期刊大全 杂志订阅 SCI期刊 SCI发表 期刊服务 文秘服务 出版社 登录/注册 购物车(0)

首页 > 精品范文 > 当代护士论文

当代护士论文精品(七篇)

时间:2023-03-13 11:15:11

当代护士论文

当代护士论文篇(1)

【关键词】 护士;职业素养;现代护理;重要性

随着现代医学和护理模式的转变,护士的工作由日常的打针、发药等技能性操作向包括心理护理、护患沟通以及生活护理等在内的更为复杂的创造性活动发展,由此可见,现代护理对护士的职业素养提出了新的要求[1],特别是在当前我国医疗体制改革的环境下,为了给患者提供良好的康复环境,必须要提高和培养护士良好的职业素养,进一步促进现代护理事业的良性发展。

1 提高职业技能

伴随着人们对健康的需求越来越高,现代护士必须具备扎实的基本理论、基本知识、基本技能。作为现代护理工作的主要执行者,护士必须了解科室规章制度、各班岗位职责和工作标准,熟悉护理记录的书写规范、患者的安全管理、治疗性操作的规范要求、以及日常工作的合理安排,掌握如何正确执行医嘱、危重患者的病情变化如何记录、相关设备设施以及常见急救药品的使用等[2]。

为了提高护士的职业技能,科室要制定具有很强针对性的理论考试和操作项目,理论考核以基础知识及专科知识为主,操作项目根据所需操作安排护士进行实作考试。同时要安排有经验或职业水平高的护士为答疑解惑,扎实理论知识及操作技巧,以此来持续提高理论和操作水。

2 加强服务意识

舒适的修养环境有利于患者身体的康复,因此在营造良好休息环境的基础上,护理人员良好的仪表仪态,热情、主动、耐心、周到的服务态度是提高优质护理服务良好的保证,这有利于加强患者对医护人员的依赖感,有利于激发患者对生活的热爱,帮助患者克服病痛,增强治疗信心。

护理人员必须要树立“以患者为本”思想,要有“全心全意为患者服务”的岗位意识[3],利用其扎实的专业知识与技能来为患者提供帮助、照顾、治疗、健康教育等全方位的护理。护理服务社会价值的核心是为人类的健康提供服务,进行健康促进、健康维护[4]。护士要为患者提供个性化护理,采取适当的治疗措施及语言支持,营造一个具有关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围,通过优质护理服务,使患者感受到亲人般的关心,帮助和优质服务,同时提升了护理工作价值。

3 增强沟通意识

“医学有两件东西可以治病:一是语言,二是药物”[5],可见运用沟通技巧来提高护理服务质量,也是现代护理的重要手段。“以患者为本”的现代护理理念就是要基于患者的需要采取个性化护理,其目的在于如何进行温馨、体现个性化的优质护理服务,增加沟通意识关键在于如何把握合适的沟通时机,做好患者心理护理。“患者和家属的良好心情,是创造和谐护理气氛的基础,是良好护患关系的保证。”[6]

护士与患者间高效的沟通可以调动患者配合治疗的主动性和积极性,从而达到事半功倍的治疗效果。在日常护理操作中,护士把温馨的服务语言和标准的服务动作恰当运用到与患者的沟通中,可以让患者感受到现代护理优质的服务,消除护患之间距离感;在治疗护理过程中,护士通过与患者之间心与心的沟通,可以了解和掌握患者的要求、病情情况、心理状态并进行综合评估;有利于健康或合理的要求,有助于护士对患者进一步护理服务[7,8]。因此,护士必须具备良好的语言表达能力和沟通交流能力,也是现代护理的新要求。

4 培养人文素养

随着现代护理学的发展和转变,护士的人文素养也在影响着护理效果,现代护理的模式已经转变为“以患者为本”,患者是护理工作的主体,为了体现现代护理的优质,护士需具备一定的人文素养,才能更好地满足患者对医疗护理需求多样性[9]。在日常工作中,始终要将人文关怀贯穿于患者护理工作的全过程,实现专业技能和人文关怀的高度结合,是现代护理发展的目标。

培养护士的人文素养,加强日常的人文教育,使之树立正确的医护价值观,远离功利主义的价值观,现代护理中,人文素养是现代护理学护士必须具备的能力,也是现代护理学发展的客观要求[10]。人们对现代护理个性化、多样化的要求表明,更新护士的思想理念,加强人文教育,提高人文素养,构建和谐的护患关系,也是现代护理的必然要求。

5 结论

综上所述,现代护理学具有科学性、技术性、服务性、艺术性的特点,因此良好的职业素养是完成护理工作的重要保证。护士优良的职业素养体现在现代护理工作的各个方面,贯穿于日常护理的始终。医院要牢固树立“以患者为本”的优质服务理念,始终以服务患者为目标,必须要求作为现代护理工作执行者的护士具有良好的职业素养,才能构建和谐的护患关系,进一步提升医院的服务质量,有助于现代护理工作的良性发展。

参考文献

[1] 李树贞.现代护理学.北京:人民军医出版社,2000.

[2] 牟旭红. 基于岗位胜任力的新护士培训需求的调查分析.浙江:江大学硕士学位论文,2011.

[3] 黄绪珍. 护士岗位服务意识浅议. 中国民族医药杂志,2008,14(9):47-48.

[4] 高艳.增强新护士服务意识,提高护理服务质量.全科护理,2010,8(24):2217-2218.

[5] 阮秋生.论护生语言沟通能力的培养.丽水学院学报,2008,30(3):77-79.

[6] 叶兰英.浅谈护士与住院患者家属沟通的必要性与对策.中国医学伦理学,2012,25(3):321-322.

[7] 沈印荣,刘芳.手术住院患者家属心理需求的调查分析与护理.护理与临床,2005,9(9):845.

[8] 赵小玉.心理护理在优质护理服务中的作用.西南国防医药,2012,22(5):548-549.

当代护士论文篇(2)

关键词:基层医院;手术室护理;风险因素;防范措施

手术室是医院内所有医疗活动中极为重要的一个科室,是手术、抢救治疗计划实施的一个主要场所,其工作性质与环境都具有较强的特殊性[1]。资料显示[2],手术室护理过程中常见的风险因素为:工作人员责任心不强、医院自身管理问题、环境问题等。本文对当今基层医院手术室护理风险因素做了调查并探讨相应的防范措施,以此提高手术室的护理质量,减少手术室危险事件发生。

1 手术室护理风险因素发生的原因

1.1手术室的人力资源不稳定 近年来,护士流动性大是目前全球面临的共同问讨论题之一,护士离职现象严重, 较高的离职率影响了护理工作的衔接[3]。我院手术室从2008年~2014年离职人员有5名,部分竞聘到上级医院,部分更换职业,一定程度上影响了手术室护理质量持续发展,增加了医院管理成本和人力成本。手术室作为外科手术和急危重症患者的抢救场所, 护士工作繁忙,劳动强度大、持续时间长、工作速度快,经常遇到急重症及复杂手术、抢救等,常处于应激状态下,无论从责任压力还是精神压力都会造成一定的心理性伤害[4]。调查发现[5], 较低的收人、较大的工作压力、专业发展受限及工作环境差是手术室护士离职的主要原因。 因人力资源不稳定将直接导致手术室护理质量下降和风险性增加。

1.2护士工作满意度低 护士工作满意度与护理服务质量、护理队伍稳定及患者满意度有密切关系。不少研究者在该领域作了大量研究,李一明[6]等研究表明,护士满意度为一般水平,刘爱琴[7]等研究结果显示,护士满意度处于较低水平。当前基层医院随着发展手术量不断加大,一般手术室护士与手术床的比例应为3∶1,但目前多数医院达不到这个标准,繁忙的手术任务使护士超负荷的工作,护士工作满意度降低,直接、间接影响护士的工作倦怠感从而增加护理风险性的发生。

1.3绩效考核的运用 绩效考核作为一种现代管理理念,越来越引起医院经营管理层的重视。手术室常为外科系统工作的"瓶颈",其工作质量和效率直接影响到全院及相关科室的床位使用率、平均住院日和床位周转次数等重要工作任务指标的完成[8]。在基层医院中,绝大多数手术室没有进入单独的绩效考核管理模式,仍处于"大锅饭"的分配制度,例如我院手术室护士的绩效与外科护士相同。在医院中手术室护士与同等教育、技术水平的其他医务人员相比,收入处于较低水平,与"三甲"医院同专业护士相比收入也处于较低的水平。导致护士心理上的不平衡,没有充分的积极性和责任心投入工作中。

1.4专科护士的缺乏 随着医学科学水平的不断提高,现代外科技术的飞速发展,学科专业化及微创技术在基层医院手术室的应用,对基层医院手术室护士的专业素质和专科配合技能提出了新的更高的要求。医院管理者往往存在着着重医轻护思想,在基层医院常见的是送专科医生进行相关手术的进修学习,如关节置换以及腹腔、关节镜、鼻内镜、经皮肾镜等微创手术,而手术护士则因各种原因无法与医生一起系统学习相关手术配合,对台上、台下配合流程,患者术中护理,仪器使用操作、灭菌供应、保养的流程、规范、理念有很大的缺陷。

2 手术室护理风险因素防范措施

2.1良好的人力资源管理 工作压力源总分与消极应对方式呈正关系[9]。护理管理者应针对基层手术室存在的问题,进行合理的人力配制,改善工作环境,减轻了工作压力和提高了工作满意度;另一方面人性化管理,加强人文关怀,增加护士心理正能量,帮助新护士确立职业核心价值观,提高职业认同感。

2.2实施绩效管理体系 建立富有实效、充分量化、便于操作的的手术室护理人员考核制度。不少研究者在该领域作了大量调查研究,如孙瑞敏[10]等,提高护士的自我约束力及竞争意识 ,使综合素质得以提升。促进护士长的管理工作 ,加强了护理质量控制 ,促进护理质量良性的可持续发展。

2.3有计划的培养专科护士 手术室的专业特色决定了护理人才专业化培养的重要性[11]。有调查显示[12],手术室专科护士培训使得护士多方面能力有了不同程度的提高,通过专科培训,护士在学、做、教的训练过程中,加强了对理论知识的记忆,提高了分析问题和处理问题的能力,使护理工作的多个环节得到加强。基层医院也要重视专科护士的培养,使理论与实践相结合,突出专科、特色教学,加强护理专业化骨干的培养,有效提升护理水平和促进专科护理发展。

3 结果

通过实施针对性的防范措施,在手术室实施绩效管理,有效降低了护士的离职率,提高了护士工作满意度,有计划对手术室护士的专科培训,有效的控制、减少手术室护理安全隐患。

4 讨论

安全是护理质量管理的核心,手术室作为高风险的医疗场所之一,手术室的护理质量不仅关系到患者的生命安全,还关系到医护人员的工作安全[13]。当今基层医院手术室除了常见的风险因素外,突出的还有人力资源不稳定、护士工作满意度、绩效考核的运用、专科护士的缺乏等,重视手术室护理风险因素,做好防范措施,才能提高手术室护理质量,真正减少手术室安全事件的发生,为手术患者提供安全放心的优质护理服务。

参考文献:

[1]郑灵.护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J].实用护理杂志,2011,27(28):66-67.

[2]田利平.手术室护理风险因素分析及防范措施[J].现代养生,2015,08:286.

[3]陈梓姗汕头市护士离职原因调查[J].当代护士(学术版),2011,1:107.

[4]林红玉,孙永红,崔莉清.肿瘤专科手术室护士心理健康、应对方式及社会支持现状讨论[J].新疆医学,2012,4:110.

[5]梁姣,王晓娟.手术室护士离职原因的探讨与分析[J].新疆医学,2013,43(02):129-130.

[6]李一明,余红梅,冯荣梅,等.中山大学大型综合医院护士工作满意度调查分析[J].中山大学学报(医学科学版),2009,30(2):110-112.

[7]刘爱琴,骆惠玉,王丁兰.同工同酬对合同护士工作满意度的影响[J].国际护理学杂志,2011,30(5):761-762.

[8]闫艳丽,张敏.手术室量化管理考核体系的建立与应用[J].护理学杂志,2005,20(12):55-56.

[9]张瑞雪,张利峰,陈梅仙,等.新入职护士工作压力源与应对方式的调查分析[J].现代临床护理,2015,14(2):9-12.

[10]孙瑞敏,王建英.手术室护士绩效考核方案的进展[J].中国实用医药,2013,8(26):259-261.

[11]蓝飞虹.手术室专科护士的培养现状[J].当代护士(中旬版),2015,02:16-18.

当代护士论文篇(3)

【关键词】五项修炼;新护士;集中培训

【文章编号】1004-7484(2014)07-4813-02

随着人民生活条件的改善和法制的不断完善,人们对健康的需求在不断提高,对护理安全服务质量的需求也越来越高。同时医疗行业的不断发展与壮大,使护理队伍注入大量的新生力量。而如何培训使其更快、更好、更安全地度过临床适应期,提高其综合素质以保证护理质量则显得尤为重要【1】。五项修炼是学习型组织的核心内容,由美国麻省理工学院彼得.圣吉教授在20世纪80年代初创始,包括自我超越、心智模式、共同愿景、团队学习和系统思考五项。学习型组织是指合作在一起的一群人,他们的合作方式能让他们不断增强其个人和团体的能力,并创造与他们内心深处的热望所一致的绩效【2】,也是建立在系统动力学基本原理基础上发展起来的一种理想的组织,是以共同愿景为基础,以团队学习为特征的扁平化横向网络管理组织系统,其理论和技术具有创新性和可操作性【3】。2012年护理部在新护士岗前集中培训中应用五项修炼理论及技术取得了良好效果。现报告如下:

1资料

2012年新进护士36人为实验组,其中本科生1人,大专生34人,中专生1人。2011年新进护士35人为对照组,其中本科生2人,大专生32人,中专生1人。2组护士年龄、基础文化、学习成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2方法

2.1对照组的培训方法 采用传统的培训方法,由护理部指定的老师进行集中授课、操作示范,然后各组分别进行复习、练习,最后由带教老师对新护士进行考试、考核。

2.2实验组的培训方法 实验组的全体新护士为一个班组织,分为6组,每组选出组长,护理部副主任为班主任,设指导老师一名。根据五项修炼理论对新护士进行岗前培训,具体方法如下:

2.2.1 建立共同愿景 根据医院发展需要,建立一个共同愿景就是经过岗前培训后,所有参加培训的护士都能胜任一般工作的岗位。根据培训目标,每组又建立小组共同愿景就是在每次模拟病例培训中向大家展示最完美的学习方案,并在最终小组排名中取得好名次。

2.2.2 自我超越 每名护士围绕共同愿景将模拟病例学习方案及操作流程不断摸索,相互学习,设计出本组最完美的学习方案及操作流程,并展示给大家,从而超越自我。

2.2.3 改善心智模式 运用模拟病例将涉及的理论、操作联系在一起学习,学习前没有标准答案。在学习中需要每组的护士不断梳理、反复推敲,指导老师不断引导,从而形成一个能与临床相结合、真实的集体学习方案。

2.2.4 团队学习 根据每名护士的个性特点、能力、目标情况进行合理分组,将班组织分为6小组,进行资源组合、搭配。每组模拟病例学习、过关由全组完成。所有模拟病例学习由各组完美示范后再由全班护士进行点评,并组织学习、过关。

2.2.5 系统思考 运用系统思考根据医院愿景、个人愿景、个人特点、能力制定培训目标、大纲、思路、方法。运用系统思考将模拟病例所涉及的理论、操作联系在一起进行学习。

2.3评价方法 比较2组护士理论考试、操作考核、临床工作两月后所在科室测评结果、临床工作两年后所在科室测评结果。

2.4统计学方法 计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。

3.2 2组护士临床工作两月后所在科室测评结果比较:通过投票测评显示实验组比对照组在团队合作能力、自主学习能力、沟通技巧、整体护理能力方面分别高48.8%、54.44%、40.32%、49.04%,P

3.3 2组护士临床工作两年后所在科室测评结果比较:通过投票测评显示实验组比对照组在团队合作能力、自主学习能力、沟通技巧、整体护理能力方面分别高54.44%、54.52%、45.79%、60.15%,P

4讨论

4.1五项修炼理论应用于岗前培训能激发护士的学习兴趣,提高自主学习能力。新护士进入临床,常常感觉理论知识与临床脱节,遇到实际病例也不知道或不想动脑筋运用所学知识进行分析【4】。通过改善心智模式、自我超越理论运用,在模拟病例学习中护士要不断提出问题、查阅资料、解决问题。在这样一个求证过程中,激发了护士浓厚的学习兴趣,而且具有很强的自我价值体现。【5】

4.2五项修炼理论应用于岗前培训能提高护士沟通技巧,增强团队合作精神。运用五项修炼进行模拟案例学习事先无标准答案,而是以小组为单位,从案例涉及的理论到操作,从学习方案到操作流程的制定,是小组的每名护士各抒己见及通过热烈讨论、不断摸索得出的结果,培养了护士团队合作精神,在此过程中,有助于提高护士的沟通技巧。

4.3五项修炼理论应用于岗前培训能提高护士整体护理能力。整体护理理念是一种综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是提高护士发现和解决问题能力、知识和技能等科学素质的方法。【6】系统思考的方法能帮助护士建立整体护理理念,从而提高整体护理能力。

参考文献

[1] 李丹菊.病案情景模拟在新护士岗位技能培训中的应用[J].当代护士,2010,5(中旬刊):96

[2] 包萧然.第五项修炼实践手册-学习实验室[M].上海:上海三联出版社,2005:21-30

[3] 雷鹤,张绍英,张银铃.应用学习型组织理论建立新型护理教研室[J].护理管理杂志,2002,2(3):29

[4] 毕小琴,王梅,李艳等.以问题为基础的教学模式在口腔外科临床护理教学中的应用研究[J].当代护士,2011,11(中旬刊):167

当代护士论文篇(4)

【摘要】目的:观察对骨科老年卧床患者实施优质护理服务前后患者满意度、并发症发生率以及护士综合素质各方面的改变。方法 以2010年7月--12月入住骨科的94例老年卧床患者为调查对象,通过对患者及家属进行现场问卷调查,将实施优质护理服务前后患者的满意度、并发症发生率及护士沟通能力和礼貌礼仪得分进行比较,另每月对护士进行理论和操作考核,将实施优质护理服务前后护士的理论和操作成绩进行比较。结果 对骨科老年卧床患者实施优质护理服务后患者满意度明显提高(P

【关键词】优质护理;老年卧床患者;满意度;护士素质

据统计,我国已进入老龄化社会。由于老年人各组织器官的功能衰退,新陈代谢减缓,再加上患有多种慢性疾病,恢复起来病程长、预后差、合并症多[1]。因而导致骨科老年卧床患者的护理内容杂、难度大,要求多。这对临床护理人员和患者家庭都提出了较大的挑战。2010年卫生厅在全国号召开展“优质护理服务示范工程”,我科于2010年10月在骨科病房实施“优质护理服务”,笔者通过对实施优质护理服务前后三个月骨科老年卧床患者的满意度、并发症发生率及护士理论、操作成绩和沟通能力、礼貌礼仪方面进行比较,观察对骨科老年卧床患者实施优质护理服务后各方面的反应及效果,现报告如下:

1 对象与方法

1.1 调查对象? 2010年7月~2010年l2月,对骨科60岁以上老年卧床患者及其家属进行问卷调查,要求被调查对象意识清楚,认知能力正常,患者入院后卧床3天以上。共调查病例94例,其中男性60例,女性34例,年60-94岁,平均72岁,其中颈椎手术6例,胸腰椎手术28例,股骨骨折32例,骨盆骨折4例,髌骨骨折5例,胫腓骨骨折13例,踝关节骨折6例。合并高血压的27例,合并心脏病的l6例,合并糖尿病的l5例,合并中风偏瘫后遗症者6例,住院天数12-36天,平均l6天。7-9月43例为对照组,l0-12月51例为实验组,两组患者年龄、性别、病情、治疗、合并症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 调查方法

1.2.1 问卷调查:自行设计调查问卷,其基本内容源自医院实施优质护理服务的目标手册,结合骨科专科特点进行设计,邀请本院护理专家及骨科专科护师参与测评、修改。调查者由护士长或骨科责任组长担任,调查时机选择患者出院前l-2天。问卷内容包括l0个条目,均为选择题,包括服务态度、健康宣教、专业水平、基础护理、沟通解释5个方面,问卷还设计两个开放性问题:对病房及护理工作的建议,最满意的护士。问卷最后由调查者测评患者并发症发生情况,进行并发症登记。问卷当场发放,当场收回。

1.2.2 护士考核:由护士长和责任组长负责对护士进行每月理论和操作考核,理论试卷围绕骨科及老年患者的护理知识进行出题,每份试卷均由骨科护士长及专科护师审阅、修改,保证每月的考题无雷同,难易程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。操作考核则采取随机抽签的形式,对骨科病房常用的l6项护理操作进行抽签,每人一项,在病房对患者进行现场操作,评分以“省标”为标准,操作的难易程度、患者病情、配合度比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 统计方法 采用SPSSl0.0软件包进行数据统计分析,统计方法为x2检验。

2 结果

2.1 骨科实施优质护理服务前后老年卧床患者对护理服务的满意度及患者并发症发生率的比较

项目病例满意度并发症发生率 实施前4387.1539.5 实施后5197.7319.6 注:P

项目护理理论成绩护理操作成绩沟通能力礼貌礼仪 实施前75.1489.7478.680.9实施后80.4793.6492.8 96.l2 注:P

3 讨论

3.1 对骨科老年卧床患者实施优质护理服务可有效提高患者满意度(p

3.2 对骨科老年卧床患者实施优质护理服务可有效降低并发症发生率(p

3.3 开展优质护理服务可提高护士的综合素质? 我院骨科的低年资护士比例较高,而低年资护士多为80年代独生子女,在“慎独”和“移情”方面比较欠缺,护患沟通能力不强。李湘平等调查结果显示:90.67%的护士认为应加强人际沟通知识、能力的培养,特别是低年资护士缺少社会阅历,临床经验缺失,更有必要对其进行护患沟通技能的培训[6]。彭华等还指出:对不同层次护士的操作合格率调查均显示新毕业护士基础护理技术操作合格率低,存在常用操作技术不规范、不熟练,应急能力和整体观念欠缺等问题[7]。低年资护士入院后虽已进行护理操作及护士礼仪培训,但培训时间短,实用性不强。开展优质护理服务后,采用APN模式排班,实行分层次使用护士,由高年资护士与低年资护士搭配为一组工作,高年资护士在护理操作、病情观察、护患沟通、护理礼仪等方面以身作则,并对低年资护士随时进行现场操作示范、指导,加强了教学的效果,达到了实用的培训目的。久而久之对低年资护士有良性引导作用,对高年资护士有刺激激励作用。通过三个月的观察与考核,护士理论、操作成绩较前明显提高(P

4 小结

老年人由于疾病、受伤、手术或其他原因出现活动能力减退时常常被安排卧床休息。不管一个人由于治疗或者被忽视而卧床,身体的各个系统都将会遭受损伤[8]。对骨科老年卧床患者实行优质护理服务,不仅减轻了患者家庭的照护压力,更保证了护理安全,提高了护理质量。同时在实施优质护理服务过程中,护士们用自己的行动赢得了患者更多尊重和认可,也更激发了护士的职业成就感与自豪感。护士更爱岗敬业,促使护理工作更加“贴近患者贴近临床 贴近社会”,真正创造让“患者满意 社会满意 政府满意”的优质护理服。

参考文献

[1] 王桂玲,吴风坡.浅谈老年骨科病人护理的特殊性.当代医学.2010,2,102-103.

[2] 吴越娣.住院患者及家属对无陪护病房需求的调查分析.当代护士,2011,1:96-97.

[3] Pendergast DR,Fisher NM,Calkins E.Cardiovascular, neuromuscular, and metabolic? alterations with age leading to frailty[J].J Gerontol,1993,48(Speclss):61-67.

[4] Kathy Fletcher.Immobility:Geriatric Self-Learning Module[J].Medsurg Nursing.Pitman:2005,14,(1):35-38.

[5] Lindgren M. Unosson M.Fredrikson M.1mmobility―a ?major risk factor for development of pressurulcers? amonghospitalized patients:a prospective study J].Scandinavian Journal of Caring Sciences,2004,18(1):57-64.

[6] 李湘平,唐莹.护理人员人际沟通知识 态度行为的调查[J].护理学杂志,2005,20(22):19―21.

[7] 彭华,贺连香.基础护理的实施现状及其影响因素.当代护士,2011,1,5-7.

当代护士论文篇(5)

摘要:目的:青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。本文通过走进她们的内心世界,探析青年护士健康成长相关因素,为青年护士健康发展积极创造条件。方法:采用问卷调查法,对上海仁济医院临床第一线青年护士就职业态度、价值观取向、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面做了详细的调查。结论:探析青年护士健康发展的相关因素,进行分阶段、有计划、定目标地系统培养,是医学模式的转变与21世纪培养全能护士的需要。关键词:青年护士健康发展探析对策青年时代是人生的关键时期,青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。因而通过管理者角度用整体观念来探析身体、心理、精神、社会文化等各种因素,走进青年护士内心世界,找出青年护士健康成长相关因素,创造更有利于青年护士健康发展的氛围。1.对象与方法:1.1调查对象2000年10月对全院35岁以下青年护士共546名作为调查对象,其中未婚%,已婚%,调查对象年龄结构。(见表1)表1调查对象年龄结构(n=546)1.2方法采用问卷调查法。从价值观取向、职业态度、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面设计问卷,共有问题21题。发出问卷551张,回收546张,回收率99%,有效率100%。2.结果:2.1价值观方面(见表2、表3)表2有关价值观态度(n=546)结果显示:当问及“希望得到大专文凭的目的”时,有81%的青年护士选择掌握专业知识完善知识结构。有76%的青年护士选择不损害集体利益情况下,同时兼顾个人利益。分别有48%及49%的青年护士选择只求奉献、不求索取,多奉献、少索取及多奉献、多索取。表3不同年龄青年护士人生观态度结果显示:当问及“人生幸福最重要的因素”时,青年护士依次选择是有一个温暖的家,有文化、有知识,收入可观、生活富有,事业成功、受人尊敬。有67%的23岁-27岁青年护士选择有一个温暖的家。2.2职业态度方面(见表4)表4不同年龄青年护士职业态度结果显示:青年护士同时有职业自豪感和危机感,100%的33岁-35岁青年护士有职业危机感。2.3生活、经济状况及需求(见表5)表5生活、经济状况及需求(n=546)结果显示:当问及“最欣赏的生活方式”有48%青年护士选择追求合乎自己兴趣的生活。有79%青年护士不满足现有收入但收支平衡。有69%的青年护士希望党组织在政治上多关心。2.4对医院及护理部的参与意识方面(见表6)表6对医院及护理部的参与意识(n=546)结果显示:77%青年护士认为护士长竞聘形式好。当问及“卫生制度改革对医院造成影响,您对仁济未来可否有信心”时,有86%青年护士表示乐观。[NextPage]3.讨论3.1青年护士将传统价值观念和现代价值意识充分融合。(见表2、3)当今时代的发展使青年护士的价值观念也在发生着变化,传统的价值观念正在逐渐淡化,但她们并未从一个极端走向另一个极端,而是形成了集时代特点和职业特质的新世纪青年女性的价值观念。数据表明,越来越多的青年护士开始关注自己的个人利益和个人价值,追求集体利益与个人利益、奉献与索取的统一,并且认为个人价值与知识层次有关,将掌握专业知识完善知识结构作为提高学历的目的。同时不同年龄的青年护士将人生幸福最重要的因素依次选择是有一个温暖的家,有文化、有知识,事业成功、受人尊敬,特别是23岁-32岁的护士,正处于婚恋阶段,面临新的小家庭生活,而28岁-32岁青年护士,往往孩子年幼需要照顾。如何帮助她们正确处理婚姻恋爱、家庭、工作、三者的关系是此阶段青年护士健康发展的主要任务。3.2青年护士有职业自豪感和危机感并存的现象。(见表4)护理学科的发展,护士社会地位的提高,使青年护士不再为自己的职业自卑。但学科的发展对护士的要求相应提高,学历要求的提高、人事制度的改革、大批外地护士的涌入,使青年护士明显的感到职业危机。特别是33岁-35岁的护士,担心自己只有中专学历可能会被淘汰,危机感明显加重。如何将危机感转化为青年护士健康发展道路上的积极因素成为护理管理者思考的问题。3.3追求个性化精神生活,渴望得到关心理解。(见表5)数据表明:追求合乎自己兴趣的生活是大多数青年护士欣赏的生活方式,虽然不满足现有收入但收支平衡,平时她们关注时事,喜欢时尚,渴望党组织、护理部多给予关心理解。由此说明,护理管理者必须注重青年护士的精神世界,营造适合她们健康发展的心理氛围。3.4青年护士爱院、爱护理,参与管理的意识强。(见表6)青年护士热爱医院、热爱护理,并有较强的参与管理意识。护理管理者应让青年护士感到自己是医院的主人,把个人的发展与医院、护理学科发展紧密相连。4.对策4.1培养青年护士责任意识。强烈的责任感是事业成功的关键,通过组织新护士参观院史展览,开展入党启蒙教育,举办“畅谈梦想”二十岁护士生日晚会,使新护士在从学校走上社会、知识向能力转化的过程中,在思想上加强责任意识,为青年护士的健康发展奠定坚实的基础。护理管理者要在青年护士中创导温暖的家庭生活与自我发展相结合的人生态度,使她们从沉湎于小家庭的传统女性思想中走出来,担负起对家庭、对病人、对医院、对护理事业的责任。用工作本身吸引青年护士,鼓励青年护士参与病房管理,协助护士长工作。将责任意识贯穿在青年护士成长的全过程,是青年护士实现岗位奉献,岗位成材的关键。4.2激发青年护士竞争意识。在竞争中求发展,满足青年渴望成材的愿望。护理部在人才的选拔和培养上打破“论资排辈”的传统观念,建立公开、公平、公正的竞争机制。先挑选一批青年护理骨干,并通过医院、护理部优秀青年擂台赛,使一批优秀青年护士脱颖而出。其中部分青年护士通过护士长竞聘,走上护士长岗位。事业的成功,自身价值的充分体现与肯定,使青年护士在成长过程中,以更饱满的姿态应对护理工作中的各种挑战。4.3引导青年护士的创新意识,提供自由驰骋的空间。青年读书会成为共同学习、相互倾诉的交流空间。5-12天使护理网站是一批年轻护士把护理带入浩翰的internet无限空间。走上讲台宣读论文、申报课题、担任大型健康教育讲座的讲师,又为青年护士提供了锻炼成长的发展空间。引导青年护士的创新意识,及时了解护理前沿动态,增强向新护理领域探索自觉性,为青年护士留有发展空间,迎接挑战,创造未来。4.4强化管理者内部服务意识[2]。青年护士在成长过程中,需要管理者的支持、帮助和正取引导。党组织、护士长定时与青年护士进行有效的心理沟通,重视合理需求。常常有青年护士因贪玩、减肥等原因,养成不良的生活方式,睡眠不足、饮食不规律。管理者应及时给予正确引导。护士长逢年过节给青年护士家属寄贺卡、送祝福,使她们在成长过程中感受到被信任、被尊重、被关心、被理解。5.小结青年护士成长的过程是连续的过程,也是管理者对其进行培养塑造的关键时期。护理管理者必须注重培养的发展性和连续性,进行分阶段、有计划、定目标系统培养。为青年护士健康发展积极创造条件,培养具有知识、技能、爱心的21世纪的新型护理人才。

当代护士论文篇(6)

[关键词] 护士;素质;提升

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)10(a)-100-02

我院隶属厂矿企业医院,现有在职护士136人,占全院职工总数59.6%,其中正式在编护士93人,其中91%的护士工作在临床一线。随着医学模式的改变及人民生活水平的提高,对医疗质量的要求也不断提高。护理工作早已不能满足于一般疾病治疗与护理,更需要关注病人身心的整体治疗与护理。护理部每年开展技术运动会、每季全院护理查房、每月三基培训与考核、每周业务学习,每日晨晚间护理等各种创建活动的深入开展,医院护士素质明显提高,但仍存在一些不可忽视的问题。

1提升护士素质存在的问题

1.1思想上存在惰性,致使潜能得不到激发

尽管已进入21世纪,但由于企业医院机制的制约,减人增效影响,部分护士感到前途已定,发展空间受限,因而甘于平庸,安于现状,思想上不思进取,满足于完成日常工作任务不出差错就行,临床工作总结或整理成文的交流经验不足,对新技术的应用与开展持被动态度,创新展开工作比较少,潜能得不到有效的激发。

1.2新型医患关系,工作压力大

护理工作是脑力与体力劳动的结合,既有繁琐的脑力劳动,又有较大份量的体力劳动,忙起来有时像打仗一样。新型医患关系下各种记录和表格非常多而且细,尤其是一个人值班时,工作繁忙而复杂,对患者时刻都要严密细致观察,处处小心谨慎,担心出差错,造成越干越胆小的心理,护士工作压力比较大。

1.3人才后备力量薄弱,存在断层现象

近几年企业限制卫生队伍新分大学生名额,医院护理人才队伍后备力量薄弱,尤其是近10年引进的新鲜血液补充后备力量不足3例。在医院136例护士中,只有3例为高级职称,约占2%,而中级职称有86例,占63.2%,明显存在断层现象。

2提升护士素质的方法改进

面对新形势下对护士的新要求与任务,只有不断提升护士素质才能适应现代医学科学发展的需要。护理部开展环境舒心 、诊疗精心、服务贴心、疗效称心、患者放心的“五心”劳动竞赛和推广以“3H”(Hospital,Hotel,Home)为主题的服务模式。引导护士多途径、多方式铸造医院服务品牌,彰显“以人为本”的服务理念,全面提高护士的整体素质。

2.1树立竞争意识,营造公开、公平、公正的工作氛围

医院日常工作实行量化绩效考核,在工作中践行医院“五心”劳动竞赛,推广“3H”服务模式,1服务沟通规范化,实行医院(Hospital)个性化医患沟通服务,做到“五主动”,即主动介绍、主动宣传、主动进行健康教育、主动解答疑问、主动沟通。2礼仪服务规规化,推行宾馆(Hotel)式的礼仪服务,做到“六规范”,即迎接患者规范、文明用语规范、礼仪着装规范、称呼患者规范、征求意见规范、送别出院规范。3温馨服务规范化,实行家庭(Home)式的温馨服务,做到“五到位”,即提供温馨的住院环境,卫生清洁到位、入院接待到位、优质服务到位、舒适服务到位和细节服务到位。根据活动方案进行科室间交叉互评、随机发放患者满意度调查表,每季度评比先进个人和集体并予以表彰。营造公开、公平、公正的工作氛围,激发护士工作热情,以科学的发展观武装自己,摆脱思想上不思进取、安于现状的求稳心理,认识到自身是爱岗敬业,努力钻研专业知识,善于探素新技术和新业务,适应医学科学发展的新时代白衣天使。

2.2依托载体,培养争优赶先的良好风气

以每年的技术运动会为契机,开展学技术、练内功为主题技能竞赛,充分挖掘典型,通过典型,以点带面在医院护士中掀起“比、学、赶、超”热潮,不断夯实护士的基本操作技能,使护士克服固步自封的思想倾向,为护士的发展提供广阔的空间,增强护士以医院的兴衰为己任,干好本职工作的责任感和使命感,形成学先进、赶先进、争当先进的良好风气。

2.3优化机制,创造护士成材的良好环境

好的人才机制能充分发挥人的优点,激发人的激情和才能。1弥补断层现象,医院采用招聘、返聘形式引进护士,签订劳动合同,购买五种保险金,与正式职工一视同仁。2建立公开竞争机制,如岗位公开竞聘,双向选择,使护士在竞争中进步,在竞争中挖掘潜力。3完善激励机制,奖励技术比赛的状元或能手,疗养优先,对科室业务骨干选外出进修,会议交流等,使她们扩大影响,增加阅历,掌握新思维、新业务,在更高层次上激发工作热情,提升自身素质。

3结果

医院利用企业开展技术比武、奖励自学成才、各种竞赛活动等多方面提升护士素质。截至2009年年底,全院护士通过自学已有7人获护理本科文凭,76人获护理专科文凭。有10人次获公司级或矿级状元,有36人次获公司级或矿级技术能手。2009年有5人在部级刊物上发表护理论文,有6人在省级刊物上发表护理论文,有两项QC成果获矿级二等奖。

4讨论

护士素质的提高,关键受内因和外因两方面的影响。内因即自我认识能力,外因即医院工作环境。随着医学技术的不断更新、发展以及市场经济要求,护士认识到只有不断学习,及时总结工作经验,才能适应时展的需要。医院在营造公开、公平、公正的工作环境同时多开展三基技能训练、技术比武、服务竞赛才能铸就品牌服务模式,使医院取得经济效益的和社会效益双丰收。我院护士在配合专科建设、创新开展护理科研方面力量仍比较薄弱,需待进一步加强。

[参考文献]

[1]张琳琳.浅析如何提升护士素质和能力[J].中国健康月刊,2010,29(2):65-67.

[2]蔡桂荣,李艳梅.整体护理与护士素质[J].按摩与康复医学,2010,26(2):111-112.

[3]云秀英.试论提高护士素质保证护理质量[J].中外医疗,2010,29(8):149.

[4]罗玉香,贺红桃,谢盈盈.护理效果与护士素质关系的探讨[J].中国民康医学,2009,21(10):1204-1205.

[5]林远辉.护士心理健康状况及应对方式调查[J].中国当代医药,2009,16(14):113-114.

当代护士论文篇(7)

论文关键词:工作满意度;护士;研究;文献分析

工作满意度是指个体对其所在工作环境中各个方面的一种积极的、主观的评价,即个体从工作中获得满足感的程度…,护士工作满意度的高低直接影响护理的质量、人员的流失,甚至护理专业的发展。国外自1940年起就开始对护士工作满意度的研究,20世纪50年代到70年代早期,开始注意到护士的流失率,将流失率当作护士工作满意度的一个衡量指标,70年代后,关于护士工作满意度及多种影响因素的研究逐步深入。近年来,许多国内学者也致力于具体环境里护士工作满意度的研究,包括对急诊科护士、助产士、ICU护士、康复护士和社区护士等的研究。但对聘用制护士(俗称合同护士)的满意度则关注较少。

为了解我国护士工作满意度的研究现状,笔者收集我国1997—2065年有关护士工作满意度研究的论文25篇进行分析,探讨影响国内护士工作满意度的影响因素及相应的对策,并提出研究中所存在的问题。

1资料与方法

1.1资料来源:

主要是根据中国生物医学数据库、清华同方中国期刊网和重庆维普科技期刊网3个光盘检索系统检索19972005年护士工作满意度研究论文。

1.2方法:

采用文献分析法,对护士工作满意度研究论文就测量工具、研究对象及抽样方法、统计分析方法、影响因素、对策研究等方面进行统计分析。

2结果

2.11997—2005年护士工作满意度的测量工具:见表1

表1结果示,国内关于护士工作满意度的研究中,使用最多的测量工具是根据基础理论或参考大量文献自行设计的问卷,且未经信、效度验证,而信、效度是衡量测验客观性的两个最重要的指标,测验的客观性又是决定一个测验能否存在的必要条件,因此59.3%的研究结果是值得我们质疑的;而使用的标准化的量表也大多是引用国外的,有14.8%的研究论文是直接根据国外量表设计问卷的,由于国内、外在历史文化、风俗习惯、医疗保健制度等诸多方面存在差异,因此直接引用国外量表易导致问卷内容不符我国国情;由此可见,目前国内尚未研制出一套标准的、可被推广应用研究的护士工作满意度测量工具,这方面的研究急待拓展。

2.2护士工作满意度的研究对象及抽样方法

2.2.1研究对象:76%是集中在内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等临床科室,24%是关于精神科、保健科及社区护士的研究,其中仅有2篇是关于保健科及社区护士的,说明我国社区卫生服务管理体制还不够完善,管理者对社区护士工作满意度还不够重视;绝大多数针对女性护士,极少数针对男性护士,说明目前护士群体中仍以女性为主体,再者男性护士还没有广泛得到社会的认可,使得对男性护士的关注极少;仅有8%的研究是主要针对聘用制护士(即合同护士),92%的研究则主要针对在编护士,说明管理层还没有意识到合同护士工作稳定性、工作满意度对医院护理质量的重要影响;其他如年龄、职称、学历及工作年限等均是按不同比例分布在各个层次。

2.2.2抽样方法:其中24%的论文采用随机抽样的方法进行选取研究对象,而76%的论文均未明确说明研究对象的选取方法。说明绝大多数研究均未严格按照随机原则进行抽样,因此所抽取的样本缺乏代表性。

3统计分析方法

调查所得资料绝大多数均采用SPSS软件的不同版本进行分析处理。

4影响因素

研究表明,影响护士工作满意度的因素主要集中在以下几个方面:①工资及福利待遇;②个人及专业发展机会;③工作负荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自;⑥工作被称赞和认可;⑦社会、专业上交流交往机会;⑧与共事者(医生、护士、管理者)及患者的关系;⑨工作环境和条件;⑩工作/职业本身。其他如工作年限、年龄、学历、科室、班次及从事护理工作的目的等也会对护士工作满意度产生一定的影响。统计结果见表2。表2示,护士工作满意度水平最低的影响因素主要集中在以上四个方面,说明目前护士的工资及福利待遇还比较低而护士的工作量又比较大,尤其是合同护士,因此表现为付出与所得不成比例,心理严重不平衡,挫伤工作的积极性;护理职业的高风险性、经常担心出现差错事故及人身安全问题等工作/职业本身的特点也是导致护士工作满意度低的主要原因,尤其对于急诊科及精神科护士,说明我国目前护理管理体制还很不完善,还沿袭传统的管理模式,不能对护士给予正确的引导以及满足她们低层次的需求;护士对个人及专业发展机会的满意度低,说明医院、护理学院及学术团体所提供的继续教育和培训的机会太少,晋升机会也不多,而且由于工作量大、时间紧、缺乏经济支持,护士也很少有机会参加护理科研工作和撰写护理科研文章。

此外,28%的研究认为管理方式与护士工作满意度之间是显著相关的,说明研究者已经意识到管理方式对护士工作满意度、工作效率及护理质量的重要影响,提倡变革传统的管理模式,应用现代管理理论,以提高护士工作满意度。

5对策

关于护士工作满意度的对策研究,缺乏干预性研究,多数属于推测性对策。主要集中于以下几个方面:①在奖金报酬分配方面:应坚持“责权利”相结合的原则,按工作质量、效率、职责合理分配,做到奖罚分明。②帮助护士实现自我:管理层应大力开展护理学历教育和继续教育,使护士的知识结构跟上时代的发展,使她们能顺利提职、晋升,实现自身价值,得到社会的认可。③培养护士的自我修养和良好的心理素质:在完成紧张工作后善于调整自我心理,如进行自我放松,召开讨论会等,使护士的心理压力有机会释放,以保持心理平衡。④合理配置,减轻护士的工作负荷:要充分利用人力资源,根据工作情况及护士的能力、特点合理配置人员,使每个人的能力得到充分发挥,从而提高工作效率;采取弹性排班,兼顾护士的个体需要,使工作与个人需要的矛盾降至最低;⑥对护理管理者的启示:护理管理者的领导方式和领导行为直接影响到护士对护理工作的满意程度以及团体的凝聚力。护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势,通过积极学习现代管理理论,并按管理规律实施护理领导,以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。超级秘书网