八年级地理优秀教学反思篇(1)

在思想上，积极上进，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，关心国是，关注身边小事，在担任学院级本科学生党支部副书记期间，该同学积极配合支部书记开展工作，为支部建设和党员培养献计献策，并且做好与同学的沟通交流，鼓励和培养更多的优秀青年学生加入党组织，同时，作为学生党员，以身作则，积极发挥先锋模范作用，在工作、学习、生活中，模范带头、乐于奉献，受到一致好评。此外，该同学注重政治理论学习和思想觉悟提高，不断加强理论学习，曾参加“八荣八耻”知识竞赛，并获得一等奖。

工作中，—年度曾担任班刊《竹韵》的编委，与同学合作编辑四期《竹韵》，—年度，担任级地理科学二支部团支部书记，从班级同学具体实际出发，结合学校、学院党委、团委的整体安排，组织了“缅怀革命先烈，传承爱国精神”组织生活会，“反思：我们为什么上大学”主题班会，“创建人水和谐，共享碧水蓝天——走进青木关”，“迎百年校庆，展学子风采”三跳比赛，“强身健体，全民动员”登高接力赛等一系列活动，取得了良好的效果，得到了同学好评，并最后获得“反思：我们为什么上大学”优秀主题班会奖和院级“五四红旗团支部”的光荣称号。自己也先后被评为西南大学校级“优秀团员”和校级“优秀团员干部”的荣誉称号。

学习上，该同学刻苦努力，成绩名列前茅，—年度班级排名第二，—年度班级排名第一，连续两年获得“国家奖学金”。

八年级地理优秀教学反思篇(2)

xxx同志热爱教育事业，有良好的师德修养，治学严谨，作风扎实；勇于探索，成果显著。从教以来，她一直担任初中地理教学和班主任工作，成长为学校的骨干教师、地理学科带头人、德育楷模，在三尺讲台上干出了可喜成绩，曾连续十五年被学校评为“优秀教师”或“模范班主任”；在近十年教职工年度考核中，她先后4次获得“良好”等次、6次获得“优秀”等次； XX年，在全县初中八年级统考中，她任课的七个班级学生地理成绩名列全县第一；XX年全县初中毕业会考，她任课的四个班级学生地理课人均成绩高出全县人均分4.3分，及格率高出全县平均及格率20.87个百分点，两项类比积分高出县均线25.17分，居全县第二名；同年，她任课的八年级三个班级，学生地理成绩类比积分高出学校级均值11.5分；XX年5月，在全县初中抽考，她在主攻九年级毕业班的情况下，所带的八年级地理学科以遥遥领先的成绩名列全县第一名。XX年全县初中毕业会考荣获地理学科全县第一名。

业精于勤，为人师表

xxx老师能长期自觉坚持政治理论学习，认真贯彻党的教育方针；不断加强业务进修，教育理念新，教学思想成熟。勤恳务实，乐于探索，模范履行教师职责；严谨执教，科学育人，形成了自己独特的教学风格。为人真诚正直，谦和平易，深得同行的尊敬和学生的信赖，也赢得了社会的广泛好评。

八年级地理优秀教学反思篇(3)

聊城八中校长宋兴华始终认为，一个学校要获得持续的发展，必须要有先进的教育教学理念。

推行“二、二、六”教学模式

加快课堂改革

课程改革是全面推行素质教育的基本保证。八中积极借鉴一些名校的做法，结合实际加以创新，创设了以学生为主体，教师为主导的互动探究式“二、二、六”教学模式。

加快课堂改革，活跃学生思维，全面达成教学目标，聊城八中研究制定了“二、二、六”教学模式并进行大力实施。模式的主要内容是：“两个始终体现”，课堂教学始终体现新课程理念，课堂教学始终体现以教学目标为中心的理念。“两个贯彻始终”，是因材施教贯彻始终，师生互动贯彻始终。“六”则是指教学过程的六个环节，分别是创设情境，激趣引学；揭示目标，明确任务；自主学习， 自主探究；合作探究，质疑解惑；教师点拨，引导归纳；训练检测，总结提高。新模式的运用极大地提升了学生们的学习兴趣，提高了课堂教学效率。

“‘二、二、六’教学模式凝聚着全校115名教师的集体智慧。这种模式体现了新的课程理念，有利于提高全体学生参与程度，有利于活跃学生的思维和教学目标的全面达成。”宋兴华说。

在“二、二、六”教学模式的框架下，学校的不同学科又分别具有自己的特色：语文学科王红军老师的“讲学稿”，数学学科叶玉春、李玮老师的“三步教学法”，物理学科孙振英、郑纪真老师的“特色教学案”，化学学科以王丽霞老师为主的“层叠式教学法”，这些教学方法提高了课堂教学质量，形成了学校独特的课堂教学文化，推动了学校的发展。与此同时，聊城八中还充分发挥学科带头人、优秀教师、教学能手和骨干教师的辐射带动作用，经常开展各种形式的示范课、观摩课、研讨课活动。

对学生进行鼓励性评价

近年来，在推行素质教育的大背景下，聊城八中积极探索，着眼于学生的全面健康发展，面向全体，张扬个性，着力于学生各项能力的提升。

翻开《聊城八中学生研究性学习小论文集锦》，“保护树木的重要性”、“大运河文化在聊城”、“低碳生活，从我做起”、“太阳能在日常生活中的利用”、“中学生消费调查”……100多项课题，内容涉及环境、生物、物理、农业、经济、能源、政治等社会科学、自然科学、日常生活领域，初中学生俨然成了一个个小学者。

宋兴华介绍说，研究性学习引导学生关注社会热点，从学习生活、社会生活中选择感兴趣的课题，让学生用探究的方式去主动获取知识、应用知识，学习解决问题的方法，为学生个性发展、学会选择开辟了一个广阔的天地。

“好的学习是学生主动、活跃地学习。”宋兴华说，为了让学生感受到学习活动本身的魅力，达到会学、爱学的目的，去年秋季，聊城八中自主研发了学生学习行为的阶梯式操作系统。该表格由上课阶梯参考、预习阶梯参考、复习阶梯参考和作业阶梯参考四部分组成，每个表格由低到高又分为从A到E五个阶梯。学生们认真对照自己上一阶段的学习情况，看符合哪一阶梯，就在对应符号处画对号，然后再认真反思，在右下角写出自己下一步的奋斗目标。

学校进行了学生综合素质评定体系的创新研究，推出了注重学生终身发展，贯穿学生学习全过程的 《聊城八中学生综合素质评定量化细则》。其中一级指标6项，二级指标36项，每一项多少分，违反了扣几分，对班级有特殊贡献者如何加分都有具体规定。

针对学校的学生整体素质偏低的状况，学校提出了关注每一个学生发展，不放弃任何一个学生，让每一个学生享受成功的教育教学理念。对学生的鼓励性评价，她们从三方面入手：第一，丰富原有的评价方式。第二，扩展鼓励性评价的范围。第三，制定评价的等级标准。对学校进行的改革，学生们未必能很理解，但他们惊喜地发现，自己不是坏孩子，也不是笨孩子，只要努力一下，再努力一下，成功和荣誉都可以属于自己

学校名片

八年级地理优秀教学反思篇(4)

1 宣传教育促廉

围绕十八大党风廉政建设和反腐败工作的最新要求，结合党的群众路线教育实践活动，针对本单位在党风廉政建设方面存在的突出问题，精心准备讲稿上廉政党课。组织“三重”（重点区域、重要岗位、重点人员）人员到厦门监狱听取服刑人员的“现身说法”150余人次。组织参观厦门市惩治和预防腐败体系建设成果展800多人次。邀请省公司审计部主任、厦门市检察院预防处工作人员为全体中层干部及供电所所长授课，筑牢思想防线，绷紧廉洁这根弦。开展以“遵纪守法、廉洁从业、重塑形象”为主题的党风廉政教育整顿活动，督促广大干部员工进一步增强党性修养和法制观念，提高拒腐防变能力，正确对待手中权力，认真履行工作职责和管理职责。

“吃一点、拿一点、卡一点、要一点，早晚毁在这一点；勤一生、德一生、廉一生、洁一生，多少幸福此一生！”这是本公司坚持每周一发送廉政短信的缩影。元旦春节、五一端午、中秋国庆，监察部及时发出廉政提醒，谨防节日病。建立反腐倡廉网，每月廉文荐读，设立公司廉政专用账户信息。自2012年以来，及时征订、组织学习《党的十八大反腐倡廉精神学习辅导》、《贯彻落实党的十八大反腐倡廉精神读本》等党的十八大反腐倡廉精神系列辅导读物、“一书一片”（“一书”指《领导干部从政道德启示录》、“一片”指《失德之害――领导干部从政道德警示录》专题电教片）、优秀历史廉政典故与工作实例《廉鉴》，《“三化三有”特色惩治和预防腐败体系建设工作实务》，廉政风险防控案例警示教育读本《警与诫》等，加深了员工对于反腐倡廉工作重要性和必要性的认识，使员工受到教育和启迪，加固了他们拒腐防变的提防，强化崇廉、尊廉意识。

2 重点领域创廉

从各项检查和信访案件暴露的突出问题，以及问题易发多发的领域，供电所管理中暴露出不少廉政隐患和企业形象风险，因此本公司以监察部、农电服务公司、供电所（业务站） “三级联创”形式，开展“廉洁供电所”创建活动，不断规范供电所（业务站）管理，梳理供电所（业务站）岗位廉政风险点，建立风险管控措施，开展廉政风险防控工作，促进“廉政风险最小化、服务效能最大化、发展环境最优化”，努力实现“零投诉、零信访、零违纪、零案件”供电所（业务站）。本公司农电服务公司制作廉政宣传展板，内容涵盖廉政格言警句、廉洁典故，以及公司近年来发生的违法警示案例，摆放在的员工“必经之地”，引来员工驻足观看，展板对涉案人员蜕变的人生轨迹进行了剖析，“作茧自缚，悔之晚矣”，案例鲜活、语言深刻，以身边的事教育身边的人引起员工的强烈震撼和反思。同时开展供电所（业务站）从业人员的法制教育和廉洁从业培训，廉政教育课程首次纳入农电培训，农村供电所上岗证复审班加入了廉政教育的新课程，这是自2006年公司开展农村供电所上岗证培训班以来首次增加的学习科目；来自厦门市农服公司8个业务站的10名站长和副站长，也参加了包含廉政建设课程在内的供电所长集中培训。

3 网络文化活廉

公司监察部进行了形式创新，建立网络廉政教育基地，利用网络快速、便捷、覆盖面大的优势，将警示教育视频材料上传至公司内网服务器，如《中纪委第二次全会精神》、《家庭腐败警示录》、《坚持以零容忍态度惩治腐败》等专题，由各支部利用班组会、党员会等形式组织集体观看，通过这种生动形象的学习方式，使受众记忆更加深刻。自网络教育基地建立以来，各支部共组织学习1589人次，在省公司反腐倡廉网投稿132篇。组织百名团员来到电影院，组织观看反腐倡廉故事片《先遣连》，加强革命传统教育、理想信念教育、爱国主义教育和勤政廉政教育。同时公司开展了廉洁动漫、廉洁平面广告等作品征集活动，广泛发动，职工积极响应，踊跃参加，取得了良好效果，多部作品获评省公司2013年廉洁文化优秀作品，公司《反腐倡廉》、《贪污受罪》获评动漫类优秀作品，一举囊括前二甲；《五个正确对待系列》、《手绘漫画》获评漫画类优秀作品，《交椅？审讯椅？》获评广告类优秀作品。

八年级地理优秀教学反思篇(5)

一、学习贯彻党的十八大精神 加强师生思想道德建设。

1、学习十八大精神，推进学习型党组织建设。把学习宣传贯彻党的十八大精神作为首要的政治任务，组织广大党员、教师尤其是学校班子成员学习十八大精神，利用报刊、广播、网络、墙报、宣传橱窗等各种载体学习宣传十八大精神，营造浓厚的学习宣传氛围。根据县教工委要求，开展学习贯彻党的十八大精神七个一活动，进一步推进学习型党组织建设。同时，充分发挥课堂教学主渠道作用，做好十八大精神进教材、进课堂、进学生头脑的工作。

2、学习《新党章》，贯彻《新党章》。通过向每一位党员发放新党章、印制学习资料，同时开设宣传栏等渠道，广泛宣传《新党章》基本知识，让党员教师掌握《新党章》内容，自觉遵守党章，切实贯彻党章。

3、学习十八届三中全会精神。十八届三中全会召开后，即组织党员、教师学习十八届三中全会公报和《决定》，党支部书记在党员、教师大会上对十八届三中全会精神作了解读。

4、开展我的中国梦系列活动。以社会主义核心价值体系为主导，开展我的中国梦宣传活动，举行了我的中国梦朗诵比赛、征文比赛，情系祖国，我的中国梦班班有歌声比赛，红领巾相约中国梦主题队日活动。通过这一系列活动，使师生们进一步认识到实现国家富强、民族复兴、人民幸福是中国梦的本质含义。

5、学习全国两会精神。

在全国人大、政协两会召开期间，校党支部组织行政干部、教师观看、学习两会专题报道。为了加深对两会精神的理解，举行了学习两会精神辅导报告会。

6、加强法律宣传教育。认真组织实施六五普法宣传教育，广泛开展形式多样的法制宣传教育活动，组织学习《教育法》、《未成年人保护法》等，邀请县检察官为师生作法制教育报告，组织教师参加福建省教育厅部署的教育法律考试。通过法制教育增强了师生的法制观念，在执教中做到依法管理与人文关怀并重，切实做到依法治校，确保广大教职工和学生遵纪守法。

7、加强师德师风教育。加强教师的理想信念教育和职业道德教育，结合开展满意在教育师德主题教育活动，组织教师学习《中小学教师行为规范》、《中小学教师违反11种职业道德行为将被处罚》等，进一步规范教师从教行为;严格要求教师认真履行职责，为人师表，教书育人。坚决治理教师队伍中违反师德的行为，杜绝有偿家教，净化教书育人环境。组织教师学习教师节慰问信，要求广大教师牢固树立中国特色社会主义理想信念，带头践行社会主义核心价值观，自觉增强立德树人、教书育人的荣誉感和责任感，做学生健康成长的指导者和引路人。

8、加强学生思想道德教育和养成教育。

充分利用开学典礼、每周一的升国旗仪式、校领导国旗下讲话、重大节日、重大事件纪念日等，开展爱国主义教育和革命传统教育，引导学生弘扬民族精神，增强爱国情感。

以主题月教育活动为抓手，结合本校实际，创造性地开展工作。通过组织开展学雷锋月、道德宣传月、法制安全教育月、理想教育月、爱国主义教育月、廉洁教育月、诚信教育、感恩教育、形势教育、国防教育、科技教育、心理健康教育、文明礼仪、行为养成教育、寒暑假社会实践等活动，提高学生的思想道德素养。

二、打造三型支部，进一步加强党组织建设。

1、努力打造三型支部。围绕打造学习型、服务型、创新型党支部的思路，制定并落实好本支部的年度工作计划,组织党员深入开展创先争优、共产党员先锋岗、三亮、三诺四抓四比等活动;围绕学校中心工作，做好教师的思想政治工作，切实发挥党支部的战斗堡垒作用。

2、发挥党员的先锋模范作用。带领广大党员立足本职，爱岗敬业，不断进取，扎实工作，在各自的岗位上发挥先锋作用。全体党员教师党员争做教学能手、学科带头人，党员和入党积极分子积极承担高质量的公开课(示范课)，并成为学习组、教研组交流发言的带头人，切实发挥党员的先锋模范作用。七一期间评选表彰了五名2012年度优秀党员。

3、认真做好发展党员工作。引导优秀教师靠拢党组织，以在教学第一线中青年骨干教师为发展党员的重点，加强对入党积极分子的经常性教育，进一步做好培养教育考察工作。本年度发展预备党员3名，确定入党积极分子2名。

4. 做好换届选举工作.今年第三届支部委员会已届满，经上级党委批准，12月3日举行了换届选举，产生了第四届支部委员会。

5、认真做好党费的收缴和管理工作，及时向上级报送有关报表和党建信息。

三、加强廉政教育，进一步加强党的作风建设

1、发扬密切联系群众的工作作风。进一步落实校级干部联系年段、处室、教研组制度，倾听群众意见和建议，为教师脱颖而出搭设平台。进一步关心教职工的身心健康，切实解决教师的生活工作困难，解除教师的后顾之忧，使教师能够全身心地投入到教育教学工作中。

2、进一步加强党风廉政建设。认真贯彻执行党风廉政建设的有关规定，建立健全党风廉政建设责任制，开展了承诺践诺评诺活动，增强了党员服务基层，服务群众、服务发展的意识。继续坚持和完善党组织统一领导、党政齐抓共管、处室各负其责、依靠群众参与的反腐败领导体制和工作机制，努力形成反腐倡廉的强大合力，使领导干部提高思想道德水平，增强自觉遵守纪律的观念，规范行政行为，确保教育工作风正源清。

3、做好民主评议政风行风工作

完善民主评议政风行风工作机构，制定实施方案，选聘民评代表，公开评议的对象、内容、方法和监督方式等，制订《连江启明中学纠风目标责任书》、《连江启明中学民主评议政风行风公开承诺书》，动员师生和社会各界积极参与，使民评工作顺利进行。

4、进一步深化廉政文化进校园活动，通过组织学生举行观看廉政图片展等形式，加强廉政教育，从小培养青少年廉洁自律的良好品质，从而奠定终身廉洁做人的品格。

八年级地理优秀教学反思篇(6)

【具体工作】

一、积极向上，不断提高教师业务素质，创优秀教研组。

本组有6位语文教师，骨干教师应在业务上、学习上都要带好头，不仅要提高自身的素质，更要积极引领组里的青年教师共同学习、共同进步。教研组的学习氛围、工作状态深深影响着每一位教师，尤其是新上岗的教师。因此，本学期不仅要保持教研组融洽、团结、向上的气氛，还要进一步美化、优化办公室环境，使教研组凝聚力进一步加强，使每一位教师热爱学生，热爱学校，自己爱学习，乐学习，争取创建先进教研组。

二、深化语文教学改革，大胆实践探索。

1、认真备课。

备课是上课的基础，本学期我组要向“格式规范、重点突出、富有创意、及时反思”的要求奋进。重视备课的实效性，教师重视作业的布置和作业的批改及随笔的撰写，教研组内进行集体备课，共同探究、共同提高教学水平。

2、上课、磨课。

随着全校教研活动的展开，教师在教案、上课、教后反思三个环节上相互学习，不断提升。尤其是“课堂教学”这一环节，本学期骨干教师上好挂牌课，青年教师上好锤炼课，尽可能组织组内的每一位教师尽可能多地听课，琢磨课堂教学的每一个环节，利用教研组活动时间，组织教师评课、反思，学习先进的课堂教学模式、理念、方法运用到自己的课堂教学实践中。

3、规范“六认真”常规管理，向管理要质量。

本学期要切实抓好“六认真”常规管理，组长每月进行“六认真”常规检查，及时每月一查，及时反馈。发现问题，不轻易放过，利用教研组学习时间组织组内教师讨论、反思，及时纠正。在检查的形式上要多样，可以互查、自查相结合。希望在严格的教学常规下，语文教学质量保证合格率100?，优秀率在95?以上。

教研组长落实随堂听课制度，每人每学期随堂听课5次，及时发现问题，及时解决问题，督促本组教师自觉准备好每一堂课，上好每一堂课，提高教师课堂教学能力。

一叠高质量的作业本。学生作业往往能反映学生的学习态度、班级的学习风气、教师的教学作风，作业本的质量关系着教学质量。教师要从作业上抓起，养成学生认真、踏实的学习习惯，争取有一叠“卷面整洁、评改规范、数量齐全、训练合理”的作业本，年级组内进行优秀作业本的评比和展出。

三、切实做好学困生的辅导跟踪工作，实现“我班无差生”的目标。

对学困生进行分析，找出原因，制定辅导计划，学习成绩进行跟踪管理，收到一定的成效。本学期，继续要实行学困生成绩跟踪管理。教研活动时，每位老师对班中的跟踪生作好一次口头的交流和建议，以利于同组教师针对性地进行辅导和教育。做到不使任何一位学困生掉队，真正实现“我班无差生”。

四、努力创新，组织好特色活动。

1、读书活动。

厚实学生的文化底蕴，唯一的方法是教会学生读书，教会学生热爱阅读！我们像上学年一样，争取每班都有自己的读书特色。每班师生共读一本好书，开展好读书交流活动，评比一回读书笔记，展出一版读书心得。使课内向课外延伸，使学习语文的课堂无限延伸开去。

2、本组课题（起步作文教学策略的研究）活动

三年级是开始学习写作，本学期我们可以采用写周记、课前一分钟、讲故事比赛等形式提高学生的写作兴趣和能力。本学期我们要求人人会讲背70首古诗。

2、综合实践活动。

语文又是一门生活的课程，没有生活就没有体验，就无法品味。苏霍姆林斯基就提倡“到自然界去旅行”，这样才能让孩子们心中的诗的琴弦响起来。所以本学期仍旧要开展丰富多彩的综合实践活动。总之，争取每个月有一个主题活动，让学生在活动中、在体验中感知语文，热爱语文。

本学期主要工作安排：

第一周：配合学校做好期初语文教学工作的检查。

第二周：制定计划，学习学校工作计划精神。

第三周：开展“热爱祖国语言文字，构建和谐语言文化”班队。

第四周：语文课堂教学专题研讨活动。

第五周：爱护公物教育。开展中年级作文比赛活动。

第六周：开展中年级写字比赛活动。

第七周：开展讲故事比赛活动。

第八周：作文教学探讨与交流。

第九周： 学习贯彻《中小学日常行为规范》。

第十周：期中业务检查及期中考试。

第十一周：开展评优课活动。

第十二周：评比出“谁是最称职的小主人。

第十三周：班主任工作交流会。

第十四周：迎元旦活动。

第十五周：1、进行课改研讨课活动。2、开展朗读比赛活动。

第十六周：1、优秀教案评比。2、小班化教学谈。

第十七周：迎新年活动。

第十八周：各班举行一次学习方法交流会，展出优秀作品。（作文、书法等）

八年级地理优秀教学反思篇(7)

1.1对象

2013年4月17日，对某校临床医学八年制拟毕业的40名2005级学生进行考核。其中男24人，女16人。年龄24～28岁，平均(25.23±0.72)岁。

1.2方法

依据建立的由理论考试、床边考核、外科技能操作考核3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制临床能力指标体系进行考核。笔试、床边考核和技能考核权重分别为0.34、0.36和0.3;其中笔试包括影像识别、心脏听诊、心电图识别和病例分析，床边考核包括病史采集、体检和外科情况、综合分析和病历书写，技能考核分为内科操作(胸穿或腹穿)、外科操作(切开缝合)和急救操作(插管或呼吸机)。

1.3考核流程

1.3.1技能操作考核(8:00—14:00)

分内、外、妇、儿、急救五站考核，所使用的考题是由该校教学医院临床医学教研室资深专家参照教育部《本科医学教育标准———临床医学专业(试行)》，并依据临床教学大纲编写组成的。按照统一的评分表打分。考核地点为该校附属医院病房大楼某技能训练室。每站安排2名考官(两所附属医院各随机抽取2名高年资、有丰富临床及教学经验的临床医师)，考官现场评分。学生抽签分组(8组，每组5人)，每组进场后站站循环，每人考核时间8分钟、考核时间约40分钟，总计时间约6小时。实施考官交换的原则，以保证考试结果的真实性、可比性。考核项目均以考官平均分为最终考核成绩。考核采用了标准化病人(standardizedpatient，SP)、模拟人、临床模具以及计算机等。每站满分为20分，12分为及格，17分以上为优秀(5站总分为100分，85分及以上为优秀)。考试成绩由专人收集和录入。

1.3.2床边考核(14:00—15:30)

提前在各病区选取病人，病例涉及膀胱肿瘤、前列腺癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾结石、左腹部占位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰段骨折、颈椎病、胃癌、门脉高压、胰尾占位、甲状腺占位、胃息肉、升结肠占位、幽门梗阻、慢性结石性胆囊炎、反流性食管炎、左半结肠癌切除术后、直肠癌等。40名学生分8组(每组5人)，4组内科，4组外科，每组安排2位考官(两所附属医院各随机抽取2名，要求同上)，考核地点为医院各病区，8组考核同时展开。每人考核15分钟。主要考核查体、病史采集、临床思维等内容，由各组考官当场评分。预计时间90分钟。考核项目均以考官平均分为最终考核成绩。

1.3.3病历书写(15:30—16:30)

考核地点在某附属医院某教室，完成床边考核后进行，学生书写大病历一份。预计时间60分钟。

1.3.4心电图、X光片考核(16:30—17:30)

考核地点某附属医院某多媒体教室，上机考核学生心电图判读、X光片诊断等临床能力。影像资料均提供简要病史及重要阳性体格检查结果。考题要求全面正规描述影像特点，并结合病史做出初步临床诊断。预计时间60分钟。

1.4统计学处理运用

SPSS16.0统计学软件，P＜0.05认为有统计学意义。采用方差分析比较不同临床能力得分是否存在差别，并使用SNK(Student-Newman-Keuls)法进一步做两两比较;采用卡方检验比较学生的总分及各项临床能力得分优秀率是否存在差别。

2结果

考核结果显示，学生技能考核最高分97分，最低分70.7分，平均分为86.18分，大于85分，达到优秀水平。笔试的最高分为91.5分，最低分为44.5分，两头分化比较严重，平均分为67.54分，有6名学生不及格。床边考核最高分为93.8分，最低分为74，4分，平均分为83.68分。笔试、床边考核和技能考核权重分别为0.34、0.36和0.3，汇总得到的总分最高分为92.7分，最低分为70.4分，平均分为78.77分。学生不同考试项目的得分有统计学差异。进一步SNK检验显示，床边考核和技能考核的得分最高，其次是临床能力总分，而笔试得分最低。学生不同考试项目得分的优秀率有统计学差异，技能考核的优秀率最高，而笔试的优秀率最低。

3讨论

3.1临床能力考核存在的问题

八年制医学生的临床轮转是按照统一的教学标准，通过规范化的培训过程，使八年制医学生通过以临床实践为主的教学提高临床技能和临床思维能力的过程。在教学过程中对医学生的临床综合能力进行有效而科学的评估十分重要。本研究的八年制学员第八学期末进入临床医学院，第一阶段为临床理论课学习及通科轮转，第二阶段从第十二学期7月份开始，为临床主干科室轮转。其培养原则为“扩宽基础、优化设计、全程关注、注重创新”。第二阶段注重临床能力的培养，学员在临床主干科室共轮转84周。其中，该校外科学及战创伤外科学是国家“211工程”重点学科，为军队高等医学院校重要的主干课程。以目前已进入临床第二阶段学习的2004、2005级八年制学员为例，2004级学员选择外科方向的为12人，占总人数(20)的60%，而2005级选择外科方向的学员更是高达70%(28/40)，对这些学员而言，外科系统的轮转最长要达到36周，包括普外、骨科、影像科以及导师所在科室与自选科室。现有的考核标准仅仅是笼统的考核学员掌握各主干科室的临床知识和技能，由临床医学院组织各临床主干科室的出科考核。而外科临床实践由于其特殊性，在内科各项临床工作的基础上，还包括了外科手术相关技能的学习和训练，医患沟通中还应包括手术相关并发症、风险的交待、术后并发症的处理、康复训练的指导等。然而，现有的第二阶段临床培养计划与要求中，对于学员应掌握哪些外科临床技能、应达到何种程度、如何培养、如何考核，都缺乏相应的标准与系统。考核评估指标是否科学实用、考核内容是否全面合理、考核过程是否公平、公正、公开，考核结果是否真实、可靠、有效，既直接影响人才培养的质量，也代表相应教学部门的管理水平。本次考核应用的指标体系按照考核形式建立的由理论考试(0.34)、床边考核(0.36)、外科技能操作考核(0.30)3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制临床能力考核体系，涵盖内容广泛，标准明确，便于操作。

3.2学生临床能力总体情况

良好现代医学教育的核心目标是涵盖临床实践、临床思维和职业素质的综合临床能力培养。本次考核中，影像识别、心脏听诊、心电图识别主要考察学生应用辅助检查及其解读结果的能力，病例分析主要考察学生诊断及鉴别诊断的能力、提出治疗及处理意见的能力(手术方案的选择);影像学辅助检查的决策与辨识能力;人文素养主要考察沟通能力，包括术前谈话的技巧、术后的康复教育、特定设定情境下的交流技能等。考试成绩与其他考站的成绩分布及临床带教教员评价基本一致，能够反映学生的真实水平。本次考试成绩平均分达到了78.77分，可以认为，学生普遍较好地掌握了按照八年制培养要求的基本临床能力。尤其是技能考核成绩比较突出，平均分达到了优秀水平，证实了学生执行医疗决策的能力较强，能够独立完成操作的能力、在上级医生指导下独立开展I级手术的能力以及作为一助、二助可以完成的手术能力均较好。此外，床边考核的成绩也比较优秀(SNK检验与技能考核无统计学差异)，说明学生的病史采集及书写、体格检查、诊断与鉴别诊断、做出医疗决策的能力以及包括医患沟通能力、人文关怀能力等在内的人文素养水平比较高，这与以往研究认为八年制学生爱伤观念等专业素养水平不高的研究结果不一致。多年来，医学生的临床技能越来越受到教育管理部门的重视，举办八年制的院校举行了多次医学教育峰会，对八年制的培养目标和基本要求进行了多次探讨，相互分析、学习了一系列教改新举措，开展了各具特色的临床教学实践活动，进一步完善了临床技能实验室，增加了临床教学实践机会，多方位为临床实践教学提供了平台，旨在进一步提高八年制医学生的临床能力。从现实情况来看，八年制的临床能力较高，实现了预期的培养目标，也从侧面说明这些举措在一定程度上促进了临床教学工作的开展和学生临床能力的提高。

3.3学生的临床能力仍需强化

本次考核中，笔试的命题基本是以教学大纲为依据，内容比例合理、信度较高。从结果来看，学生的笔试成绩不理想，最高分为91.5分，最低分为44.5分，两头分化比较严重;而且有6名学生不及格，不及格率为15%;平均分仅刚过及格线，为67.54分。这可能有两个原因:除考试整体难度偏大外，还说明学生临床理论知识掌握的还不好，解读辅助检查结果的能力还不强，今后要在这些方面加强教学。一方面应适当调整题目难度，建立规范化试题库，保证试卷的质量和考核的准确性;另一方面，更重要的是，在注重八年制学生临床能力培养时，不能忽略夯实其临床基础知识和基本概念，增强其解读辅助检查结果的能力。要激发学生自主学习的热情，使学生认识到临床能力培养对于临床医师成长的重要性，在理论和实践学习中充分发挥主观能动性，有意识地加强自身临床能力的培养，锻炼自觉掌握和应用知识的能力，全面推动素质教育的发展。

4.总结