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婴幼儿先天性心脏病合并气管狭窄行气管成形术的回顾性分析

柴瑞行; 马丽; 马亚群; 姚允泰; 叶靖 南方医科大学附属南方医院; 广州市510515; 解放军总医院第七医学中心麻醉科; 北京市100700; 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管中心阜外医院麻醉中心; 北京市100037; 南方医科大学附属南方医院麻醉科; 广州市510515
  • 先天性心脏病
  • 气管狭窄
  • 气管成形术

摘要:目的总结婴幼儿先天性心脏病合并气管狭窄行气管成形手术的围术期麻醉管理经验。为此类患儿围术期麻醉和手术提供经验依据。方法对解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院心外科2008年1月至2018年6月10例先天性心脏病合并气管狭窄患儿病例回顾性分析。结果10例患儿中1例为早产儿,9例足月儿,平均出生胎龄38.1周;同期行先天性心脏畸形矫正术和气管成形术的有3例。6例一期行先天性心脏畸形矫正术,二期行气管狭窄修复术,1例只做了气管成形术。7例采用体外循环(CPB),3例先行体外膜肺氧合(ECMO)安装后行气管成形术。术后入儿童重症监护室观察治疗,期间4例患者出现生命危险经过抢救治疗;其中3例痊愈出院,1例死亡,6例家属放弃治疗。结论婴幼儿先天性心脏病合并气管狭窄气管成形术的死亡率高,多学科团队协作密切配合能有效降低死亡率。

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