社区卫生服务站篇(1)

(1)有利于提高居民用药安全合理经济性:药品的不合理使用不但增加了患者的经济负担，而且有时还会造成身体上的损害，造成资源浪费。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药，提高自我保健、自我药疗的水平，减少药品引起的不良反应，降低社区患者的经济负担。

(2)有利于药品不良反应监测工作的开展。

(3)有利于药品分类管理。

2社区卫生服务站开展药学服务的内容

社区卫生服务站的药学服务应该更加贴近于社区患者的需要，内容可以有以下几方面:

(1)做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点，因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率，做到对处方的“四查十对”，确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导，在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》(GSP)要求管理。有计划的采购药品，保证社区居民药品供应，同时也防止药品积压;建立健全进货验收制度，对配送的药品应做好进货验收记录。

(2)开展药品宣传，为居民提供用药咨询:利用社区卫生服务站的有利条件，可以开展多内容的药品宣传。例如，为患有“三高”的社区居民提供“三高”药品的用药咨询;为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等，通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。

(3)参与临床药物治疗同时为医，护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛，而他们也是社区卫生服务站的主体，因此，药师应凭借自身的专业特长，成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。

(4)为广大社区患者建立“药历”:药历是药学服务中产生的新事物，病历是对病史的记录，药历则是对用药情况的记录。作为社区卫生服务站的药师，可以为这些特殊社区患者设计一份药历，并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。

(5)利用计算机网络开展药学服务:随着计算机网络的普及，社区卫生服务站可以建立自己的网站，通过网络提供各种咨询服务。

3社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难

社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面:

(1)药师执业能力有限:目前社区卫生服务站的药师大多是从医师(也有可能是乡村赤脚医生)、护士转换而来，其执业能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。

(2)社区卫生服务站药房设施不够完善:社区卫生服务站的药房面积小，布局不合理，从而造成药品摆放不规范，容易发生调配差错。药柜没有遮光设施，造成阳光直射，无法保障药品的质量。

(3)药学工作者的作用与地位不被了解:我国由于“重医轻药”的思想根深蒂固，人们养成了“有病找医生”的习惯，往往忽略了药师的作用。

4小结

社区卫生服务站篇(2)

一、基本功能

1．基本医疗服务

（1）运用适宜的中、西医药及技术，开展常见病、多发病、慢性病的诊疗。

（2）提供出诊、家庭病床和家庭护理等家庭卫生服务。

（3）提供院前急救服务。

（4）开展康复期医疗服务。

（5）运用针灸、火罐、推拿等技术开展适宜中医药服务。

（6）三甲医院对口支援专家每月至少在社区卫生服务站工作2天。

2．社区健康教育和健康促进：

（1）每月在社区为居民开展健康教育讲座不得少于1次，重点做好卫生应急，重大传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤和食物中毒等防治知识的宣传。

（2）每季度或根据传染病的发病季节在社区宣传栏制作防病知识专刊。

（3）每季度发放《*健康管理报》和其他的健康宣传资料。

（4）深入特定场所（如新引进驻区企业等）开展肝病等传染病、职业卫生、心理健康、亚健康等方面的宣传教育。

（5）为每位居民建立1份电子健康档案，居民建立健康档案达90%。

（6）管理片区60岁以上老年人每季度随访1次，80岁以上提供2个月一次的契约式管理和随访服务，同时根据老年人需求及时提供上门服务，签订健康保健合同的健康管理按照合同要求进行；对其他35岁以上人员开展就诊测量血压，对吸烟、酗酒、久坐等高危因素进行干预。

（7）对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者实施规范的动态管理，慢病管理率达85%，至少每季度1次的定期跟踪随访，随访结果（临床治疗、生活行为、健康指导信息）及时录入计算机实行动态管理并保存纸质的随访记录。

（8）开展社区居民的死因监测和调查。

3．卫生应急与疾病预防控制

（1）对社区范围内的艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病管理与宣教。

（2）协助对突发性传染病的应急处置及流调。

（3）根据周边居民服务需求开展儿童计划免疫接种（2008年应开展儿童计划免疫接种的社区卫生服务站：景明佳园、春江新城、丁墙、天后、金叶花园、上怡二村。2009年后由区公卫办确定）。

（4）根据需求协助开展食品、公共场所从业人员健康体检工作（2008年应开展从业人员健康体检工作的社区卫生服务站：景明佳园、天后。2009年后由区公卫办确定）。

（5）开展各项卫生监督工作，协助开展各类相关的食物中毒、重大传染病、职业中毒等公共卫生应急处置工作。

（6）开展学校因病缺课、发热、腹泻早期预警监测，配合做好突发公共卫生事件的现场处置工作。

4．妇幼保健与计划生育

（1）配合做好2个系统管理。

（2）协助做好新生儿出生缺陷、围产儿、5岁以下儿童及育龄妇女死亡的调查和登记。

（3）开展产后访视。

（4）协助做好免费婚检宣教等工作。

（5）做好计划生育咨询指导、孕前宣教，负责发放避孕药具工作。

5．康复医疗服务与惠民救助

（1）掌握社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求，社区人群残疾发生情况及残疾人的康复需求并建立资料。

（2）开设红十字爱心角，设立红十字募捐箱。

（3）基本用药零差率品种不少于药品总量的50%。

6．合作医疗

（1）建立辖区“大病救助卡”、低保户五保户惠民减免工作台账，实行五免五减半，并如实做好登记工作。

（2）执行医疗服务技术操作规范，合理用药、合理收费、合理诊断、合理检查、严禁大处方、乱收费现象。

（3）有专人对合作医疗系统进行管理，确保网络通畅，收费项目维护准确无误。

二、基础管理

（一）人员管理

1．人员配备

社区卫生服务站根据功能、任务及服务人口需求，配备数量适宜的卫生技术人员。人员配备要以精干、适量和高素质为原则，要求医护人员一专多能。

每个站人员配备以团队组成人员为主，工作日白班在岗人员不少于3名[1名医生、1名护士、1名收费人员]，夜间有1名医务人员值班，落实24小时值班制度。站医务人员构成[其中全科医师不少于2名（1名中级或高年资住院医师、1名中医类别执业医师），1—2名护士，1名药房人员兼收费、操作合作医疗刷卡，1名医技人员兼B超、心电图、检验、1名公卫医师，其中1名医务人员（女）兼产后访视]。

社区卫生服务站所有人员掌握血、尿常规的检验分析技术。全科医师应全部掌握心电图机的使用。全科医师和社区护士接受中医药基本知识和技能培训，掌握针灸、推拿、按摩、火罐等在内的至少1种中医药服务技术；能够为居民提供健身指导与咨询，指导社区残疾人康复训练；应掌握所服务区域居民的主要卫生问题、社区主要疾病谱及影响居民健康的主要危险因素；熟知法定传染病分类、报告方式、报告时限等各类卫生应急常识，重大传染病防治常识。

人员配备必须满足以下要求：卫生技术人员必须具有国家法定的执业资格，医护人员必须有执业助理医师以上专业资格证书或护士资格证书，并取得《全科医师岗位培训合格证书》、《社区护士岗位培训合格证书》。其他工作人员也必须具备相应的执业资格。医师、护士经注册取得执业资格证书后，方可在社区卫生服务站从事基本医疗和护理服务；未经注册的，不得从事医疗卫生工作。

2．人员聘用

（1）社区卫生服务站执业人员由中心统一管理并实行聘任制。对符合聘任条件的执业（助理）以上医师，经个人自愿申请，由中心进行考试考核择优调配聘任，并报区卫生局社区科注册备案。

（2）鼓励聘用离退休高、中级卫生专业技术人员到社区卫生服务站工作，社区卫生服务站应当为其开展服务提供便利，并给予相应的待遇。

（3）对聘任的社区卫生服务站执业人员签定聘任合同，聘期为一年，根据年度考核情况，决定续聘、转岗、辞退。

（二）业务管理

1．社区卫生服务站的预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗、康复、人员培训等业务工作由中心统一安排，并进行检查指导。

2．社区卫生服务站做好院前急救工作，对急危重病人应采取措施积极抢救，对限于设备或技术条件不能诊治的病人，应当及时护送转诊到中心。社区卫生服务站要与中心双向转诊协议，保证就诊者得到便捷、连续、优质的服务和急救渠道的畅通。

3．社区卫生服务站工作人员，必须严格遵守岗位职责和诊疗行为、诊疗文书，实行24小时值班制度和首诊医师负责制，必须公示值班电话；社区卫生服务站在医疗执业活动中实行统一的门诊登记、处方、收费发票和操作规程等。必须做到看病有登记、观察有记录、开药有处方、转诊有记载、收费有发票，并严格执行各项医护操作技术规范，杜绝医疗差错，防范医疗事故发生。

4．社区卫生服务站应严格按照《医疗机构执业许可证》核定的诊疗科目开展诊疗活动，不得从事超范围诊疗业务。

5．社区卫生服务站执业人员必须按时参加区卫生局及中心定期组织的各类专业培训班，努力提高技术水平和服务质量。

（三）药品管理

1．社区卫生服务站所需药品、医疗器械、卫生材料等由中心统一配送，实行一体化管理。

2．社区卫生服务站用药必须严格执行《社区卫生服务站基本用药目录》和《新型农村合作医疗药品目录》。与中心药房托管统一实行10%让利，对基本用药零差率品种药品做到首选、必选、多选。

3．社区卫生服务站的用药计划必须每月报送中心，中心根据社区卫生服务站的用药计划采购和调拨药品。

4．社区卫生服务站设立药品进销存明细帐，药品实行季度盘点。严禁社区卫生服务站从其他渠道和个体药贩手中进购药品及其它医用材料。

5．社区卫生服务站药品要有专人负责，并按要求落实防盗、防鼠、防潮、防霉变等安全及质量保证措施，严禁将药品分散保管。

6．社区卫生服务站不得经营品和一类。

（四）财务管理

1．社区卫生服务站财务收支纳入中心一体化管理，不允许私立帐户独立核算。

2．社区卫生服务站必须严格执行物价政策，统一收费标准，按照医疗服务收费和药品价格公示制度，做到临床常用药品价格和医疗收费项目标准公布上墙，接受群众的监督和物价部门的检查。

3．全面落实对社会弱势群体的医疗救助减免政策。

三、基本规范

（一）基本制度

建立健全各项规章制度，社区卫生服务站基本制度：

1．中心、站一体化管理制度

2．24小时值班制度

3．社区卫生服务站上门服务制度

4．社区卫生服务站双向转诊制度

5．社区卫生服务站差错及事故防范制度

6．团队工作室制度

7．公卫工作室制度

8．社区康复室制度

9．其他相关管理制度。

（二）基础台帐

社区卫生服务站使用统一格式工作台账，并规范填写。每月各中心对站点工作台账进行一次全面检查，并有书面检查记录，并提出整改意见。

1．基本医疗服务登记本

2．双向转诊登记本

3．传染病、结核病人管理登记本

4．院内感染管理登记本

5．残疾人（精神病人）康复登记本

6．妇幼、计划生育服务登记本

7．辅助检查登记本

8．医疗事故差错纠纷登记本

9．慢性非传染性疾病登记本

10．“五小”单位基本信息登记本

11．健康咨询登记本

12．惠民医疗登记本

社区卫生服务站篇(3)

担任街社区卫生服务站站长职务。年，受组织的委派。依靠区、局主管部门及妇幼保健站站长的正确领导和关怀指导，依靠各科室主任的密切配合，依靠社区全体工作人员的大力支持，按照新时期卫生工作方针和卫生工作的总体要求，进一步解放思想，更新观念，深化改革，开拓进取，奋力拼搏，服务站的预防”医疗”保健”健康教育”康复”计划生育技术指导”等各项卫生工作取得了令人可喜的成绩，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务，作出了积极的贡献。现在从以下几个方面向各位领导述职，请予评议。

一、依法履行职务情况

一)积极推进医疗卫生体制改革。

以提高居民健康水平为核心，站对照社区卫生服务站的考核标准完善各项工作职能。强化质量意识，服务意识，实现管理水平不断提升，建立了有效的成本核算体系，切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。年社区卫生服务站药品收入16380元，其它各项诊疗费用6710.60元，共计23090.60元。

二)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、健康教育工作。

医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀，站以社区居民为中心。不仅为病人解除痛患，还要做好解释工作，对病人进行健康教育，预防疾病的发生。社区卫生服务站覆盖城区人口达12183人。全年向辖区内居民提供健康处方12种，健康指导手册2种；举办健康教育板报7期；举办健康教育讲座9次；循环播放健康教育影像资料6种；利用节假日开展了6次公众健康咨询活动并发放宣传资料4万余份。门诊接诊2710人次，咨询2450人次，免费测血压3340人次，免费为1095名65岁以上的老年人进行了健康体检，输液注射550人次、化验检查148人次、门诊换药30人次。

三)规范做好辖区内特殊人群和慢病管理工作

社区卫生服务站在原有居民健康档案管理的基础上，今年。建立了电子健康档案管理系统，为每家每户建立电子档案，对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案3354户，8136人、建立电子档案7938人。其中，管理65岁以上老年人1070人，管理孕妇5人、慢病管理高血压709人、糖尿病247人、冠心病130人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病6人、慢支10人。

四)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作

全年我社区管理0-7岁儿童377人，社区卫生服务站积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作。建立儿童健康手册155人，为246名儿童健康体检，为辖区内临时、长期居住的儿童和辖区内两所学校及两所幼儿园儿童接种疫苗5120人次。

二、廉洁自律情况

一)按守则自律。上级规定不准做的绝对不做。严格执行各项医疗护理工作制度，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的医疗活动，坚持依法执业，廉洁行医，顾全大局，团结协作，和谐共事，保证医疗质量和安全，做个称职的社区卫生服务站站长。

二)加强医德医风建设。全心全意为人民服务；增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。文明礼貌，优质服务，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

三、主要问题及努力方向

社区卫生服务站篇(4)

为了实现人人享有卫生保健目标，有效缓解看病难、看病贵的压力，大力推进社区卫生服务体系建设，逐步构建“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗卫生新格局。不断满足人民群众日益增长健康的需求，为构建和谐社会提供健康保障。现将我站工作汇报如下：

一、基本情况

社区卫生服务站成立于5月，门诊及业务用房建筑面积126平方米，现有医务人员8名，其中副主任医师1名，主治医师2名、主管护师1名，护士3名、药剂师1名。设置全科诊室、治疗室、妇儿保健室、化验室、理疗按摩室、信息资料室、预防保健室和健康教育室。主要承担着金地格林小城小区5960户，15000人以及周边部分小区，武警消防站、学校和民营商户等人员的健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务、一般常见病和多发病诊疗等六位一体服务，为社区居民提供全方位、整体性、连续性和人性化的健康服务。

二、转变服务观念，改变服务模式，全面开展六位一体的社区卫生服务.

我站十分重视公共卫生服务，逐步完善了家庭健康档案，对小区内不同年龄段、不同居住类型的居民健康状况有了较为全面的了解，逐渐承担起了社区居民健康守护人的责任。目前，对现有入住居民建立健康档案2364户，6427人，占社区居民的85%以上。管理高血压病人369人、糖尿病病人126人、脑卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、残疾人2人。从开始，为小区65岁以上的老人免费做健康体检，日常的测血压、测血糖，询医问药、健康教育等做到免费和随时服务，同时我站还印发了大量的健康教育宣传资料，图文并茂的健康关怀处方，并采用入户调查、上门随访、板报宣传、举办义诊等活动，针对社区老年人、妇儿和特殊人群进行了多种形式的专题健康讲座，受到社区居民的普遍好评和信赖。

三、政府支持，提升了卫生服务便捷性和满意度

针对辖区内大部分居民就医刷卡(医疗保险卡)的迫切需求，在本次医疗机构定点刷卡申报期已过的情况下，洪山区社保处急居民所急，想居民所想，大力支持与援助我站，使此次申报顺利通过。

根据患者从周边三甲医院带注“药品”的情况，患者要求用同厂家药品，我站为了满足患者的需求，不得不进此类药品，但卖价比大医院普遍降低30%-40%，带注患者45%-50%，门诊量增多，导致医护人员的工作量加大，业务用房面积不够。

按照“创宜居环境，建和谐社区”的目标，我站年轻医护人员流动量 较大，政府能否帮助解决最基层(社区卫生服务站)年青医务人员的编制问题，留住人才。

根据社区的业务需要，希望政府拨发一批相应的检查设备。希望五减六免费用及时到位。

虽然我站做了大量工作，取得了一些成效，但服务领域、内涵、方式还有待于进一步探索，服务能力有待进一步提升，不少困难仍困扰下一步工作的开展，主要有：

(一)部分社区居民对社区卫生服务的认识有盲点，虽然社区服务工作在在我社区起步已近4年，卫生部也付出了很多的艰辛和努力，但相当多的居民对这项工作并不真正了解，一味追求无偿卫生服务的大有人在，也有极少部分居民(有经济能力的)认为只要付钱，卫生机构就应提供所需的一切服务.

这些认识上的盲点导致社区医务人员入户调查，建立健康档案，对慢性病人进行随访时居民不理解、不信任、不配合、许多居民不给开门，拒绝调查，影响责任医生工作积极性。

(二)在入户调查、进社区宣传健康教育讲座、单元门装订家庭医生公示牌的活动中，虽然得到居委会大力的支持。但小区物业公司以做宣传广告为由拒绝医务人员的工作，要求收取广告费用才允许进入，阻碍了我们的工作。

社区卫生服务站篇(5)

2018年，我站积极开展基本公共卫生服务项目工作，严格按照项目工作要求，认真组织，科学实施，较好地完成了基本公共卫生服务各项目标任务。如下：

1、健康档案。截止到2018年11月15日，我站累计建立居民健康档案达到7560人份，建档率达到73.8%，电子档案与纸质档案实现同步更新，档案合格率整体达到90%以上。

2、健康教育。我站非常注重开展健康教育活动的实际效果。止2018年11月，全站共印制和发放各种宣传材料12份，发放威海市居民健康读本400余本，播放健康教育影音资料种类达到6种妇女儿童的保健质量，使妇幼保健工作逐步规范化。

3、老年人健康管理。我站高度重视老年人查体工作，把此项工作作为一项惠及百姓的重大民生工程来抓。加大宣传力度，采取各种便民措施，吸引群众主动到机构查体，查体人数增加明显。止2018年11月15日，共227名65周岁以上老年人进行了免费查体，老年人管理率达到60%。

4、慢性病管理。我站将慢性病人的入户随访工作作为今年的基本公共卫生服务项目重点，充分结合老年人查体工作，对高血压、糖尿病等重点人群进行门诊及入户随访。止2018年11月15日，纳入管理的高血压数达到452人，规范管理率达到60%；全镇纳入管理的糖尿病数达到171人，规范管理率达到36%。

5、重性精神病患者管理。按照基本公共卫生服务规范要求，积极开展重性精神疾病管理工作，对辖区内重性精神疾病患者进行了摸底调查和登记造册，对规范管理的重性精神病人基本都能完成每年的四次随访和一次体检工作。止2018年11月15日，共登记管理重性精神病人19名，规范管理率达到60%以上。

6、减盐防控高血压。我站广泛开展了减盐防控高血压项目，止2018年11月15，食盐摄入量调查人数达到1100余人，对70名高血压高危人群进行高危干预，对辖区5所小型餐饮场所进行减盐技术指导。

7、省级增补项目。我站积极开展省级增补项目，开展妇女保健咨询与健康指导的人数为200人，对121名冠心病和58名脑卒中患者进行了系统管理，对35名残疾人进了康复指导。

社区卫生服务站篇(6)

为了实现人人享有卫生保健目标，有效缓解看病难、看病贵的压力，大力推进社区卫生服务体系建设，逐步构建“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗卫生新格局。不断满足人民群众日益增长健康的需求，为构建和谐社会提供健康保障。现将我站工作汇报如下，！：

一、基本情况

社区卫生服务站成立于5月，门诊及业务用房建筑面积126平方米，现有医务人员8名，其中副主任医师1名，主治医师2名、主管护师1名，护士3名、药剂师1名。设置全科诊室、治疗室、妇儿保健室、化验室、理疗按摩室、信息资料室、预防保健室和健康教育室。主要承担着金地格林小城小区5960户，15000人以及周边部分小区，武警消防站、学校和民营商户等人员的健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务、一般常见病和多发病诊疗等六位一体服务，为社区居民提供全方位、整体性、连续性和人性化的健康服务。

二、转变服务观念，改变服务模式，全面开展六位一体的社区卫生服务.

我站十分重视公共卫生服务，逐步完善了家庭健康档案，对小区内不同年龄段、不同居住类型的居民健康状况有了较为全面的了解，逐渐承担起了社区居民健康守护人的责任。目前，对现有入住居民建立健康档案2364户，6427人，占社区居民的85%以上。管理高血压病人369人、糖尿病病人126人、脑卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、残疾人2人。从开始，为小区65岁以上的老人免费做健康体检，日常的测血压、测血糖，询医问药、健康教育等做到免费和随时服务，同时我站还印发了大量的健康教育宣传资料，图文并茂的健康关怀处方，并采用入户调查、上门随访、板报宣传、举办义诊等活动，针对社区老年人、妇儿和特殊人群进行了多种形式的专题健康讲座，受到社区居民的普遍好评和信赖。

三、政府支持，提升了卫生服务便捷性和满意度

针对辖区内大部分居民就医刷卡（医疗保险卡）的迫切需求，在本次医疗机构定点刷卡申报期已过的情况下，洪山区社保处急居民所急，想居民所想，大力支持与援助我站，使此次申报顺利通过。

根据患者从周边三甲医院带注“药品”的情况，患者要求用同厂家药品，我站为了满足患者的需求，不得不进此类药品，但卖价比大医院普遍降低30%-40%，带注患者45%-50%，门诊量增多，导致医护人员的工作量加大，业务用房面积不够。

按照“创宜居环境，建和谐社区”的目标，我站年轻医护人员流动量较大，政府能否帮助解决最基层（社区卫生服务站）年青医务人员的编制问题，留住人才。

根据社区的业务需要，希望政府拨发一批相应的检查设备。希望五减六免费用及时到位。

虽然我站做了大量工作，取得了一些成效，但服务领域、内涵、方式还有待于进一步探索，服务能力有待进一步提升，不少困难仍困扰下一步工作的开展，主要有：

（一）部分社区居民对社区卫生服务的认识有盲点，虽然社区服务工作在在我社区起步已近4年，卫生部也付出了很多的艰辛和努力，但相当多的居民对这项工作并不真正了解，一味追求无偿卫生服务的大有人在，也有极少部分居民（有经济能力的）认为只要付钱，卫生机构就应提供所需的一切服务.

这些认识上的盲点导致社区医务人员入户调查，建立健康档案，对慢性病人进行随访时居民不理解、不信任、不配合、许多居民不给开门，拒绝调查，影响责任医生工作积极性。

(二)在入户调查、进社区宣传健康教育讲座、单元门装订家庭医生公示牌的活动中，虽然得到居委会大力的支持。但小区 物业公司以做宣传广告为由拒绝医务人员的工作，要求收取广告费用才允许进入，阻碍了我们的工作。

社区卫生服务站篇(7)

船形山社区卫生服务站自2019年9月20日开业以来，至今已营业近三个月，现将船形山社区卫生服务站的基本情况简单汇报如下。

一、基本情况

船形山社区，始建于2011年，辖区面积4.06平方公里，目前共有住宅22栋，常住人口2560人。辖区内有北津学院、金奥湘江公馆、和达滨江花园等高校、小区。其中北津学院已经开学，今年下半年在校教职工近6000多人，远期规划教职工17000人。

船形山社区卫生服务站，坐落于船形山社区，建筑面积208.77平方米，使用面积180余平方米，于2019年09月20揭牌，《医疗机构卫生许可证》已办理。现已正式营业，目前船形山社区卫生服务站工作人2名，二人为正式在编人员，人事关系均挂靠在和平街道卫生服务中心。

二、设备配备情况

根据党工委、管委会对全区卫生健康工作的整体布局，船形山社区卫生服务站是按照全国规范化卫生服务站设计建设。区教育文卫局希望以本站的建设带动一批规范化卫生服务站的设立，同时积极促成九华卫生服务中心的建设。秉承这一目标，根据《湖南省城市社区卫生服务站基本标准（试行）》的要求，规范化城市卫生服务站的配置要求，船形山社区卫生服务站已具备：

（一）基本功能。为辖区居民提供相应的社区基本公共卫生服务和基本医疗服务，主要是一般疾病的诊疗和配合卫生服务中心做好健康教育、慢性病管理工作。

（二）证件要求。《医疗机构执业许可证》已办理。部分执业医生、护士、药师等执业资格证书和注册证书已办理。

（三）科室设置。设有全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。

（四）人员配备。1名全科医生、1名中医医生、1名注册护士。

（五）床位设置。不设病床。设日间观察床2张。

（六）基本药物。常用抢救药品（20种），基本药物（55种）实行零差价销售。

（七）基本设备。诊断床、听诊器、血压计、体温计、身高体重计、出诊箱、急救箱、供氧设备、电冰箱、脉诊枕头、必要的消毒灭菌设备、药品柜、档案柜、电脑及打印设备、等通讯设备、健康教育影像设备。

三、业务情况

根据服务对象的需求我站开展了基本医疗、慢病管理、居民健康档案的管理、健康教育四项基本服务。其中：

（一）基本医疗，以北津学院和吉利职院的学生为主，三个月以来，诊疗常见病（上呼吸道感染，运动外伤）患者90例，并对患者的病情及用药后的疗效进行了电话跟踪回访，均已取得了满意的效果。

（二）慢病管理83例，以社区居民为主。配合北津学院开展健康教育活动2次，开展社区居民健康教育知识讲座1次，协助江麓医院妇科专家为社区妇女开展妇科病普查。在不耽误正常工作的前提下，积极与市医保局沟通联系开通医保定点医疗机构相关事宜。

四、困难和建议

（一）人员不达标，存在明显法律风险。

目前社区卫生站实有人员2人。根据标准至少缺1名中级职称执业医生（全科医生）、1名执业护士。同时还缺少药学工作人员、收费工作人员、保安人员。

现有2人中，一名执业中医，注册范围针灸推拿专业，一名执业药师兼执业护士。而根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经注册的医师、超过法定允许的地点执业、超越法定执业类别或范围执业，均属违法。即根据法律规定,现有人员都是超范围执业，是违法行为，一旦产生医疗事故，风险不可估量。

建议：通过基层全科医生培训、抽调和外聘方式解决。

（二）北津学院缺少专门医务室室，我站无法代替履行学校医务室职能。

《国家学校体育卫生条件试行基本标准》规定：寄宿制学校必须设立卫生室，寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。

《学校卫生工作条例》第二十条：普通高等学校设校医院或者卫生科。校医院应当设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。

据高校大学生非正常死亡原因的调查统计分析报告，自杀占第一位，猝死占第二位。随着生活节奏的加快，“猝死事件”发生频率在不断提高，根据“黄金抢救四分钟”原则，患者发生危急情况时，在四分钟内做出专业判断，能为患者争取最大的存活机会。而北津学院占地达500亩，从我站到北津学院最近的入口最少需要12分钟，到宿舍、教室时间更长，从理论上丧失了急救的黄金时间。

建议：请领导高位协调，建议北津学院设立医务室并配备一定数量专职卫生专业技术人员。减缓我站压力，避免意外事件发生。

三、现有消防设施不合格，有灭火设备，无应急灯，安全通道。

建议：尽快安排专业队伍进行消防改造，并申请消防验收。