病人的健康教育篇(1)

明确健康教育的目的和作用

健康教育有利于患者病情的转归康复，增强患者对医护人员的依从性，促进护患谅解，密切护患关系，促进患者建立健康的生活方式，达到尽快恢复健康的目的。

制定健康教育计划，抓住适当时机进行健康教育

为了保证健康教育工作落实到位、提高教育质量，将教育的项目及内容制定成标准的健康教育计划，以便更好地选择时机加以实施。对健康教育的内容必须规范化，在充分了解病人对健康教育需求的基础上，通过查阅资料和专科医生指导，制定成标准的骨科建康教育计划：①骨科各种疾病相关知识的指导，骨科病人功能锻炼的时间和方法。②骨科各类手术病人必须掌握的知识和技能。③骨科小常识：石膏，牵引，夹板的护理要点，注意事项。④出院指导。

入院教育：病人入院后责任护士要及时完成入院评估，进行常规健康教育，告知病区环境，介绍规章制度、主管医师等，使病人尽快适应住院环境，以最佳的心理状态正确认识疾病，接受治疗。因骨科病人多为急诊，由于疼痛、紧张等原因，对宣教的接受能力差，所以急诊入院时，入院宣教要简明扼要突出重点，并根据病人的文化程度、理解能力，运用通俗易懂的语言进行。

住院期间教育：病人在住院的1周内，病人迫切了解与病情有关的知识，对医护人员的嘱咐和要求特别重视。护士要及时、有针对性地进行健康教育指导。保守治疗的病人根据健康教育计划发放骨科常识手册，讲解用药知识，针对病人的健康需求进行教育。①术前教育：手术是骨科治疗的主要手段。术前病人多焦虑、恐惧，担心手术后的疼痛及疗效，术前护士应讲解有关疾病的知识，帮助病人了解疾病的全过程和手术预后，鼓励其树立战胜疾病的信心。术前完善各项化验及功能检查，从心理状态帮助病人树立治疗信心，帮助有效咳嗽，床上练小便，饮食等方面的健康教育。②术后教育：病人术毕回病房后，根据病人麻醉情况指导病人卧位；四肢手术术后抬高患肢，促进血液回流；各种管道给予妥善固定，并注意保持各个管道的通畅。指导病人饮食，摄入含钙高、高蛋白、高热量、高维生素饮食，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等，促进骨折愈合。为了防止便秘，还要指导病人多食粗纤维食物和蔬菜水果，多饮水，多做腹部顺时针按摩，养成定时排便的习惯。在训练过程中由被动到主动，由简单到复杂，强度由小到大，循序渐进，持之以恒。③出院教育：由于骨折病人病程长，大部分康复工作必须在家中进行，在医院治疗仅是病程中的一部分。因此，应根据病情，详细指导病人出院后的功能锻炼计划，且循序渐进，并强化病人的自我保健意识，帮助其提高自我护理的能力，建立科学的生活方式，形成正确的健康行为和观念，并设立骨科咨询电话，为出院病人服务，以早日康复。

教育方式

集体教育：采取集中讲授的方式，向病人及家属讲解骨科疾病特点及康复护理方法。护士与病人一起就某个问题进行讨论，并进行示范操作，使病人获得感性认识。

书面教育：在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向病人及其家属发放医院自编的宣传材料等，宣传骨科疾病的防治要点，介绍骨科疾病的康复知识，骨科病人功能锻炼的方法，将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供病人及家属阅读。

个性教育：根据病人的具体情况“因人而异，因病而异”进行个性化教育，对知识层次高理解能力强的要简明扼要，一语中的；对知识层次低的，要通俗易懂，反复讲解说理充分；对高龄记忆力减退者，要把健康教育的内容制成小册子，让患者反复阅读，加深记忆；对满不在乎即所谓角色缺如者，要讲明疾病的严重性和后果，予以警示；对忧虑过重，即角色强化者要轻描淡写，以鼓励为主，点到为止；个别无法接受文字教育的病人，护士将教育内容讲解给病人及家属。采用双向互动式沟通模式，有针对性的强化，对患者进行考评，看掌握情况，激励患者接受健康教育，调动其积极性；围绕患者最关心、最担心、最需要医护人员解决的问题进行教育。

出院随访以加强出院后健康教育

病人的健康教育篇(2)

【关键词】糖尿病；健康教育；需求；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.624文章编号：1004-7484（2013）-07-4020-01

糖尿病的发生和发展，除了遗传因素和生物因素外，还与个人的生活方式的改变、劳动强度的减少有关，糖尿病的患病速度也在以惊人的速度增长，护理人员作为糖尿病知识的传播着，承担着健康教育的任务，如果能对糖尿病人教育到位，使糖尿病病人自己掌握相关知识，把血糖控制在理想范围就会预防和延缓并发症的发生，提高生活质量，减少经济损失。

1资料与方法

1.1调查对象我院内分泌科自2012年7月-9月共手指糖尿病病人136例，其中男89例，女47例，年龄36-70岁。

1.2调查方法采用本科室印发的问卷对病人进行调查。调查内容：①病人入院后需要了解的糖尿病知识；②入院期间医护人员给予病人的各方面指导；③病人喜欢的健康教育方式；④健康教育选择的时间；⑤健康教育的效果评价；⑥出院后需要的咨询方式。

1.3评价方法①需要；②非常需要；③不太需要；④不需要。

2结果

2.1糖尿病人对健康教育的需求程度调查结果充分体现出糖尿病病人把健康教育效果评价放在首位，证明了病人对掌握有关糖尿病的知识的需求，尤其是对药物知识的所需更为迫切，充分说明病人非常关注自己的健康。

2.2糖尿病病人在住院期间接受健康教育形式通过对糖尿病病人调查表明自己最受欢迎的健康教育形式是医护人员经常与病人交谈，提供科学手册，其次是定期开设疾病专题讲座。

2.3糖尿病病人需要健康教育的时间糖尿病病人住院部需要马上进行健康教育，咱医护人员进行治疗及病人情绪稳定之后，进行健康教育比较适合。

3讨论

3.1糖尿病病人学习的目的136例被调查对象中，有122例病人对糖尿病健康教育需求做了完整的填写，说明糖尿病人对自己的健康有着强烈的需求。

3.2应该重视对糖尿病病人的健康教育136例糖尿病病人中有64%合并不同并发症5年-10年，且病人在诊断为糖尿病时实际已患病多年，从病人入院情况来看，多数糖尿病病人往往是出现并发症时才来就诊，因此，加强糖尿病病人健康教育应放在首位。

3.3建立全程糖尿病健康教育方式目前人们对健康教育模式的理解只局限于住院病人，而门诊及出院后健康教育尚未引起足够重视。从对136例病人调查中发现部分病人糖尿病知识的获取是通过住院所学所得，而且还很不全面，因为糖尿病是终身性疾病，且健康教育后随着时间的延长，病人的糖尿病知识水平呈逐渐下降的趋势，所以糖尿病病人的健康教育的时间和空间可延伸到病人入院前及出院后。

3.4正确认识并发症很多病人在无并发症时不重视血糖的控制，而糖尿病的主要危害表现在并发症增加。有1/4患者发生脑血管病变，1/3发生冠心病，1/5并发肢端坏疽，1/2的失明病人与糖尿病有关，1/2的血液透析病人是糖尿病所致。因此，健康教育不仅能够帮助糖尿病病人提高生活质量，更能增加其战胜疾病的信心，减少并发症的发生。

4护理

4.1心理护理糖尿病病人的心理护理是糖尿病治疗的关键，对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生、发展，提高病人的生活、生存质量有重要意义。只有针对地对病人做好各种心理疏导，才能使病人解除各种心理障，使病人在最佳的心理状态下主动地接受治疗，从而达到最理想的治疗效果。

病人的健康教育篇(3)

由于冠状动脉改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致心肌损害，称为冠心病。临床常见为心绞痛型和心肌梗死型。为了减少疾病复发和并发症的发生。我们应做好以下几方面的指导。

1 心理指导

保持良好心态，因精神紧张，情绪激动，焦虑不安等不良心理状态可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快， 心肌负担加重，诱发和加重病情。

2 饮食指导

（1）心绞痛病人饮食以清淡、易消化、低脂、低胆固醇为宜，避免暴饮暴食。（2）心肌梗死病人前3天进食流质，待症状减轻后逐渐改为半流质饮食、普食，进食不宜过饱，因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重。（3）戒烟酒。

3 休息、活动指导

（1）心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。（2）心肌梗死，病人必须保持环境绝对安静，严格限制探视和不良刺激。（3）要保证充足的睡眠时间，每天不应少于8h，午饭1～2h后，另加1h午睡。饭后不应立即就寝，睡姿宜右侧卧位。（4）心肌梗死后1周内绝对卧床休息，一切日常生活由他人护理，以降低心脏耗氧，防梗死范围扩大，无严重并发症者，第2周可在床上做肢体被动运动，第3周在床边活动，第4周可在室内活动。

4 护理方法指导

保持大便通畅，有规律性排放。一旦发生便秘，不可屏气用力，以免增加心脏耗量，加重负担。心肌梗死病人更要积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠。

5 用药指导

（1）硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，嘱病人不能吞服，要舌下含化，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。（2）应用硝酸酯类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人右平卧片刻，必要时吸氧。（3）对长期服用β受体阻滞剂如倍他乐克时，应嘱病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛或心肌梗死，因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。（4）急性心肌梗死的溶栓治疗，如静滴尿激酶宜在15～30min内快速滴入。在用药过程中及用药后若有出血倾向，如皮肤出血点、鼻衄等，及时报告医务人员。（5）静脉输液过程中，如输利多卡因、低分子右旋糖酐等药物时，应严格由医务人员掌握速度，不可随意调速。

病人的健康教育篇(4)

关键词：糖尿病 健康教育 护理

中图分类号：G421 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）09（b）-0106-01

1 健康教育护理的对象和内容

1.1 健康教育护理的对象

不仅是糖尿病患者，还要对病人家属开展健康教育活动，使其帮助和监督病人积极做好自我护理活动，提高其生活质量。

1.2 健康教育护理的内容

教育患者及其家属认识了解和掌握以下内容：（1）糖尿病是一种终身疾病，必须坚持长期治疗，才能获得较好的疗效。（2）明了饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施，不得偏废。（3）掌握体育活动在治疗中的作用，养成良好的适度体育锻炼的习惯。（4）教会病人降糖药的正确使用。（5）学会各种胰岛素的正确注射方法和注意事项，学会观察其副作用及其处理方法。（6）养成良好的行为和生活方式，预防各种急慢性并发症的发生。（7）了解糖尿病治疗控制的要求，定期随访。

2 非药物治疗的健康教育护理

2.1 饮食治疗的健康教育护理

饮食治疗是一项重要的基础治疗措施，应严格和长期执行。主张低热量、低糖、低胆固醇饮食，增加膳食纤维、维生素、微量元素摄入，反对精细加工及快餐食品，食物品种应多样化。

主食最好选用低血糖指数加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的食用中药的糖尿病专业食品，多种粗杂粮比精制食品要好。副食不可超过主食量，其中肉类每日摄入50～100 g，只吃瘦肉、筋腱两个部位，其它部位均不宜食；水产品最优，禽类次之，牛、羊等畜肉类也宜。豆制品如常人食量，重度肾病宜限量。蛋类只控制蛋黄食用量，以鸡蛋为例，每天应少于1个蛋黄，因其胆固醇含量高。食油以色拉油为佳，普通植物油用量每日不超高25 g。

蔬菜类应与主食配合，不可取代主食。宜多食富含膳食纤维的苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩黄瓜、黄瓜、白菜、西红柿、豆芽、菠菜、紫菜、海带等食物，以达到增加肠蠕动，防止便秘，食物消化吸收得以延缓，空腹血糖和餐后血糖降低到最低程度之目的。

2.2 运动疗法

规律的运动能增强胰岛素的敏感性、降低血糖、降低体重，降血脂、缓解轻、中度高血压，促进血循环，改善心-肺功能，预防骨质疏松。以步行、慢跑、游泳、骑自行车、跳舞、健身操、太极拳等中等度有氧运动为主，每天活动20～40 min，1～2 次/d，每周至少活动5 d。应用降糖药物或胰岛素者应每日定时活动，肥胖者可适当增加活动次数，以便达到较好的降糖效果。

2.3 负性心理的健康教育护理

作为慢性终身性疾病，如果没有得到良好的治疗，随着糖尿病病情的进一步发展，可损害靶器官并出现各种急慢性并发症，较高的经济负担等因素造成患者及家属出现紧张、焦虑、情绪激动等负性心理状态，提高了肾上腺皮质激素和生长激素的分泌量[2]。因此，护士应观察病人及其家属的心理反应，说明生活态度积极有利于疾病的康复；要教育病人认真对待疾病，从其所处的社会和家庭环境、躯体健康和心理健康状况入手，灵活选用放松疗法、倾听音乐、催眠暗示、兴趣培养等治疗方法，使之加强自我修养，积极参加社会活动，保持乐观情绪，避免接触造成负性心理的因素，保持机体内环境的稳定，以良好的心态积极应对疾病。

3 药物治疗的健康教育护理

3.1 口服药物的健康教育护理

磺脲类口服降糖药通常在餐前30 min口服，服用时应注意剂量过大或饮食不当，可出现低血糖反应，因此，服药后要按时进食。有5%的病人可出现胃肠道反应和体重增加，体质肥胖者应少用或与双胍类配伍应用。

双胍类口服降糖药通常降糖灵于进餐的同时服用，二甲双胍在饭后服用。常见的副作用为口干苦金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，应从小剂量开始，饭后口服。

服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时，应与第1口饭同时嚼服。可出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等不良反应，禁忌用于溃疡病、胃炎病人。

3.2 胰岛素正确使用和不良反应的健康教育护理

注射胰岛素一般选择上臂三角肌、大腿外侧方、前臂外侧、腹部。为保证剂量准确，抽取药液应采用1 ml注射器，注射前消毒用75%酒精，皮下注射时针尖与皮肤呈45°，推完药液停留10s，之后用干棉签按压片刻即可。同时，应用时应注意：（1）避免胰岛素保存环境温度低于2℃或高于28℃，但必须避开阳光，以防失效。用前轻轻摇匀，不能剧烈晃动。（2）要严格掌握注射时间和剂量，为避免发生低血糖，注射后20～30 min必须进食。（3）混合使用短效和长效胰岛素时，应遵循先抽短效，再抽长效的顺序，以免长效胰岛素混入短效内发生反应，影响药物疗效。（4）为防止注射部位产生硬结吸收不良，注射部位必须经常予以更换，以保证药物疗效。

胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量等因素可致低血糖反应的发生，以1型糖尿病病人最为多见。要教会病人及其家属学会观察和判断低血糖反应，必要时及时检测血糖，达到早发现、早诊断和早治疗之目的。一般来说，多数患者服用葡萄糖或糖果、饼干、含糖饮料等含糖类食物即可得以缓解，重者可静脉推注40～60 ml葡萄糖并静脉滴注5%～10%葡萄糖，直至血糖平稳为止。对于经常注射的部位，可出现皮下脂肪萎缩或增生，此时可造成胰岛素吸收不良，改换其他部位后可缓慢恢复。所以，为了达到预防注射部位组织萎缩或增生之目的，应避免两周内在同一部位注射两次，两次注射点应在2 cm以上，或改用人胰岛素。注意胰岛素过敏反应，注射局部可出现瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见[3]。

4 自我护理的健康教育

4.1 足部护理的健康教育

（1）每日检查足部有无异常。（2）每日温水洗脚（水温40℃为宜，避免烫伤、忌浸泡太长时间），保持足部卫生、保持皮肤。（3）修除胼胝、鸡眼（最好到医院诊治）、修剪过长的趾甲。（4）预防外伤、烫伤和冻伤。（5）注意变化，增加下肢运动。

糖尿病患者要穿合脚的鞋袜，每天换干净袜子，穿脱袜子要轻柔，穿低跟或厚底的鞋，袜子不要有接缝、破洞或不平整的部分。冬天的鞋袜要保暖、舒适、新买的鞋要先试穿，每次只穿几小时，然后脱掉、穿鞋前要注意检查里面是否有异物或凸起部分、鞋垫要常晾晒或清洁、鞋垫起褶、不平整，要及时更换。

4.2 皮肤护理的健康教育

勤洗澡、勤换衣，女性使用化妆品时要防止毛孔堵塞，引起疖、痈。男性刮脸时，要防止刮破皮肤造成感染，对于已经感染的部位，要做好局部清洁和消毒。

4.3 口腔护理的健康教育

每天至少刷两次牙，或者每餐之后都刷1次。每隔3～4个月更换一次牙刷，要用软毛牙刷。3～6个月定期做口腔检查，有问题及时看医生，并告诉医生自己患有糖尿病。

对糖尿病患者开展积极的健康教育护理工作，可以缩短护士与患者之间的心理距离，提高了患者对糖尿病的认识，增强了战胜疾病的信心，改正不良习惯，保持乐观情绪，熟练掌握各种操作技能，充分发挥自我保健的能力。

参考文献

[1] 刘艳秋，孙红娟.糖尿病的护理[J].中国中医药咨讯，2009，1（3）：111-112.

病人的健康教育篇(5)

摘 要 糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，由于其发病率较高，尤其在城市，呈上升趋势，严重影响患者的生活质量。在临床工作中经常有一些患者因治疗不及时或饮食控制不当而导致皮肤感染，心血管、肾功能损害等并发症，甚至出现糖尿病酮症酸中毒而死亡。特别是住院好转。血糖、尿糖已控制在正常范围内的患者，健康教育就显得尤为重要，只有坚持长期合理用药治疗，维持良好的健康和劳动能力，预防各种并发症，才能延长寿命，减少死亡。关键词 健康教育 糖尿病 重要性

在对病人实施健康教育中，我们针对不同病种及病人，采用不同的教育方式和教育内容，有目的、有计划地为病人实施教育，并不断地从病人和家属处获得反馈信息，了解病人对健康教育内容的掌握情况。

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。表现为多饮、多食、多尿和消瘦无力等症状。病人对疾病有恐惧心理，因此健康教育显得尤为重要。

血糖的监测

教会病人或家属使用试纸法或血糖监测仪进行血糖测试。用酒精棉球消毒手指指腹，晾干，用采血针采血。明确需要监测血糖的情况和时间。需要改变饮食计划、运动方案或药物时。血糖控制不稳定者。手术前后。患其他疾病如感染、心肌梗死、中风等。如果血糖较为稳定，单用饮食治疗者可以每周抽测1天即可。测定时间为早餐前30分钟，早餐后2小时共2次。记录血糖自我监测日记。要坚持每天记血糖自我监测日记，日记的内容包括：测血糖的日期和时间，是餐前血糖还是餐后血糖，注射胰岛素或口服降糖药的时间和种类、剂量，影响血糖的因素，如进食的食物种类和数量、运动量、生病情况等，低血糖症状出现的时间与药物、进食或运动的关系，出现症状时的自我感觉。到医院就诊时要带上血糖监测日记，便于和医生讨论修改治疗方案。饮食治疗的目标和原则：控制体重在正常范围内。单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（包括血糖、血脂、血压）。饮食治疗应个体化。膳食总热量20%～30%应来自脂肪和油料。如患者的低密度脂蛋白胆固醇水平≥100mg/dl（2.6mmol/L），应使饱和脂肪酸的摄入量少于总热量的10%。食物中的胆固醇含量应

饮食护理

饮食的总量和营养成分必须适应生理需要，进餐应定时定量，以便促进胰岛功能有所改善。嘱病人多食粗纤维含量高的食品，如：糙米、面、蔬菜等，因粗纤维含量多的饮食可增加胃肠道蠕动，延缓消化吸收，有利于控制高血糖。要给予饮食指导和简单易懂的家用饮食饭单，三餐热量分配一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例，也可按四餐分为1/7、2/7、2/7、2/7，根据具体条件及饮食习惯不同，协助病人查看有关食物成分表，然后制定成可行的食谱。应告诫病人生吃瓜果类，一般含糖量均较高，要自觉控制其食用量。

低血糖的预防和处理

可出现虚汗、眩晕、心慌等症状。颤抖，尤其是双手；乏力，尤其是双腿软弱无力；饥饿感；手、足或嘴唇麻木或刺痛；视力模糊；话语含糊不清；脚步不稳；焦虑、易怒、头晕、头痛、精力不集中。每个人的低血糖症状不尽相同，要密切注意自己的低血糖症状并与其他病人交流，以便及时发现低血糖。自觉低血糖症状时要先喝一杯糖水，按时吃饭。

并发症的预防

并发症有心血管疾病、酮症酸中毒、神经病变、眼病、肾病、下肢溃疡、高渗性昏迷等。病情观察，严密观察病情变化：有无泌尿道、皮肤、肺部等感染，女性有无外皮肤痛痒；有无食欲减退，恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸中毒表现；有无低血糖；有无四肢麻木等周围神经炎表现等。

一般护理

生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量；注意个人卫生，预防感染，糖尿病常因脱水和抵抗力下降，皮肤容易干燥发痒，也易合并皮肤感染，应定时给予擦身或沐浴，以保持皮肤清洁。此外，应避免袜紧、鞋硬，以免血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染；按时测量体重以作为饮食参考。

药物治疗的护理

饮食治疗不能使患者血糖接近正常水平，则需要口服降糖药或注射胰岛素，按医嘱执行。普通胰岛素要在饭前半小时皮下注射，注射前注意核对胰岛素剂型及剂量。注射时若患者近来进食较差，而仍使用平时剂量时，注意会发生低血糖反应，口服降糖药也会发生类似情况，一定要向病人说明。

运动对糖尿病病人的益处

病人的健康教育篇(6)

[关键词]　健康教育；门诊；应用

门诊是医院的窗口，是病人诊病、治病的首要场所。医院是护理健康教育的中心，门诊护理健康教育是医院实施护理健康教育的第一平台，门诊护士通过应用健康教育护理程序，从患者的健康教育需要出发，给前来就诊的患者随时给予适当有效和易于接受的健康指导，使患者对自己所患疾病的相关知识有较明确的认识，从而创造与保持了患者良好的心理状态，满足了门诊不同病人的生理，心理、社会文化需求，激发了病人的积极主动性，同时帮助人们树立健康意识，养成良好的卫生行为，提高自我保健能力。我院通过在门诊建立具有门诊护理特色的健康教育模式，使医院健康教育服务工作得到进一步提高。

1　门诊护理健康教育的特点

门诊病人流动性大，停留时间短，陪伴人数多，以及年龄、职业、文化程度和所患疾病病种不同，根据这些情况，我们在进行护理健康教育时充分体现门诊的特点，做到教育内容侧重于普遍性，教育对象注意针对性，教育形式争取多样性，教育情景和谐性。通对与病人不断交流、沟通，改善护患关系，使门诊护理工作由单纯的治疗服务向集预防、治疗、护理、康复于一体的系统化服务转变。

2　门诊护理健康教育的应用形式

我科为了实现医院护理健康教育的服务职能，根据医院护理健康教育目标与护理管理目标，对病人及陪人在门诊诊治过程中，应用科学性、针对性、广泛性、启发性、灵活性的教育形式，落实门诊护理健康教育的实施。具体如下：

2.1候诊教育。即病人及家属在候诊时接受的教育。护士通过口头讲解，对病人个体或集体进行护理健康知识宣教，与此同时还可以介绍一些本院的新技术、新疗法、就诊常识等，这样既可安定病人等待就诊时情绪，又可向病人及家属传播一些卫生科普常识及自我保健措施。

2.2接诊教育。接诊教育是门诊护理健康教育的一个主要环节，主要以个别谈话的形式，针对病人最关心的问题以及他们没意识到的健康问题，进行必要而简短的解释、安慰、指导工作，为患者排忧解难，使患者感到有亲切感，心情舒畅，真正体现医院以人为本的服务宗旨。

2.3健教处方。健教处方是我院在门诊大厅导诊台放置的各科疾病健康教育小册子，就诊病人及家属在就诊过程中，可根据自己的需要，随时取阅，无偿发放。阅者对其中内容有不理解的地方，可由导诊护士及时给予讲解，使患者通过自己阅读的方法获取相关的健康知识教育。

2.4健康宣传栏。在科室走廊醒目处设置固定健康教育宣传专栏，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方、内容短小、字迹工整、语言通俗易懂，每月更换一次。这种方法，既可针对大众进行广泛宣传，又可针对个体进行个别宣传，而且受教育者可以对内容进行反复学习。

2.5门诊咨询教育。这是医务人员对病人及其家属提出的疾病与健康问题进行解答和指导。我们采取的形式有护患之间的面对面交谈、24小时电话对外开放、给病人发放科室人员联系卡、书信联系等，进行一对一的信息交流，满足病人及家属更高层次的健康需求，使人们的行为向有利于健康的方向发展。

2.6专题讲座。我们采取工休座谈形式，每月进行1～2次。根据不同季节、针对某种疾病或某个健康问题进行导师讲座，确保内容精炼、新颖、通俗易懂、语言亲切、易于接受，少用或尽量不用医学术语，以及普及防治、康复、保健知识为目的，使健康教育达到最佳效果。

3　效果评价

通过开展多种形式的健康教育后，使我科护士健康教育意识明显增强，护士的理论和实践等各方面素质都得到了全面提高，拓展了护理人员的知识领域，完善了护理工作内容，增强了护士的自信心，满足了病人对健康知识的需求，解除了患者的心理压力，密切了门诊护患关系，使病人的满意度得到明显提升，进一步提高了护理质量和医院社会信誉。

参考文献：

[1]邓红燕.浅谈门诊健康教育的特点与策略.西南军医，2005，10，13（5）

病人的健康教育篇(7)

【关键词】急诊留观病人健康教育特点

长期以来，对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节，我们根据急诊科病人多，流动性大，护理人员少，工作量大的特点，边学习，边探索，在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式，使整体护理观念有机地与急诊的具体情况相结合，使之更完善，更符合实际，具有可操作性的特点，使急诊的护理质量得到了提高。现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下。 

1、急诊留观病人健康教育的目标 

通过护士对病人在留观期间的一系列健康教育，使病人了解所患疾病的一般知识，康复保健知识，从而增强了预防保健意识，改变了病人的不健康行为，减少了因缺乏预防保健知识，而使所患疾病经常复发，加重了心身负担的情况，缩短了留观天数，减少了医疗纠纷，提高了护理质量。 

2、急诊留观病人健康教育的特点 

2.1通俗性特点：即健康教育语言、形式、通俗易懂，易接受。由于病人起病急，情绪不稳定，老年病人较多，及病人的文化程度，背景不同，健康教育的内容中少用或尽量不用医学术语，遇到必须使用医学术语时，则深入浅出，并辅以相应解释，使健康教育达到最佳的效果。

2.2随机性特点：健康教育时注意因人而异，因地制宜，由于病人的年龄、职业、文化程度及所患疾病病种不同，我们在进行健康教育时非常注意针对不同的病人采用不同的教育形式，教育内容，视病人的具体情况而定。

2.3短暂性特点：急诊病人的观察期较短，急性病症得到缓解即可出院，门诊随访，而病情较重的病人经过短期的观察后，视病情收治入院或手术治疗，这就需要护士能合理安排工作，既不影响病人治疗，又不延误病人的健康教育工作。

2.4综合性特点：急诊留观病人中以老年病人居多，而大多数老年病人同时患有两种甚至更多的慢性疾病，责任护士便会向病人传授具有综合性的最新最有效的健康教育内容，来消除病人因病重而产生的厌烦心理和自弃情绪。

2.5强化性特点：针对急诊留观病人中年龄相对老龄化及家属比较多的特点，我们采取了反复强化的宣教方式，在健康教育过程中，同时注意观察病人的意识、表情，来判断病人是否明白。

2.6礼貌性特点：针对急诊留观病人的起病急，情绪不稳定，患者不能及时进行角色转换的特点，在健康教育过程中，应表现出对病人充分尊重和友好，真诚相待，耐心负责的态度，决不能自以为是或用说教的语言，切忌生硬等语气。

3急诊留观病人健康教育的内容 

3.1病人的权利与义务：主动介绍急诊留观病室的环境，医疗保险方法，便民措施，卫生注意事项，作息制度，安全制度，陪客制度，并告知病人对治疗护理工作的支持与配合。

3.2常见的健康教育知识：全面系统的介绍内科、外科、神经科各种常见疾病的有关防病、康复知识。包括疾病的病因、症状、有关化验检查、饮食指导、运动疗法、药物疗法、药物的使用方法、出院指导及日常生活注意事项等，目前已制定出常见病、多发病的健康教育内容。示范教育：为了让病人很好地配合治疗和护理，针对病人健康知识的水平及技巧的掌握深浅程度，护士现场对病人进行宣传示范，如帮助长期卧床病人叩背、拍胸，教会病人有效咯痰，指导糖尿病病人测试尿糖方法，插胃管的配合等，每次示范后大家共同讨论、切磋，从中得到启发，从而提高每一位护士的示范宣教能力。

通过上述七种系统的健康教育形式，使急诊护理工作由单纯的治疗服务，向预防、治疗、护理、康复系统化保健服务转变，通过与病人不断交流，沟通，改善了护患关系，使病人满意率提高。

4急诊留观病人的健康教育的评价方法

4.1与病人交谈的方式：责任护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。

4.2集体交班时提问：在交班时不定期请责任护士介绍所属病人的基本情况，检查责任护士的了解程度，工作责任心和工作能力。

4.3发表调查：定期向病人发放意见征询表，通过收集信息，对存在问题分析原因、修正制定措施、促进管理。