病案教学法论文篇(1)

1.1教学案例的收集与整理

进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。(3)案例要容易被学生理解,难易适度。(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。

1.2病案讨论

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

1.4设计实例

例如在进行维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(-),轻度“O”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、O”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。

2病案教学应用的启示

2.1促进学生的主动学习

在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。

2.2培养学生学会学习

教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。

2.3培养学生的创新能力和创造精神

病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。

2.4培养学生的综合素质

学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。

3结语

病案教学法论文篇(2)

【关键词】病案教学；西医内科学；应用中国论文发表

中国论文发表

病案教学（case-based teaching，CBT）是案例教学在临床医学教育中的具体应用。是指根据教学目的的需要，选择常见病的典型病例在教师的指导下，组织学生围绕病例进行讨论，启发学生理论联系实践，提出诊断、治疗意见的教学方法。教学内容与实际病例密切联系，教学方法以教师引导，学生参与为主，通过小组讨论、教师点评完成。病案教学法与传统的课堂教学不同，它关注的是复杂的病人，注重发挥教师的引导作用和学生的主体作用，注重培养学生临床思维能力，培育分析、解决问题的能力［1］。我校是一所高等职业技术院校，由于条件有限，很难满足学生的临床见习需求，而内科学又是一门实践性很强的学科，为了解决这一难题，提高同学们分析，综合判断逻辑思维及推理的能力并提高教学质量，本人在多年的教学过程中体会到除了尽可能让学生在课间多一些临床见习机会外，利用病案教学，不失为为缓解、解决这一矛盾的主要方法。下面就如好搞好西医内科学病案教学谈一些粗浅的看法。

1.病案的选择

教学中病案的选择是很重要的，病案的内容、质量直接影响本次教学的成功与否。好的病案可以使学生学会分析问题，解决问题的方法，提高逻辑思维及判断推理的能力，并教给同学们学习西医内科学方法。否则将一无收获或收获甚少，因此就病案的选择要注意以下几点。

1.1 以教材为中心

要结合教材的内容，根据教学进度及同学们基础知识扎实的程度选择合适病案。对每个病案中教学的重点、难点要精心设计，并尽可能指出病案重的临床症状和体征及诊断治疗与教材之间存在的千丝万缕的联系。

1.2 精心筛选病案，选取一些覆盖面广的优秀病案

教师在课前充分准备，查阅各种书籍和临床资料，从主诉、现病史、体征、实验室检查及辅助检查等方面认真分析判断精心挑选或自己编写有讨论价值的病案［2］。即要注意主诉的格式、内容、字数是否正确，现病史是否从主诉写起、起病的情况、主要症状与伴随症状、病情的发展和演变，外院的诊断病名及所用过的药物、病程中的一般情况之间的层次逻辑关系、实验室检查及辅助检查的项目结果书写是否正确，是否具有代表性。

1.3 病案因由浅入深，从易到难并能反映某疾病发生发展的过程

病案的选择在深度、广度和难度上要恰到好处。每一个系统开始教学时，可选择一些简单的病例，即并发症和合并症少，病理变化过程较简单，一看一目了然。例如急性支气管炎，急性胰腺炎，消化性溃疡等。后期教学中要反映除本病发生、发展、演变的全过程。例如慢性支气管炎—慢性阻塞性肺气肿—慢性肺源性心脏病等病例，让同学们了解到肺心病发展过程。从而可以培养学生的逻辑思维能力。

2.病案教学时机和形式

2.1 不同时期的病案教学

2.1.1 以病案导入新课：“好的开头是成功的一半”。首先给同学们一个病例，让同学们试着写出诊断、诊断依据、进一步检查项目和可能出现的结果、治疗措施及所用药物。然后个别提问，根据学生所作情况分析、判断、指出正误，导入新课，这样可以激发学习兴趣，开拓思维，继而认真听课。

2.1.2 以病案结束一节课：到一节课后半部分，学生往往昏昏欲睡，注意力不集中。这时通过病案结束一堂课，不仅可调动学习积极性，而且以病案为线索，对本堂课进行归纳总结，还可以测试掌握情况并纠正错误。

2.1.3 把病案贯穿于一堂课中：教师一边授课，一边要观察学生神态，在学生感到疑惑或讲课中遇到重点、难点时适当穿插病例，达到解说难点，强调重点的目的。2.1.4 把病案作为课外作业：一个系统讲完之后，可精选一些有利于提高学生分析判断、辩证思维的能力的病例，课外完成后上交老师批改，之后在课堂上集中讲解。这样可以培养学生的自学能力，并加深对本系统知识的理解记忆。

2.2 以教师为主进行病案教学

此法适用于开课不久，病案教学初期或开课虽久，但病案难度较大，一般放在一个系统学习之后，可举出2—3份病例，例如心肌梗死，风心病。以教师为主、引导学生逐层分析，注意疾病本身与并发症合并症之间的关系，做出正确诊断，制定合理治疗方案。

2.3 以学生为主体

讲完一个系统之后给学生2—3份病例，分组讨论，每组选一个代表。就病例的诊断，鉴别诊治疗等问题展开演讲，一开始的发言可能达不到预期的效果，但可以活跃课堂气氛，使学生开动脑筋，锻炼学生的口才和演讲能力，激发学习热情，培养自主能力，为以后工作打下了基础。

3.总结

病案教学法为学生提供了一个“没有压力”的临床学习环境，有助于增强学生在接触真正病人时的自信心。案例教学经过一百多年的应用和发展，实践证明是一种应用价值很高的教学方法［3］。病案教学法通过对一个个病例的解析，完成了学生从理论知识向实践的转化，激发学习兴趣，提高了学生的临床思维能力，加深理论知识的理解和记忆，同时可缩短与临床见习的距离，成为理论认识到临床感性认识的桥梁［3］。但值得注意的是，病案只是完成教材讲授的辅助手段，是教材内容的补充，离开基本理论知识和专业知识的指导和支持，病案教学活动就无法进行。病案教学法也是一种互动式的教学模式，需要教师与学生的共同参与，只有在教师积极、有目的的引导下，学生的积极配合下，其优越性才能得到充分的发挥。病案教学不可过滥，否则把课堂教学变成了故事片，病案讨论引起学生反感。因此我们要认真备课，精心筛选病例，恰当安排好病案教学的时机和形式，可以收到好的学习效果，并弥补临床见习的不足

参考文献

[1]张振华,杨潮萍,韩雪.分类病案教学法在内科学教学中的探讨[J].中国高等医学教育,2010(9):115-116.

病案教学法论文篇(3)

【关键词】病案教学法 医学微生物学 教学实践

【中图分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2013）30-0172-01

随着经济水平的提高，社会对医学专业人才也有了更高的要求。但传统教学中由于缺乏一定的向临床实践过渡的教学内容，因此培养出来的医务人员往往在临床实践方面的能力较低。对此，医学院校教师在进行教学过程中，对相关教学手段进行了不断的探索与改进，并取得了显著成效。本文主要对病案教学法在医学微生物学教学中的具体实践进行分析。

一 资料与方法

1.病案搜集与整理

教师在实际教学过程中，对教材内容进行深度挖掘与分析，搜集与内容相关的真实病案，然后根据教学大纲对教学过程中向学生进行提问的病案问题进行精心设计，并设计与教学内容紧密相关的课堂测试。设计时，要保证其内容能充分体现出教学内容中的难点、重点、疑点等，要全面、科学、系统。

2.进行分组

对学生进行随机分组，我们对其实施不同的教学模式。一部分用传统的教学方式进行，另一部分则采用病案教学法进行。实施分组之后，还要在每组内部进行学习小组的划分，使其成为病案教学中的讨论小组。

3.设计教学方案

教师应根据实施的教学方法，结合自身的教学实践经验，对教学过程进行设计。要对实施教学的主要目的和过程进行简单叙述，创造良好的沟通、交流氛围。将病案在学生中间进行传看，并要求学生对相关问题的答案进行查找。然后组织学生对其进行讨论并阐述小组主要观点，教师可对其进行补充，或鼓励学生对其进行补充，最后进行总结。

二 结果

通过对两部分学生进行测试，我们对测试结果进行分析，发现病案分析法能大大激发学生兴趣，并使学生的自主学习能力及自学能力、记忆能力、思考理解能力、综合归纳能力、分析问题和解决问题能力等有了大幅度的提高。同时还加强了师生间的沟通和交流，培养了学生的团结协作能力。

三 讨论

我们对学生进行相关调查，发现大部分学生认为传统教学方法存有缺陷。由于病案教学法具有明显的优势，特别是其主要是在教师的指导下，充分发挥学生自身的能动性，对学习内容进行探索，并在学习过程中对学生的各种能力进行有效的培养和锻炼。总体来说，病案教学法充分反映出现代教育的观点和主张。我们对其具体优势进行系统陈述。

1.充分激发学生的学习兴趣

在教学过程中，对所使用的病例进行搜集和精心筛选，对能够与教学内容紧密结合并能激发学生兴趣的病案进行保存，并将其设计到教学内容中，可以充分激发学生的学习兴趣，提高学生自主学习的意识和能力。特别是在进行小组讨论过程中，激烈争辩，能激发学生的参与意识，使学生积极参与到辩论中，并深化学生的认识。

2.有利于培养学生的创造性思维

在以病案教学法为基础实施教学的过程中，对相关病案进行分析，但不对其设置标准答案，可以使学生在讨论中大胆思考和创新，畅所欲言，多层次、多角度地对问题进行思考，从而对学生的发散性思维进行有效锻炼。特别是没有限制的讨论，可以使学生获得许多新奇的感受，对统一问题产生大量的、不同的观点，这些是传统教学方法中所没有的。

3.有利于加强师生间的交流与沟通

病案教学中，讨论是重要环节，与传统教学方法有着极大的不同。通过讨论增强了学生之间的交流与沟通，培养了学生的团结协作能力，同时还能加强师生之间的互动，使教师对学生的学习过程进行有效掌控和管理，并对学生的表现进行及时评价和反馈。特别是师生围绕同一个问题开展讨论，能建立平等、和谐、良好的师生关系，有效保证教学质量，实现教学相长。

病案教学法论文篇(4)

2004年5月—2005年11月，受亚洲开发银行及卫生部国外贷款办的资助和委托，我们参加了中国西部基层卫生人员传染病与急性中毒防治的参与式案例教学授课任务，收到了良好的效果，现将体会报告如下。

教师论文发表

1  参与式案例教学法的特点

本次参与式案例教学培训的对象主要是长期从事传染病防治与控制的医务人员，其专业知识和技能参差不齐。如采用传统的讲授式教学法授课，学员被动地听讲，其注意力与教师的授课内容及技艺相关。教师按计划进行教学，也难以全面了解学员对其所讲内容的掌握程度，这在主客观上，使师生之间形成了隔阂，极大地影响教学质量。而采用参与式案例教学，打破了师生之间形成的隔阂，教师和学员之间没有上下之分，在同一个平台上进行交流，通过互相介绍、熟悉、交流、使师生之间建立起平等的信任感。在教学中，教师依据案例提出问题，每位学员都可以依据自己所掌握的知识给予不同的回答，使教师在互动教学中很容易发现学生知识层面存在的缺陷，并及时进行教学调整，使教学质量得以保证。

2  参与式案例教学的方法与效果

2．1  教学前的准备

首先，作为参与式案例教学的教师，必须有热爱教学的热情，应当具备一定传染病与急性中毒防治工作的经验，能及时回答教学中学员可能提出的专业技术方面的问题，全面掌握培训内容，并能熟练运用参与式案例教学方法，具有营造活跃的课堂气氛和组织学员进行案例分析的技能。其次，作为参与式案例教学的教师，必须明白培训的目的是向学员传授新知识，统一认识，转变观念，提高技能，尤其是提高临床思维和突发急性中毒事件的处理技能。在当今信息社会，依靠短暂的培训班传授新知识的量是有限的，因此，我们向学员传授的重点应当是摄取新知识和处理问题的技能，即在向学员传授新知识，统一认识，转变观念的基础上，重点强化、训练和培养学员一整套临床思维和流行病学调查处理的方法。例如：遇到一起不明原因的传染病例或一起突发急性中毒事件，应当教给学员怎样去分析、调查、治疗才不会出现误诊、漏诊，做到快速明确诊断，控制疫情，并快速隔离治疗病人，保护易感人群。要达到这一效果，教师就要通过各种不同的案例指导学员进行分析讨论，让学员从中找到临床思维和流行病学疫情调查分析的规律性技能，要求学员将这种技能牢记在心中，并通过现场实习让学员们进一步得到印证。使学员们在实际工作中，遇到突发事件，在潜意识状态下，大脑就能闪现出调查处理措施的1、2、3、4来，并能灵活应用。再次，作为开展参与式案例教学的教师，为了顺利教学，必须向学员讲明参与式案例教学，要求学员在课前需要具备一些基本能力，最好以提问的形式，简单、快速地带领学员进行复习或学习。例如：传染病的概念、急性中毒的概念、传染病的基本特征、流行特征、问诊的技能、查体的技能、分析常规检查的能力、疫情上报的能力等等。通过复习，使学员的基本知识得到梳理，为进一步案例讨论打下基础。

2．2  具体教学方法

教师论文发表

首先，作为开展参与式案例教学的教师要为学员选择案例，第一个案例最好选择当地曾经发生过或当地常见病例，并以揭迷底的方式逐层深入，供学员分析讨论，因为一些学员可能参加过这一案例的实际工作，这样可以充分调动学员的积极性，增强学员的探究感，激发学员的创造性思维，然后由常见病到少见病到疑难病逐步深入。基层卫生工作人员所接触的病人大多数是发病初期的原始病例，因此，案例要结合实际，不要过于详细，实验室检查以基层能够开展的常规检查为宜，案例中还可以设立误点、疑点，供学员们讨论中进行指正。其次，参与式案例教学中，由教师向学生展示案例背景，并以案例为基础引导学员针对案例内容，以小组讨论的方式，总结出该病历的临床特征及实验室检查特点。教师对学员们的总结加以补充肯定后，提出第一层临床讨论题：“假如你是一名临床医生，急诊收治该病人，结合现有病史体征及实验室检查，你首先要考虑哪些病？为什么？其次要考虑哪些病？还需要补充那些病史？还需要做哪些实验室检查来明确和鉴别该病？”针对问题由教师引导，在学员进行充分讨论，并请多名学员发表自己的看法，其后，带教老师公布病人实验室检查结果，并结合实验室检查结果针对学员提出的相关疾病，进行一一鉴别。提出第二层临床讨论题：“该病人的诊断依据是什么？确诊诊断是什么？如何进行隔离治疗？是否需要进行传染病报告？什么时间？向谁报告？” 讨论后，请多名学员提出个自的意见，由教师进行补充总结后提出第三层课堂讨论题：假如你是一名疾病预防控制中心人员，当你接到报告后，你首先应当做什么？其次应当做什么？如何进行现场流行病学调查？如何保护易感人群？再请多名学员讨论后发言，也可以设计情景和角色，由学员们进行表演。最后，由教师对整个案例进行小结，并以小讲座的形式简单介绍所讨论的疾病，中间穿插疾病的最新进展。案例讨论结束。一般每一案例准备2学时为宜，按相同的方法可进行下一案例讨论。

2．3  课后无记名评估

参与式案例教学结束后，请学员们针对经过培训是否培养了问题意识、激发了学习兴趣、活跃了课堂气氛、锻炼了临床思维、对今后的工作有帮助、增强了处理突发公共卫生事件的能力、增强了发生传染病疫情的上报能力、增强了现场流行病学的调查能力等问题进行无记名评估。

2．4  效果

自2004年5月—2005年11月，我们在宁夏各市县共进行10期培训，总计有400名学员参加，经过培训后，针对上述评估内容，有98%的学员认为自己的临床思维和各种能力都有显著增强；稍有增强者只占2%；无增强者为0人。

3  体会教师论文发表

参与式案例教学，充分体现了以学员为主体，教师为主导的教学原则［1］，参与式案例教学具有启发性、调动性、针对性、实用性、知识性、灵活性强等特点，为学员们创造一个良好的立体吸收知识的空间，通过典型的案例及配套思考题分析，在教师的引导下，由浅入深，为学员们创造了一个临床思维的“场景”。“假如你是一名接诊医生，急诊收治该病人，结合现有病史体征及化验，你应当如何诊断和救治该病人？”，这样的问题把学员带入了一个救治病人的“现场”，使学员有身临其境的感觉，增强了学员的责任感，充分发挥了学员的主动性，激发了学员的参与意识［2］。通过参与式案例教学，不但使学员们学到了新知识，增强了对传染病与急性中毒防治的认识，而且还使学员们强化和掌握了一整套临床思维和流行病学调查和处理的方法，这些技能和方法将使他们在今后的工作中，受益终生。

【参考文献】

 

病案教学法论文篇(5)

【摘要】基于问题学习（problem-based learning,PBL）模式是被广泛接受的以临床病例为先导、问题为基础、学生为主体的自学讨论式教学方法。案例质量的好坏是PBL教学成败的关键因素。复习文献见案例撰写的讨论甚少，作者基于头颈外科最常见的上颌窦癌病例，对PBL案例的设计、撰写原则及技巧进行了详细介绍。好的PBL教学案例务必使学生身临其境，激发学生围绕案例提问并展开讨论，提高学生的专业素养、沟通技巧和社会责任感。

【关键词】PBL；头颈外科；案例;临床医学教学

基于问题学习(problem-based learning，PBL)由美国神经病学教授Barrow 于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创，目前已成为世界上一种较为流行的教学模式，它是采用以病例为先导、问题为基础、学生为主体的自学讨论式教学模式，它将学习设置于复杂、有意义的问题环境中,让学习者通过合作解决真实性问题,培养自己学习、终身学习的能力[1]。与传统的以授课的方法相比，PBL 教学的优势非常明显，不仅培养了学生终身学习的能力，更重要的是提高了他们其他各方面的素质，如创新思维、团队精神、表达能力、人际交流能力、个性心理素质等，这些都是当今高素质医学人才所必需的。PBL教学将基础医学与临床医学有机地整合在一起，以系统和疾病为主线，重视学生的主动学习和主动思考，积极发挥学生的主观能动性[2,3]，鼓励学生的参与意识，强调获取知识与获取技能并重的教育目标； 注意培养具备良好团队协作精神、领导才能和知识面丰富的高素质医学人才[4]。开展PBL教学应具备3个基本的条件，即设施完备、受过PBL培训的师资队伍和一定数量、定期更新的教学案例[5]。PBL教学过程包括七个步骤：核实相关术语；找出病例中有关的线索；根据线索推测做出假设；制定学习日程；所有成员自学获取大量的资源；与其他成员分享学习成果；找出问题的解决方法。其中,高水平的PBL教学案例是成功开展PBL教学的关键。有关PBL教学模式在头颈外科临床教学中的应用，已见诸报道，但探讨其案例撰写的研究未见报道。本文参考香港大学李嘉诚医学院的案例模板和教学要求，以头颈外科中常见的上颌窦癌为例，探讨本学科PBL教学案例的撰写要求、内容、方法及技巧，为开展和规范本学科PBL教学提供一定参考。

1 PBL 案例内容与格式

PBL案例可分2次或3次课程完成，根据教学进度安排决定。其内容应包括：（1）封面〔案例名称即主题，能生动体现主要目的，有趣而易记，常见或重要病征〕；（2）第1页：注意事项；（3）第2页：本案例撰写者的姓名、单位、E-mail 和联系电话，案例摘要，关键词；（4）第3页：学习目的，包括基础医学(列出具体学科名称)、临床医学(列出具体学科名称)和医学人文(列出具体学科名称)的具体要求；（5）案例正文：第一部分(2 学时)、第二部分(3 学时)、第三部分(3 学时)，每部分均包括案例内容、教师注意事项(本案例的教学要求)、主要讨论点和问题；（6）本案例小结(1学时，附机制图)；（7）主要小结；（8）参考资料。

2 案例撰写原则与方法

撰写案例前，首先确立PBL课程的教学目标,了解所涵盖的知识层次，再搜寻合适的病例，撰写成适用的教材。好的案例层次清楚，重点突出，能使学生从中学得很好的逻辑思维。给学生的PBL案例，能使学生通过自我学习，掌握应学的医学专业知识。因此，选择的病例应具有代表性和重要的个案，而不一定是难以诊断的病例。案例应当配合整体教学目标，并尽量与系统教学进度同步。案例撰写尽量以实际病例为模板，重新整理编排故事，以逻辑推理为主线，依序写成4～6 幕场景，并以在4h内完成讨论为原则。为了案例的完整性，可在其中加入一些如人文、社会、心理、伦理、法律等议题，供学生深思与讨论，以达到整体教育之目的。第一幕要提供学生多方位思考空间，一般是整个案例的中心问题。临床案例常以主诉开始第1幕,而后逐渐释放信息，缩小范围，让学生从中发现问题， 探讨解决问题的合理方法，逐步引导学生完成预定的教学目标。案例的内容主要包括：①病人陈述，②进一步病史和检查，③检查结果，④治疗，⑤预后及进展情况。案例分为教师版（tutor guide）和学生版（student guide），学生版只有剧情和场景，教师版则包括完整的标题、前言、剧幕及参考文献。案例剧幕要有故事性，引发学生多向思考和讨论。以下通过1个具体实例，阐述PBL案例撰写的细节、要求及在研究生教育中应用。

2.1 第一部分（1学时）

病例描述：患者ххх，女，45岁，职员，以左侧眶下方肿胀伴左侧颈部肿块、左上列牙痛前来就诊。患者述左侧眶下方渐进性肿胀5月余，曾于当地医院就诊，按面部感染处理，口服抗生素（名称与剂量不详），效欠佳。1月前患者发现左侧颈部肿块，逐渐增大，未予重视。15天前患者感觉左上后牙齿疼痛，于当地医院就诊，按牙痛给予镇痛药，效欠佳，为求进一步诊治，转来我院就诊。教师注意事项：围绕左侧眶下方肿胀、左上后牙齿疼痛，引导学生从基础医学、临床医学和医学人文等方面展开讨论。

主要讨论要点：①引起眶下方肿胀、左后上牙齿疼痛、颈部肿块的病因及疾病种类；②从医学社会学的观点出发，讨论造成未早期诊治的原因。讨论问题：①根据该病例信息，你认为可能的疾病是什么？（列出至少4种可能）②你认为哪种疾病的可能性最大，为什么？ ③如果要明确诊诊，还需要进行哪些检查或病史采集？ ④从该患者到当地医院就诊的情况，如何看待当地的卫生工作水平？

2.2 第二部分（2学时）

本部分包括2 段。

2.2.1 第1 段：入院后体格检查：T：36.0℃ ，P：70 次/min，R：18 次/min，BP：140/80mmHg（右上臂）；神志清，自主，皮肤弹性好无黄染及蜘蛛痣，无明显消瘦；脊柱生理性弯曲存在，生理性反射存在，病理性反射未引出；心、肺、肝、肾、脾无明显阳性体征。实验室检查：血常规、尿常规、粪常规均正常。肝功能：总蛋白：65g/L，白蛋白：31g/L，其他肝功能指标均正常。乙肝两对半、甲肝、戊肝抗体均为阴性。空腹血糖：5.1mol/L，梅毒（TRUST）检测阴性，HIV 检测阴性。

专科检查示：双侧面部不对称，左侧眶下方肿胀明显，表面皮肤无充血，可触及一肿块，约1.5cm×3.0cm 大小，质地硬，界限清楚，无活动，无触压痛。牙列完整，开口度2 横指，开口型正常。左上后3颗牙齿活动，触痛，唇侧牙龈糜烂，局限性突出，触之易出血，硬腭无明显塌陷，腭部黏膜无异常。左颈上部触及一肿大淋巴结，大小月3cm×3.5cm,边界清，质中，无压痛，活动度差。入院后初步诊断：左上颌骨肿物性质待查。教师注意事项： 根据对患者的专科检查和实验室检查，将病变局限于上颌骨肿块。教师可引导学生考虑， 入院初步诊断左上颌骨肿块，理由是什么？上颌骨肿块有几种类型，各有什么临床特点？ 为了明确诊断，还需要进行哪些检查？主要讨论要点：①这些化验检查有何意义？②专科检查的主要特点和意义讨论问题：①根据上述检查，应排除哪些可能的诊断？ ②最可能的疾病是什么？诊断依据？ 其解剖、病理或生理学证据是什么？ ③为了明确诊断，还需要进行哪些检查或需要什么信息？

2.2.2 第2 段 影像学检查：鼻窦及颈部CT轴位和冠状位、软组织窗和骨组织窗（提供图）显示：左颌窦软组织影，上颌窦前壁、内侧壁、后外侧壁及下壁骨质破坏，上颌窦肿物侵及翼腭窝。颈部左侧颈动脉三角二区淋巴结肿大，约3cmх4cmх2.5cm,边界清，轻度强化。口腔全景片示：左上颌骨部分骨质破坏，与上颌窦相通。教师注意事项： 引导学生从影像学表现上区分上颌窦癌与上颌窦囊肿或息肉等，并针对病变的范围，讨论合理的治疗方案。主要讨论要点： ①本患口腔全景片及CT 片的主要特点， ②影像学上需鉴别诊断的疾病及各自的特点。讨论问题：①根据病史和检查，本患者最可能的诊断是什么？②该病影像学检查的特点是什么？③针对本患者的病情，下一步如何处理？

2.3 第三部分（3 学时）

患者入院后经口腔从左侧上后3颗牙对应的牙龈肿物取活组织送病理检查，病理报告为鳞状上皮细胞癌。病理确诊后，由于病变范围较大并颈淋巴结转移，行放疗70Gy,8周后在全麻下行左上颌骨次全切除术+钛板和带血管游离皮瓣修复左上颌骨，术中冰冻病理报告为鳞状上皮细胞癌，行左侧颈淋巴结清扫术，术后恢复良好。

教师注意事项： 本部分给出患者的治疗方法和术后组织病理学表现。鉴于治疗方法与病理学表现，教师应重点引导学生讨论：上颌窦癌如何治疗？，上颌骨切除后如何进行修复？上颌窦癌的组织病理学特点是什么？有哪些病理类型？上颌窦癌的扩散方式有哪些？如何防治复发，如何向患者解释复发的风险？主要讨论要点：①手术治疗原则及其理由，②组织病理学类型及表现， ③上颌窦癌的临床生物学行为及预后。讨论问题：①下颌骨成釉细胞瘤如何治疗？②上颌窦癌的临床生物学行为及预后如何， 如何回答患者所担心的问题？ ③该患者在外院诊治过程中有什么教训可吸取？

2.4 本病例小结（1 学时）

在本病例学习过程中列出了10多个问题，中心议题是：本病例可考虑哪些上颌窦疾病，通过逐步排除法，最终聚焦在上颌窦癌的病因、临床病理学表现、影像学表现以及治疗方法和预后，使学生对上颌骨肿块尤其是上颌窦癌有了一个完整的系统的认识，并引导学生从医学伦理学、卫生经济学、卫生法学、卫生政策、医患沟通等方面吸取经验和教训。主要小结： 每部分或每段的学习目的和重点，基础、临床与医学人文知识的贯通和融合，根据前因后果，列出致病机制（提供示意图或视频）。

2.5 参考资料

可根据教学目标，附上相关的重要参考文献，让学生自学参考。

3 讨论

在医学教学领域，PBL是学生以小组讨论的形式，在教师的参与下，围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论学习的过程，其实质为基于案例的学习。在PBL教学中，教师扮演的角色---引导者、CASE的评判者和建议者、学生自我学习的促进者和学生学习行为的评估者[6]。该教学法采用以病例为先导，问题为基础，学生为主体的自学讨论式教学模式 ，基本模式与流程：病例问题自学讨论小结。PBL教学围绕某一种疾病，通过逐步给出案例中的信息，让小组学生进行讨论，从中发现问题或设想，通过学生查询文献资料、自主学习及团队合作，获得解决问题的知识，从而提高其自主分析与解决问题的能力。因此，案例在PBL教学中起着至关重要的作用。

开展PBL教学，必须有足够的高水平的案例作为教学保证，并每年更新其内容，保持其对学生的吸引力和神秘性。PBL案例主要围绕4个医学主题展开：（1）健康与疾病时的人体生物学问题；（2）专业技巧；（3）人口健康、医疗服务、经济政策；（4）医疗道德及专业态度[7]。PBL的学习范畴包括医患关系、医疗与社会关系、医生与其他医务人员关系等人文科学内容的学习, 使学生能处理好各种关系，并对疾病有一个整体的认识和把握[8]。撰写PBL案例需注意：（1）明确案例的教学目标及学习重点。案例源于某一具体临床问题， 应由此激发学生思考相关的基础医学知识并与临床医学知识、临床以及流行病学、社会医学、伦理学等紧密结合，达到融会贯通的目的[9]。（2）案例编写需遵循“渐近释放信息”原则，一般以现病史、过去史、家族史、社会状况和系统回顾开始，逐步给出体格检查所见、实验室检查结果、影像学检查结果，直至最终诊断和治疗结果。每一部分均隐藏许多“问题”或“设想”，让学生展开讨论。通过逐步排除法，识别、探寻、讨论和完成最初设立的学习目标。（3）教师版案例中，应详细列出剧幕里隐藏的“问题”和讨论的“学习重点”，辅导老师在学生讨论时，如发现遗漏了某些项目，会及时发现并向学生提问， 引导学生沿着正确的思路轨迹展开讨论，达到教学目标要求[10]。（4）剧幕内容源于临床真实病例，应根据需要重新编排。可加入虚拟情况以考查学生社会、人文及专业素养。（5）案例是临床实际病例，每一个场景的设计都应使学生有身临其境的感受，剧情内容如讲故事生动、真实、符合医学知识。影像学、手术学、组织病理学表现等须提供图像。不必刻意隐藏最后答案而忽略主要学习目标，也不要太早给出最后答案，而使学生忽略其他学习目标。（6）好的PBL案例需要一个仔细勘酌、反复修改完善，要求不同专业、不同学科的教师分工合作，共同完成案例的撰写。案例初稿写好后，教学主管部门开案例审查会议，邀请相关专业教师、案例审查者和撰写者共同讨论并修改案例内容。经过几次修改、审查、确认案例内容无误后，试用于PBL教学。在教学过程中，发现问题，应及时反馈，再作修改，直至满意。

[参考文献]

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[3] Belland B，French B，Ertmer PA.Validity and problem- based learning research：A review of the instruments used to assess intended learning outcomes[J]. Interdisciplinary Journal of Problem Based Learning，2009，3（1）：59- 89.

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[6]李丽萍.PBL教学中教师角色功能定位与思考.上海中医药大学学报[J]，2010，24（1）：17-19.

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[8] 欧阳玲莉,陈一强,罗佐杰. PBL与传统医学教育模式之比较[J].广西医科大学学报,2003,S1:28-29.

病案教学法论文篇(6)

关键词：伤寒论；多元化教学方法

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）02-0071-03

《伤寒论》作为中医学四大经典课之一，在祖国医学发展史上具有极其重要的地位，是中医学理论体系的重要专著之一。《伤寒论》主要的学术成就，是奠定了临床辨证论治的基础。作为中医临床基础学科课程，要为后期临床各科的学习打下扎实的基础。为了将中医经典——《伤寒论》中的辨证论治思想、理论、方法等内容让学生真正掌握并能运用，我们认为对学生辨证论治思维能力的培养是教学的目标和中心任务。要实现这一目标，单靠传统课堂的老师讲，学生听，课后背的模式是不行的。因为思维能力的培养需要理论和实践的结合，要在反复学习、训练的过程中逐渐获得和提高。有鉴于此，我们创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、探讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。

一、中医高等院校《伤寒论》教学的现状分析

目前国内关于《伤寒论》教学方法的研究与探讨，进行了系列研究。但归纳起来主要有以下几个方面。

1.教学指导思想的研究。《伤寒论》是我国第一部临床学经典著作，被誉为“经典临床学”，贯穿着中医临床辨证思维的过程。经过长期的探索与实践，广州中医药大学李赛美教授认为将中医经典理论的教学落实到临床，采用案例式、启发式的教学方法进行课程建设切合本课程的特色。以“教书、教人、教心、教已”，以人为本，立体、开放、互动为教学理念，借助网络为平台，进行精品课程建设，以多媒体形式再现课堂教学、实践教学，实现网络学习的互动。

2.变革教学理念的研究。上海中医药大学强调以学生作为学习主体，从以往重条文字句意义讲授的教学方法，转变为重六经辨证论治思维培养，帮助学生建立良好的辨证论治思维模式，从而为学习临床各科辨证论治理论与方法奠定基础。

3.重视临床教学的研究。湖北中医药大学以全国继续教育项目“经方高级研修班”为平台，邀请全国名老中医进行讲学、教学查房，举办“名医查房实录”、“经方班讲座”，并结合全国重点专科的专家查房进行视频实拍。主讲的教师及专家都参与拍摄设计，对病区见习、临床带教等多媒体资料进行整理组织，让学生亲临其境，亲身感受运用伤寒论理法方药诊治疾病的过程与效果。加深对原文理解，变深奥枯燥的经文为具体可见的活生生现实。

4.积极倡导教学方法改革的研究。南京中医药大学引入案例式、讨论式、体验式、启发式、教学方法；以心得写作、命题论文、调查问卷为形式，重视知识、技能、专业思想、医德等综合素质培养与训练，也以此建立教学效果评价体系；注重伤寒论学习兴趣和方法培养。

5.多元化教学方法引入课堂教学的研究。湖南中医药大学创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、探讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。

二、《伤寒论》课程的多元化教学方法探讨

针对目前《伤寒论》教学中存在的问题，本文构建多元化教学方法如下：

（一）完善《伤寒论》传统式教学法

以原文为基础进行讲解，是《伤寒论》传统教学的主要形式。首先，用通俗易懂的语言对原文进行逐句分析，明确字词的涵义，只有这样，才能正确领会《伤寒论》原文精神，这是掌握《伤寒论》学术思想的先决条件。在分析原文时，一定要结合成书时代的社会环境和历史背景，很多原文即是当时医家临证的真实案例，通过对这些案例的分析，总结出仲景的临床辨证及用药规律。通过仲景原文来解释某些疑难字句是理解《伤寒论》原文的重要方法，即所谓“以经解经，以文释文”的分析方法，只有“以仲景文释仲景义”才不会偏离仲景的本意。另外，适当引用历代伤寒注家的注解，一方面能够使学生更全面地了解不同注家对同一问题的理解，另一方面也能向学生展示《伤寒论》不同流派之间的学术争鸣。在讲解方药时，注重引导学生思考仲景组方配伍的规律。《伤寒论》共计112方，而“组方严密，构思精巧”是仲景用方的特点所在。针对每一味药物，尽可能地启发学生思考仲景为什么要这样用？从而理解每味药物的功效以及不同配伍组方的适应证。通过对原文的层层剖析，使学生逐渐领会仲景原文所蕴含的精神实质。当然在分析原文的过程中，要注重的学生的启发引导，以问题为中心，结合设问的方式，使学生的注意力集中到原文所涉及的理论问题中。对于教材中有争议的条文，历代注家的观点不一，这时要求教师要联系临床实际加以分析，给学生一个比较切合实际的解释，尽量做到不偏离原文的精神，也符合临床实际。

（二）建立《伤寒论》PBL教学法

PBL教学法认为在教学中要贯彻理论与实践相结合的教学思想，培养学生在学习过程中提出和解决问题的能力，让学生知道学之所用。内容主要有以下两种：一是案例选择的恰当与否是教学成功的关键。案例选择主要考虑这么几个方面：①教学内容中主要者；②可对相关汤方证起到鉴别作用，具有举一例而通数例的作用；③适合本科生的水平和知识结构，内容太难或太易均不利于学生独立思考、判断、解决，并提出问题。二是班级人数不能太多，一般不超过40人，如人数多可采用分组讨论，每组派代表作大组交流总结。此外，可采用启发学生思考的课堂案例教学，不进行讨论交流，这种方式的优点是可大班进行，占学时少，因此，可在整个教学中穿行。PBL教学法具有能最大限度地调动学生的学习主动性、积极性和参与性的作用，从而可有效地提高《伤寒论》课程教学内容的深度和广度，使学生学有所得，得而有思，思则有进。我们自2009年以来，开展了部分本科生《伤寒论》PBL教学法，在教学中贯彻理论与实践相结合的教学思想，培养学生在学习过程中提出和解决问题的能力，让学生知道学之所用。

（三）建立《伤寒论》病案讨论教学法

1.病例选择。在课前通过在历代名老中医医案中选择具有典型性、代表性及其与学生较为接近的病例，例如桂枝汤证、小青龙汤证、小柴胡汤证等，记录其主诉、发病、治疗经过及临床表现。如：

【桂枝汤证医案】王某某，女，50岁。主诉：发热一周。

现病史：一周前因受凉，渐起恶寒发热，微汗出，前医以银翘散不效，伴头痛，颈项酸软，鼻塞，干呕，口不渴，二便调。检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.50C，皮肤湿润。请说出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

【许叔微医案——桂枝汤证】治其乡人吴得甫，得伤寒，身热，自汗，恶风，鼻出涕。脉关以上浮，关以下弱。

病案与《伤寒论》条文结合，紧贴各证的审证要点，便于学生分析和学习。

2.教学安排。在课前先安排学生预习相关章节，并将病案提前告知学生。学完该章节后，在课堂将选择好的典型病例通过多媒体课件呈现给学生，让学生根据病例的临床表现，围绕其四诊、辨证论治、诊断、鉴别诊断、治疗等问题，参与讨论，积极发表自己的意见，并回答老师的提问，尽可能让更多的学生有发表自己见解的机会，特别是平时不爱发言的学生。同时将学生在病案讨论中的综合表现和个人平时成绩结合起来，列入期终考试成绩的一部分，占20%，改变过去以课堂笔记评定平时成绩的方法。

最后，由教师进行总结，依据所学篇章理论，从理、法、方、药拟出治疗方案，并与病例已有的治疗进行比较，分析差失。在讨论中，老师要积极引导、启发、激励学生，注意肯定学生的正确意见，及时发现和纠正模糊不清或错误的概念和观点，教会学生怎样利用学过的中医基础知识进行分析，确定立法，选择方药，把枯燥的古医籍条文与临床病例有机联系起来，让学生初步学会分析、解决问题，极大的调动了学生参与病例讨论的积极性，刺激了学生的求知欲望和探索潜能，培养了学生自主思考、主动学习的良好习惯。同时，也让学生对《伤寒论》方证的审证要点、治法、方药、临床应用有了一个全面掌握，明显提高学习效果和教学质量。

3.讨论的形式。病案讨论教学改变了以往的灌输式教学，让学生主动学习，积极参与教学过程。可以提高学生的自学能力。病案讨论中，学生必须围绕所给的病案，应用所学的中医基础知识，主动思考，并有条理的予以表述，使教学从以教师为中心转变为以学生为主体，变单纯的知识灌输为注重能力的培养，极大的调动了学生的学习积极性，教学效果明显提高。可以促进学生临床思维能力培养。《伤寒论》属于中医临床基础课程，是中医基础知识与临床诊疗之间的桥梁。病案讨论教学法缩短了课堂理论与临床诊疗之间的距离，有利于提升学生学习经典课程的兴趣，和临证思维能力，克服了学生死读书、读死书、单纯为应付考试而学习的不良学习习惯，极大地提高了教学效果，达到了教学目的，为将来从事临床医疗工作打下良好的基础。同时也为中医事业的可持续发展奠定了坚实的人力资源优势基础。病案讨论教学法，可以促进教师整体素质的提升。教师在病案讨论课前，应认真备课，有灵活运用知识的能力，良好的逻辑思维能力及较强的引导、组织能力等。同时要加强本学科中西医理论、临床知识及相关学科知识的学习，有效解答学生问题，从而提高了教师教学和临床诊疗水平，为以后取得较好的教学效果奠定坚实基础。

（四）建立《伤寒论》归纳比较教学法

《伤寒论》内容广博，辞深理奥，初学者难以把握重点和要点，因此，在教学中运用归纳总结、分类比较的方法，有利于学生准确地理解和把握《伤寒论》的辨证思路和方法。可以对症状、类方、类证、煎煮方法等进行归纳总结，从而便于学生理解与记忆。例如，太阳病篇汗法禁例九条原文，后世称为麻黄九禁，可概括为“咽、淋、疮、衄、血、汗、寒、尺脉迟和尺脉微”。运用这样歌诀化的文字，可以加强学生的记忆效果。在《伤寒论》教学中，针对常见症状、方证、及治法，进行类证比较、类方比较、类法比较等，有利于准确地理解和把握仲景的辨证思路和方法。

（五）建立《伤寒论》研讨式教学法

研讨式教学法对于培养学生辨证思维能力具有重要的作用，因此在《伤寒论》授课过程中亦不可少。以传统方法讲解原文之后，按照提出问题、分析问题、解决问题的三部曲，逐步引导学生深入思考原文涉及的理论问题，并最终通过研究讨论得出正确结论。《伤寒论》是一门理论性与实践性均很强的课程，而当今教学中，重课堂理论讲解而轻临床实践体验的弊端长期存在，研讨式教学法可以在一定程度上弥补学生缺乏临床实践的不足。

研讨式教学法的实施，首先应根据教学目标及教学大纲的要求，围绕本节课讲解的方证，提出涵盖核心知识点的问题，涵盖本次课的教学内容，并突出教学重点和难点。分析问题的过程应层层深入，应具有针对性、层次性和探究性。科学的设置问题可激发学生的求知欲望，提高学生的学习兴趣，培养学生的临证思维能力。

（六）实施方案？摇技术路线图

三、本项目的特色与创新之处

1.首次将多元化的教学手段集中于《伤寒论》课程的教学之中。解决了单一教学方法的不足，同时解决了多元化教学方法之间在同一门课程教学中的协调平衡发展，这是本课题的特色之一。

2.构建了递进式学习、训练、强化提高学生辨治思维与实践能力的教学体系。本课题的《伤寒论》课程教学体系，基本贯穿本科生的学习期限。从初始接触中医经典概貌，树立良好学习态度和方法作为导入，到全面学习掌握和实践，最后结合临床学习，重点提高。整个体系呈中间大，两头小，中间连两头，两头促中间，以实现辨证论治思维能力培养的教学目标。

3.模拟临床的教学手段引入，PBL讨论式方法的引入，《伤寒论》方证辨治训练系统的引入，“中医历代名医医案”的引入。初步实现了多元化教学模式的构建。

我们的最终目的是，通过创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、研讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。我们要解决的关键问题是，将各种教学方法如何有机合理的融合在一起，并相互之间进行较好的衔接。解决好的临床见习机会和提供见习条件。

参考文献：

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[2]何侃，高校多元化教学评价模式探析[J].高校教育管理，2007，（03）.

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[4]焦楠.中医学专业长学制培养目标的分析与研究[D].北京中医药大学，2009.

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[8]梁华龙.刍议“经典著作”与“中医临床基础学”[J].河南中医，2000，20（3）.

病案教学法论文篇(7)

［关键词］案例教学法；病原生物与免疫学基础；教学实践

传统教学方法应用于病原生物与免疫学基础教学实践活动，不仅会延长教学目标的实现时间，还会弱化学生的学习积极性，不利于打造高效课堂。基于此，应及时创新实践教学方法，案例教学法的应用是极为必要性和迫切的。学生通过案例分析的方式消化病原生物以及免疫学知识，有利于丰富学生的实践经验，提高教学效率。

一、案例教学法基本介绍及问题分析

（一）定义介绍

所谓案例教学法，是指专业教师在实际教学中渗透真实的案例素材，将其融入理论知识，组织学生进行小组交流，以此开阔学生的学习思路，提升学生的问题分析水平，这种组织课堂教学活动的方法即案例教学法。从中能够看出，该教学方法注重理论和实践的巧妙结合，重点突出学生的中心地位，具有传统教学方法不具备的优势。现如今，大部分医学院校或者医学专业不断提高这一方法的应用次数，并取得了良好的教学效果，教学质量随之提升[1]。

（二）问题分析

现如今，病原生物与免疫学基础的教师缺乏临床教学经验，所掌握的专业知识较片面，这在一定程度上会弱化教学效果，案例教学准备工作得不到充分支持。除此之外，教师所准备的案例资料不够全面，并且已准备的案例资料会浪费大量教学时间，应用案例教学法的过程中不能准确掌握教学重点，这对学生全面发展具有消极影响，不利于发挥案例教学法在实践教学中的应用价值[2]。

二、病原生物与免疫学基础教学中案例教学法的实践应用

（一）课前准备

首先，做好充分的课前准备。教师讲解专业知识的过程中，利用网站获取关联性紧密的案例资料，与此同时，还应明确教学目标，掌握教学方向，确保所搜集的案例与理论知识完美结合，以此丰富理论知识，为实践教学提供有力支持。其次，合理设置教学问题。为了巩固学生的基础知识，应为学生提供案例学习链接，并通过问题提问的方式引出关键知识点，学生的协作学习能力、问题解决能力也能相应提升。最后，成立不同的学习小组。病原生物与免疫学基础课程教学要求的过程中，针对教学问题进行小组讨论，讨论时间结束后，各组代表提炼问题、给出问题分析答案，其余组员能够及时补充，这不仅能够促进案例教学法顺利实施，还能帮助学生掌握课程内容，这对教学效率提高、学生专项发展具有重要意义。

（二）具体应用

免疫学知识传授中案例教学法的应用：学生学习这一方面的知识内容时，首先应掌握定义和原理，在此基础上运用知识分析问题，应用知识于临床实践，为了实现免疫学知识的有效应用，教师应用案例教学法于免疫学知识传授具有重要意义。学习免疫学理论时，讲解如下生活化案例：注射青霉素试剂或者服用青霉素类药物时，应首先对被试者进行测试，观察是否出现过敏现象；献血之前，应首先做血型检查和血液安全性检查。微生物知识传授中案例教学法的应用：教师需要传授基础的理论知识，并对原有知识进行系统化梳理，形成完整的知识框架，同时，学生能够掌握各章节知识联系节点，掌握适合的微生物知识学习方法。教师引入病毒流感案例、结核分枝杆菌等案例于理论知识分析中来，这不仅能够降低学生对理论知识的理解难度，还会调动学生的学习积极性，学生能够在掌握案例教学法意义的基础上主动学习微生物知识。应用案例教学法于病原生物与免疫学基础实践教学活动，这不仅符合课程教学需要，还能实现理论与实践现结合这一教学目标。同时，有利于降低课程教学难度，并且学生能够对理论知识全面掌握，通过案例分析的方式理解抽象的知识内容，促进学习目标顺利完成。此外，教师所组织的教学活动也能顺利进行，教师教学目标也能及时完成[3]。综上所述，为了培养优秀的医学人才，教师传授病原生物与免疫学基础知识的过程中，适时应用案例教学法，这不仅能够优化知识讲解效果，还会提高理论知识的适用性，能够丰富学生的理论知识储备和实践能力。因此，相关专业教师实际教学中应提高案例教学法的应用率，以此深化教学改革，提高医学课程教学质量，营造良好的教学环境，扩大师生的进步空间。

参考文献：

［1］于艳.案例教学法在病原生物与免疫学基础教学中的实践研究［J］.卫生职业教育，2013，31（10）：46-47.

［2］李晓琴.案例教学法在病原生物与免疫学基础教学中的实践［J］.世界最新医学信息文摘，2015（51）：187.