护理风险论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理风险论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

(一)一般资料

采用等组实验法设计，选择2013年1月至2014年8月在我科住院分娩的患者产妇1638例作为观察组，年龄20～44岁，平均年龄(26．05±1．15)岁。其中初产妇1068例，经产妇570例，阴道产1320例，剖宫产318例。将2011年4月至2012年12月期间的产妇1626例设为对照组，年龄21～43岁，平均年龄(25．98±1．20)岁。其中初产妇1060例，经产妇566例，阴道产1316例，剖宫产310例。两组年龄、分娩方式、病情比较，差异无统计学意义(P＞0．05)。本科护理人员共32人，均为女性。学历:本科(含在读)12人，大专(含在读)15人，中专5人;职称:高级2人，中级10人，初级20人;年龄:40岁以上5人，30～40岁8人，30岁以下19人。

(二)方法

1．对照组

采用传统的护理质量管理模式，以护理服务项目为评价对象如特、一级护理，危重病人护理，病房管理等。科内设立质控员，发现问题解决问题，以质量检查为主要模式。

2．实验组

采用改革后的护理风险管理模式，以评价医院护理质量管理体系以及护理工作质量指标(基础护理14项和专科护理47项)、患者满意度为标准。科内人人是质控员，针对科内的患者、工作人员、探视者可能产生伤害或不良结果的潜在风险，进行识别、评估和区分风险或不良事件发生的可能性、严重程度和频率，而采取正确行动为主要模式。

(1)风险识别:①患者风险识别:将当天入院、妇产科常见危重症(如宫外孕、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、脐带脱垂、新生儿窒息等)、大手术患者、诊断不清、治疗效果不佳、潜在安全隐患(如跌倒、坠床、自杀倾向等)的高危患者设为重点监控对象。②工作人员风险识别:将护理队伍中的低学历、低职称的护士人员视为临床经验欠缺，加大妇产科临床护理的不安全因素。③探视者风险识别:携带危险物品如玻璃、利器、易燃物品等进入病房的探视者以及精神异常、醉酒等神志不正常者，不遵守探视制度、非探视时间留院过夜者，视为安全隐患。

(2)风险评估:①制定评估护理风险的监控内容，列出重点监控的基础护理指标和专科护理质量指标:药物使用错误、高危药物外渗、输血反应、患者跌倒、运送意外事件、深静脉血栓形成、医源性皮肤损伤等定为基础护理评价项目，以及产房产后出血、产后胀痛和阴道分娩尿潴留等定为专科护理评价项目。②设立从事妇产护理专业的各级护理人员考核指标，根据能力审核准入资格。责任护士应具备:熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作，准确执行医嘱，正确实施治疗用药和护理，观察记录患者的反应等条件。辅助护士应具备:协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作，测量和记录患者生命体征、物理降温、准备各类护理技术操作的物品等能力。

(3)风险处理:①建立三级质控网:科内建立以护理组长为核心的三级质控网:一级为责任护士和高级责任护士自控，即对自己的护理工作进行自查、自纠;二级为护理组长督导，即对责任护士的护理工作进行检查和督导;三级为护士长监控，即制订科内各项工作的流程、考核标准和工作内容，每日检查和指导责任护士的工作，每周进行护理查房一次。②实施前瞻性管理:根据《广东省医院临床护理质量评价指南》(粤卫函〔2010〕244号)中的助产专科护理质量指标，设立质控标准，落实非惩罚性不良事件报告制度，在医院建立的信息网页中填报《不良事件报告表》，对发生的不良事件进行综合分析，从“人”“机”“物”“环”“法”5个方面，确定近端原因，分析事件的相关因素，分享经验和教训，及时纠正行为偏差。科内当月汇总不良事件的信息，针对发生的可能性、严重程度、频率等特点，找出事故根由，进行整改，如增加设施、改善条件、优化流程等，避免更严重或更广泛的失误，并作为科内下月护理风险监控的重点指标。③实行护士层级管理:以责任护士双班制，新老搭配，实现护士分层级管理，建立护士长一护理组长一责任护士一助理护士为层级框架，所有护士排班按A，a、P，p、N，n双班模式，由上级护士(A、P、N)担任当班组长，与下级护士(a、p、n)搭班，实行层级帮带。④建立护士核心能力培训制度:根据护士的不同职级、岗位、职责和权限等，制定产科护士N1、N2、N3等级的核心能力培训计划，通过完成查房、会诊、病例讨论等形式提升各职级的护士专科能力和质控水平。

3．管理效果评价:

(1)基础护理质量指标评价:统计两组患者6项基础护理高风险项目:药物使用错误、高危药物外渗、患者跌倒、运送意外事件、深静脉血栓形成、医源性皮肤损伤等发生例数。

(2)专科护理质量指标:统计两组患者3项产科高风险项目:产房产后出血、产后胀痛和阴道分娩尿潴留等发生例数。

(3)患者满意度比较:使用我院护理部制定的满意度调查表，在患者出院前1d进行问卷调查，统计两组患者对护理服务的满意度。

二、结果

篇(2)

1.1一般资料

1.1.1患者情况选取2012年8月～12月实施风险管理前于我科接受手术治疗患者180例作为对照组；选取2013年1月开始实施风险管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手术治疗的210例患者作为观察组。

1.1.2护理人员情况我院手术室护理工作者20例，其中男4例，女16例，年龄19～37岁，平均年龄(27.6±2.3)岁；其中护士10例，护师8例，主管护师2例。

1.2方法

以科室为组成单位，推举护士长为组长，建立风险管理小组，护士长、小组长、小组成员构成三层管理体系，形成对临床护理风险的管理及管控，风险管理小组负责及时掌握各类护理信息，召开会议，管理日常工作和总结，提出改进举措，护士长则对总结之后的护理风险信息及时上报，采取实际对策；在工作中，将风险教育以及法律意识都纳入到护理工作者的培训教育中，加强对护理人员护理安全责任的教育，通过邀请相关专家来我院讲座，促进护理人员对有关案例的讨论，深入了解风险事故，提高风险意识；对我科室近些年来在护理工作中出现的风险事件进行深入剖析，加强对护理人员专业知识的培训，使护理工作者在实际护理工作中可以精准判断风险因素，并能够自主采取相应的解决对策，降低风险事件的发生率；根据本科室日常工作特点以及常见风险建立相应的应急预案，要求人人必须掌握，并能实际操作，遇到风险事件的发生可以及时、有效处理；构建不以责任追究为目的的不良事件报告制度，鼓励工作人员对发生的不良事件上报并针对问题制定相应、可的对策，进一步减少风险事件的发生。

1.3观察指标

①患者护理质量各项指标；

②患者对护理工作者工作质量评分，内容包括责任心、服务态度、沟通能力以及操作熟练情况，每项25分，共计100分；

③护理工作者风险意识评分，内容包括风险管理、风险因素的认识，风险管理态度以及应急能力，每项25分，共计100分。

1.4统计学方法

计量资料用平均值±标准差表示，行t检验，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。数据处理应用SPSS17.0软件。

2结果

①护理质量：患者投诉情况、护理不良事件发生情况以及满意情况应用后均优于应用前，组间数据差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

②工作质量：护理工作人员在责任心、沟通能力、服务态度以及操作熟练程度方面评分应用后均显著高于应用前，P＜0.05。

③风险意识：护理工作者对于风险管理、风险因素的认识，风险管理态度以及应急能力应用后均较之于应用前显著提高。

3讨论

篇(3)

1.1一般资料:

入选的骨创伤病例共159例(2012年8月～2013年11月期间病例)，根据数字随机法经所选病例分为观察组和对照组。观察组患者80例，对照组患者79例。观察组男49例，女31例，最小年龄20岁，最大年龄71岁，平均(40.3±6.1)岁。骨折部位分布情况:上肢骨折、下肢骨折和其他部位骨折分别为31例、32例和17例。对照组男46例，女33例，最小年龄19岁，最大年龄70岁，平均(39.4±4.7)岁。骨折部位分布情况:上肢骨折、下肢骨折和其他部位骨折分别为33例、30例和16例。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:

对照组患者给予骨创伤治疗过程中的常规护理干预。观察组给予风险管理护理干预:①成立护理风险管理小组:由护士长担任风险管理小组组长，在其带领下，对本骨外科临床护理工作中存在的风险进行评估，根据评估情况，制定相应制定并实施，护理人员要按照制定的制度进行实施。②制定相应的风险事件应急预案:根据骨外科风险管理评估情况，在风险管理小组带领下对骨外科可能出现的疾病及并发症制定合理的应急预案，以便风险管理中出现对紧急事件能够采取合理措施进行干预，避免导致不良后果发生。③对本科护理人员进行技术操作技能培训:提高护理人员护理操作水平，同时强化护理人员在护理过程中的护理风险。让护理人员学习国家颁布的卫生等方面的法律和法规，在减少医疗纠纷同时也要维护护理人员自身安全。

1.3观察指标:

观察两组患者住院治疗过程中压疮等并发症的发生情况;观察两组患者住院过程中的风险事件发生率;通过自设问卷调查表调查患者的护理满意度，护理的满意程度分为4个级别(非常满意、满意、一般满意、不满意)，计算的护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学处理:

采用统计学软件SPSS17.0对两组患者所得的风险事件发生率、并发症发生率、满意度等相关数据进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者护理效果比较:观察组患者中发生风险事件共1例(1.3%);对照组患者中发生风险事件共9例(11.3%);观察组患者中风险事件发生率低于对照组的风险事件发生率(P＜0.05);观察组患者中出现并发症共2例(2.5%);对照组患者中发生并发症共10例(12.6%)，观察组患者的并发症发生率低于对照组的并发症发生率(P＜0.05)。观察组患者中对护理非常满意和满意例数为76例;对照组患者中对护理非常满意和满意例数为54例;观察组患者护理满意度(非常满意和满意所占比例)为95.0%;对照组患者护理满意度(非常满意和满意所占比例)为68.3%，观察组患者护理满意度(非常满意和满意)所占比例高于对照组的护理满意度(P＜0.05)。

3讨论

篇(4)

参与本次调研的昌化人民医院和於潜人民医院均位于浙西山区，2012年通过浙江省二级乙等医院评审，分别有内科、外科、妇产科病区和急诊、手术供应室共6个护理单元。护理单元与设备科之间无电子信息平台，并且因人员理念等原因，在设备使用管理中就存在较多问题。因此护理单元设备风险管理要借鉴上级医院的先进管理理念，但在管理模式不可生搬硬套，需要因地制宜，持续改进是关键。通过2011年8月—2014年8月共3年的联合探索，2家医院完善了医院设备管理制度，设备科根据临床需求采购护理设备，避免了浪费和重复采购。定期维护保养，设备故障明显降低。通过改进工作流程，增加了设备技术人员的责任心和职业自豪感，绩效有据可查。同时提高了医护及设备技术人员的风险意识和预见、防范能力；医护同时培训，不仅降低了设备临床使用风险，更密切了医护关系，更有利于患者管理。设备培训纳入在职继续教育，进一步优化了护士知识结构，提升了护理安全性。自护理单元加强设备管理以来，未发生设备故障引起的医疗纠纷，吸引和留住更多的患者在本地医院，2011年平均病床使用率95.7%，2012—2013年平均床位使用率为106.5%。与改进后相比，改进前因设备故障引发的各类事件比改进后高2.81倍；设备管理改进后故障引起的事件发生概率下降了64.5%。可见设备风险管理对策行之有效。同时提高了医护及设备技术人员的风险意识和预见、防范能力，设备意外事件漏报率下降85.0%，提升了护理安全性。改进前2家医院由设备引起的医疗纠纷发生了3起，赔款数额近百万，改进后未发生设备故障引起的医疗纠纷。由此可见，护理单元做好因地制宜的设备管理，可以为医院创造良好的社会效益和经济效益。同时也清醒地认识到设备风险管理中还有很多环节需要继续完善和提高。如设备管理和技术人才培养问题。2家医院设备管理人员普遍存在年龄偏大，专业人员奇缺，业务水平低下等现象，导致众多设备报废、维修时间长、修好率低、维修成本高的现象发生。在实践过程中，还发现各相关科室的协调仍需加强，护理是医疗重要组成部分，医生的设备管理理念需要进一步更新等。

2调研方法

2011年8—10月对2家医院做了设备仪器数量和使用情况及护士、设备技术人员风险管理意识和存在问题的调查统计，2011年11—12月制作鱼骨分析图，寻找问题环节，制定对策；2012年1—12月应用PDCA思维模式不断改进，包括多形式培训、使用维修三联单等；2013年1月—2014年8月每季度进行总结，找出具体操作中反复的问题，持续改进。

3设备管理中存在的问题

3.1规章制度不健全

管理者普遍重视人员的管理，轻视对物的管理，医疗器械安全性和应用质量是医疗质量管理的重要组成部分常常被忽视，更导致防范制度执行力度不够。如未认真履行设备相关的计量检定及年检检定按期确认，可能存在设备未定期进行计量检定或超年限使用。而现在患者自身保护意识增强，对一些设备上的计量合格证、检定合格年限等标记相当重视，从而容易引起医疗纠纷。

3.2医务人员设备风险意识薄弱

护士长在平时的护理质量考核中，对护理人员的专业理论及操作技术抽查多，而对设备使用的相关知识抽查少，导致护理人员在这方面的知识缺乏和意识淡薄。如大多数护理人员对设备保养和维护意识淡薄。保养和维护不当，导致设备性能退化、故障或损坏，设备带病工作是风险的又一大来源，既伤害了患者，也影响了医院的效益和形象。更有一些医生对于设备风险缺乏整体意识，认为仪器使用管理是护士的责任，于己无关，对仪器性能不学习了解。这种思想不仅影响了医护之间的关系，还容易做出错误的判断和指令。

3.3设备科被动工作

护理单元有故障报告才予以维修，定期检查流于形式，软件资料不完整，一旦发生投诉纠纷，无据可依。

4设备风险管理的对策

4.1健全规章制度

4.1.1建立人员培训、考核和认证制度和采购制度，建立岗前培训和操作上岗制度，推行器械使用前检查制度。这种院内的“用前检查”和使用培训及操作上岗制度的逐步实行和推广，有助于器械应用质量的提高，降低风险。

4.1.2对设备使用质量控制所涉及的人员、使用规范，设备科和护理单元共同制作操作规程、使用指南及手册。严格定期进行计量检定和预防性维护。及时张贴鉴定合格标记，对破损的标记及时补贴，对检定即将到期的设备及时与相关部门联系，重新检定，合格者换贴新标记，确保医疗设备的完好可靠性。

4.2增强护理人员的风险意识

4.2.1加强相关知识与技能的学习和培训。护理部每年不定期组织护士长风险管理学习，特别是对新上岗的护士长。要求护士长具有分析设备临床使用的风险认知能力，并对护士进行培训。护理单元将设备使用的相关知识纳入科室的业务培训计划中，对科室一些高新技术的设备，指定专人进行重点培训，让其在临床上发挥骨干和业务指导作用；对科室现有的设备及急救设备进行全员培训，达到人人过关，要求熟练操作，能正确维护和使用，并在日常工作中经常抽查和考核，以了解护理人员的掌握程度。

4.2.2对护理单元的所有设备仪器进行分类，编号，在应用前进行全面的风险因素评估，查找可能发问题的环节，制订有针对性的护理防范措施。

4.2.3一些设备仪器为英文界面或者英文说明，因多数医务人员英语能力薄弱，所以这一类设备要确定能否调试成中文界面，不能调试的使用前制作中文说明，悬挂于设备旁以作提示。简单的英文提示要强化记忆。

4.2.4对科室重要设备（如呼吸机）、新进的设备，在医疗设备安装调试完成后，要求本院的医护人员一起参加厂家的培训，待其熟练操作，掌握全部功能后才能验收。

4.2.5将设备仪器使用故障纳入护理意外事件，由当事人填写报告表，非护理设备同时报医院不良事件，科室每月进行分析改进，护理部每季度分析整改。

4.3改进护理单元与设备科各自为政的工作流程

篇(5)

1．1一般资料

随机抽取2013年1月－12月实施风险管理的精神患者150例设为观察组。其中对照组患者，男性78例，女性72例，年龄33～68岁，平均(36．42±5．12)岁;观察组患者，男性80例，女性70例，年龄37～70岁，平均(35．25±6．07)岁。

1．2方法

1．2．1加强护理人员躯体疾病的知识培训

精神患者多为老年人，又多患有冠心病、糖尿病、高血压等躯体疾病，患者的主诉能力较差，增加了精神科护理的难度。因此，需要对护理人员进行躯体疾病的知识培训，内容包括:胰岛素的注射方法、判别低血糖的临床表现、处理低血糖方法等。

1．2．2提升医护人员的法律意识

定期组织精神科医护人员学习相关的法律知识，要求护理人员严格书写护理记录，保证护理记录的“真实、及时、准确、具体”，对于病情严重的患者，应将病情及时告知其家属。注意护理记录的存档备案，提高证据意识，强化法律意识。早、晚间护理人员都需要对病房进行检查，一旦发现违禁品应立即收缴，贯彻一日一小检，一周一大检的工作制度。

1．2．3注重合理用药，避免药物中毒

对于精神患者，临床主要采用精神疏导加抗精神病药物治疗。抗精神病药的不良反应大，对于患有低血糖、心脏病、冠心病等躯体疾病的患者尤为明显，最为普遍的就是锂盐中毒事件。在对精神患者实行护理的过程当中，需要注重合理用药与个性化用药，建立护理表格，记录患者用药后的躯体反应。

1．2．4加强“三无”人员的护理

对于警察局与民政局送来的“三无”人员，按照诊疗制度，全部进行艾滋病与乙肝病毒检验，明确患者是否存在毒瘾，避免发生科内感染。

1．2．5强化对重点患者的护理

部分精神病史长且病情严重的患者容易出现伤人、自残的冲动，因此要将此类患者安排在方便观察护理的床位，护理人员每隔15～20min巡房一次，做好巡房记录，避免发生意外事件。

1．3观察指标

比较两组患者意外事件发生率及家属的护理满意度。以派发问卷的方法调查患者家属对于医院护理工作的满意度，总分100分，＞80分为满意，79～60分为基本满意，59分以下为不满意。总满意度=(满意+基本满意)/总例数。

1．4统计学处理

统计学分析使用SPSS19．0进行，计数资料以百分率表示，用x2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者的护理意外发生率比较

观察组护理意外发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05).

2．2两组患者家属的护理满意度

观察组家属总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜05).

3讨论

篇(6)

1．1一般资料

我院儿科2010年7月－2013年7月接收治疗的患儿320例，其中发生护理投诉63例。儿科共有护士16名，年龄18～35(22．1±3．2)岁;学历:本科4名，大专9名，中专3名。

1．2方法

首先，建立护理风险因素防范小组，护士长担任组长，并选择3名技术水平高、护理知识性强的护理人员作为护理组员，对我院发生的63例护理投诉的护理风险原因进行分析。

2结果

对63例护理纠纷的护理风险原因进行分析后，了解到引发护理纠纷的风险因素主要包括四类分别是护理差错类、意外情况类、服务质量类以及护理记录类。确定护理风险原因后，制定针对性、有效性的护理防范对策，显著降低护理纠纷率。

3讨论

3．1儿科护理风险原因

3．1．1护理差错类:

护理差错类主要指的是患儿的查对问题，如用药问题、输血、输液以及标本送检等。由于患儿年龄较小，受到生理解剖特点因素影响，具有发病急、病情变化快的特点，尤其是婴幼儿出现不适，不能用语言准确、清晰表达，进而导致出现问题，如患儿呕吐后蒙被或者误吸，则易导致患儿出现心搏、呼吸骤停的现象;另外，对患儿给予静脉留置针穿刺时，护士操作不够规范，导致出现外套管断裂在血管内的现象;对患儿进行输液时，间歇期间或夜间，小儿好动，易导致出现留置针滑出的现象，进而导致出血;此外，部分护士刚上岗，专业知识不强或者临床经验较为缺乏，不能对患儿病情进行准确判断，出现误诊，进而导致存在比较大的安全隐患。

3．1．2意外情况类:

意外情况包括种类较多，如患儿跌倒、坠床、坠窗、坠车、烫伤、骨折、割伤、气管异物、食管异物以及物品坠落砸伤等。另外，患儿自身发育不够完善，平衡功能不好，易摔伤;患儿对医院环境存在较强的好奇心，对危险认识不足等，进而易与危险物品相接触;此外，患儿家长安全意识不高，离开患儿时，将开水杯放置在患儿周围等，均会增加患儿出现意外伤害的风险率。

3．1．3服务质量类:

服务质量类主要指的是护理人员的态度和技术等方面，如护理态度差、技术能力低等。对患儿进行治疗时，其药物均为护理人员配置，如药物配置过早，那么易降低药效或者出现污染，不能保证治疗效果，严重者给患儿带来身体伤害;另外，护理人员错误计算药物使用量，出现药物量过多或药物量不足的现象，对患儿身体健康产生不良影响。此外，部分护士责任心不强，安全意识较淡薄，对患儿护理态度不好。

3．1．4护理记录类:

护理记录类主要指的是护理记录内容不够全面、准确或者不及时。护理文书是对护理行为的及时性、准确性以及有效性进行判断的重要依据，其是对整个护理操作过程进行记录的重要文件。部分护理人员对护理文书记录不够重视，导致出现差错。

3．2护理风险的防范对策

3．2．1实施护理学习，提高护理人员能力:

由于儿童年龄较小，在大多数情况下不能将自身感受准确表达。因此，要加强护理人员的培训，主要培训观察患者临床症状方面的内容，使护理人员能够对不同疾病和并发症的表现进行了解和掌握。一旦患儿出现异常现象，能够及时判断其病情，给予对症治疗，提高治疗有效率。另外，在儿科疾病日益复杂、多变的环境下，护理人员要与时俱进，增强自身专业知识，提高护理质量，保障患儿的护理效果，增强护理安全性。

3．2．2加强管理，安全用药:

为有效避免意外的发生，要加强护理人员管理，尤其是对业务能力差、责任心不强、资历低以及安全意识淡薄的护理人员，要注重提高护理工作责任制，依据责任到人的制度;加强管理，增强护理人员自身责任心，切实做好护理工作。另外，注重加强用药安全，加强护理人员用药管理，使护理人员能够准确掌握用药剂量和时间，保证患儿用药的准确性、及时性;此外，对护士进行职业道德教育，培养护士的敬业精神，使其严格遵循操作规程执行，确保用药的规范性，增强患儿用药安全性。

3．2．3严格规范护理文书:

保证护理文书和医疗文书的一致性，护理人员将患儿入院治疗到康复出院的整个护理过程真实、详细、及时的记录，并严格检查各个环节，每天认真检查、核对;另外，科室进行质量监控，定期审查护理文书，并在科室通报审查结果。

4小结

篇(7)

1.1一般资料

选取于2013年9月至2014年9月在我院骨科接受治疗患者64例为研究对象,其中男性患者38例,女性患者26例,患者年龄为12～78岁,平均年龄为(32.6±2.8)岁,其中有11例患者进行肱骨粗隆间内固定手术,有12例患者进行拧脊柱手术,有27例患者进行关节置换手术,其他手术患者14例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各32例,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P＞0.05);具有可比性。

1.2治疗方法

对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上应用风险评估,首先,设计风险评估单,我院通过多次会议讨论,以《护理安全应急预案》等相关条例为依据,并结合我院骨科具体的护理工作情况,设计了风险评估单的内容,具体的评分内容包括:日常生活能力、压疮风险、跌倒坠床风险、病情变化及其他5个方面,具体的存在风险预测包括压船风险预测、器械风险预测、跌倒坠床风险预测及其他4项。在存在风险方面,主要分为有发生和未发生两个方面。在风险评估单设计出来以后,由护士对患者的5项风险进行评分,并在存在风险拦打“√”,如患者已经出现压疮,则在压疮发生一栏打“√”。评估的时间分别为患者入院时,及以后的每周进行三次评估,每次评估间隔为一天。通过风险评估,了解高风险患者,并在护士交接班时进行风险评估单的交接,并做好高风险患者的防护措施。最后护理人员应该做好护理风险的防范工作。

1.3观察指标

统计两组患者对护理工作的满意度及并发症的发生率。满意度=非常满意+满意

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示组间率对比采取x2检验;对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

观察组患者有2例发生并发症,并发症的发生率为6.3%。对照组有8例发生并发症,并发症的发生率为25%,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,且组间差异对比具有统计学意义(P＜0.05),具体如表1所示。

3讨论

在对骨科患者进行护理时应用风险评估,不仅需要对风险评估单进行合理设计,而且还需要护理人员对患者进行准确的判断,并做好风险防范护理。患者在入院24h内由责任护士对患者的日常生活能力进行评估,主要采用的是ADL评分,通过评分结果,对患者实施有针对性的护理。这样有助于提高护理质量,从而降低患者发生风险的可能性。在对患者进行风险评估以后,需要针对评估结果采取防范措施,若患者存在压疮风险,应对其采取相应的护理措施降低压疮的发生。针对已经发生风险的患者,可采取积极的应急措施,并按照事先设立的风险预案对患者进行检测,同时做好相关的记录。在使用器械的过程中也容易导致风险的发生,因此,对器械评估也是非常重要的,护理人员要及时发现器械所存在的风险,消除安全隐患。护理人员还应加强风险评估单的管理,护理人员应以认真负责的态度填写评估单,并提出相应的防范措施,护理长应对其风险评估单进行核对,并监督护理措施的执行,从而将评估的准确性提高,使风险的防范发挥作用。风险评估护理不仅能够增强护士的护理风险意识,而且提高了护理工作的质量,风险评估护理保证了骨科患者的安全,降低了风险的发生率。我院通过对骨科64例患者进行研究,观察组患者对护理工作的满意度为100%,明显高于对照组的84.4%,观察组患者并发症的发生率为6.3%,明显低于对照组的25%。研究结果表明,风险评估护理能有效提高护理工作质量,提高患者的满意度,降低风险发生率。