手术室优质护理服务篇(1)

【关键词】手术室;优质护理服务;心理状况;护理满意度

手术室（operatingroom）是医院重要的组成部分，是抢救和治疗患者的场所，其手术过程要求遵循相关的规章制度，并在无菌环境中进行，以提高工作效率，预防感染[1，2]。随着医学技术的进步，外科手术的发展，患者对护理要求也越来越高。当前，我院在手术室护理中实施优质护理服务，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年7月—2016年7月92例手术患者随机分为护理组（46例）与对照组（46例），护理组女16例，男30例；年龄最小17岁，最大76岁，平均年龄（49.92±10.47）岁；其中，肢体手术15例，泌尿外科手术11例，胃肠手术14例，其他手术6例。对照组女15例，男31例；年龄最小18岁，最大76岁，平均年龄（49.97±10.58）岁；其中，肢体手术16例，泌尿外科手术11例，胃肠手术13例，其他手术6例。2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，如：身体检查、饮食调整、用药指导等。护理组实施优质护理服务，具体如下：①术前管理：手术前为患者讲解手术的相关知识，使患者了解手术流程，减轻其烦躁不安情绪，进而调整不良心理状态；护理人员与患者多沟通交流，并热情、耐心地解答患者与家属的困惑，解除其顾虑；认真对患者的身体状况进行检查和评估，并有针对性地为患者制定出符合其情况的护理方案；手术前1d探视患者，给予患者术前减压建议，以轻松愉快的聊天方式减轻患者的心理压力。②术中管理：护送患者进入手术室，护送过程中尽可能保持速度平缓、有序，避免颠簸、碰撞，调节手术室的温度、湿度适宜；手术麻醉中保持室内安静，护理人员在一旁严密观察患者的生命体征（血压、脉搏、心率、呼吸等），保证输液管道无打结、无堵塞现象，确保输液通畅；及时备好可能需要的急救药品，默契配合主刀医师传递器械，并严格将手术中所使用的药物、器材、设备等做好记录。③术后管理：为患者提供舒适、安静的护理环境，将患者需要的物品放于床前，使患者随手能拿到；加强术后护理，密切观察患者的手术创口情况，护理人员及时使用生理盐水擦拭患者创口周围皮肤表面的血迹和消毒液；增加探视、巡回次数，询问患者的身体感受，对疼痛剧烈的患者给予相应的止痛药进行治疗，并给予患者心理上的安慰，安抚其不良情绪。

1.3观察指标

观察2组患者护理后的心理状况和护理满意度情况。心理状况采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，分数越高表示焦虑程度越高；满意度使用问卷调查表进行评定，满分为100分，分数越高表示越满意[3]。

1.4统计学方法

计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理组患者的SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

手术室是医院的重要技术部门，是救死扶伤的重地，因而对各方面的要求均十分严格，如：要求仪器设备齐全，环境清洁灭菌[4]。优质护理服务是一种较为新型的护理干预措施，能较好地满足患者的各方面护理需求，进而最大程度上为患者提供满意的护理服务[5，6]。本次研究中，对护理组手术患者进行术前管理，可减轻和消除患者的焦虑、紧张情绪；而手术过程中严密观察患者的生命体征可减少意外风险的发生；严格做好记录，认真填写相关的数据表格，可以减少漏项的发生，避免操作失误造成手术事故；对患者进行术后管理，可有效减少创口感染，降低术后并发症发生率。本研究结果显示，采取优质护理服务的护理组患者护理后的心理状况改善优于对照组，且满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见，与常规护理相比，优质护理服务不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，还可以提高患者满意度，值得推广。

参考文献

[1]杨春，李梅.优质护理服务在手术室护理工作中的作用[J].基层医学论坛，2016，15（20）：2135-2136.

[2]黎艳娟，林志青，李俭怡，等.优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用分析[J].中国医药科学，2015，24（5）：158-161.

[3]汤欣，王利，马士肶.优质护理服务在手术室的实施效果[J].中华全科医学，2015，12（13）：2047-2049.

[4]薛芳芳.优质护理服务在手术室的实施效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（20）：3412-3413.

[5]王凤仙.优质护理服务在手术室护理中的应用分析[J].河南医学研究，2016，25（3）：569-570.

手术室优质护理服务篇(2)

【关键词】优质护理服务 手术室 服务质量

根据卫生部关于深化医院“优质护理服务示范工程”的活动，我院全面铺开，手术室也不例外。手术室是一个特殊的环境，而手术室护士也是一个特殊的群体。随着护理服务理念的转变，手术室护士不仅要有最精良的护理技术，还要更加全面的为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务，通过优质护理服务在手术室的开展，树立以人为本，患者至上的原则，从环境、技术、人文等方面全面提高，从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务，使患者早日康复。

1术前访视的改进

手术前一天，手术室护士都要对择期手术患者进行术前访视，走到患者床旁，查对患者后面带微笑的自我介绍，耐心亲切的和患者交谈，详细的了解病史及患者的一般情况，并向患者介绍手术室环境，讲解治疗疾病的有关知识，说明手术治疗的必要性和重要性、麻醉、手术过程以及术后不适的原因，为此我们制作了《术前访视手册》，以真实的场景图片方便患者能更加形象的了解相关知识。并介绍本院历年来手术病人的情况，安排接受相同手术成功的病人介绍情况，使病人了解真情，做好思想准备，并树立信心，相信医院，相信医务人员，激发其与病魔抗争的勇气和对生活的信心，使患者处于接受手术的最佳心理状态。根据患者的个人体质及病情，准备特殊的手术用物，如老年人及小孩，我们可以提前将手术室的温度升高，防止患者在手术时感冒。

2创新服务内容，注重护理细节

2.1手术器械“个性化”。根据手术医生的特殊需求购置专科手术器械，并对专科医生的特殊手术器械进行精细化管理，满足医生的“个性化”需求；以手术医生姓名命名器械包，特殊器械专人专用；制作特殊器械图谱，并配以文字说明，避免与普通器械混淆；根据手术医生习惯及操作特点制作“手术医生器械喜好卡”放置在手术间，以提醒护理人员根据医生习惯备齐器械，提高手术配合质量和手术成功率。

2.2手术护士“专科化”。实行专科管理，采用专科手术组人员固定及轮转制度，成立以手术科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士，并根据专科特点进行相应的专业细化，以提高专科手术配合质量。

2.3后勤服务“人性化”。为医生提供“人性化”的后勤服务，体现手术室“对医生的优质服务就是对患者的优质服务”理念。手术室着力打造温馨、舒适的茶歇环境，缓解医生工作压力与疲惫感。提供各种茶叶和咖啡、报刊阅览、洗浴用品等，为防止医生在休息区休息时着凉，手术室还准备了“加温衣、加温毯”。

2.4为小儿提供“母爱式”服务。手术室添置各类安全性强的玩具供患儿玩耍；购置小儿手术凝胶床垫保护患儿皮肤，避免压伤；允许患儿家属着装规范进入复苏室陪伴患儿，减少术后患儿哭闹，降低复苏期患儿风险的发生。

2.5为家属提供“清晰化”服务。设立温馨、舒适的家属等候区，建立信息平台及时反馈患者手术进程，缓解家属焦虑、担忧的心理状态。等候区内建立健康知识宣传栏，陈列相关书籍供家属阅览，满足其对健康知识的需求。

3术中安全护理，提高优质护理服务质量

3.1全程跟踪服务。手术患者从入手术室到出手术室均需护士陪同，以便及时护理，对患者进行全程服务。首先，严格执行查对制度，做到接患者时与病房护士查对；入手术室时巡回护士第二次查对；麻醉前，医生、麻醉师、护士进行三方查对；手术开始前暂停，再次查对确认无误后开始手术；取下的标本，与医生核对后，进行固定并送检。其次，全程陪同患者。连台手术患者在等待间有护士陪同，建立静脉通道，并与患者进行交流，消除手术患者的恐惧心理。

3.2微笑服务。巡回护士通过微笑把信心和温暖带给患者，让患者感受到温馨热情的服务，消除对陌生环境的陌生感和孤独感，减轻痛苦、焦虑，让患者在陌生的环境中也能体会家人般的关怀，才能提高患者满意度。

3.3手术结束后护理。用温水擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液，整理好患者的衣物或盖好被单，注意保暖，搬运患者时注意保护切口和各种引流管、静脉通道等，对躁动患者采取适当束缚，把患者安全、平稳地送回病房，并与病区护士进行交接。

4术后随访，提高管理水平

术后1～3天，到病房访视患者，先和患者拉家常，告诉他我就是你的责任护士，从术前1天、术中的护理都是我在为你服务；问候患者，说明来访目的；对于全麻患者告诉他手术很成功，你很勇敢，对我们的操作给予很大的配合，非常感谢您对我们工作的支持；对于非全麻患者，再次对他的表现给予肯定；适当介绍一些术后的注意事项、健康指导等。通过与患者交流，了解患者的精神状态、有无并发症及恢复情况，一方面丰富了护理经验，另一方面拉近了与患者之间的距离，增加手术室的社会效应。最后要征求患者及家属对于手术室护理服务的意见与建议，定期做满意度调查。

优质护理服务是对患者、对医务人员、对护理团队姐妹们的全面服务，我们的服务对象是手术室中的每一个人，每一个物，通过优质护理服务在手术室中的应用，保证了患者的治疗效果，提高了医生的满意度，完善了手术室护士的人文修养，提高了我们的护理质量，同时，也体现了手术室文化建设的品味。

参考文献：

[1]卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案.

[2]翟丽霞，孙妍.关爱护理在手术室中的应用 [J].中国伤残医学，2010，（6）：154-155.

[3]陆琴.关注患者满意度，持续改进护理服务质量[J].医学信息，2010，（1）：108.

手术室优质护理服务篇(3)

关键词：手术室护理；优质护理服务；效果

我院自2014年1月以来在手术室护理工作中实行优质护理服务工作，将优质护理服务模式与服务手段，贯穿于患者术前、术中与术后，通过生理护理与心理护理等多种手段，使患者身心达到良好的手术状态，增强对护理人员的信任感与依赖感，降低对手术的焦虑、恐惧等不良情绪，确保手术顺利进行，提高手术效果。该种护理模式，得到医生、护士的普遍认可，具有高效、安全的优势，患者临床满意度较高。现将具体护理过程报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 按照随机抽取原则，选择我院自2014年1月～12月手术患者临床资料共80例，其中男性患者41例，女性患者39例；年龄为19～78岁，平均年龄（42.18±3.25）岁，其中普外科31例，骨科23例，妇科19例，泌尿科7例，所有患者在手术室采取优质护理服务模式。

1.2护理方法 患者在常规护理基础上实施优质护理，具体措施如下：

1.2.1制定护理服务方案 结合各个科室的手术特点，制定针对性的优质护理服务方案。首先，开展术前访视，加强患者心理护理，解除患者内心的忧虑、恐惧、紧张等不良情绪。①手术前护士需要向患者及其家属介绍手术情况，包括手术室环境、术前准备、术前注意事项、手术一般流程等，正确引导患者，耐心答疑解惑；②详细了解患者的疾病史、药物过敏史等基本情况，核对检查结果及指标，做好术前评估工作，制定详细的护理计划；③与患者谈心，帮助患者缓解消极情绪，减少患者对手术的恐惧，树立战胜疾病的信心，嘱咐患者家属开导患者，配合手术治疗。其次，通过术后回访，了解患者手术后的情况。①术后使用生理盐水擦拭患者皮肤上遗留的血迹，为患者盖好被单，将患者送回病房；②术后24h内增加回访的频率，了解患者生命体征变化情况，与病房护士和患者家属沟通；③叮嘱患者术后尽量卧床休息，遵照医嘱加强营养，病情逐渐恢复后，配合医生进行简单的创伤恢复练习；④做好出院前健康教育工作，教会患者家属家庭护理方法，建立患者档案，便于出院后随访。

1.2.2实施精细化护理服务 优质护理服务除了单纯的配合手术开展护理工作以外，坚持以患者为中心的服务原则，实施精细化护理。①在接送患者时，与病房护士做好交接，为患者准备轻薄保暖的棉被，注意与患者沟通和交流，使用规范的文明用语，让患者了解手术过程，减少顾虑，配合手术；②为手术患者设置术前等候室，实行集中化管理，温馨布置，为患者播放舒缓的轻音乐，根据患者的心理状况给予适当心理疏导，缓解紧张的情绪；③患者进入手术室后，护士应随时陪伴在患者身边，尊重患者，保护患者的隐私；由于手术患者实施麻醉、输液等，长时间暴露体腔，导致身体温度偏低，应为患者提供保温毛毯并加温输血输液，注意保暖；④为患者安放舒适的，在手术部位放置凝胶垫，起到保护作用，减少手术损伤问题，确保患者手术过程的安全性；⑤手术过程中帮助患者按摩非手术部位，避免发生水肿，及时处理手术中的异常情况；⑥由于患者术前服用药物，再加上手术时间较长，可能造成口渴或嘴唇干裂，护士应使用湿润的棉纱放置患者嘴唇上，保持湿润；⑦护士在手术中协助医生监视患者的各项体征指标，注意防范器械碰撞，减少对患者的感官刺激，确保手术顺利进行。

1.2.3加强护理质量管理 医院做好护理质量管理工作，主要做到以下几点：①针对优质护理服务设立专科护理小组，选聘组长配合护士长共同开展质量管理工作，由组长负责本组的疑难手术配合、教学、科研及业务指导等工作，发挥监督体系的作用，减少护理工作中的不良行为；②根据护士的工作能力、工作年限、技术水平等，划分护士能力级别，不同级别护士参与不同难度的手术，合理调用人力资源；③完善手术室护士的考核标准，考核指标包括手术室护理质量、参与手术的数量、手术的难度及患者满意度等，结合护士的临床表现与工作业绩，将考核结果与护士个人的薪资待遇、学习进修、职称晋升等挂钩；针对手术室护理工作制定手术室护士工作时间表、手术数量统计表、护理质量考核表等，综合手术医师、护士长、组长的考评结果，落实奖惩措施，调动护士的工作积极性。④针对护理不良事件及时召开会议并进行质量分析，积极探寻发生原因与解决对策，由护士长下达改进措施并监督执行情况，提高手术配合质量。

1.3评价方法 对实施优质护理服务前后，患者对护士的满意度进行评价；发放本院自制的调查问卷，满分为100份，其中90分以上为非常满意，80～90分为满意，低于80分为不满意。

2结果

根据患者对护士护理满意度的评价结果来看，患者非常满意42例，满意33例，不满意5例；总满意率为93.8%，患者对满意度评价良好。

3结论

总之，在手术室实施优质护理服务，增加了患者对护士的信任感与依赖感，通过对患者术前探访、术中精细护理及术后回访等多重护理手段结合，围绕患者为中心，为患者营造充满人性化的就医环境，为患者提供系统化、人性化的优质护理服务，拉近医护人员与患者之间的距离，减少医患纠纷，同时也督促护理人员积极学习专业的护理知识，改进护理技能水平与护理服务态度，提升手术室护理工作的价值。

参考文献：

手术室优质护理服务篇(4)

【关键词】优质护理服务；手术室；护理质量

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0140-01

根据2010年卫生部全国卫生工作会议指示精神，2010年决定在全国卫生系统开展以“贴近患者、贴近临床、贴近社会以及及夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，其目标是加强医院临床护理工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，为人民群众提供优质的护理服务，也是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。我院2010年5月手术室通过加强术前访视、术中支持、术后随访评价、加强患者围手术期安全管理等，为患者提供优质服务，效果满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料　400例病例均为2010年6月至2011年6月在我院住院择期手术的患者，其中男239例、女161例，年龄18～82岁，平均（49.6±7.3）岁。所有患者术前均征求患者及家属知情同意后，按照随机数字表法分成将400例择期手术患者分为传统护理组和实验组，每组200例，两组患者的性别、年龄、体重、职业、文化程度等指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　传统护理组护理方法　按照常规进行治疗和护理，配合医生做好各项治疗和护理工作。

1.2.2　实验组护理方法

（1）加强术前访视　由于对医学知识不了解，患者往往出现紧张、焦虑甚至恐惧心理，从而引起生命体征的变化，出现强烈的应激反应而加重病情，甚至影响麻醉和手术的正常进行。因此，加强术前访视，术前由巡回护士与患者进行交流沟通，　向患者讲解一些疾病知识，介绍手术室环境、手术以及麻醉方式等可有效减轻患者对手术的担忧和恐惧，树立配合手术以及战胜疾病的信心。根据患者的不同心理状态、接受能力，做好术前心理护理，耐心地讲解手术的必要性和安全性，简单介绍麻醉方式及手术过程，使患者有充分的心理准备[1]，用疏导的方法去缓解患者的紧张情绪，消除思想顾虑，使其以最佳的状态接受手术。同时向患者说明术前12h禁食、4h～6h禁饮、注意保暖等必要性，向患者说明术前要插胃管或留置尿道管等，指导患者床上大小便，学会有效的咳嗽等健康宣教。

（2）术中护理

手术当天，由术前访视的护理人员到病房亲自接患者，进行三查七核对，核实无误后，带病人进入手术间，主动介绍手术室环境，用通俗易懂的语言指导患者在手术过程中如何与医护人员进行主动配合、麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使患者做到心中有数，消除恐惧心理。麻醉后，患者的保护性反射消失，容易出现意外，要注意调节室温在22～25℃，相对湿度40%～50%。对在意识清醒状态下手术的患者，当发现患者表现出紧张不安时，要做好心理疏导，亲人般的握住患者的手，叫其随我们一起做深呼吸运动，呼吸的调节使他们的身心处于松弛状态，分散患者的注意力，让患者很快地平静下来。严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。严格执行手术室各项护理操作常规，认真做好各种护理记录[2]。

（3）术后护理

手术结束后，巡回护士护送患者回病房，协助医师将患者安置好，将患者的情况告诉病房护士，交代家属配合医务人员做好术后护理工作，加强各种引流管的管理。术后第一天，对患者进行探视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等，了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高护理质量。内容包括：询问病人术后的一般情况，如切口疼痛、肠蠕动恢复情况、有无感染及其它手术并发症等，发现问题及时解决。

1.3　观察指标　出院前向所有患者发放调查问卷，调查围手术期患者对医务人员的评价，并回收调查问卷，对传统护理组和实验组监测术前2h和进入手术室后5min的血压和心率，并对检测结果进行统计分析。

1.4　统计学分析　采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析，计量资料用均数±标准差表示（X－　±s），计量资料采用t检验，计数资料率的比较采用χ2检验，P

2　结果

经过治疗与护理，患者出院前进行问卷调查，实验组患者围手术期满意率为98.5%，传统护理组满意率为86.5%，实验组满意率明显高于传统护理组，两组比较差异有统计学意义（P

2.2　两组患者血压和心率比较　传统护理组术前2h和进入手术室5min后血压和心率明显高于实验组，两组比较差异有统计学意义（P

3　讨论

护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分，护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展[3]，卫生部2010年1月27日启动的优质护理服务示范工程，其目的是丰富护理服务内涵，提高护理质量。对护理人员实行分级管理，工作10年以上者为Ⅲ级护士，主要任务是采用护理质量标准评价护士护理工作，保证合理配置人力资源；工作3～10年者为Ⅱ级护士，主要任务是保证患者治疗安全；工作3年以下者为Ⅰ级护士，主要任务是做基础护理工作，考核不合格者降低一级。考核内容包括：专业理论知识、操作技能、人文素养、护理礼仪、沟通技巧、应变能力等[4]。手术室护士长敢于管理，科学管理，规范化管理科室护理人员，全体护士以护理程序为框架，严格按照优质护理服务的要求，主动学习业务知识，提高护理服务水平和工作质量，提高了病人围手术期满意度，减少了医疗缺陷和差错，创建一个十分和睦融洽的护患关系。术前为患者提供了全面、周到的健康宣教，稳定患者情绪，术中精湛的技术，无一例差错事故，普遍得到了患者及家属的一致好评，实验组病人满意率达98.5%，明显高于传统护理组，达到了创“优质护理服务工程”活动的目的，带来了良好的社会及经济效益。

参考文献：

[1]　乔彦华，王佳嵩，张子群．护理优质服务程序在手术室实施体会［J］．河南外科杂志，2005，11（1）：90．

[2]　晋丽君，杨红伟，焦瑞娟.手术室护士的职业危害与防护[J].中国误诊学杂志，2005，5（8）：1510.

手术室优质护理服务篇(5)

1手术前

①手术前1d，巡回护士到病房向患者介绍自己，了解患者的基本情况，如:手术名称，手术部位，药物过敏史，术前用药，各项检查报告等。②向患者告知术前、术中、术后的注意事项，耐心亲切地与患者交流，向患者介绍手术室的环境，讲解疾病的有关知识和治疗成功案例。耐心解答患者的所有疑问，消除患者紧张、恐惧的情绪，增强战胜疾病的信心，使其更好地配合手术，为保证手术顺利进行创造条件。

2手术中

①巡回护士用亲切温和的态度迎接患者，并与麻醉师、手术医师核对无误后带入手术室。术前访视对患者的心理压力会有所缓解，但人在处于陌生的环境时依然会产生恐惧和不安，所以患者进入手术室后仍会产生不良情绪。因此，护士在进行操作一定要稳、准、轻，尽量避免因操作不慎造成声响过大给患者带来负性刺激。②将手术室内的温度与湿度调整到合理水平，一般来讲，温度应当调整为22-25摄氏度,湿度则为50%-60%使患者在舒适的环境下进行手术。③按照手术要求合理正确地协助患者摆放体位，同时注意保护患者隐私，尽可能小范围地暴露患者，避免患者因害羞而不安。④手术过程中，若为清醒患者，应与患者进行沟通，尽可能减轻其思想顾虑，给予安慰体贴;在患者焦虑时，给予适当触摸，让患者感觉到亲人般的温暖，轻松安心地进行手术。

3手术后

①用温水擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液，整理好患者的衣物，并盖好被服保暖。搬运患者时注意保护切口及各种管路，避免其脱落、打折、压弯，保证通畅。检查患者的皮肤是否完好，对躁动不安的患者适当约束，保证患者的安全。并与病房护士做好交接。②术后第2天回访患者，对患者和家属进行术后指导，并做好健康教育。征求患者及家属的意见和建议，以对今后的工作做出改进，提高护理质量。

手术室优质护理服务篇(6)

【关键词】优质护理服务；手术室；体会

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）01-0064-02

2010年卫生部开展优质护理示范工程以来，我院积极响应号召，护理部多次召开以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务活动，优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程［1］。随着我院优质护理活动的广泛、深入的开展，我院的护理服务质量显著提高，我科于2012年开展优质护理服务活动，采取了一系列措施，加强管理，全面提升护理人员综合素质，将专业护理技术和人性化护理管理有机结合运用，对手术患者实行全程优质护理服务，取得满意效果，现报道如下。

1创新管理模式

1.1 实行弹性排班： 遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”的原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。弹性排班使手术室的护理人力资源得到充分利用，虽然手术室工作量增加了，但是工作秩序井然了，工作效率提高了，护理质量也提高了，患者、医院、护士三方均受益。

1.2 实行绩效考核： 绩效考核是对护理人员德、能、勤、绩方面的综合评价，明确了科室质量目标与个人工作努力方向，量化护士综合素质，并合理引入激励机制，使护士的工作积极性明显提高，从而变被动为主动工作，加强了沟通协调能力，增进了医护之间的合作，体现了以患者为中心，以医生为中心，以质量为核心的服务理念，提高了手术室医生及患者对护理工作的满意度及整体护理质量。

1.3 实行分层级培训： 根据各层级护理人员的水平不一致所需要学习的内容不同，对护理人员进行分层级培训，按护理人员的资历与工作能力分为N0级助理护士、N1级初级责任护士、N2级高级责任护士、N3级专科护士四个层级进行培训，高年资护士是低年资护士的老师，发挥“传帮带”的作用，将护理人员个人所需的培训落实到日常的护理工作中去，有利于提高护理人员的学习积极性，提高护理培训的成效，有利于提高护士临床思维及解决临床护理问题的能力，提高手术室护理质量。

2 全面提高护理队伍综合素质

2.1 提高专业技术水平： 根据手术室工作特点，我科组织的业务学习、护理查房形式多样、涉及面广，从基础知识到法律法规、新技术、新业务等，并及时对护理不良事件进行讨论，提出整改措施，对潜在的护理工作风险，做到提前防范，制订相应的防范措施，达到防范于未然的目的。定期向手术医生及患者进行问卷调查，了解各个医生及患者对手术室护理工作的满意度，并将问题及时反馈，制定整改措施，使我们的技术水平不断提高。

2.2 礼仪培训： 良好的护理礼仪可以无声地营造着完美的医疗环境，提高护理服务质量。为了帮助医院医护人员塑造医护职业形象，通过职业礼仪体现出医护人员良好的文化素质，医院邀请礼仪老师对医务人员进行培训，我科还开展护士礼仪讲座，让我们用优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止，使患者在心理上得以平衡和稳定。

3 以患者为中心，优质服务手术全程

3.1 术前访视温馨，将术前访视延伸至家属： 手术前一天，巡回护士在探视时间访视患者，术前访视不仅要与患者沟通，更要与患者家属多沟通，使家属协助患者减轻术前紧张、焦虑等情绪。与患者沟通时先作自我介绍，态度和蔼、耐心细致地向患者介绍手术室环境、手术、麻醉方式等，交代注意事项，我们将各种、为何要禁食等事项制成图表，以图表的形式向患者讲解，便于接受。并指导家属手术当日在手术室外休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通。

3.2 术中护理用心，营造亲切、舒适的环境

3.2.1 微笑服务：患者进入手术室时，手术室护士热情迎接，微笑服务，态度亲切，语言温和，安慰体贴关心照顾患者，缓解其不安和恐惧的心理。

3.2.2 音乐解压：患者进入手术室后，播放手术室背景音乐，通过音乐分散患者的注意力，缓解患者的恐惧与紧张，降低以此出现的的血压升高、心率增快等心理应激反应。

3.2.3 握紧我的手，跟我深呼吸：患者进入手术室后，或多或少都会紧张，手术室护士握紧患者的手，嘱其深呼吸，以缓解患者的紧张心理，尤其是产妇，进入手术室后，因疼痛不停的叫喊，手术室护士可握紧产妇的手，嘱其深呼吸，以达到缓解患者疼痛的目的。手术过程中严密观察患者的生命体征，清醒的患者，时不时与患者的握手，与其交流给予心理支持，全麻患者复苏时，手术室护士陪护在旁，握住患者的手，询问患者的感受，根据患者主诉及时做好相应的护理，使患者顺利度过手术期及苏醒期。

3.2.4 陪人等候区人性化 我科在陪人等候区的墙壁上张贴不同麻醉的患者手术流程，使患者家属了解患者进入手术室后的大致步骤，还安装了有线电视，杂志、报刊柜等设施，为患者家属提供减压环境。患者家属也迫切希望了解患者的手术进展情况［2］，因此，责任护士定时向家属告知手术情况，让家属放心。

3.3 术后访视贴心： 术后1～3天，巡回护士对术后患者进行回访和探视。了解患者的精神状态、体温、伤口愈合情况及其他手术并发症等。通过与患者交流，一方面丰富了护理经验，另一方面拉近了与患者之间的距离，增加手术室的社会效益。最后征求患者及家属对手术室护理服务的意见及建议，了解患者对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高手术室护理质量。

4体会

优质护理服务的目的是为了真正落实以病人为中心的服务宗旨，转变护理观念，增强服务意识，规范服务行为，使病人得到实惠的优质护理服务［3］。在手术室开展优质护理，从传统的机械性工作流程中解脱出来，尊重理解患者，对护理工作是一种高质量、高品质的追求，激发了护理工作者的职业激情，扩大科室内涵。通过优质护理服务使护理人员认识到手术护理不再是简单的操作配合，而是对患者生理、心理的全面服务，由原来的要我服务转变为我要服务，激发了护士对护理工作的热情，提高了护理质量，使患者对手术室护理工作的认可得到了很大的提高。

参考文献

［1］邹丽英.优质护理服务在手术室的应用［J］.护理实践与研究，2012，9（12）：115-116.

手术室优质护理服务篇(7)

[关键词]优质护理；手术室护理；服务水平

[中图分类号]R47

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2013）06（b）―0164-02

手术室是一个具有特殊性的重要科室。而需实施手术的患者，通常也会出现负面的情绪与心理，使患者在手术治疗过程中容易出现心率失调、休克、血压不稳等现象，从而对治疗效果造成严重影响。因此，在手术室护理过程中为患者实施优质护理服务具有重要意义，将护理内容变得更人性化、规范化，拉近护患之间的关系，缓解患者的不良情绪，以提高手术治疗的效果。为探讨手术室实施优质护理措施的效果，选取该院2012年1―5月收治的32例进行手术治疗的患者，实施了优质护理服务，并取得了较好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取该院进行手术治疗，并实施优质护理的患者32例，其中26例男患者，6例女患者，年龄21―65岁，平均年龄43.9岁。

1.2护理方法

1.2.1术前护理术前需要对患者实施规范的访视流程，并进行记录。实施手术的前1d，护理人员需携带护理记录单对患者进行访视，对患者的情况进行详细了解，并对其病历资料进行收集。①在访视时需向患者问好，进行自我介绍，并对患者的生理、心理的变化状况进行了解，还要为患者讲解与手术治疗相关的内容，以减轻患者的心理压力；②将实施手术治疗时需注意的事项讲给患者，并写在提示单上。同时将治疗环境及实施麻醉的方式为患者进行详细介绍；③观察患者的心理变化，并运用温和、亲近的语言对其进行安慰与鼓舞，增强患者的安全感与信赖度，使其积极的配合手术治疗。此外，在访视过程中护理人员要有严谨认真的态度，并保证真实记录。

1.2.2术中护理进行手术治疗时：①需要巡回护理人员与病区责任的护理人员进行交接，并对病例与交接单进行仔细查对，没有差错后，将患者推入手术室，同时使患者家属在休息区等候，以便能够及时与其进行沟通；②进入手术室后，护理人员需帮助患者采用正确的，将软枕（棉垫）放置在骨隆突出的地方，并讲解采用正确的必要性；③手术过程中护理人员需要时刻在患者身边，并鼓励患者，当物起作用后，护理人员需要对患者进行相应护理，增强患者的安全感，使情绪稳定下来：④实施手术的过程中，每项操作均需要做到轻声、快速、沉稳、准确，同时还需要注意对手术室的温度进行调节，并对患者的各项体征、输液速度、面部表情进行严密观察。此外，使用医疗设备时，需要提示患者，以避免出现紧张情绪，使患者能够较好的进行配合，进而减少手术时间，提高手术的成功率。

1.2.3术后护理手术治疗完成并待患者清醒后：①需要帮助其穿戴整齐，并对引流管、静脉通道等实施保护措施，然后将患者送回病房，注意保暖。同时为患者采用正确的，巡回护理人员与病区责任护理人员做好交接工作；②向患者及其家属进行要求、引流管的管理讲解，使其能够积极配合；③手术后的第2天，对患者实施回访，并对患者的身体状况（切口疼痛、血液流通状况、肠蠕动状况、肢体肿胀与活动状况、并发症等）进行严密观察，如果患者出现不适，需要及时采取处理措施，并对患者进行解释与安慰。同时也调查患者对治疗、护理的满意度。

1.3统计方法

采用IBM SPSS20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，数据应用（x±s）描述，计数资料应用x2检验。

2结果

将实施优质护理与实施常规护理的满意度进行比较，如表1。由表1可以看出优质护理的各项满意度均比较高，并且护理纠纷事故的发生率比较低。

将优质护理与常规护理的工作质量进行比较，如表2。优质护理中护理人员的工作质量明显高于常规护理中护理人员的工作质量。

3讨论

3.1优质护理服务

优质护理服务指的是：以患者为工作中心，在加强基础护理的基础上，实施护理责任制度，以加强护理人员的专业综合素质，进而提升护理人员的护理服务质量。以患者为工作中心，就需要时时刻刻为患者着想，并将患者放在第一位，尽可能满足患者的要求，同时提升自身的服务质量，并制定相应的护理措施，对护理工作的流程进行简化，进而为患者提供高质量、高水平的护理服务。实施优质护理需要：①满足患者的基本需求；②保障患者安全；③保持患者的舒适度；④进行心理护理，以协调患者的心理变化。

3.2提高护理人员的能力

实施优质护理前，需要对护理人员进行培训。因此，医院需要根据自身的护理状况，制定相应的培训方案。根据护理人员的不同情况，对其人际交流能力、诚信力度等进行相应培训，以提升护理人员的综合水平。同时还需要制定相应的管理制度与工作实施制度，使全体员工明确实施优质护理服务的目标与标准，并且与护理人员的业绩考核与评定职称进行关联。此外，组织课内的工作人员对优质护理服务的相关内容进行反复学习，使其思想发生明显转变，进而提高护理人员的综合能力，与患者的满意度。

3.3效果