肿瘤科护士论文篇(1)

方法：应用肿瘤专科护理分层次培训模式对不同层次护理人员进行培训并进行考核检验。

结果及结论：经过对不同层次临床护士分层次专科培训，能最大程度的缩短新进护士的工作适应期，使肿瘤科护理工作更加规范，减少护理差错事故的发生率，减轻因不必要的差错对患者造成的痛苦和经济负担。

关键词：肿瘤专科 护士 分层次 培训模式

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0222-01

目前，肿瘤已成为我国第二大死亡原因，随着肿瘤学科的发展，对肿瘤护理人员的需求不断增大，要求不断提高，对肿瘤专科护士的培训提出了新的挑战。肿瘤科临床护理工作的服务对象与内容都有其特殊性，我院于从2009年建立了肿瘤护理培训基地，对不同层次肿瘤科护士进行分层次专科培训，现介绍如下：

1 对象与方法

对象2009～2011年我院肿瘤科护士，按照工作年限分为：低年资护士工作时间1-3年，中年资护士工作时间3-5年，高年资护士工作时间5年以上。低年资护士规范化培训，按照规范化培训手册要求，制定培训计划，组织实施，安排优秀的高年资护士带教。中高年资护士由科护士长负责督导组织培训，分系统进行专科化的培训讲课，科护士长制定培训计划，参加专业的培训班，安排专科护士进行专业的带教、讲课、护理查房等活动。

实施方法。

1.1 理论培训。理论课程讲授内容包括：①肿瘤的流行病学与发病、综合治疗与护理概况；②肿瘤患者的心理护理与人文关怀、家庭社会支持；③化疗操作、职业防护新进展；④化疗药物分类、作用机理，化疗方案新进展及化疗相关的护理研究；⑤化疗药物毒副作用的临床表现、作用机制以及护理要点；⑥肿瘤放疗、化疗、生物治疗患者的护理；⑦肿瘤患者的姑息护理；⑧肿瘤患者化疗期间的营养支持、康复治疗、生活质量测评；⑨肿瘤患者常见症状的护理；⑩肿瘤患者的静脉管理，如静脉的评估与选择、中心静脉置管（CVC）及经外周静脉中心静脉置管（PICC）的护理、持续性化疗的应用及护理等。

1.2 专业技能培训。培训期间的第一阶段护士熟悉了肿瘤科的工作制度和工作流程，熟悉了抢救物资与设备的使用，熟练配合抢救患者，掌握了化疗职业防护措施；第二阶段掌握了肿瘤化疗、放疗、肿瘤患者常见症状的观察与护理，护理不良事件的汇报与处理流程；第三阶段掌握了CVC、PICC技术及护理。

1.3 评价方法。由考核小组对各层次肿瘤科护士进行理论与操作技能考核，考核成绩全部实行百分制。合格指标：①技术操作考试分数≥90分；②理论考试分数≥90分；③急救技能≥90分；完成培训目标并考核合格的护士由院护理部统一颁发肿瘤专科护士认证证书，并作为护理骨干培养，每两年重新注册一次。

1.4 培训效果。所有护士培训率达到100%，考核合格率95%，肿瘤护理分层次专科培训的能在短时间内提高护理人员的素质和技能，激发护理人员的进取心。

2 讨论

目前，往往把在肿瘤专科医院或者综合医院的肿瘤病房工作的护士称为肿瘤专科护士，但肿瘤科护士和肿瘤专科护士两者不能混为一谈。随着肿瘤专业规模扩大，培训任务增多，培训时间紧迫，分层次专科培训模式的建立成为必然，对肿瘤专科护士行分层次专科培训是护士在成长发展中不可缺少的阶段，尽快提高他们的肿瘤专科素质与能力，是肿瘤专科护理队伍建设和护理专业发展的需要，同时也是护理自身的需求。

肿瘤护理分层次专科培训的能在短时间内提高护理人员的素质和技能，激发护理人员的进取心；按年资、分层次设立护士考核目标，且考核评分标准中涵盖不同层次护士培训内容和考核要求，能考核出护士的综合能力，并激发护士主动学习、积极参与进取心。避免过去技能考核中所有护士统一标准同一要求带来的高年资护士无兴趣、无动力也无提高的状况，改变部分护士认为技能考核只是例行公事，甚至劳命伤财的错误观念。

肿瘤护理分层次专科培训目前存在的主要问题在于应尽快建立完善的培养、考核和认证体系，规范肿瘤专科护士的工作角色与内容。完善和加强相应临床岗位设置根据肿瘤专科护士的不同角色及功能设置不同岗位，如乳腺癌专科护士、肺癌专科护士等，为通过培养、认证的肿瘤专科护士提供“用武之地”。而在医院整体范围内或者社区内设立疼痛专科护士、化学治疗和放射治疗专科护士和临终关怀护士等。

参考文献

[1] 尤黎明.专科护士在护理专业中的角色和地位[J].中华护理杂志，2002.37（2）：85—88

肿瘤科护士论文篇(2)

关键词：手术室护士；无瘤技术；认知；调查

近年来恶性肿瘤成为危害人类健康最主要的一类疾病。外科手术仍然是治疗肿瘤首选方法，但若手术操作不当往往会增加肿瘤细胞医源性转移和扩散的概率。1954年cole等提出了无瘤技术的概念，其目的一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散；二是防止癌细胞种植[1]。手术室护士是手术的直接参与者，因此，对手术室护士的无瘤技术操作培训不可忽视。现对不同医院选取的手术室护士进行无瘤技术方面内容问卷调查，将调查结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取综合医院、专科医院及肿瘤专科医院手术室护士共120名，选取标准：①直接参与手术过程的上台护士和巡回护士，②手术室工作满1年以上。

1.2方法 设计一些无瘤操作技术相关问题进行调查问卷，对每个问题回答情况进行统计分析。

2 结果

所有参加调查的手术室护士均认为无瘤操作技术重要（100%）；肿瘤术后手术切口种植病例遇到情况有30人遇到过，占25%；术后引流管种植病例有23人遇到过，占19%；术后术野广泛种植病例有22人遇到过，占18%；肿瘤手术时建立相对瘤区的占59%；肿瘤切除后体腔冲洗液的使用情况以采用用温蒸馏水冲洗为多，占87.5%；肿瘤切除后更换器械台、手术器械的占44%。见表1。

3 讨论

由于肿瘤的种植转移性及血液播散性，手术中无菌操作技术至关重要。无瘤操作技术是在完成肿瘤外科手术时为防止肿瘤细胞播散和种植所采取的措施及操作规则，主要操作内容包括：①减少对肿瘤部位的按压、挤等；②切口处，用棉垫和保护膜，切实保护好正常组织切口及有效地隔离病灶瘤切；③在瘤灶切除时，使用一次性纱布止血，用后即可弃去，不可重复使用，以免造成种植性转移；④切除肿瘤时，应用盐水纱布包裹瘤切，与其他脏器隔离，以防癌细胞脱落种植.所有敷料均应抛弃。⑤切除肿瘤病灶后，所有参加手术的人员立刻必须更换手套、手术区的敷料；更换备用的手术器械，或用无菌蒸馏水或l：1000氯化汞浸泡5～10min，进行低渗灭活处理，但原则上不能再用.以防将瘤细胞带人正常组织；⑥术中避免使用锐利拉钩，以防损伤血管，淋巴管，以致瘤细胞扩散；⑦用5～FU（fluorouracil）或DDP（diammine dichloroplatinum）加生理盐水500ml，冲洗腹腔10～15min；⑧用无菌蒸馏水冲洗手术野，滞留3～5 min，如此反复2～3次，起到杀灭手术中脱落癌细胞的作用[2]。

在我们的调查中，所有参加调查的人员均认为无瘤操作技术重要。肿瘤切除术后手术切口种植病例、引流管种植病例、术野广泛种植病例比例分别为：25%、19%、18%，发生比率明显高于已报道的部分地区[3]。肿瘤手术时有59%的比例建立相对瘤区，而肿瘤切除后更换器械台、手术器械的仅占44%。无瘤操作技术可以有效地降低恶性肿瘤术后局部复发及向远处转移，对于改善患者预后及生存质量有重要的意义，但是在实行的过程中会对手术操作者增加一些麻烦，这就要求手术室护士在配合恶性肿瘤切除的过程中要有为患者高度负责的工作作风，将无瘤技术在恶性肿瘤手术中贯彻始终。

参考文献：

d[1]夏艳.无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用[J].当代护士，2006，（4）：48.

肿瘤科护士论文篇(3)

1、 设置专职健康教育护士的背景

国际动态：

据世界卫生组织统计，2007年全球癌症新增病例1200万，死亡790万，如果不及时采取措施，预测2050年新病例达2700万，死亡1750万。恶性肿瘤已成为危害人类健康的严重问题。因此广泛开展健康教育，提高人们的识癌、治癌意识。世界卫生组织早就明确指出1/3癌症可以预防；1/3通过”三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)获得治愈；其余1/3亦可通过积极措施获得缓解和延长生命。

现实状况：

肿瘤科编制床位62张，实际住院病人130余人，每月仅输液就2500人次以上。长期以来，科室护士少，工作量大，护士整天忙于基础护理，缺少与病人的交流与沟通。很多病人不能正确对待此内疾病，不知道放化疗对治疗此内疾病的重要性，导致延误病情，错过最佳治疗时机。为此，肿瘤科积极响应医院创建国家优质护理服务示范工程活动，大胆创新，设立专职健康教育护士。

对肿瘤患者实施健康教育贯穿在整个医疗活动中。肿瘤病人也非常需要专职健康教育护士对其进行正确的健康指导，使病人理解健康的意义，增强维护健康的行为，并能更好地运用科学的知识增强自我护理和自我保健的能力。通过对肿瘤患者实施健康教育使患者减轻心理负担，了解与疾病有关的健康知识，主动配合治疗和护理，减少并发症的发生，促进康复。肿瘤患者健康教育在护理工作中也越来越占有举足轻重的位置，为推动肿瘤专科护理学的发展奠定了基础。因此，建立一种我国肿瘤科健康教育发展现状及肿瘤科健康教育重要作用的工作模式是十分必要和迫切的。

2、设置专职健康教育护士的意义

体现并推进优质护理服务活动，提高社会满意度。

贯彻执行国家相关卫生政策，增强人们防病治病的健康意识，提高全民健康水平。落实护士的社会职责：护士的工作场所不限于医院，更应走出医院，走进社区及家庭。

探索一种新的护理服务岗位和模式。

3、 专职健康教育护士选拔条件

从事临床肿瘤护理工作5年以上；护理大专及以上学历；护师及以上技术职称；具有良好的沟通技巧与语言交流能力；具有娴熟操作电脑的能力；吃苦耐劳，不斤斤计较，有上进心，具有强的查新知识的能力。

4、专职健康教育护士的角色功能

角色包括管理者、咨询者、教育者、决策者、协调者、探索者。新岗位涉及知范围极广，涉及预防医学、社会医学、哲学、教育学、心理学、营养学、传播学以及其他人文科学领域。

5、专职健康教育护士的岗位职责

主要负责病人入院到出院不同阶段的心理、饮食及用药及特殊治疗指导。

5.1建立程序

建立肿瘤科单病种健康教育程序表，患者入院后，专职护士运用护理程序的方法，从患者入院后，评估患者身体、心理、营养情况，根据文化程度及经济状况作出相应的健康指导。教育包括评估教育需求、确定教育目标、制定教育计划、实施教育计划和评价教育效果5个步骤。

5.2自行设计登记表:专职健康教育护士针对肿瘤患者病程长、需反复多次化疗，化疗开始至化疗后2周都有不同程度的毒副反应、放疗及放疗副作用的观察等特点，将住院患者的健康教育内容、实施、评价制成健康教育登记表，并作好相关记录。并在实施的过程中尽量完善。

5.3整编健康教育处方：肿瘤科护理骨干与医生按照肿瘤常见病种，以《肿瘤护理学》、《整体护理与健康教育》、《饮食与癌症》、《肿瘤心理学》为蓝本，整理编写出10余种“健康教育处方”，内容包括：疾病相关知识，治疗方法，化疗药物知识，放疗知识，饮食知识，活动，康复知识。以文档形式存放于计算机上，供专职健康教育护士选用，打印，发放给患者，供其阅读、参考。专职健康教育护士完善健康教育各种登记表；整理、记录相关资料，查阅文献，总结经验，开展科研工作。

6、专职健康教育护士工作流程

6.1为科室当日出院病人做出院指导讲解出院后的相关知识及注意事项，并发放出院资料，征求病人意见并请其填写意见薄。

6.2为科室行放化疗的病人讲解相关知识及注意事项，必要时发放相关资料。

6.3为将行特殊操作及特殊检查的病人讲解注意事项、查地点及检查时间。

6.4为科室情绪低落、有安全隐患的病人做心理疏导，做好记录。

6.5为科室一般病人行疾病常规指导，包括饮食、生活、心理等。

6.6编写科室健康教育资料，更新板报及宣传栏的内容。

6.7建立全院肿瘤病人健康教育档案。

6.8完成出院病人随访工作，并作好记录。

6.9设计健康教育调查表，并定期发放。

6.10准备申请肿瘤俱乐部的相关资料，并负责实施。

6.11完成科室相关健康教育的科研论文工作。

6.12负责组织开展病区健康知识讲座，并作记录。（每月一次）

6.13深入社区开展肿瘤健康教育宣传工作。

参 考 文 献

肿瘤科护士论文篇(4)

1　心理素质的培养及要求

爱心、同情心、耐心与细心是肿瘤专科护士需要具备的基本素质。我们面对的大多是一些临终患者，由于疾病的折磨和面对死亡的压力，有时心理失去平衡，情绪波动很大，对护士的工作有时会不配合甚至故意刁难，只有通过细心的观察才能发现患者的心理变化及时做好防治，预防意外的发生。同时护理人员情绪的变化会直接感染到患者，护士愉快友善的行为举止，能增加患者的安全感，提高患者战胜疾病的信心。

2　职业道德的培养及要求

要树立良好的职业形象，对自己的职业要具有献身精神，将患者的利益放在第1位。在工作中要具备严谨科学的工作作风，工作中稍有疏忽就会可能出现因护理不当而耽误患者及时治疗。语言是护士与患者交流的重要工具，恶性肿瘤患者对周围的人和事都极其敏感，温和的话语、和蔼的微笑会使患者感到自己处于被关心、体贴之中，从而拉近了护患之间的距离，增加患者的信任度，便于护患之间的沟通。我们要充分利用这一作用来保持患者良好的心理状态，增加患者活下去的信心，从而更有利于患者对临床治疗的配合。

肿瘤科护士论文篇(5)

【关键词】 肿瘤科

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近年来，尽管医学发展迅速，但是恶性肿瘤患者的死亡率仍然居高不下。因此，肿瘤科护士需要经常面对濒死患者。但是临床中发现，由于缺乏对临终症状的评估和护理知识，缺乏沟通技巧，或害怕死亡，护士在面对濒死患者时感到焦虑和恐惧，从而不能为患者提供最佳的护理质量。针对这一现状，笔者对肿瘤科护士护理濒死患者的压力以及对死亡教育的需求进行了调查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在肿瘤专科医院发放问卷120份，回收有效问卷97份。调查对象全部为在临床一线工作的护士，均为女性，平均年龄(25.6±4.12)岁，平均工作年限(7.14±6.21)年，以未婚女性为主，占79%。学历以大专和大专在读为主，占67%。

1.2 方法 采用便利取样的方法进行问卷调查。问卷包括3个方面的内容：临终症状的评估和护理、与临终患者及其家属的沟通、对居丧期家属的护理。调查护士在工作中是否感到有压力，压力程度以及对相关知识的需求情况。

2 结果

2.1 临终症状评估和护理方面 对临终患者的基础护理，包括口腔、皮肤、排泄、安全等方面的护理，97%的护士不感到有压力。但是对于临终患者的疼痛、呼吸困难、躁动、严重呕吐等常见症状的评估和护理，100%护士感到了中、重度压力，不知道该怎样做能够帮助患者减轻症状。并表示了对相关知识的需求。

2.2 与患者及其家属的沟通 面对濒死患者的绝望，100%的护士感到无能为力。79%的护士在患者提及死亡时感到中、重度压力而采取了忽略或回避的态度。在与家属讨论患者临近死亡时，仅18%的护士感到有压力。100%护士认为有必要接受与临终患者沟通方面的知识和技能培训。

2.3 对居丧期家属的护理 面对丧亲家属的哀伤，91%的护士感到中、重度压力，不知道如何帮助家属面对患者的死亡。无一例护士探访过居丧期家属，或者关注他们的情绪和健康情况。

3 讨论

3.1 死亡教育对临终患者及其家属的重要性 死亡教育是引导人们科学、人道地认识死亡，对待死亡，以及利用医学死亡知识服务于医疗实践和社会的教育[1]。在西方医学院校，死亡教育已经开展了近30年，死亡和临终越来越得到人们的关注，人们不再认为死亡和濒死是需要回避的事情。而当前中国人对待死亡和濒死持否认和不接受态度者仍占多数[2]。半数以上的临终患者在医院中获得常规化、制度化的救治，并在医院中死去，是现代社会死亡的一个特征。患者及其家属多没有宗教信仰，但也没有科学的死亡观，他们或忌讳谈死，或极端恐惧死亡，或从没有考虑过什么是死亡。导致患者在临终阶段无法接受死亡，在希望生存与恐惧死亡的矛盾心理下离开人世，给自己和家庭留下太多遗憾，甚至有的临终患者或失去亲人的家属选择了自杀。对临终患者进行死亡教育，帮助他们安详、舒适地离开，并帮助家属接受事实，顺利渡过悲伤期，是肿瘤姑息治疗的任务之一，也是肿瘤专科护士的重要职责。

3.2 肿瘤科护士应首先接受死亡教育 本调查结果发现，大部分护士在对临终患者进行基础护理时，不感到有压力。但是对于晚期肿瘤临终患者常见症状的护理知识和技能尚缺乏，如面对患者的疼痛、呼吸困难、躁动、严重呕吐等痛苦症状，感到束手无策。事实上，当疾病发展到一定阶段，治疗由积极治愈疾病转向以姑息治疗为主的阶段时，护理的职能就占了重要的比例。这一结果提示，对肿瘤科护士的专科知识培训需进一步加强。

调查结果还发现，面对濒死患者的绝望，100%的护士感到无能为力，79%的护士在患者提及死亡时感到中、重度压力，而采取了忽略或回避的态度。面对丧亲家属的哀伤，91%的护士感到中、重度压力，不知道如何帮助家属面对患者的死亡。无一例护士探访过居丧期家属，或者关注他们的情绪和健康情况。目前，在临床工作中，护士自身对死亡没有正确的认识，对死亡持反感态度，不愿意理睬临终患者或与他们在一起，采用不同的防护措施保护自己;对主动谈及死亡的患者和家属回避或加以阻止;以非人格化的态度对待临终患者。另外，缺乏对死亡的心理调适和处理技能，不知道如何与临终患者及其家属沟通;缺乏对临终患者对死亡态度及心理阶段的评估知识;不了解死亡过渡阶段护士应起的作用;缺乏帮助死亡患者家属减轻哀伤的知识和技能等，是普遍存在的问题。本调查结果提出了对肿瘤专科护士进行死亡教育的必要性和紧迫性。护理职业是接受死亡的职业，护士又是特殊的死亡教育者。只有当医护人员首先接受了死亡教育，才能对临终患者及家属进行有效的教育和指导。

3.3 探讨开展死亡教育的有效模式和内容 目前我国部分医学院校结合医学伦理课开设了死亡教育内容[3]。学校的教育偏重理论知识，而本调查结果提出，应将死亡教育纳入到肿瘤科在职护士的继续教育课程中，让学校的教育具有连续性。因为肿瘤专科护士接触临终患者多，有切身体验和困惑，能够带着问题学习，有利于理论与实践相结合，在实践中学习和提高。使教育更具体、实用和有针对性。死亡教育可以继续教育讲座、小组讨论的形式进行，内容将根据肿瘤专科护士规范化培训教程要求进行。关于死亡教育的开展模式及内容的有效性尚需在实践中进一步确证。

【参考文献】

1 杜智殊，胡承志，张桂芝.死亡教育是学校健康教育的重要内容.中国健康教育，1994，10(6)：40-41.

2 崔以泰，黄天中.临终关怀学.北京：中国医药科技出版社，1992，22-23.

肿瘤科护士论文篇(6)

【关键词】　肿瘤科;护士;压力

工作压力是指在工作过程中，人在对付那些自己认为无法应对的情况(威胁)时，所产生的情绪上和身体上的异常反应，在源于人与环境的相互作用，是机体的一种内部状态，是焦虑、强烈的情绪和生理上唤醒以及挫折等各种情感和反应［1］。护士作为一个特殊的职业群体，其角色的多样性和特殊性决定了她们所承受的工作压力，特别是肿瘤科护士，每天面对一个个治疗不乐观、癌痛的患者压力会更大，在工作中通过与肿瘤科护士进行交流，了解其压力如下。

1　患者方面压力

随着生物医学模式向生理心理社会医学模式的转变，主动被动型的护患关系也逐步地被主动-参与型和指导型的护患关系所代替。患者一旦知道自己有病以后，会立即把注意力由外部世界转向自身的体验和感觉。这时，患者往往只关心自己的身体功能状态，常感到不舒服，对人冷漠无情，脾气变得急躁，易激动，甚至与医护人员发生冲突。护士要观察了解各种患者的心理状态，解除不良情绪的干扰，使患者身心处于最佳状态，这就要求护士除了学习医护知识外，还要学习心理学、社会学等方面的知识，以丰富自身文化修养和提高理论水平，以解除患者的痛苦为己任，再加上肿瘤患者在接受放疗、化疗过程中，会产生严重的毒副反应，使患者精神萎靡、心烦意乱等，工作中护士与患者接触最多，稍有疏忽就会成为患者发泄的对象，这些都会给护士产生不同程度的压力，甚至可能影响到自己的健康。

2　工作特殊性带来的压力

护理工作不同于其他行业，护理服务的对象是人，人是由生理、心理、社会、精神、文化等多个层面所组成的个体。护士面对的不仅仅是躯体上有病的人，甚至可能心理上也有疾病的人，以前大家只是觉得病能治好就行，而现在不同，人们对医疗护理的要求越来越高。护士必须态度好，在任何情况下，无论你有多忙、无论你有多焦急，最好时刻面带微笑，否则不小心会遭到患者的投诉。护理工作繁忙而琐碎，头绪多，紧急情况多，意外事情多，经常是在有限的时间内从一项工作转向另一项工作，每一个环节的工作都要认真查对，不能有半点疏忽大意，否则就会给自己及患者带来意想不到的后果。长期严重的心理负荷会对身体产生很大的影响。

3　化疗药物配制的压力

目前，肿瘤的治疗一般都是手术、化疗、放疗，而肿瘤科的患者治疗一般都是化疗，肿瘤科的护士每天要配置大量的化疗药物，同时又没用特殊防护措施，如生物安全柜、隔离衣、防护镜等。再加上治疗室通风设备差，配置化疗药物过程中药物的弥散及外露会对护士的身体产生一定的影响，从而产生心理压力及工作压力。

4　家庭的压力

做为普通职业女性，肿瘤科护士肩负着家庭与工作的双重压力，既要完成繁重的护理工作，还要扮演好女儿、母亲、妻子的多种角色，无形中给护士增加了心理压力，导致身心疲惫。当家庭与工作发生冲突并出现矛盾时，会加重其心理负担。

5　患者最终治疗结果带来的压力

目前恶性肿瘤尚无根治的的方法，很多人认为肿瘤患者无治愈的希望，不管应用多好的药物及多么先进的治疗方案最终都是一个结果，所以护士们在工作上不管多么努力，对患者多么关心、照顾，仍然面对自己照顾的患者一个个的离去，心里会有很大的失落，工作上缺乏成就感。长期这样的压抑工作环境对人的心理会产生很大的冲击。

6　适应与对策

6.1　建立良好的护患关系　护士每天与患者接触时间最长，交流最多，从清晨的第一次见面第一次问候是一个新的开始，当我们面带微笑的对患者说出：您好，昨晚睡的好吗？他会感激我们的关心，感觉像家人一般的关心他们，照顾他们，让他们感觉到我们的温暖。与患者交谈时运用尊重性及礼貌性语言，尊重患者的人格及习俗，多使用“您”、“谢谢”、“对不起”等礼貌性用语,也可征求患者的同意，使用他习惯及易于接受的称谓方式，这样可增加亲切感，取得患者的信任。工作中要以患者为中心，多从患者的角度出发考虑，让患者感到自己时刻受到护士的关注。护士还要以自身的行动使患者相信护士的知识、技能与能力足以解决他们住院生活中遇到的各种问题，从而对护士产生信任感。

6.2　认识自身价值，树立正确的价值观　①　护理服务对象的特殊性决定了从事护理工作的护理人员必须具备良好的人道主义，面对无理取闹、心理障碍等患者，护士要以自己高尚的修养，宽宏大量，善于忍耐和克制，谅解患者的过错。②面对各种各样的压力，肿瘤科护士首先要稳重大方、自尊、自爱、自强。正确对待工作上的不良刺激，不是消极的回避，而应立足于积极改变自身的适应能力，通过自我调节、自我控制、自我转变和自我升华，使工作处于良好的心理状态。③工作中护士要保持情绪的稳定性，培养积极的心境，以自身焕发出来的生命光辉，激发患者健康积极的情绪，积极配合治疗。④努力学习新业务新技术，扎实的基础知识及熟练操作技巧，能根据患者患者病情的发展变化，随机应变地处理问题。在日常工作中培养思维的独立性和创造性，虚心学习好的经验，吸取教训。

6.3　医院的支持　①设立化疗中心配药站，做好职业防护。每年进行1～2次血常规检查，以便早期发现异常，及时治疗。②加强劳动保护法措施。对育龄期、孕妇、哺乳期护士应安排不接触放、化疗任务，准备化疗药物或推注化疗药物应做好防护措施。③营造团结、奋进和谐的工作氛围，经常组织有意义的户外活动，组织护士参加体育活动，增强体质。④实行人性化管理。管理者应多发现每个护士的优点和缺点，对优点予以肯定和表扬。对缺点及时发现，并予以指正。

总之，肿瘤科护士要加强学习，掌握过硬的护理技术，培养良好的职业修养，树立严谨求实的工作作风和对患者高度负责的工作态度，严格遵守护理人员的伦理道德行为规范，尊重、关心和体谅患者，维护患者的权益，保持良好心态和健康体魄，争取在各方面不断提高自己的素质，才能很好地适应压力，轻松地工作。

肿瘤科护士论文篇(7)

【摘要】分析了肿瘤科护士产生心理压力的因素，分析了产生各种心理压力的原因和相应的应对措施，从而有利于肿瘤科护士的身心健康，保持良好的工作状态，提高护理质量，更好地服务于护理工作。

【关键词】肿瘤科 护士 心理压力 自我调适

随着现代科学技术的发展，对护士的技术及各项要求也随之提高，特别是对肿瘤科护士的要求更高。每天面对正在生死边缘挣扎的癌症患者，肿瘤科护士应该具备一流的技术，强大的责任心和坚韧的耐心。癌症作为威胁人类健康的疾病，往往让患者从意识上将癌症和死亡等同起来[1]，因此同时也对护士提出了更高的要求，护理人员不仅要业务精通，技术娴熟，还要具有良好的沟通能力和心理素质。肿瘤科护士其工作的特殊性往往具有较大压力，如果其压力得不到有效调适，不仅直接影响肿瘤患者的服务质量，还会导致护理人员离职来逃避问题，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2]。

1 肿瘤科护士产生心理压力的因素

1.1 职业因素

护理是一项风险大、责任重、要求高的助人专业，是卫生服务行业中压力最大的职业之一。也是一种特殊的服务行业，尤其是肿瘤科护士每天面对各种癌症患者，他们不同的心理状态、反复无常的情绪变化、对病情的了解程度，这些都可能造成护患之间的矛盾，面对这些矛盾，护士心理存在着极大的压力。护士每日处于高度紧张的工作状态，稍有疏忽就影响护理工作完成的质量，使护士身心极度疲惫。因此，护理工作是一项风险大、责任重的工作[3]。

1.2 技术因素

肿瘤科是比较专业化的科室，专业知识较强，专业技术要求较高。作为肿瘤科的护士要有精湛的穿刺技术、专业的理论知识和一丝不苟的工作态度。癌症患者要经历手术、化疗、放疗等治疗，还要饱受病痛与各种负反应的折磨，如果护士的穿刺技术不精，会造成护患之间的矛盾。患者的文化程度不同，对病情的了解程度也不同，情绪变化也很无常，有时会对病情存有疑问，如果专业知识不强，解释不清，患者就会把内心的不平衡和怨气发泄到护士身上。所以，作为肿瘤科的护士要不断提高自己的专业技术水平，才能适应社会的发展，解决患者心中的疑问，更好的服务于患者。

1.3 环境因素

医院是患者高度聚集的场所，随着各种诊断、治疗技术的应用，形成了生物、物理、化学等有害因素并存的护理环境；同时由于工作压力过大，又使护理人员经常处于心理高度应激状态[4]。医护人员经血液传染疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗锐器刺伤（统称为针刺伤），如针头、缝针、刀片等，其他途径为黏膜（眼、口腔）接触患者的血液体液，以及手部皮肤、伤口接触患者血液体液。尤其是肿瘤科，每天避免不了要接触各种化疗药物和放射元素，也避免不了针刺的危险。在我国，对护士的防护措施还不很完善，这种特定的工作环境，既有放射性核元素的威胁，还有化疗药物的侵蚀和各种病毒的侵害，这些都让护士感到不安和惶恐，更进一步加剧了护士的心理压力。

1.4 社会因素

一直以来，在患者心目中医生是占主导地位，护士只是附属。护士在患者及家属心目中无关重要，工作得不到重视和尊重。对护士过于挑剔及严格管理，一旦有任何差错或不足，就会遭受投诉和被受处罚。这些因素大大减少了护士工作的积极性，导致护士极大地落差感。

1.5 其他因素

护士处于一个多种角色，既要为人母、为人妻，又要照顾老人；还有自身各时期的生理变化，自身的健康状况，长期的超负荷工作和压力，导致护士郁闷、脾气暴躁，而护士心理失衡，表现出的不耐烦、脾气暴躁、易怒、言语举止失常等，无形中也加重了病人及家属的不理解和不满，形成恶性循环，也就加重了护士的心理压力。而护士的特殊工作性质如果得不到家人的理解和支持，不时受到家人有意无意的抱怨，加上自身内心的自责，从而使精神紧张加剧，这些因素都会大大减少了护士工作的积极性，导致护士极大地失落感。

2 应对措施

2.1 不断学习，提高自身素质：作为肿瘤科护士，要不断提高自己的专业水平和专业知识，不断完善自己，充满自信，热爱自己的本职工作，加强业务学习，刻苦钻研，树立良好的自我形象，以取得患者及其家属的理解和支持。

2.2 学会沟通，加强人际关系：完美的沟通是一种生存技巧，人与人之间需要沟通、需要关爱。护士每天面对错综复杂的人际关系，如果处理不当，就会使自己陷入尴尬的局面，难以顺利的完成工作，使自己情绪低落却无处发泄。所以，学会沟通很重要，学会处理各种人际关系，以平常心去面对各种事情；学会宽容、换位思考，才能处理好各种矛盾。更重要是要有家人的理解，让社会更多地了解和尊重护士，形成尊重护士、爱护护士、尊重护士劳动的良好社会风气。注重精神与物质奖励，充分肯定和支持她们的工作，使护士认识到自己的价值。

2.3 增强法律意识，保护自己：现在医疗民事诉讼日益增多，患者及家属的自我维权意识增强，而护士条例的颁布、各种法律法规的形成、不断的完善和修改有关护理条例，就是为了保护护理工作人员的自身安全。作为肿瘤科护士，更要加强法律意识，学习法律知识，保护自己，顺利的完成各项护理工作。

护士要学会如何去释放和缓解自己的心理压力，学会调整自己的心态，保持乐观向上的心态去面对事实。认真学习心理卫生知识，提高自己面对不良应激时的心理承受能力，学习自我疏导、自我调节，以保持良好的心理平衡状态。

3 小结

护士在临床第一线，每天与不同的患者接触，加之受各种因素的影响，或多或少存在着一些心理障碍，受着各种负面情绪的影响。因此，需要我们勇于面对现实，积极乐观地对待每一件事物，只要我们对这种不利影响有足够的认识，并主动采取积极的防范措施，进行自我认识，不断进行自我调整、自我评价及外界的支持与引导，变压力为动力，就能减轻或消除这种影响，降低这些压力给肿瘤科护士造成的身体或心理伤害，从而有利于肿瘤科护士的身心健康，保持良好的工作状态，提高护理质量，更好地服务于护理工作。

参考文献

[1] 胡雁，陆箴琦.实用肿瘤护理[M].上海：上海科学技术出版社，2007：163-165.

[2] 刘玉馥，周莉.护士压力研究进展[J].国外医学 护理学分册，1998，17（1）：3.