准

以患者能说出宣教内容的30%以上为知晓，30%以下为不知晓。

1.2.3方法

1.2.3.1准备阶段

科室组织全科护理人员开会，确定病种制定确定病种的中医护理健康教育内容和中医医院门诊输液患者健康教育操作流程组织全科护理人员培训、学习进行考试、考核全员掌握按程序进行工作（方法见后）。

1.2.3.2实施阶段

（1）对照组采用常规操作方法。

（2）研究组：在常规操作基础上加用中医护理健康教育方法即：了解病情收取针剂按编号（双号）分组法介绍等候地点配液核对、了解病情、输液调节滴数、告知输液相关注意事项介绍输液组数和所用药物名称、作用按规范的内容对患者进行中医护理健康教育和进行辨证施护巡视、加液时再进行中医护理健康教育和辨证施护输液完毕、拔针、指导时再进行宣教。

2研究的技术路线、引进技术、创新技术

2.1技术路线确定病种制定确定病种的中医护理健康教育内容和中医医院门诊输液患者健康教育操作流程组织全科护理人员培训、学习进行考试、考核全员掌握按程序进行工作（方法见前）两组进行对照统计学处理得出结论。

2.2引进技术研究过程中主要引进中医技术操作规程中的穴位按摩法、刮痧法、全身药浴法、湿敷法、贴药法、药熨法、拔火罐法等技术。

2.3创新技术

（1）门诊输液病人在输液这一短时间内，同样得到了较为全面、系统的护理健康教育，使其对自身所患疾病有了一个全面的认识。

（2）在门诊输液病人中，进行中医护理健康教育，充分发挥祖国医学即中医特色的优势，使教育对象根据中医原理，建立较科学的生活方式，从而提高“未病先防，既病防变和临证施护”的能力。

（3）在门诊输液病人中，进行护理健康教育，改变了输液室护士只机械地执行打针、配液功能。

（4）在门诊输液病人中进行护理健康教育，促进了输液室护士对自身价值的重新认识，使他们在工作中发现问题，又在学习中找到解决问题的方法，激发了护士对工作和学习的积极性，增加了工作责任感和使命感，得到了广大患者的好评。

3研究结果

3.1结果通过8个月的中医护理健康教育的实施，得出结论，研究组患者的知晓率明显高于对照组27.9%。

3.2通过中医护理健康教育的实施，加强了患者对所患疾病的认识，提高了患者“未病先防，既病防变和临证施护”的能力，扩大了社会影响力。使我院在激烈的医疗市场竞争中取得了较好的社会效益、经济效益。

参考文献