门诊医生工作总结精品(七篇)

时间：2022-03-19 13:46:38

门诊医生工作总结

门诊医生工作总结篇(1)

当工作进行到一定阶段或告一段落时，需要我们来对前段时期所做的工作认真地分析研究一下，肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，以便于更好的做好下一步工作。下面是小编整合的门诊医生个人工作总结范文，一起来看看吧，肯定对你有所帮助的。

门诊医生个人工作总结1

一、政治思想方面。

本人拥护中国_______的路线、方针、政策、坚持四项基本原则，坚持改革开放，在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评，能积极参加政治学习，认真学习十七大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

我作为一名军医，为部队伤病员服务，是责任，也是义务。部队医院的存在，关键体现在为部队伤病员的服务水平上，在医疗工作中，始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人，要耐心全面为官兵查体检查，同时进行宣讲军事训练中预防事项，让他们来院好好的看病查体，回部队安安心心进行军事训练。医`学教育网搜集整理在病房期间，多查房，多交流，了解部队官兵患者的想法，进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医，坚决树立为部队、为伤病员服务的思想，解决切实他们的困难。

三、专业水平方面。

以前曾在大外科工作，专业性不强，但外科基础较全面，基本功较扎实。在研究生期间，在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距，加强知识在临床工作中的运用与实践，在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情，及时准确记录病情，对伤病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队，离不开科室之间，同事之间配合。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

四、生活作风方面。

作为一名干部，在八小时之外，严格要求自已，遵守法纪法规、军队条令条例以及医院各项规章制度。做到令行禁止，不参与黄赌毒场所，保持良好的军人形象。做为一名军人，遵守保密制度，不向外泄密我军情报。一年来的工作，虽然取得了一些的成绩，医学教育网`搜集整理但离高标准、高质量的要求还有一定差距，特别是在实际操作及论文方面还有待进一步提高，要能胜任本专业工作，任重道远，本人决心更加刻苦学习，努力工作，加强自己的实际操作能力，提高论文质量，争取为科室、医院建设、为部队的医疗卫生事业多做贡献。

门诊医生个人工作总结2

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。，一年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的总结：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守

踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。

基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着_乡4149户，共_口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

相关政策宣传及居民健康教育方面，从2020年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。

创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20_年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

门诊医生个人工作总结3

本人在院工作近一年，后定在____外科工作，在科室领导关心及科室同志的帮助下，很好的完成了各项工作任务，使自己较快的熟悉新的工作环境，在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、政治思想方面。

本人拥护中国_______的路线、方针、政策、坚持四项基本原则，坚持改革开放，在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评，能积极参加政治学习，认真学习精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

三、专业水平方面。

四、生活作风方面。

门诊医生个人工作总结4

20_年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。09年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。

20_年工作计划

一、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

二、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术，这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;

根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。

门诊医生个人工作总结5

作为一名门诊医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近1年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的总结：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。

三、勤学苦练，不断提高专业技术

工作以来，本人深切的认识到一个合格的门诊医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好门诊医生的前提。注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。

门诊医生工作总结篇(2)

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”，今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

(一)在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

(二)相关政策宣传及居民健康教育方面，从XX年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

(四)科室管理。20xx年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

门诊医生工作总结篇(3)

1 积极实施"门诊统筹"试点工作，创新推行门诊总额预付制度

我院在市合管办的领导下，深入调研，合理制订门诊统筹方案。在对群众在镇、村的门诊就诊频次、处方费用和就医流向等情况调查的基础上，制订了《姜堰市沈高卫生院关于实施村卫生室绩效考核办法的通知（试行）》，对镇村机构门诊基金分配、补偿范围、补偿比例、监督管理等做出明确规定。在基金分配上，实行市级监督指导、镇村统筹管理。门诊统筹基金由市统一核定，并按照镇村上年门诊诊疗人次，合理确定总额预付基数，确定门诊统筹诊次预算总额。在补偿标准上，实行镇村两级统一按比例补偿。参合农民因病在镇卫生院或村卫生室门诊就医，按30%的比例进行补偿，并实现了门诊统筹镇村直通、网络结算、报销直补，方便了群众看病就医。在补偿程序上，实行经费预拨，绩效挂钩。镇村医疗机构及其门诊统筹年度诊次预算总额确定后，年度内不再变化，由镇卫生院、村卫生室自主使用，超支不补，结余奖励，促使镇卫生院、村卫生室减少了不必要的用药与检查。同时，按照"总额预算，定额包干，经费预拨，绩效挂钩"的原则与镇卫生院和村卫生室结算，将上季度的考核结果，作为下季度拨款依据，当年实际门诊量作为下年度门诊基数的依据，确保了门诊统筹试点工作规范运行，调动了镇村医疗机构服务积极性。

2 健全监督管理机制，规范门诊医疗服务行为

为了加强对新农合医疗机构的监督管理，我院建立了一系列监管机制，强化对镇村两级医疗机构医疗服务行为的监督。强化现场监督。积极推行门诊统筹 "市办镇管"，强化镇村的责任和风险，设立了专职管理人员，主动深入村卫生室、农户走访调查，了解参合农民门诊就医和费用补偿情况，核查医疗服务收费和治疗用药情况，参与新农合监管，规范门诊诊疗过程。同时严查补偿资料，实行补偿资料"五对口"，即门诊登记、门诊病历、门诊处方、门诊票据、门诊补偿台账和数据库信息做到对口，经办人员在审核过程中若发现有一项不相符，即可在划拨下一季度门诊补偿费用时直接予以扣减，保证了补偿资料的真实。建立了费用控制制度。规定参合患者次均门诊费用标准，有效防止了分解收费和大处方，减轻了农民负担。强化门诊管理。严格执行镇村一体化管理模式，按照国家有关规定，切实加强对门诊药品的供应、价格和使用管理。目前，镇卫生院目录内用药比例达到了95%，村卫生室达到了100%，并实现了村卫生室药品由镇卫生院统一配送、统一价格、统一管理。面向社会公示。督促镇卫生院、村卫生室将新农合基本用药目录及常用药品价格、门诊补偿标准、门诊医疗服务项目收费标准等信息在乡村两级医疗机构公示栏进行公示，接受社会监督。同时，对医疗机构在提供医疗服务和补偿过程中发生超标收费、套取基金、处方额超控、分解处方等违规行为，加大处罚力度，有效规范了医疗机构服务行为。

3 建立风险共担机制，有效防范基金透支风险

为有效防范风险，建立了镇村两级医疗机构风险共担机制，结合市合管办分解到镇卫生院和村卫生室门诊医疗补偿金的预算，分别建立门诊医疗补偿台账。镇村两级门诊统筹补偿金采取超支不补，结余奖励，参合农民不承担风险，从而有效控制了镇、村两级医疗机构不合理医疗费用的开支。

4 实行新农合门诊统筹总额预付管理后存在的问题

4.1部分村卫生室执行新农合制度及服务不到位。因基本药物实行零差率销售，部分村医收入较前降低，工作积极性大不如前，有的对就诊患者服务态度下滑，甚至于推诿。

4.2村医服务能力有待提高。卫生室是农村三级卫生服务网络的重要组成部分，新农合政策的实施加强了村卫生室在医疗服务中的地位和作用，新农合门诊统筹经费大多数补偿给村卫生室，由于村卫生室点多面广，乡村医生人员素质参差不齐，部分村卫生室基本医疗服务水平、管理存在着一些与新农合医疗需求不适应的地方，直接影响了参合农民的受益水平，滞碍了新农合制度的发展。

4.3总额预付的基数测算还需要不断探索完善。随着部分医疗机构的技术水平、服务意识不断的提高，门诊就诊人次增加，该医疗机构已核定的一般门诊诊疗人次数及门诊统筹补偿费用不能满足该医疗机构患者就诊需求，导致医务人员推诿患者，工作积极性降低。总额控制目标确定的合理性，基数测算方法是否科学，还需要管理方在实践中进一步去探索、完善。

门诊医生工作总结篇(4)

关键词：全成本核算；本量利分析；因素分析

全成本核算作为一种管理手段，不是一种产品，其自身不会产生直接的效益。如何做好全成本核算结果的分析工作，真正发挥全成本核算的管理效益，才是最值得关注的问题。某院为江苏省全成本核算试点医院，2004年起开展成本核算工作，2010年启用专业成本核算软件，实现会计核算与成本核算的并轨作业，积累了一定的数据和信息。本文以该院一段时期的经营情况为例，探讨和分析本量利分析法和因素分析法在医院全成本核算的应用。

一、资料来源

1.医院成本报表

医院成本报表是成本分析的主要资料来源，包括《江苏省医院成本核算与管理规范》要求报送的成本报表、成本核算系统内自定义的成本报表及项目成本、药品成本、物料成本、病种成本报表。这些报表不仅涵盖了医院总体的成本信息，还包含了各科室成本的信息、不同分类方式下的成本信息等。

2.财务报表

财务报表反映了医院一定时期财务状况和经营成果的变动情况，为决策提供各种重要的财务信息，包括会计报表、附注及财务情况说明书。

3.医院其他相关资料

其他相关资料包括医院的物料领用单、低值易耗品消耗单、工资表、各类科室工作量统计报表等。

二、成本分类和计算

本量利分析需要根据成本习性将医院成本分为变动成本、固定成本。变动成本是指成本的总发生额在相关范围内随着业务量的变动而变动的成本，医院中典型的变动成本有药品、卫生材料、水电费、办公用品费等。固定成本是指在业务量的一定变动幅度内，成本总额并不随之变动而保持相对稳定的那部分成本，医院中典型的固定成本是房屋、设备等固定资产折旧成本。该院根据《江苏省医院成本核算与管理规范》和新医院会计制度要求，建立了“成本项目―费用要素―支出细目”三级成本项目体系，定义了200多个支出明细项目，逐一对支出明细项目按不同属性分类（主要包括费用要素、分配方式、资本化属性、控制性态、成本习性、考核分类等）进行了详细界定。界定的变动成本项目有210个，固定成本项目74个，在此基础上归集出各成本核算单元一定期间的固定成本和变动成本，逐级往上汇总便形成各科室及医院层面的总成本及其中的固定成本和变动成本。

因为要计算保本点工作量需分别计算门诊和住院的保本点工作量，因此将医院成本分为门诊和住院两部分，各门诊诊疗科室的成本（含直接成本、间接成本）汇总形成门诊成本，各住院诊疗科室的成本（含直接成本、间接成本）汇总形成住院成本。

三、成本分析

1.本量利分析

本量利分析又称CVP分析、保本分析、盈亏平衡点分析，是成本、业务量、利润分析的简称，即指成本、业务量、利润三者之间的依存关系。盈亏平衡点是指收入和成本相等的经营状态，用业务量来表示这一经营状态即保本工作量或保本收入。安全边际是指正常销售额超过保本点销售额的差额，它表明医院有多少收入弥补变动成本后可以变成结余。

门诊医生工作总结篇(5)

关键词：社会医疗保险政策；医疗服务

我国的医疗服务主要体现在三个方面：一是为居民提供基本的医疗保障；二是有效平衡医疗保险基金的收支，增加医疗和保险基金的使用效率；三是强化医疗服务管理。完善社会医疗保险政策，是为了更好地进行医疗服务，从而有效地提升我国的医疗服务质量和医疗资源的使用效率。

一、我国现阶段社会医疗保险制度分析

1、社会医疗保险筹资和待遇标准不统一

虽然我国正处在逐步完善社会医疗保险制度的阶段，各地也纷纷出台了相关政策，但基于地区之间的差异性从而导致了每个地区的社会医疗保险的筹资标准及待遇不统一，致使城市务工人员或者城郊结合的居民出现重复参保或有选择地参保等现象出现。目前，城乡居民基本医疗保险的待遇与城镇职工基本医疗保险的待遇的距离正在逐渐缩小，而城乡居民基本医疗保险的筹资远远低于城镇职工基本医疗保险，使得许多外来务工人员纷纷选择参加城乡居民基本医疗保险，这对于城镇职工基本医疗保险基金的稳定运行是非常不利的。

2、门诊费用增长过快

有数据表明，2000年县级医院门诊费用相对于1990年增长了6.81%，2005年增长至10.43%，到了2010年县级医院门诊费用则上涨到15.03%，且2011年国务院的一项调查显示，城市居民医保门诊报销费用不足1/3。由此可见，我国门诊费用增长过快，但居民医疗保险却不能得到合理的报销。虽然我国社会医疗保险中有关于报销大病费用的相关政策，但关于门诊的医疗保障服务还是不够完善。

3、社会医疗保险统筹资金收支运行不平衡

随着社会老龄化人口的不断增加，我国县级以上医院住院治疗费用增长速度也明显加快，这都是造成我国社会医疗保险统筹资金收支运行不平衡的重要原因。我国对社会医疗保险政策不断进行改革与推进，使得医疗保险的补偿水平逐年提高，极大地降低了居民医疗负担的风险。在社会医疗保险保障制度不断提高、医疗费用却逐渐上涨的情况下，社会医疗保险统筹资金的平衡运行也因此埋下极大的隐患。

二、社会医疗保险政策对医疗服务的影响效果

1、门诊统筹对医疗服务的影响

（1）研究门诊统筹制度对医疗服务影响的方法。为了更好地了解社会医疗保险对医疗服务的影响效果，本次研究选用了“门诊+住院补偿”医疗模式与“个人账户+住院补偿”医疗模式进行对比。参加两组医疗模式的实验者年龄均在32—49岁，文化背景、月收入均无显著差异。其中参加“个人账户+住院补偿”医疗模式的实验者在身体健康方面与“门诊+住院补偿”医疗模式的实验者存在高于1%的差异；在生活习惯方面“个人账户+住院补偿”医疗模式的实验者与“门诊+住院补偿”医疗模式实验者存在高于1%的差异。研究实验进行两周，两周后对比两组医疗模式的门诊就诊率、住院率、自我医疗率与未就诊率。（2）门诊统筹对医疗服务影响的研究结果。研究实验结果表明：“门诊+住院补偿”医疗模式的门诊就诊率下降了16.13%，自我医疗率增加了13.11%“；个人账户+住院补偿”医疗模式的门诊就诊率增长了12.19%。（3）关于门诊统筹对医疗服务影响的讨论。从研究结果可以分析得出，门诊统筹制度明显降低了居民的门诊就诊率，家庭人均收入升高，其门诊就诊率也会得到相应的升高。自我健康评价差的居民，其门诊就诊率就越高。患有慢性疾病实验者的门诊就诊率低于没有患病的实验者的门诊就诊率。门诊统筹制度实施两周之后，自我医疗率明显上升，并随着家庭收入额增加而降低。由此可以得出结论：门诊统筹制度有效地提高了社区门诊医院的资源配置效率，提升了慢性疾病患者去医院的就诊率；有效降低了居民的自我治疗率，增加了患者用药的安全性。门诊统筹制度的制定有效降低了居民的疾病负担，实现了让每位居民都享受到了最基本的医疗服务。

2、大病医保政策对医疗服务的影响

（1）研究大病医保政策对医疗服务影响的方法。随机选取某市城镇医疗保险数据库2009—2012年10%的样本进行研究调查，调查内容包括就诊日期、疾病诊断、住院总费用、统筹支付、大病医保支付、自费支付。因大病医保从2011年实施了自费补充医疗保险，大病医疗保险的报销比例得到提高，故而将2009—2010年前的调查样本作为一组，2011年—2012年的调查样本作为一组。（2）门诊统筹对医疗服务影响的研究结果。研究实验结果表明：大病医疗保险政策实施后，患者个人自费支付的费用下降了19.83%，个人支付费用在住院总费用的占比下降了2.82%，灾难性医疗支付费用降低了41.23%。（3）关于大病医保政策对医疗服务影响的讨论。从研究结果可以分析得出，大病医保政策明显地降低了患者住院的自费支付，其主要原因是：大病医保中增加自费补充医疗保险，从而使得大病补充报销可以高达50%，降低了患者的自费费用，实现了患者“看得起病”的目标。但随着医疗费用的不断增加，大病医保又降低了患者自费支付，有关部门要加强对医疗行为的监管，尽量避免医疗道德事故的发生。大病医保政策实施后，退休人员的自费费用与灾难性医疗支付的比例增加了，离退休人员自费费用与灾难性医疗支付比例也有明显上升。其主要原因是因为大病医保自费补充的政策会引导退休人员或离退休人员进行一些不必要的医疗服务，导致医疗道德事故的发生。世界银行发展部门专家AdamWagstaff曾研究我国西部新农合医疗实施的效果，发现“按服务付费”与“大病统筹”等制度有助于增长主张患者过度治疗的现象发生。因为大病医保政策中的多种支付方式，促使一些医疗机构加强自身的管理机制，以提高大病医保资金的使用效率。在大病医保资金有限的情况下，不少医院不得不改进自身的医疗技术以提高患者的治疗效果，从而降低整体的住院费用。大病医保政策不仅保证了医疗质量、促进了医院的自我发展，也有效地提升了大病医保资金的使用率。

3、总额预付制下的结算办法对医疗服务的影响

（1）研究总额预付制下的结算办法对医疗服务影响的方法。分析某市住院总人次前80%的医疗结构，用不同的方式对患者的次均住院总费用、次均自费支付进行结算，随后比较自费支付费用比例的变化。（2）总额支付制下的结算办法对医疗服务影响的研究结果。总额控制、增幅管理的结算方法下，次均住院费用与使用医保支付费用增加明显，但总额费用控制效果比较好的普遍是三级医院。针对一些特殊疾病，总额控制、增幅管理的结算方式下的次均住院总费用和使用医保支付费用的情况有所下降，但结果并不明显，二级医院的次均医保费用支付明显是高于三级医院的。从整体上看，使用总额控制、增幅管理结算办法的患者住院自费支付比例下降了2.6%，三级医院自费支付比例下降了2.4%。（3）关于总额支付制下的结算办法对医疗服务影响的讨论。精细化总额控制（即住院总额与次均住院总费用）、增幅管理结算办法有助于医疗结构提高对医疗费用的使用效率，减少患者住院的时间。通过总额控制、增幅管理结算办法可以看出，二级医疗机构的次均医保支付费用明显高于三级医疗机构，二级医疗机构的挂床现象也明显高于三级医疗机构。主要原因为一些二级医疗结构的医疗水平明显提高后，导致了一些不必要住院的现象存在。对此有关部门要加强对医疗机构的监管，尤其是对二级医疗机构。推行对特殊病种实行精细化总额控制、增幅管理的结算办法，提高对医保基金的使用效率。随着我国医保制度的不断改革完善，相关部门应该探索出符合住院服务的支付方法，优化医疗机构的医疗资源，提升医疗资源的使用效率。

三、关于社会医疗保险政策的建议

1、推进城乡一体化医疗保障制度

我国当前并没有统一的社会医疗保险制度，从而造成我国城乡医疗体系不完善。无论是医疗资金的统筹管理还是医疗保险的待遇及相关管理制度，都没有形成一个统一的整体，从而导致重复参保或有选择性参保的现象出现。要按照党的十和十八届三中全会关于建立更加公平可持续的社会保障制度新要求，统筹推进城乡一体化医疗保障制度，强化顶层设计，制定出统一的医疗保障体系，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续，医疗保障水平与经济社会发展水平相适应的原则，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度，实现基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务的有机统一，建立起符合实际、统筹城乡、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度，最大程度惠及参保居民。

2、推进门诊统筹制度的广泛实施

门诊部门作为我国社区医疗结构的重要组成部分，若没有进行合理的利用就会造成我国医疗资源的不合理利用。当门诊服务得不到有效的保障，居民就会更多的选择住院来治疗，从而造成大医院人满为患，患者过度治疗的现象发生，间接加重了我国看病难的情况，也增加了医疗道德事故的发生风险。医保部门应重视门诊统筹制度，完善并推行门诊统筹制度的广泛实施，提升门诊对小病的治疗率，优化我国医疗体系，提升门诊医疗医院的使用率。

四、结论

结合我国居民当前看病的特点，有针对性地进行社会医疗保险制度的改善，才能逐步制定出符合我国国情的社会医疗保险政策。在完善社会医疗保险的同时，国家也要重视对医疗机构的监管工作，增加卫生部门与监管部门的协作，降低医疗道德事故的发生，有效地提升我国医疗资源的使用率，如此才能实现社会医疗制度最初的目的，从根本上解决我国看病难的情况。

作者:邵东单位:烟台市社会保险服务中心

参考文献

[1]许海茹：社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果评价[J].中国乡镇企业会计，2015，5（7）.

[2]潘杰、雷晓燕、刘国恩：医疗保险促进健康吗？──基于中国城镇居民基本医疗保险的实证分析[J].经济研究，2013，4（12）.

[3]毛阿燕：近二十年我国社会医疗保障制度改革对患者的实际影响：患者就诊实际报销比例研究[J].中国卫生经济，2012，10（24）.

门诊医生工作总结篇(6)

2019年本诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的中医诊疗服务。现将诊所年度工作总结如下：

一、本诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医。2020年1月新冠肺炎疫情爆发以来，一直按照上级主管部门积极展开防控工作，参与上级部门安排的培训学习及考试，日常按照上级部门要求进行预检分诊工作，努力切实做好院感防护工作。

二、诊所现有执业医师1人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师岗位职责，制定有诊疗技术规范。

四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。

五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

七、开业至今未收到卫生、工商、消防环保等相关部门处罚，在日常卫生监督检查中提出的整改意见已经落实整改。

九、本诊所人员较少，并无党员，所以未设立党支部，未开展党建工会等工作。

门诊医生工作总结篇(7)

[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（c）-147-02

门诊病历是医生在门诊诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。门诊病历是医生门诊诊疗工作的客观记录，也是患者或医疗机构某一时间段医疗情况的定格，通过这些定格信息的不断叠加形成医疗资料[1]。利于患者对自己的病情转归及诊疗情况有一个全面了解，还可为患者就诊不同的医院提供医疗信息，为医生制定治疗方案提供依据。可在实际工作中，多数医院的门诊病历是交与患者保管，门诊病历的使用情况存在许多不足，就其有效使用率方面达不到应有的效果。现针对我院专家门诊门诊病历的使用情况做了调查分析，报道如下：

1 资料与方法

对我院专家门诊2005年10月10日-14日，5天的全部就诊患者由分诊护士分诊时进行详细询问，并登记就诊科别，是初诊或复诊，复诊患者有无门诊病历及无门诊病历的原因。总就诊人数为1 803人次，初诊人数1 157人次，复诊人数646人次，有门诊病历者444人次，无门诊病历者202人次。各科初诊、复诊患者数及门诊病历使用情况见表1。

2 结果

复诊患者占门诊总就诊患者人数的35.83%。在复诊患者中，无门诊病历的占复诊患者总数的31.27%。复诊患者无门诊病历的原因归纳起来有5种情况：门诊病历忘带的最多占78.7%，包括知道该带而忘记拿来和不知道该带；其次为丢失占9.9%，不知道该保存或保存不当；医生没写门诊病历占5.9%，空病历患者没带；为了多要一本门诊病历占4.5%，患者认为只要挂号，就要给一本门诊病历；门诊病历本已写完，需更换新本，旧本没带占1%(表2)。

3 讨论

3.1 患者对门诊病历的作用认识不足，存在不正确的观念

复诊患者中无门诊病历者占复诊患者总数的31.27%，说明部分患者不知门诊病历的用途，不重视门诊病历的保管。调查中发现，有的患者对医生的记忆过分信赖，认为只要医生看过一次病，就会认识患者并记住病情，不需要门诊病历。有的患者认为门诊病历记载的东西作用不大，只要患者站在医生面前就行了，不需要看病历。有的患者认为只要挂号，就要发一本门诊病历，否则就“吃亏”了（我院门诊病历是免费供应）。有的患者知道应该带而忘记带等原因说明，部分患者健康保健知识缺乏，对门诊病历的作用认识不足，不重视保管。

3.2 医生对门诊病历重视不够

临床医师重视住院病历而轻视门诊病历，认为门诊病历写的好与不好无所谓[2]。门诊就诊患者量大，多集中在上午，对每个患者诊病的时间紧，因而对重大疾患或慢性病认真填写，对无关紧要的临时疾病之类，不认真填写甚至不写，使门诊病历质量下降，使用率降低。

3.3 医院监督不力

住院病历要经过多层检查监督，由医院统一保管，有制度约束。门诊病历由患者保管，写与不写，写的合格与否，患者不懂，多数医院只是定期定时由几个质量管理人员进行检查，监督力度弱。门诊病历的丢失，不仅影响了门诊的医疗质量，也造成了医院的资源浪费。

4 对策

4.1 门诊健康教育工作要加入门诊病历重要性的宣传

分诊护士在分诊过程中，向患者宣传门诊病历的作用及保管方法：门诊病历是为了医生更全面的了解患者的病情进展，各种检查结果、治疗情况、康复状况，为了对患者负责，每次复诊时都要由患者带给医生。拓宽患者的健康知识面，提高自我保健意识，知道保管好自己门诊病历的重要性。在门诊病历的封面上标注：下次看病请带给医生。同时，建立统一门诊病历格式及改进保管方法势在必行[3]。

4.2 加强医德教育，强化质量意识

医院要进行对门诊病历重要性的教育，使每一位医师重视门诊病历的书写。门诊病历是向患者提供优质服务的记录，是医疗质量的反映，如有纠纷发生，还是医院、医务人员合法权益的法律保障。要提高门诊医师的自律性，医院质检部门必须加大力度监督检查，加强对门诊业务的考核，根据医院的具体情况，采取有效的措施，责任到人，提高门诊病历的使用率及书写质量。

[参考文献]

[1]陈新淦.试论门诊病历[J].中国医院,2004,8(2):61.

[2]陆会均.加强门诊病历质量管理提高门诊诊疗质量[J].江苏卫生事业管理,2000,11(2):22-23.

[3]苏光英.应尽快建立门诊统一病历制度[J].医院管理论坛,2003,(2):33.