责任护士工作总结篇(1)

【关键词】 分层管理； 重症医学科； 护理质量； 满意度

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）5-0095-02

重症医学科是一种对危重患者进行监护和治疗的组织形式，护士的任务是与医生一道对患者的重要脏器进行密切监测，维持生理功能，逆转功能衰竭，积极控制其变化，实施连续性支持的临床护理，帮助患者适应由于伤病所衍生的不良反应，使之度过生命的重要关头或术后的非常时期，逐渐恢复健康[1]。以上的工作性质使重症医学科护士工作责任大，压力大，如何调动护士工作积极性，不断提高工作效率，正常班内靠护士长的有效管理，正常班外需有工作责任心强、工作能力强，沟通协调能力好的护士进行管理，因此需将护士进行分层次使用，即在人力使用的原则上，将不同学历、不同专业能力与不同年资的护士依照临床能力、工作职责或临床角色分层次使用，以促进专业的发展及发挥员工积极性[2]。科室自2011年7月-2012年12月对护士进行分层管理，具体方法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某三级甲等综合性医院重症医学科是集中收治全院各种危重症患者的科室，开放床位10张，床位使用率90%；在岗护士30人，平均年龄（25.93±3.81）岁，其中主管护师2人，护师14人，护士14人，全部为注册护士；本科护士10人，大专护士13人，中专护士7人。本研究时间自2010年1月-2012年12月，对分层前（2010年1月-2011年6月未采用护士分层管理模式）与分层后（2011年7月-2012年12月采用护士分层管理模式）的护理质量（包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、医院感染管理护理质量）及患者对护理工作满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度情况进行对照分析。

1.2 方法

1.2.1 人员分层 2011年7月开始对全科护士进行分层管理，具体方法如下。根据护士本专业工作年限、工作能力、学历及职称分成三层次：总责任护士-护理组长-责任护士；病房设总责任护士1名，护理组长6名，责任护士21名，总务护士1名；总责任护士聘任重要条件为责任心强，专业技能精湛、专业知识扎实、具有较高的管理、协调和业务技术指导能力；组长聘任重要条件是责任心强，临床经验丰富、专业技术水平高、具有一定管理、协调能力；除护士长、总责任护士和总务护士外，将24名护士分成六组，每组设一名组长，每个组长分管3名责任护士，护士长对分层管理进行质量监控，另3名为机动护士如分娩、年休等。

1.2.2 各层次人员岗位职责

1.2.2.1 总责任护士职责 护士长周休或出差时，护士长职责，全面掌握病房所有患者病情，指导、落实、检查各组工作完成情况，指导并参与抢救工作等，为护理质控小组成员之一，每周与护士长参加护理质控自查1～2次，确保护理质量及护理安全。

1.2.2.2 组长的职责 服从护士长、总责任护士的工作安排及调配，除了完成本职工作外，全面负责本班组的护理管理及协调工作，组织并参与正常班外抢救工作，掌握本班次所有重点患者病情，指导、检点工作完成情况，确保本班次护理质量及护理安全。

1.2.2.3 责任护士职责 服从护士长、总责任护士和组长的工作安排及调配，认真做好所管患者的各项护理与治疗，全面掌握所管患者病情，密切观察病情，及时准确做好护理记录，做好患者的健康教育。

1.3 评价指标

1.3.1 护理质量评价指标 对照分析分层前后护理质量，评价指标按照护理部制定的护理质量考核标准进行，每月科室质控小组成员对各项护理质量管理项目进行自查一次。

1.3.2 满意度评价指标 对分层前后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度发放问卷进行调查：患者对护理工作的满意度调查表为护理部发放的，按护理部要求科室每月对5名患者发放问卷进行调查，评分法按满意（3分）、较满意（2分）、不满意（1分），共11个条目，每个患者满分33分，5个患者满分共165分，每月发5份问卷，共180份均全部收回，有效；护士工作满意度调查表参考Mueller/McCloskey满意度量表（MMSS），自行设计，采用Liker 5级评分法，从非常满意（5分）到非常不满意（1分），10个条目，总计50分；医师对护士工作满意度调查表采用自制的问卷调查表，根据Liker 5级评分法，10个条目，总计50分；护士长每2年对全科护士、医师进行问卷调查一次，问卷分别为54份、18份均全部收回，有效。

1.4 统计学处理

所得数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

2.1 分层前后护理质量比较

分层后护理管理质量（包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、院感管理护理质量）比分层前有明显提高，差异均有统计学意义（P

2.2 分层前后患者、护士、医师对护理工作满意度比较

分层后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度比分层前有明显提高，差异均有统计学意义（P

3 讨论

章晓军等[3]在护士分层管理现状及研究进展中总结了各地在对护士进行分层管理的研究和实践后所取得的初步成效，主要表现为以下5个方面：提高护理质量，提高护士工作满意度，提高患者满意度，提高其他专业人员对护士工作的满意度，提高护理人员学术能力，本研究除提高护理人员学术能力未进行总结外，其余4个方面与上述结果比较相一致；从表1和表2可证明，以下将进行讨论。

3.1 分层管理：保证管理连续性，提高管理及工作效率，提高护理质量

分层管理应用的是能级对应原理，所谓能级对应指在人力资源开发中，根据人的能力大小安排工作岗位和职责，使人尽其才，即按工作职能编制人员，使护理人员的资历、级别等与之相适应[4]，分层管理后各级护士对护理质量提高发挥重要作用，体现如下。（1）总责任护士：分层前，未设总责任护士，护士长管理内容多，管理效率低，护理质量低，分层后，设总责任护士，承担大部分分层前护士长的任务，使护士长有精力管理核心与重要工作完成情况；护士长周休和出差，总责任护士全面负责沟通协调、工作安排等，各项工作有条不紊进行，保证管理连续性，护理质量得到保证。故分层后护理质量明显提高。（2）组长：分层前正常班外未明确授权，无专人管理，管理得不到连续，分层管理后，赋予组长相应的职权及待遇，积极性高，管理效率高，正常班外护理质量明显提高；因每半年要对组长的德、能、勤、绩进行考核，不能胜任的予更换，科内护士竞争格局形成，需要论激励高年资护士更专注于工作[5]，认真履行组长职责，不断努力提高护理质量。（3）责任护士：分层前怕承担责任只完成自己所管患者的工作，团结协作精神差，分层后，在不影响工作效率的情况下，允许2～3人（包括组长在内）关系融洽的组合为一组，自由组合的优点：彼此熟悉，配合默契，不怕承担责任，相互帮助，工作气氛好，效率高；定组后人员相对固定，引入奖惩机制，一年评比一次，评选最佳小组，给予奖励；分层后，小组护士间相互监督，加之组长的监督作用，促进护士更加认真完成各项工作，护理质量提高。

3.2 分层管理：护理质量高，服务态度好，患者对护理工作的满意度提高

分层后，患者的分管护士固定，患者熟悉自己的责任护士，护士全面掌握分管患者的病情，及时发现并解决患者的各种问题，增强了患者对护士的信任感，密切了护患关系；分层后，由于总责护士及组长的监督作用，责任护士对自己所管的患者责任心更强，更加耐心，各项护理措施到位，服务态度好，满意度提高；各组间又进行评比，团队精神增强，护士间互相帮忙照看患者，及时解决患者的需要，患者对护士工作满意度提高。

3.3 分层管理：引用能级对应管理模式、减轻工作压力，护士满意度提高

分层管理应用能级对应原理，这种新型的责、权、利统一的护理管理组织体系的建立，总责任护士、护理组长满意度提高；重症医学科患者病情变化快，抢救多，分层前，没有组长组织，能力弱的护士独立配合医生抢救，压力大，分层后，有组长的组织、指导，工作压力明显减轻，责任护士满意度提高；分层管理加强团队协作，上班心情愉悦，积极性高，疲倦感降低，满意度高。总责护士与组长按照设岗数和岗位任职条件，严格考核，公正、公平、公开竞争上岗，一名总责任护士通过竞聘担任CCU护士长，新的总责任护士从组长中考核选出，新组长从组员中考核选出，这种竞争模式护士满意。

3.4 分层管理：医护配合默契，患者安全，医生对护士工作满意度提高

各级护士在竞争、考核、奖惩的环境中，不断加强自身各方面素质锻炼，不断提高专业知识与技能水平，丰富临床护理经验，工作积极性高，努力提高与医生配合的熟练程度、默契程度；管理的连续性与有效性，团队协作好，工作效率高，工作质量高，患者康复快，医生对护士工作满意度提高。

护士分层管理模式应用于重症医学科，各方面护理质量明显提高，患者安全，更快恢复健康，患者、护士、医生满意，今后将在提高护理人员学术能力、教学等方面进行总结经验和探索，护士满意度总体不高，今后将进一步优化护理小组人员构成，增加激励机制，减轻工作压力等方面进行探索，以激发护士工作热情，更好地为患者服务。

参考文献

[1]张绍兰.ICU护士应具备的素质与能力[J].中国实用护理杂志，2005，21（6）：66-67.

[2]徐丽华.护士分层级使用及专业能力进阶[J].中国护理管理，2008，8（6）：10-14.

[3]章晓军，夏海鸥.护士分层管理现状及研究进展[J].护理研究，2011，25（12）：3307-3310.

[4]叶文琴，铸剑其.现代医院护理管理[M].上海：复旦大学出版社，2004：37-38.

责任护士工作总结篇(2)

[关键词] 责任护士；薪酬管理；绩效管理；优质护理

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）03（a）-0142-02

医院的护理队伍是一个提供护理技术服务的群体，在医院建设中发挥了重要作用。但是长期以来都没有一套科学的评价体系能很好地反映不同护理岗位的劳动价值[1]。本院为了深化优质护理服务，进行了一系列的护理工作改革，并探索了责任制护理模式下实施绩效考核的方法。通过改革，建立了一套临床护理工作模式，改善了护理服务流程；同时对护士的绩效考核、薪酬分配和激励机制等方面进行探索和实践，逐步建立长效机制，充分调动广大护士的积极性，更好地服务于患者。本院于2010年1月起实施，经过1年多的运行，取得良好的效果。

1 研究对象和范围

本院对全院医护人员都实施了管理模式和薪酬绩效改革，这次改革，提出了门诊与住院分开、医生与护士分开的管理模式。本文的研究对象为住院病区护士工作模式、护理流程，以及对应的薪酬分配、绩效考核和激励机制等方面的研究。

2 病区护士工作模式和护理流程

2.1 建立医护平等关系，强化护理服务的新型管理模式

即打破传统的一个科室配备一个医生组和一个护理组的管理模式。首先把住院病区进行区域划分，住院病区主要分为三个区域：一是内科系统区域，分布在医院1号住院大楼的2～6层，内科系统医生按心血管内科、神经内科、消化内科、感染内科、康复科等学科分组，每一学科划分为一个医生组；内科系统分5个护理单元，即每层楼一个护理单元，各医生组与护理单元之间不再建立一对一的关系。每个护理单元设若干名责任护士，分别承担3～5个病房的除公共护理以外的其他护理工作和非护理方面的其他帮助。每个病房的门上都有责任护理的基本情况简介，便于患者随可呼叫和联系责任护士。二是外科系统区域，分布在医院2号住院大楼的1～7层，其中骨外科系统在住院大楼的1～4层，骨外科系统医院按上肢骨科学、下肢骨科、创伤骨科、骨肿瘤科、关节骨科、脊柱外科等学科分组，骨外科系统分4个护理单元，即每层楼1个护理单元，各医生组与护理单元之间不再建立一对一的关系。普外科系统在住院大楼的5～7层，普外科系统医生按肝胆外科、血管甲状腺乳腺外科、胃肠外科、胸外科、泌尿外科、神经外科和显微外科等分组，普外科系统分3个护理单元，即每层楼一个护理单元，各医生组与护理单元之间不再建立一对一的关系。三是特护病种区域，分布在3号住院大楼的1～3层，其中妇科在1层、儿科在2层、产科和新生儿科在3层，这些学科面对的患者群体比较特殊，他们是妇女儿童，在护理专业方面也需要一些特殊技能，所以相对医生组来说，选择的范围可能受到一些局限。综合ICU病房在2号住院大楼的8层，这里的患者都是危重病患者，对护士的专业水平要求比较高；同时，综合ICU病房面对的是全院所有学科的患者。医院的手术室在2号住院楼的9层，主要是服务于外科系统的手术需要。

2.2 建立“以患者为中心”，强化患者满意的新型服务模式

即建立“患者选医生、患者选护士”的服务型管理模式。首先患者在门诊初步诊断后，在门诊接诊医生的建议下，由患者在病种对应的学科组选择经治医生，由经治医生根据患者需求，建议选择相应的护理单元和病房，由责任护士全程承担该患者除公共护理以外的其他护理工作和非护理方面的其他帮助。患者在住院治疗期间，如对经治医生的技术、服务不满意，可随时要求更换医生；如对责任护士的责任心不够、对护理技术和护理服务不满意，可随时要求调换护理单元或病房。

2.3 建立“双向选择”用人模式，为护士提供平等的发展条件

即：病区护士的调整，原则上采取护士申请，护士长同意，护理部备案的程序。护理单元的护士编配原则上根据工作量确定，可在一定区间内灵活调整。护士与护士长之间只有相互选择的权力，护士的入职与离职由护理部统一管理。

3 护士薪酬绩效管理模式

3.1 护士薪酬与绩效结构

护士的薪酬按照护士的专业基本知识和专业技能能力来确定；护士的绩效按照护士的工作量大小、服务满意度来确定。护士的薪酬和绩效总和为护士的月工资收入总额。

3.2 护士的薪酬制度

护士的薪酬根据职称分为护士、护师、主管护师、副主任护师和主任护师；根据学历分为大专、本科、硕士研究生；根据履历分为1档、2档到30档。其中履历工资档次是本院薪酬制度的关键内容。履历工资档的晋升原则上每年晋升一次，根据全年绩效考核汇总分排名，最后1名的护理单元护士全部不得晋升工资档次，倒数第2名的护理单元只能评选最优秀的1名护士晋升工资档次，倒数第3名的护理单元只能评选最优秀的2名护士晋升工资档次，以此类推，符合条件的，每年晋升一档。有下列突出贡献的，可申请加一档工资档次：（1）连续3个月绩效考核进入医院前10名的护士；（2）每年“5.12”护士节被评选的优秀护士；（3）获得市级以上政府部门奖励的护士；（4）获得市级以上科研奖的护士。出现下列情形的，年度内不得晋升工资档次：（1）在年度内出现过重大护理差错的；（2）在年度内出现过重大医疗事故的；（3）在年度内出现过重大医患矛盾和医疗纠纷的；（4）已经达到本职称最高工资档次的。

3.3 护士的绩效考核办法

加强绩效管理，充分调动护理人员积极工作的潜力，逐步建立按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬的奖金分配制度[2]。护士绩效考核分为护理单元绩效考核指标和责任护士绩效考核指标。遵循以人为本的原则，根据经济管理、工效管理方法、测算方式，科学合理地测算工效分配[3]。其中护理单元绩效考核指标包括：护理单元月度入院人数、患者住院总天数、床位使用率、护理单元当月出院结算医疗收入等指标。护理单元月度绩效总额=[本护理单元入院患者人数×提成额+患者住院总天数×提成额+当月出院患者结算医疗收入×提成比]×床位使用率。责任护士的绩效考核指标包括：月度入院人数、患者住院总天数、一级护理总天数、二级护理总天数、护理质量考评分、患者满意度。责任护士首先计算工作量得分，即：工作量得分=责任护士月度入院患者人数×工作量系数+患者住院总天数×工作量系数+一级护理总天数×工作量系数+二级护理总天数×工作量系数。责任护士的个人绩效工资=[本护理单元月度绩效总额×个人工作量得分/∑本护理单元全体护士个人工作量得分总和]×本人护理质量考评分×本人患者满意度得分。

4 效果

4.1患者满意度提升

实施责任护士薪酬绩效管理模式后，患者满意度明显提升。实行责任制护士管理模式后，护士的责任明确，不仅患者满意度与个人的绩效挂钩；同时，新的绩效管理也把工作量与个人的绩效挂钩，增强了护士的积极性，使个人利益与患者利益一致性，患者满意了，不仅能够得到较高的患者满意度得分，而且能够带来更多的患者入住自已责任病房，增加个人的劳动量，从而增加个人绩效、增加更多的薪酬晋档得分，提升个人价值。实行责任制护士管理模式后，护患关系明显改善，患者满意度从原来的89%提高到98%。

4.2 医院护理质量提高

实施责任护士薪酬绩效管理模式后，医院护理质量显著提高。实行新的绩效管理模式后，护士的护理质量与个人的绩效直接挂钩。只有护理质量提高了，医生才放心把患者交到你负责的病房。同时，护士为了得到更多的患者入住自己负责的病房，也会主动加强与医生的协作，积极配合医生的工作，更好的为患者的治疗服务，从而大幅提高护理质量。实行新的绩效管理模式后，护理差错明显减少，护理质量显著提高。

4.3 护理单元内部团队精神增强

实施责任护士薪酬绩效管理模式后，护理单元内部团队精神得以增强。实行新的绩效管理模式前，科室内部的护士之间容易互相竞争和攀比，明争暗斗。实行新的绩效管理模式后，由于护理单元月度整体入院人数、患者住院总天数、床位使用率、护理单元当月出院结算医疗收入等指标将直接影响到自己的切身利益，个人英雄主义将严重影响到个人的利益，于是护理单元内部护士之间的关系更加和睦，团队精神得以增加。

4.4 护理单元之间竞争日益激烈

实施责任护士薪酬绩效管理模式后，护理单元之间竞争日益激烈。实行新的责任制护理管理模式前，各科室的患者收容量和实现医疗收入的多少基本上由科室决定，而各个护士单元没有主导权，各科室之间的护理单元基本没有竞争，只有护理单元内部之间的竞争。实行新的责任制护理管理模式后，打破了科室与护理单元一对一的对应关系，护理单元之间需要靠护理质量和服务满意度来争取患者，争取优质患者。特别是那些特殊病种的患者，只要本护理单元具备该项护理技术，自然就能够得到这类患者。于是各护理单元之间就展开了“你无我有，你有我优”的护理技术竞争，开展了优质服务、标杆服务、感动服务等活动，使各护理单元之间的技术、服务得到全面提升。

现代管理理论认为，模式建立后并非永久使用，它受价值、科技、政策和机构改革的影响[4]，护理管理模式和责任制护理绩效模式要与临床护理工作的目标密切结合, 以患者的需要为宗旨。在实际护理过程中，通过考核指标来保证技术指标和服务指标。质量控制体系和管理方式应以患者为中心, 真正做到一切有利于患者，一切为了患者的康复，围绕这个中心制定管理模式和考核体系。

[参考文献]

[1] 姜小明，唐月红，王岩，等. 我院实施护理绩效分配的方法及体会[J]. 中国卫生经济，2010，29（2）：80-81.

[2] 卢爱玲，刘魁. 绩效考核在医院分配制度中的应用[J]. 中国病案，2010， 2（11）：64-65.

[3] 杜书伟. 公立医院绩效考核与管理研究探析[J]. 中国卫生经济，2010， 3（29）：75-77.

责任护士工作总结篇(3)

  护士进修工作总结1

  首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;

  其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;

  2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

  3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

  4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

  5.要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外，在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀，稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻盈机敏的步态走出护士的动态美，这些都能体现出护士良好的礼仪修养.．

  俗话说：“不学礼，无以立，”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意？所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。最后，我想说的是因为xx医院良好的医院文化，严谨的带教老师和负责的领导班子，我愿意留在花东院，在院领导领导下，立足本职工作，遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我们的期望。

  护士进修工作总结2

  我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。

  中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

  优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定地一名护士负责，实行8小时在班24小时负责地模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能地功能制护理，转为小包干地责任制护理。责任护士具备专业地知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理地同时，对病情进行密切地观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作地开展，实行小包干责任制，护士建立了“我地病人”地理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关地健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责地患者提供连续，全程地护理服务。

  专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。

  总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。

  护士进修工作总结3

  我于今年11月份在大足县人民医院进行了为期一个多月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下：

  一、护士分级。

  县人民医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

  二，优质护理服务。

  县人民医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。

  三，专科护理。

责任护士工作总结篇(4)

关键词： 分组护理；重症医学科；应用

        1 资料与方法

        1.1 一般资料

        我科护士35 名，其中主管护师6 名，护师18名，护士11 名；设护士长1 名，总务班护士1 名，主药班护士1 名，治疗班护士1 名，护理班护士1名，其余均参与病人责任护理。

        1.2 方法

        1.2.1 分组

        依床位数量分5 个小组，每组6 人，设一名组长，各组实行组长负责制。组长根据职称及工作能力由全科护士投票决定，组员根据个人爱好通过申报，最后由护士长综合评定产生，但每组分配必须有主管护师和护师，而且还要注意工作年限及能力的合理搭配。组长主要负责护士分配病人，护理质量监督以及帮助护士处理自行无法应对的护理状况，一般低年资护士看护相对病情稳定的患者2～3 名，高年资高学历护士看护危重患者1～2名，其余人员尽量选择病情熟悉的病人看护2～3名。如果患者数量减少，组长可自行安排护士休息，交接班时组长之间应交接全科病人存在的安全隐患和注意事项。

        1.2.2 组长要求

        ①须精通本专业理论和技能，具有高度责任心和严谨的工作态度，最好接受过正规专科培训的业务强、经验丰富、有责任感的护师以上职称，通过组织考核、民主测评上岗。②能知晓专科病情特点，不断开拓视野，拓宽知识面，不断修订护理程序及注意事项，带动组员完成危重病人的护理。③能熟练掌握本专业仪器的安装与使用，并负责仪器的管理维护和使用记录，提高设备的使用率和完好率。④具有组织领导才能，并能经常听取医生评价，发放满意度调查表征求意见，总结经验不断完善护理技术，提高重症医学科护理质量。 1.2.3 组员要求

        ①年龄结构以老、中、轻搭配，实现传帮带作用。②配合组长完成工作，据不同职称分别承担继续教育、临床带教、仪器设备的管理等。护士和低年资护师虚心学习，不断总结经验提高重症医学科基础理论和专业技能，熟练完成自己的护理业务。高年资主管护师和护师是本专业高级护理人才，要求专业技术过硬，善于发现问题并协助组长参与管理，解决护理难题，同时参与本专业教学科研和仪器设备管理工作，负责中、低年资护师、护士的业务技能培训，共同提高专科护理水准。

        1.2.4 评价

        每月由护士长组织一次座谈会，根据护理质量考核标准指出各组存在问题，并制定解决方案，同时组织一次各专业基础理论和操作技能考试；不定期的向医生、患者发放个人满意度调查表，建立个人档案，作为评价标准。

责任护士工作总结篇(5)

任职资质：

1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。

2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。

3.掌握护理管理知识，具有较强的护理管理能力。

4.具有一定的教学能力、人际沟通能力和协调能力。

工作职责：

1.在护理部的领导下全面负责所分管科室的护理质量管理、在职教育、科研管理工作，是分管科室护理质量与安全管理的第一责任人，应对护理部主任负责。

2.负责护理部计划在科室的落实工作；根据护理部的工作计划，制定大科工作计划并落实，做好记录。

3.负责督导分管各科室护士长护理工作计划的制定和落实，每月审核护士长手册。

4.负责督导分管各科室护理规章制度的执行和各项护理规范落实。

5.负责指导分管科室危重、疑难患者护理计划的制定和实施；负责组织科室的护理会诊、疑难病例讨论、护理查房工作。

6.负责所分管各科室院级护理质量检查和分析，督导科室整改措施的落实，促进护理质量持续改进。

7.负责制定大科内护士在职培训计划，并按照计划落实。

8.负责分管科室的护理安全管理工作，对科室上报的护理不良事件应及时追踪，督导科室护理不良事件的分析和整改；每月进行大科室护理不良事件的分析。

9.负责分管全院护理质量检查项目的检查、分析和整改工作。

10.负责分管科室护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导护士及时总结经验及撰写护理文章。

11.负责分管科室护士层级管理工作，督导科室年终护士晋级考核、绩效测评工作。

12.负责与协作部门相关工作的沟通协调工作。

工作标准：

1.

按时完成护理部布置的各项工作。

2.

掌握分管科室护理现状：人力资源分布和使用、专科护理质量控制环节等；掌握每日各科室护理人力配备、危重病人情况。

3.

工作计划明确，按照计划落实各项工作，做到年、季、月有计划有总结。

4.

分管各科室能正确有效执行医院和护理部的各项工作计划。

5.

分管科室各项护理规章制度执行到位，护理人员按照规范落实各项护理工作。

6.

护士在职培训工作有效，护士考核合格率达到全院标准，护士的专业素质能适应岗位的需求。

7.

科室的质量控制有效，质量数据收集真实，能使用质量管理工具进行质量分析和整改，能按照PDCA促进科室护理质量的持续改进。

8.

分管科室护理质量达标，能及时督导所管科室不良事件的分析和整改，无发生严重的护理差错和事故。

协作部门工作关系交往：

外科护士长：总务科、药学部、设备科

内科护士长：院感科、检验科、信息科

骨科护士长：客服部、输血科、保卫科

每周工作安排：

1.

周一上午9:00参加护理部会议，汇报上周工作计划的落实情况、本周的主要工作安排。

2.

每周至少有3天深入临床科室，督导科室各项护理工作的落实。

3.

按照计划落实科室的培训和质控工作。

每月工作安排：

1、按照护理部安排进行全院护理质量检查。

2、每月至少参加3个科室的科会，协助病区护士长进行质量分析和改进。

3、进行全院护理质量检查结果分析并做好记录。

4、参加全院护理质量分析会议、护理安全分析会议、护士长例会，书写质量检查结果并进行通报。

5、每月参加护士长的夜查房和节假日查房。

责任护士工作总结篇(6)

【关键词】基础护理 优质服务 护理质量

中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）4-139-01

2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”进一步规范临床护理工作，夯实基础护理，提高护理质量。我院被推选为宁夏回族自治区“优质护理服务示范工程”重点联系医院。在医院领导的高度重视下，克服了医院规模小、护理队伍参差不齐等困难，确定了三个护理单元为“优质护理服务示范工程”试点病房，收到满意效果。现报到如下：

1 一般资料

我院是一所二级甲等综合医院，开展病床570张，护理人员308名，首批示范病区为：神经内科、消化内科、耳鼻喉科三个示范病区，床护比为1：0.4―0.45。

2 方法

2.1 加强学习和培训

组织护士学习《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等相关文件精神，做到人人知晓。在全院分期、分批举办护理人员培训班，巩固护理人员基础护理知识和技能。

2.2 改变原有护理工作模式

改变传统的护理排班模式，按护士职称高低、力量强弱搭配合理排班，实行小组责任制护理。如：神经内科病区38张病床，护士17人，除护士长、总务护士、办公护士、主班护士、治疗护士5人外其余12人参与负责“包干”患者。病房床位分成2组，每组6人（由1、名护理组长、3名责任护士、2名辅助护士组成）每组19张病床，每名护理组长负责一组病人，其余每名护士负责3张床位，护理组长固定3个月轮换1次。由主管护师和高年资护师轮流担任，每组护理人员长期为一组患者服务，将护士长、护理组长、责任护士姓名贴于病室公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名。当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管。把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。夜班、中班均为双班制。充分保证了护理安全。

2.3 分层级使用护士

实行责任组长竞聘上岗，将学历高，业务能力强，平时工作表现突出的护士聘为责任组长，每个病区设2名，分管床位15-19张，配备5名责任护士，2-3名辅助护士，专科工作两年以上，胜任科室工作的护士为责任护士，辅助护士在责任组长和责任护士的指导下工作，三级护士实行层级管理，制订并落实各级人员岗位职责。

2.3.1 责任组长实施8小时上班、24小时负责制，检查并指导本组基础护理工作及各项临床护理落实情况，带领本组护士进行晨间护理，指导辅助护士进行生活护理，指导并参与危重患者的抢救，倾听患者的反映，并提出整改意见。在护士长指导下参与病区管理、教学、科研工作。

2.3.2 责任护士工作职责 在护士长的领导及责任组长的指导下进行工作，认真执行各项护理工作制度和技术操作规程，负责所分管患者的护理质量，做好护理记录，参与危重患者的抢救和护理、病房管理、消毒隔离工作、指导检查助理护士的工作。及时与患者及家属沟通、改进服务质量，参与临床教学和科研工作。

2.3.3 辅助护士的职责 在责任组长、责任护士的指导下工作，与值班人员进行床头交接班，给危重及生活不能自理的患者洗脸、梳头、口腔护理、洗脚、修剪指甲，为留置导尿患者倒尿，负责新入院患者床单位准备及出院患者床单位消毒。

2.4 完善临床支持系统功能

实行被服洗涤下收下送、后勤物资下送、药房大输液配送、供应室实行下收下送，成立了护理支持中心，负责标本送检、患者陪检、预约检查、取报告等工作，将时间正真还给护士，将全部时间精力均用在护理工作上。

3 体会

通过开展“优质护理服务示范工程”活动，病房管理及基础护理质量提高、基础护理工作得到加强，更使护理服务得到改善，增强了护理人员的优质服务意识，也使我们视野宽阔，工作思路得到拓展，提高了护士对基础护理工作的认识，患者对护理工作的满意度得到不断提升，回归了护理工作的本质，体现了护理的专业价值。

参考文献

责任护士工作总结篇(7)

护士半年工作总结在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：

一、优质护理方面

随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度 95%以上。我们正在进行护理随访登记，下一步将下大力做这项工作，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度，从而提高经济效益。

二、科室质量和安全管理方面

质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。

(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

(二)全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。 科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准，并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。

(三)严格落实责任制整体护理 (1)全面实行APN排班方法，弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、 协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。(3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

(四)加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

(五)加强管理，确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(六)履行岗位职责 (1)按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。

三、人员管理和培训方面

20xx年普外科新增加护士4人，辞职2人，执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，前期有一名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月，回科后并做了相应的学习汇报，取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。

四、三甲创建方面

近两年来，我院一直在筹备晋升三级医院工作，对照三甲标准， 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。

五、增收节支方面

在前期进行的行业专项整治活动中，我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可，我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。

存在不足：

1、 由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。

2、 因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件 例，其中导管脱 例，其余 例均由于人为因素造成。

3、 责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

4、 个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。

5、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

6、 护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。

下一步打算：

1、 修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。

2、 全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。

3、 继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。

4、 调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。

5、 严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。

6、 计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在下半年有文章发表。

护士半年工作总结转眼，xx上半年过去了。我来到医院工作已有3年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了上半年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面：

坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、业务方面：

在这半年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。xx上半年护士工作总结

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。