手术室年中总结篇(1)

[关键词]精细化管理；手术室；护理品质管理

护理品质管理的效果直接关系到医院护理工作的质量及患者接受治疗和护理的效果。医疗体制的改革对医院的护理服务提出了更高的要求。如何提高护理服务的品质，已成为医院日常管理工作中的重要课题[1]。为此，我院从2014年7月开始，在手术室护理品质管理中引入精细化管理模式，获得了良好的效果，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本文的研究对象为2014年在我院工作的882例护理人员。在这些护理人员中，有主任护师2例，副主任护师9例，主管护师76例，护师281例，护士374例，培训护士140例；其中有3例护理人员的学历为研究生，有181例护理人员的学历为本科，有628例护理人员的学历为大专，有70例护理人员的学历为中专。在进行本次研究期间，这些护理人员的岗位均无较大的变动。1.2方法014年1月至2014年6月，我院使用常规的管理方法进行手术室品质管理，具体的方法是：根据相关规定，让护理人员指导患者配合进行手术，定期检查药品、医疗器械的数量、质量，定期打扫手术室等。2014年7月至2014年12月，我院使用精细化管理的方法进行手术室护理品质管理，具体的方法是：1）完善手术室护理工作管理制度。对器械消毒、药品归类、定量存放等工作进行综合性的考核与评价。总结工作中的不足之处，并提出整改的方案。完善相关的管理制度，将相关的操作标准进一步细致化、标准化，做到“有规可依，有据可循”。同时，督促护理人员严格按照操作标准进行护理操作[2]。2）控制手术室感染的发生情况。建立感染监控领导小组，促进手术室感染控制工作的规范化开展。小组成员包括科室主任、护士长、护士、维修技师及监控护士等。明确小组成员的责任及任务，做到“明确分工，责任清晰”。科室主任与护士长做好护理质量管理和跟踪调查工作。护士做好医疗器械的灭菌、消毒工作。技师负责维护设备。监控护士负责监测手术室环境的各项指标，并将获得的信息汇总。3）加强手术室的卫生管理。在手术前和手术后，对手术床、壁柜、灯具及相关器械进行清理和消毒。每周定期清扫手术室，每个月对手术室进行一次大扫除。手术室的清扫工作需在净化空调系统下进行，清扫方式为湿式清扫。隔周对手术室的空气质量、温度、灰尘粒子、湿度等指标进行一次检测，并将检测的结果汇总、上报。4）加强对护理人员的管理。定期对护理人员进行业务能力及职业素养的培训，并通过考核的方式促进其接受新的护理理念、知识，以促使手术室精细化管理的顺利进行。1.3观察指标从2014年1月至2014年6月及2014年7月至2014年12月两个时间段内在我院进行手术的患者中各选取150例患者协助进行本次研究。让这些患者填写我院自制的护理满意度调查问卷。将患者对手术室护理服务的满意度分为十分满意、较为满意、不满意三个等级。总满意率=（十分满意例数+较为满意例数）/总例数。统计2014年我院发生的与手术室相关的护理不良事件。1.4统计学分析本次研究的数据均采用统计学软件SPSS15.0进行处理，计量资料用均数±标准差（sx±）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两种护理管理模式下患者对护理服务的满意度进行精细化管理后，患者对护理服务的总满意率明显高于进行精细化管理前患者对护理服务的总满意率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。表1两种护理管理模式下患者对护理服务的满意度管理模式十分满意例数较满意例数不满意例数总满意率精细化管理9153696.00%常规管理65721391.33%注：总满意率相比，χ²=8.34，P＜0.05。2.2两种护理管理模式下与手术室相关的护理不良事件的发生情况进行精细化管理前，我院共有12例患者发生了与手术室相关的护理不良事件，其中有4例患者发生了输液液体外渗，有3例患者被电刀灼伤，有6例患者发生了压疮。进行精细化管理后，我院共有4例患者发生了与手术室相关的护理不良事件，其中有1例患者发生了输液液体外渗，有1例患者被电刀灼伤，有2例患者发生了压疮。进行精细化管理后，我院与手术室相关的护理不良事件的发生率明显低于进行精细化管理前我院与手术室相关的护理不良事件的发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

讨论

手术室的护理工作复杂繁琐，且对工作质量的要求高。使用精细化管理模式进行手术室护理品质管理时，将各项护理工作细致化，明确了进行护理服务的要求和目的，使护理人员的工作更有针对性，使其更有责任意识，规范其思想和行为，促使其进行护理服务时不遗漏每个细节，更重视每个细节[3]。进行精细化管理后，我院对护理流程中存在的缺陷、问题等进行了修正，使相关的手术室护理规章制度更加完善，形成了统一的管理标准，使护理工作更加规范化。此外，使用精细化管理模式进行手术室护理品质管理，明确了每位工作人员的任务与职责，将责任落实到个人，有效地推动了手术室护理工作的顺利进行[4]。总之，使用精细化管理模式进行手术室护理品质管理可有效地提高护理人员进行护理服务的质量，降低与手术室相关的护理不良事件的发生率，提高患者对护理服务的满意度。

参考文献

[1]汪晖.精细化管理促进护理专业团队建设[J].中国护理管理,2015,12(08):905-907.

[2]陈湘玉,谢玮伟,，等.精细化管理保障优质护理服务持续改进[J].护理管理杂志,2010,14(09):615-616.

[3]杨淑芬.精细化管理在手术室护理中的应用[J].全科护理,2009,7(11):3081-3082.

手术室年中总结篇(2)

重庆市第七人民医院　重庆市　400054

【摘　要】目的：探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的应用价值。方法：我院自2010 年1 月1 日起将手术室护理查对制度应用于手术室护理中，分别在实施前一年及实施后一年选取40 例在我院行手术治疗的患者作为本次的研究对象，对实施前后护理纠纷发生率及患者护理满意度进行比较。结果：实施前手术室护理纠纷发生率为12.5%，患者护理总满意度为77.5%，实施后手术室护理纠纷发生率为2.5%，患者护理总满意度为95.0%，实施前后比较均有较大差异，组间比较均有统计学意义（p<0.05）。结论：将手术室护理查对制度应用于手术室护理中可有效的减少护理纠纷发生，且可提高患者的护理满意度，有较高的应用价值，应推广应用。

关键词 手术室；护理查对制度；护理纠纷

我院为探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的应用价值，减少手术室护理纠纷发生，于2010 年1 月1 日起将护理查对制度应用于手术室护理中，且效果显著，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2010 年1 月1 日起将手术室护理查对制度应用于手术室护理中，分别在2008 年1 月到2009 年12 月30 日（实施前）与2010 年1 月1 日到2010 年12 月30 日（实施后）期间选取40 例在我院行手术治疗的患者作为本次的研究对象，其中男性患者48 例，女性患者32 例，患者年龄最小为21 岁，最大年龄为53 岁，平均年龄（32.3±2.8）岁；所有患者临床资料经均衡性检验均无较大差异（p>0.05），可进行比较。

1.2 方法

我院自2010 年1 月1 日起将手术室护理查对制度应用于手术室护理中，分别在实施前一年及实施后一年选取40 例在我院行手术治疗的患者作为本次的研究对象，比较实施前后护理纠纷发生率及患者护理满意度。

1.3 判定标准

患者护理满意度由我院自制的问卷调查表进行判定，调查表满分共100 分，其中以大于91 分为非常满意，以81-90 分为较满意，以71-80 分为满意，以低于71 分为不满意[1]。

1.4 统计学分析

采用spss18.0 统计学软件对本次研究所接收的80 例手术患者的临床资料进行处理，采用（ ）形式表示计量资料，同时进行t 检验，计数资料展开X2 检验，若P<0.05 则表示差异性显著，记为有统计学意义。

2 结果

实施护理核查制度前40 例患者中共发生5 例护理纠纷事件，其护理纠纷发生率为12.5%；本组40 例患者中13 例患者为非常满意，占32.5%，12 例患者为较满意，占30.0%,6 例患者为满意，占15.0%，9 例患者为不满意，占22.5%，其护理总满意度为95.0%；实施护理核查制度后40 例患者中共发生1 例护理纠纷事件，其护理纠纷发生率为2.5%；且本组40 例患者中21例患者为非常满意，占52.5%，10 例患者为较满意，占25.0%,7 例患者为满意，占17.5%，2 例患者为不满意，占5.0%，其护理总满意度为77.5%；实施前后患者护理总满意度与护理纠纷发生率比较均有较大差异，组间比较均有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

随着医疗改革的不断深入及人们自我保护意识的不断增强，我国医疗纠纷与护理纠纷的发生率也逐渐的增加。手术室作为医疗机构中治疗急危重患者的重要场所，其工作强度较大、工作任务繁重，这也就在一定程度上增加了手术室护理纠纷的发生率[2。因此，临床上必须要加强对手术室护理的重视。临床研究表明护理人员用语不规范、缺乏责任感、未严格执行查对管理制度等因素都极易导致护理纠纷事件发生[3]。因此，临床上必须要严格落实护理核查制度，术前护理人员认真进行术前查对工作，认真对患者的基本资料、病情、术前状况、治疗情况及手术所需物品进行检查记录，为手术顺利、准确的实施提供保障。术中输血过程中护理人员应认真对患者取样血液信息进行核对记录，并且应认真对患者的基本资料及血库资料进行查对；术后护理人员应认真对患者手术部位缝合情况进行监测，且应认真核对手术机械数目及相关产品进行查对清点，以防任何器械物品留在手术切口内，确保手术安全。此外，护理人员还应还应不断提高自身的专业素养，在学习新的护理知识及护理技能的同时不断的提高自身的休养，以温和、耐心的态度进行护理服务，建立良好的护患关系，尽可能减少护理纠纷发生。

本次研究结果显示实施前手术室护理纠纷发生率为12.5%，患者护理总满意度为77.5%，实施后手术室护理纠纷发生率为2.5%，患者护理总满意度为95.0%，实施前后比较均有较大差异，组间比较均有统计学意义（p<0.05）。这就表明将手术室护理查对制度应用于手术室护理中可有效的减少护理纠纷发生，且可提高患者的护理满意度，有较高的应用价值，应推广应用。

参考文献

[1] 伦桂枝. 在防范ICU 护理输血安全差错中护理查对制度的应用[J]. 中外医学研究,2013,11(33):101-102.

手术室年中总结篇(3)

【关键词】手术室护理 绩效考核 护士自评 护士长评价

绩效考核是现代管理理念的重要组成部分，如何在手术室护理管理中对这一方法予以有效利用，充分挖掘护理人员潜能，确保护理管理工作更为高效、科学，是各医院手术室护理管理人员必须深入思考的问题。我院通过两年来的实践，总结出在手术室护理管理中有效应用绩效考核的方法，现报告如下：

1.资料

我院手术室护理人员共21名，均为女性，年龄为21～47岁，平均为（30.2±1.6）岁；学历为本科3名，大专11名，中专7名；工作年限为1～14年，平均为（5.2±1.2）年；职称为初级职称2名，中级职称13名，高级职称6名。

2.方法

2.1明确绩效考核应遵循的原则

在手术室护理管理中要应用绩效考核，首要条件即是对绩效考核应遵循的原则予以合理把握，从而保证绩效考核具有公正性与可操作性，促使护理管理合理、规范。绩效考核要遵循客观性，即以实事求是理念为指导，尊重事实，严格执行相应标准，将定性考核及定量考核有机结合。在绩效管理中，护士长应对上述原则予以遵循，对科室中各规章制度予以完善，当有问题出现时及时查找原因，对工作流程进行经常性反思，主动查找管理缝隙，促使管理水平不断提高。

2.2确定质量考核相应标准

手术室护理工作质量主要包括文件书写、护理安全、基础护理、整体护理、消毒隔离等，我院在对护理特征予以认真分析的基础上，对护士岗位职责予以明确，并对考核评分标准予以明确，在绩效考核细则中写入核心质量考核内容。在此基础上，我科组织全体护理人员认真学习考核内容并展开讨论，将考核细则制作为表格，确保每人手持1份，同时护士长对绩效考核具体工作内容予以分析，不足之处要及时修改，确保其符合护理实际。

2.3对绩效考核予以量化

对手术室护理工作予以量化考核，是对手术室质量标准、工作能力、核心制度及服务规范相应要求予以量化评分并展开考核，利用数据为尺度，对全体护理展开公开、公正而公平的评价。绩效考核的量化考核可从不同方面展开，而我科通过对手术室护理工作的特点及性质进行总结，与本科实际情况结合，从勤、能、德、绩四方面制定综合考核的实施方法、细则、打分标准，总分为100分，达标要求为90分以上。

2.4实行积分考核制度

按照各工作岗位不同工作性质，将考核标准划分为四条，各条标准总分为25分，满分为100分，具体内容为：（1）勤。充分做好心理护理工作，确保健康教育全面覆盖到患者，治疗室、手术室及办公室均保持整洁；（2）能。对患者病情与治疗反应予以及时观察，提高护理有效率，确保护理技术的操作考核评分均高于90分；（3）德。具有高度责任心，护理工作中服务态度好，自觉遵守各项纪律；（4）绩。护理书写合格率均在92%以上，患者护理满意率均在95%以上，全体护士对医嘱予以及时、准确处理，确保急救物品准备充分，基础护理全部合格，同时消毒隔离完全合格，物资供应等及时、准确。

2.5分配方法

护士奖金总额=全科护理人员奖金总额÷科室护理人员总分值×护士个人总分值。

护士长取科室平均奖，系数由医院发。

3. 效果

实施绩效考核后，明确了科室质量管理目标与个人工作努力方向，量化护士综合素质，并合理引入激励机制，使护士的工作积极性明显提高。护士逐渐树立了竞争意识，加强了沟通协调，患者满意率、手术器械准备完好率、手术医生对手术室护士工作满意度以及护理人员业务水平均有不同程度的提高，保证了手术护理安全，提高了护理质量。科室护理质量进入良性循环之中。

手术室年中总结篇(4)

摘要目的：通过对手术室护士进行“一站式”的分层培训与考核，提高手术室护士的核心能力，达到手术室对人力资源管理的目的。方法：将手术室护士培训划分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次，对123名手术室护士进行这4个层次“一站式“的分层培训和考核，比较培训前后的各项指标。结果：实施“一站式”分层培训和考核后，手术室护理质量、护士及医师满意度、护士考核成绩和论文投稿率均有明显提高。结论：一站式的分层培训，可帮助手术室护士提高业务水平和学习积极性，明确自己的职业规划，使护士长能科学地进行人力资源管理，保障手术室安全运作，有利于手术室人才建设。

关键词 一站式分层培训；手术室；护士；分层考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033

专科护士培养是提高护理专业水平和贯彻中国护理事业发展纲要2005~2010的重要策略和方向［1］。随着医疗诊疗技术的飞速发展，外科手术医师专科化的深化，对于手术室护士提出了更高的要求［2］。我国各个层面都在开展专科护士培训，手术室由于其工作性质的特殊，护士的培训时间漫长，工作5年的手术室护士只能掌握手术室基础理论和技能，这一现状与外科手术专科化是不相匹配的。随着近年来的医疗机构飞速发展，手术室护理人员年轻化，年轻护士的培养是手术室面临的新问题。根据我院手术室的情况，2010年1月~2012年12月对手术室护士培训采取了“一站式”的分层培训和考核，取得了一定效果，现将方法报道如下。

1一般资料

手术室护士123名，男11名，女112名。年龄20~55岁，平均（33.1±0.5）岁。职称：护士42名，护师43名，主管护师30名，副主任护师8名。文化程度：中专28名，大专46名，本科46名，硕士3名。其中2010年1月~2012年12月手术室新进护士30名。获得手术室专科护士证书5名。

2方法

2.1不同层级的人员划分将手术室123名护士根据职称、学历、工作能力分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次。

2.2师资队伍的建立

2.2.1专职教学老师每年采取选拔的方式由核心小组推选出1名手术室专职老师，负责手术室人员的建档、授课、考试等各项工作。

2.2.2理论授课老师要求具有丰富的手术室理论、操作技能和临床、教学技能，由主管护师以上职称的护士担任。一般由总护士长、护士长和专科护士组成。

2.2.3技能操作老师由手术室专职操作老师担任，要求形象气质佳、沟通能力强、操作娴熟，并在护理部操作队经过培训方可担任。

2.3一站式分层培训和考核一览表（表1）

2.3.1初级手术室护士针对初级手术室护士，应该注重于手术室基础知识和基础技能的培训和考核。对于考试不合格者，延长培训时间或转岗。

2.3.2工作5年内的手术室护士针对低年资护士应着重加强基础知识的巩固和专科护理技能的提高。每轮转一个专科完毕进行专科理论知识的考核，在我院手术室自行编写的专科理论培训习题集［3］中抽取考题进行考试，同时由专科组长根据手术配合考评表进行打分作为操作技能成绩，成绩在80分以上的才能轮转下一个专科。对于成绩不合格的护士，则相应的延长专科培训时间。

2.3.3中级手术室护士中级手术室护士是经过一轮完整专科培训的护士，必须对手术室专业有全面的认识，需要进行更深层的专业强化训练、手术和新技术的相关配合等。每轮转一个专科完毕进行书面考核和讲课考核，其中讲课考核为将所在专科手术前沿知识和护理配合以多媒体课件的方式进行讲解，由专科组长和手术室专科护士进行评点给出成绩。对于不合格的护士给予处罚或降级处理。

2.3.4高级专科护士对于高级专科护士基本采取固定的专科配合，同时承担专科组长的工作。培训的重点在于专科管理与应急能力。从科研、论文和本专科护理安全事件发生率等方面进行考核。考核不合格者给予处罚或降级处理。

2.3.5手术室专科护士对于手术室专科护士提供外出培训和学习的机会；其次，在专业水平上不断的进行自学。考核不合格者给予处罚或降级处理。

2.4评价方法

2.4.1手术医师、护士对培训的满意度采取自行设计的问卷由专职教学老师调查分层培训前后手术医师和护士的满意度。培训前于2009年12月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份；培训后于2013年1月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份，均有效回收。

2.4.2统计培训前后护士数。

2.4.3对比培训前后护士考核成绩综合理论成绩及英语由护理部统一出题进行笔试考核，其余由科室核心小组进行考核。成绩计算方法：总分100分，其中护理部综合考核20分，专业英语5分，手术室理论考核20分，手术室专业操作20分，医德医风5分，手术室授课考核5分，继续教育学分25分。总成绩<80分为不及格，80~84为一般,85~89分为良好，90~100分为优秀。将每年的总成绩纳入年终考核和绩效考核。

2.5统计学处理采用PEMS 3.1统计学软件，计数资料比较采用配对χ2检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

3结果

3.1分层次培训前后手术医师对护士满意度比较（表2）

4讨论

手术室是外科患者诊断和治疗的场所，职业风险高、专科性强。专科护士培训是手术室人力资源管理中的一项重要内容，专科培训非常有必要［4］。手术室护士专业培训在我国现阶段都是在入职后进行，手术室护士缺乏系统的护理知识培训。

“一站式”分层培训依据手术室护士不同的年龄、学历、职称、技术水平等指标进行层级对应，将手术室的培训变得连续、系统和规范，转变了以前手术室传统的统一培训方式，更是充分调动手术室护士学习的积极性，使手术室护士能根据自身的水平由浅入深进行相应的理论和技能学习，不断强化专科技能水平。表4显示，培训后护士考核成绩优于培训前，“一站式”培训达到了提高培训效果的目的。

在职护理教育能明显提高护理人员的工作能力，而及时对护士进行考试考评也是必不可少的环节。“一站式”分层培训和考核方式的多样化，如讲课、科研论文的数量等，能在考核中发现和培养人才。而将分层考核的成绩纳入绩效考核的内容，帮助手术室护士克服惰性思想，提高了护士的主观能动性；通过分层考核使得护士长能够在第一时间内了解手术室护士培训后所处的阶段，帮助手术室护士长能更好地进行人力资源的管理，做到人尽其能，更好地保障手术的安全。

我科5年来的这种“一站式”的培训和考核方便了对手术室人力资源的管理，保障了手术护理的安全，但培训是一个动态和持续的过程，需要在今后不断地进行总结和完善。我们将在今后的培训中充分考虑到不同护士的性格特征、培训需求等其他因素，建立和完善适合手术室分层培训的模式。

参考文献

［1］肖江琴,李萍.新疆地区ICU专科护士状况及培训需求的调查［J］.护理学杂志，2009，24(2):62-64.

［2］李秋,温小红,李权辉,等.手术室低年资护士层级式核心能力培训的实施［J］.护理学杂志，2010，25(12):56-58.

［3］高兴莲,田莳主编.手术室专科护士培训与考核［M］.北京:人民军医出版社，2012:527.

［4］高兴莲,田莳,胡娟娟.湖北省手术室专科护士培训需求的调查［J］.护理学杂志，2011，26(14):21-23.

手术室年中总结篇(5)

一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天，老师便对手 术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服2011年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。

在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

通过在手术室这段时间的实习，医学教。育网我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。护士手术室实习自我小结：

手术室年中总结篇(6)

关键词 舒适护理 手术室 应用 效果手术室离不开护理工作，护理工作可以为参与手术的患者提供术后康复支持的同时还可以实现全过程治疗协助。利用手术治疗病例越来越多，但是在治疗过程中手术室涉及到的护理工作问题相当多，包括：手术室器械、手术操作、手术室灭菌消毒以及输血问题等。手术室护理工作作为手术室治疗的重要组成，手术过程中不仅要求护士与医生配合做好手术，同时还要求护士为患者提供良好的护理指导。从身心上帮助患者适应手术环境、住院居住环境，帮助患者解决不良情绪和治疗依从性等问题，为患者康复提供重要保障。现选取本院自2014年3月～2015年3月收治的170例手术患者进行分组报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院选取的170例手术患者随机分组之后，观察组85例，男性47例，年龄在16～78岁之间，平均年龄为（38.9？.8）岁，女性38例，年龄在18～79岁之间，平均年龄为（39.2？.9）岁，其中普通外科手术37例，妇科手术20例、泌尿科手术15例、骨科手术5例、眼科3例、其他5例；对照组85例，男性46例，年龄在17～77岁之间，平均年龄为（38.1？.2）岁，女性39例，年龄在16～80岁之间，平均年龄为（39.7？.1）岁，其中普通外科手术36例，妇科手术22例、泌尿科手术14例、骨科手术6例、眼科4例、其他3例。两组患者在性别、年龄以及手术科室等均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理法，术前遵医嘱做好患者身体各项检查，清洁患者皮肤，整理患者基本信息和数据报告，为手术提供数据支持。将患者病历、CT片子、X线片子以及术中用药带入手术室，为手术医师提供资料支持。

观察组在常规护理基础上给予舒适护理：（1）术前心理护理。手术患者往往容易产生紧张、恐惧以及焦虑等不良情绪，这些不良情绪将严重影响患者的质量。护理人员应积极与患者进行交流和沟通，为患者讲解相关疾病知识，介绍手术成功案例，鼓励患者树立起治愈的信心。（2）术中护理。手术过程中护士将手术室温度和湿度调节到舒适水平。患者进入手术室后主动迎接，并告知患者手术已经做好准备，不用担心。加强沟通缓解患者不良情绪和心理波动，取得患者信任之后，增强患者手术中的舒适度。为患者安排舒适，使得患者手术过程中达到最佳生理舒适度。术中巡回护士适时给予患者鼓励，减少患者不良情绪，避免患者过多暴露身体，保护患者的自尊心，以取得患者的信任。（3）术后护理。手术后将患者送至病房，对患者的脉搏、呼吸、心电图等密切观察，确保患者引流管通畅。告知患者家属手术情况以及预后情况，鼓励患者家属保持良好心态坚持治疗、耐心治疗。

1.3 观察指标

本次主要针对护理效果、满意度以及并发症三个方面进行调查，护理效果分为显效、有效以及无效三个等级。其中显效标准为患者临床症状稳定，未发现其他任何异常；有效标准为患者的临床症状基本稳定，有并发症发生；无效标准为患者症状不稳定，频繁发生不良反应。满意度：通过发放调查问卷进行调查，调查问卷分为满意和不满意，满意度 = ？100%。并发症：并发症调查采用数据统计方式针对患者在护理过程中不良反应情况进行数据采集，并发症发生率 = ？100%。

1.4 统计学方法

以SPSS18.0软件包处理所获数据资料，以表示计量资料，以n（%）表示计数资料，P

2 结果

2.1 护理效果

对所有护理患者进行效果评价，观察组显效51例，有效33例，无效1例，总有效率98.82%；对照组显效47例，有效29例，无效11例，总有效率89.41%。观察组总有效率明显高于对照组（P

2.2 满意度统计

通过发放调查问卷，调查结果为观察组82例患者满意，满意度为96.47%，对照组74例患者满意，满意度为87.06%，观察组的满意度明显高于对照组（P

2.3 并发症比较

观察组出现心理紧张4例，占4.71%，血压升高10例，占11.76%，心率加快12例，占14.12%；对照组出现心理紧张12例，占14.12%，血压升高20例，占23.53%，心率加快23例，占27.06%。则观察组出现紧张、血压升高、心率加快等并发症的概率明显低于对照组（P

3 讨论

由于人们的生活水平不断提高，对于护理质量的要求也越来越高，因此医院护理水平受到了更大的关注。加之近年来开展的医疗制度改革，越来越注重患者的利益，一切以患者为中心的服务思想在护士护理意识中不断形成、巩固。舒适护理作为一种干预护理模式，其对于患者的心理状态、疾病预后等具有非常重要的影响。

手术室作为医院重症疾病治疗场所，高质量的护理工作可保障手术顺利完成，对于手术的成功率和预后具有积极作用。本次实验采用的舒适护理模式对于患者的心理状态、满意度以及并发症的发生情况均有作用。本次实验观察组显效51例，有效33例，无效1例，总有效率98.82%；对照组显效47例，有效29例，无效11例，总有效率89.41%。从数据可见，两组患者的显效比例差距并不大，但是无效比例观察组明显低于对照组，故致使总有效率观察组明显高于对照组。这一研究结果与韩爽研究的舒适护理在手术室中的效果应用分析结果一致，因此手术室开展舒适干预护理可直接影响患者治疗效果，对于患者预后具有极其重要的影响。

患者的满意度一直都是医院医疗水平评价的一个重要指标，随着人权和人本思想在日常工作中不断提及，护士开展护理也非常注意患者的感受，尽量让患者在护理阶段心情愉悦，帮助患者解决心理问题，及时缓解患者的焦虑等不良情绪。通过一系列的护患沟通，构建起和谐的护患关系，对于提升护理满意度影响很大，从研究结果来看，观察组的护理满意度高达94.47%，而对照组仅为87.06%，二者满意度存在着很大的差异，这与何飞燕等人研究舒适护理在手术室中患者的满意度结果一致。由此可见，采用舒适护理对于提升患者满意度效果比较明显，有利于改善护患关系，值得临床应用和推广。

手术患者一般都会存在着紧张、焦虑等不良情绪，其主要是由于患者对疾病不了解，对自身的状况不清楚，从而形成盲目紧张和焦虑情绪。因此手术室护士应解决患者的这些不良情绪，加强护患沟通，建立起和谐的护患关系。从本院的研究结果来看，观察组出现心理紧张占4.71%，血压升高占11.76%，心率加快占14.12%；对照组出现心理紧张占14.12%，血压升高占23.53%，心率加快占27.06%。可见观察组的各项并发症发生率指标均显著低于对照组，这一研究与刘嵘等人针对舒适护理在手术室中的应用效果研究结果一致。

综上所述，采用舒适护理可以有效改善常规护理过程中患者出现的不良反应，同时对于患者的治疗效果和满意度均有所提升，因此舒适护理适合于手术室护理工作，值得临床推广。

参考文献

[1] 韩爽.舒适护理在手术室护理工作中的运用及效果分析[J].中国社区医师，2014.32：130-131.

手术室年中总结篇(7)

1．1对象

以滨州医学院烟台附属医院手术室30名护理人员为研究对象，包括主管护师10名、护师10名、护士10名，年龄为25～45岁，均为女性。其中在编护士10人，合同护士20人。

1．2方法

采用问卷调查法，对手术室30名护理人员进行问卷调查，当场发放，当场收回，问卷总共发放30份，实际收回30份，回收率为100%。

1．3研究工具

研究工具为总体幸福感量表，是美国国立卫生统计中心制定的一种定式型测量工具，量表共有33项，得分越高，幸福感越高，本量表重测信度为0．85。除了评定总体幸福感，本量表还通过将其内容组成6个分量表从而对幸福感的6个因子进行评分，包括:对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁和愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛与紧张。

1．4统计学处理

采用SPSS13．0统计软件进行处理，数据以均数±标准差(x±s)表示，相关数据采用方差分析，独立样本采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1编制性质对各幸福因子的影响

总体幸福感及各影响因子得分在“编制性质”变量上的差异性分析研究结果显示:手术室在编护士幸福感高于合同制护士，在编护士在“对健康的关心”、“对生活的满足和兴趣”、“松弛或紧张”的3个因素的得分明显高于合同护士，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．2总体幸福感受及各因子得分在工龄变异上的差异

研究结果显示不同工龄的手术室护士总体幸福感受的差异具有统计学意义，工龄≤5年组护士的总体幸福感得分高于工龄＞5年组的护士，工龄≤5年组的护士在“精力”和“对情感和行为的控制”的得分显著高于工龄＞5年组的护士，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．3不同职称总体幸福感受各因子得分比较

研究结果表明在“愉快或忧郁的心境”和“松弛和紧张”的统计结果中主管护师职称的护士得分均低于护师，差异有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论