摘要：药物性肝损伤(DILI)可致急性肝功能衰竭甚至死亡,迄今仍缺乏敏感、特异的诊断标记物。如何早期识别并干预,及时更改用药方案以避免持续性肝损伤,具有重大临床意义。目前临床常用肝损伤指标如血清ALT、AST等对DILI的诊断缺乏特异性,且在肝组织损伤较重时才有所变化,蛋白质组学、代谢组学等研究发现胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)来源的某些microRNA、mRNA、蛋白质、代谢物等在DILI中变化较传统肝损伤标志物更早,提示EVs具有早期诊断DILI的价值。本文将从EVs内所含RNA和蛋白质作为DILI早期诊断的新型生物标志物进行综述,为DILI的早期诊断提供思路。