老年饮食护理论文篇(1)

方法：将100例骨折患者分为治疗组50例，对照组50例，其中给予治疗组加强饮食指导；而对照组则没有强化其饮食护理。

结果：50例治疗组患者经过科学的饮食护理之后，有36例患者的骨痂大量生长，占72%；而对照组有26例患者的骨痂大量生长，占52%，两组对比差异显著。

结论：通过加强患者的饮食护理，有效地补充了患者体内所需的各种营养物质，加快了骨痂的生长，促进了骨折的愈合与康复。

关键词：老年骨折饮食护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0279-01

1临床资料

我院2009年1月—2011年12月共接收治疗100例各种类型的老年骨折患者，将其分为治疗组与对照组。其中治疗组50例，年龄为58—76岁，平均年龄为64岁。对照组50例，年龄为56—77岁，平均年龄为62岁。

2护理方法

2.1对照组治疗方法。对照组50例患者采用常规方式进行护理，遵照医生嘱咐忌食食刺激性与兴奋性食物，例如吸烟、饮酒、喝茶及咖啡等，饮食要尽量清淡容易消化。同时要戒烟戒酒。

2.2治疗组治疗方法。治疗组50例患者在常规护理的基础上，根据老年人的生理特点，情绪变化等给患者制订合理的饮食方案，分期调整患者饮食，使饮食更加合理科学。

3结果

100例患者经过科学合理的饮食护理指导，出院之后进行X光拍片随访，两组患者均得到很好的恢复，日常生活活动能力得到改善。骨折后2月内治疗组有36例患者的骨痂大量生长，占72%；对照组骨痂大量生长26例，占52%，经过对比两组差异显著（P

4讨论

4.1护理方法。

4.1.1根据骨折分期进行合理的饮食调整。第一，骨折早期饮食护理。患者受伤后的1—2周之内，大量出血，体液流失十分严重，甚至出现休克。这一时期，患者队表现为肢体畸形、疼痛、各种功能出现障碍或者丧失，而且经常伴有瘀肿，进而导致发热等反应出现。因此，早期时，应该多进食一些可以通气活血，化瘀止痛，清热解毒的这类食物。给予患者高维生素且比较清淡易消化的饮食[1]。

第二，骨折中期饮食护理。患者出现骨折后的3—4周，这一时期的受伤部位肿胀有所消减，疼痛显著缓解，但仍然有瘀肿，骨折尚未续上。应该进食一些有助于续筋接骨，通经活络的饮食，例如田七乌鸡汤或者黄豆猪骨汤等。

第三，骨折后期饮食护理。骨折第6周之后，大部分患者经过照片，可以清晰看见有一些骨痂有所生长。但是依然需要进食一些强筋健骨的食物，以此加快骨痂的不断生长。因而可以选择黄芪鸡脚汤、杜仲猪脚汤等食物来滋养肝肾、强壮筋骨以及补精养髓。

4.1.2根据老年人的生理特点科学调整饮食。老年患者的身体损耗比较大，各脏腑功能都明显削弱，特别是脾、肾功能严重受损。需要加强其饮食护理，进而促进骨折的愈合，加快骨骼肌肉功能的恢复。因此，在进行饮食护理需遵照以下几个原则。

第一，食物的数量及品种需要适当，不可过多过杂。如果患者长期的食量不足或者出现偏食情况，就会导致患者营养不足，进而不利于机体的康复。老年人的胃肠功能都比较差，容易出现消化不良进而影响机体的吸收，因此每一次进食的数量与品种不能太多、太杂。

第二，饮食必须规律，要按时进食，同时食量也要稳定，不可忽早忽晚，忽饥忽饱，否则容易造成身体机能出现紊乱现象，尤其是引发脾胃功能紊乱，通常情况1日3—4餐最为适合[2]。

第三，必须加强脾胃功能的保护，如果饮食不当，首先会损害到患者的脾胃，进而影响到全身功能。老年人的脾胃已经进入衰弱阶段。尤其是脊柱骨折以及下肢骨折，卧床的时间相对较长，骨折之后，不可使用或者尽量少食肥腻、煎炒、干硬、辛辣、生冷、刺激性加强等不容易消化的食物。食物要尽可能新鲜。老年人由于牙齿已经脱落，咀嚼比较困难，食物应该细软且[3]。通常可以用红枣、茨实、莲子、扁豆以及淮山来煮粥食用。

第四，注意滋养肝肾，老年人的肝肾相对虚弱，而且多为肾气不足。补益肝肾可以促进筋骨的修复。骨折早期，患者的气血堵塞淤积，其不良情绪等会对脾胃健运产生很大的影响。此期需要活血化瘀，不适合滋补。其余阶段可以进行适当的进补。特别是骨折后期，最适合进行补益肝肾，强筋壮骨。通常要根据患者的脾胃功能情况选择适合的饮食，例如瘦肉、禽、鱼、乳类以及蛋类均可。另外，需配上蔬菜与水果，增加效果。

4.1.3根据老年人的情绪变化来调整饮食。良好精神可以促进患者的食欲。老年人骨折大多数由于突然受伤进而需要住院治疗。环境发生改变，加上疼痛的严重影响，通常会出现心情焦躁不安的情况。思虑过多就会伤脾，进而引发食欲不振，甚至出现厌食。因此，在护理过程中，要以真诚热情的态度，给以患者更多关心与照顾，多多开导，消除不必要的顾虑，进而平稳患者的情绪，需要认真说明饮食与治疗之间的关系，令患者自觉进食，积极配合治疗。

增进患者的食欲，按照患者日常的饮食习惯及喜好，结合骨折分期所需要的营养给予患者制定合理的饮食，确保食品的色、香、味符合患者的要求，另外要少食零食。

加强对患者并发便秘以及尿路感染的预防。老年骨折患者由于体弱而且阴津不充足，多数长时间卧床，经常出现便秘以及泌尿系感染。因此，要鼓励患者多饮水，多加进食滋润而且容易排便的食物，例如蜜糖水、芝麻糊、蔬菜以及水果等[4]。

4.1.4日常饮食注意事项。摆正姿势。患者进食的姿势必须与身体功能相互适应，如果不当容易出现误吸误咽等危险。如果患者可以取坐位，则坐直进食，腰下放放置枕头，以减轻背肌与腹肌的负担。

（1）细嚼慢咽。对于咀嚼不细或者吞咽不全而导致噎着的患者，应该鼓励其进食时要细嚼慢咽，令其养成良好的规律与进食习惯，进而促进患者规律分泌消化液，有利于咀嚼吞咽与消化。

（2）饭后清洁。饭后需要及时清洗口腔里残留的一些分泌物，做好口腔护理，进而预防肺炎。饭后要帮助患者进行漱口或者刷牙，如果患者意识低下，需要采用棉棍或者纱布将其口腔清洁干净；如果患者有义齿，饭后需要取下刷洗干净，按摩牙龈之后再带上。

（3）老年人出现骨折之后，其身体损耗较大，加上卧床时间比较长，各脏腑功能都比较虚弱，骨痂生长也相对缓慢。如果饮食不当就极易造成胃肠功能紊乱，进而对消化吸收造成很大的影响，不利于骨折的愈合。本文对我院60例患者的饮食进行合理的指导，有效地补充了骨折之后每一个阶段需要的不同营养物质，可以促进疾病的治疗，增强其机体组织能力的修复，促进了骨痂的生长，进而加快骨折的愈合。

参考文献

[1]张艳丽.老年患者骨折术后的康复护理[J].中国现代药物应用.2010（05）.188

[2]黄燕英.老年骨折病人的饮食护理.中国民族民间医药[J].2009（01）.143

老年饮食护理论文篇(2)

【关键词】 素食吃斋；老年人骨折；饮食指导；功能锻炼

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随着社会的老龄化，老年人肢体协调性差、骨质疏松，使老年骨折发生率日渐增高。在老年骨折患者群体中有着一部分素食吃斋的老年人，其自身饮食特点使他们的机体抗负荷、抗病能力低于正常饮食结构的患者，在治疗过程中，与维生素、能量、蛋白质合成相关的营养供给问题将进一步影响着疾病的治疗效果。因此合理的饮食配合功能锻炼，对减少这部分老年人发生褥疮、伤口难愈合、感染、骨折不愈合等并发症的发生、促进骨折预期愈合、缩短住院时间、提高生存质量起着至关重要的作用。我科于2007年1月至2009年1月有19例素食吃斋老年人骨折给予饮食指导配合功能锻炼，取得良好效果，现将护理体会报道如下。

临床资料

本组患者19例，男3例，女16例，年龄50～78岁，平均57岁，均为素食患者，其中4例为吃斋患者。上肢骨折6例，下肢骨折11例，脊柱骨折2例。结果本组患者如期恢复，骨痂生长，骨折愈合，无褥疮、感染、痂难愈合、骨折不愈合现象发生，患者可以生活自理。

护理措施

1.心理护理

大多数老年患者因突发事件受伤住院，环境陌生，对病情、治疗及疗效不了解，缺乏自理能力，家庭经济顾虑等问题产生紧张、恐惧、悲观、焦虑等心理变化。因此，应及时向患者做好耐心细致的解释工作，帮助患者熟悉环境，使患者了解疾病的治疗需要医疗、护理、患者三方互相配合共同努力。帮助患者树立信心，排除精神压力，以良好的精神状态进食锻炼，积极配合治疗和护理。鼓励患者饮食饮水，不要怕大小便麻烦别人而节食节水。消除患者惧怕疼痛、担心活动不利骨折愈合的顾虑，尤其对于吃斋老人有喜静不喜动的生活习惯，需要更多细致的讲解，告诉患者功能锻炼对减少并发症、促进饮食、骨折愈合的好处。多与患者及家属沟通，给予正确的饮食指导，使素食吃斋老人能有针对性的从有限的素食结构中获得有利于骨折愈合的营养要素，提高疾病的治愈率。

2.饮食护理

根据骨折愈合不同阶段和素食吃斋老人饮食结构生活习惯，视病情、营养、个性及经济情况，遵照摄入充足的能量、优质蛋白、控制脂肪、适量的碳水化合物、足够的维生素和无机盐微量元素的原则，指导患者饮食，以减少并发症的发生，促进骨折的愈合。

(1)骨折早期（伤后2周内） ：血肿机化演进期，骨折处形成血肿，血肿机化演进成纤维组织［2］。这一时期患者思想顾虑重，睡眠欠佳，精神萎靡，食欲欠佳。治疗以消肿，活血化瘀止疼，清热解毒，保持水电解质平衡为主，注意预防并发腹胀便秘及尿路感染。予以指导规律饮食，定时定量，少食多餐（4～6次）为宜，形成良好的饮食习惯，少食酸辣、燥热、肥腻、煎炒、坚硬、生冷、黏稠不易消化的食物，以清淡、易消化、细软的半流食为主［1］，如五谷杂粮制成的米粥、藕粉、红枣、莲子、扁豆、白署、蔬菜汤、水果、蜂蜜等调理脾、胃肠。不可过早食用补品，易造成骨质内无机质与有机质比例失调，拖延病情，使骨痂生长缓慢，影响骨折愈合。

(2)骨折中期（伤后3～6周）： 原始骨痂形成期，血肿大部分吸收，骨痂开始生长［2］。此时患者骨折部位疼痛消失，胃肠功能恢复，饮食逐渐增加，饮食应由清淡转为适当的高营养补充，使能量和营养稍高于一般的正常人，以满足骨痂生长和机体消耗的需要，在食谱上补给更多的维生素a、c、d，钙及蛋白质。根据素食吃斋患者饮食习惯，增加植物蛋白量以弥补无法从动物蛋白中摄入的必须蛋白质，主要有豆类、谷类、坚果。进食含钙磷丰富的芝麻、茴香、芥菜茎、小白菜、油菜、甘蓝、芦笋等。忌食过于油腻的难消化饮食；忌食含糖过多的食物，防止钙离子的大量消耗；忌食含草酸多的菠菜、菱白，避免影响钙的吸收。同时更要鼓励患者每日到户外晒太阳，促进维生素d合成，利于钙吸收、利用，促进骨痂生长［1］。

(3)骨折后期（伤后6周）：骨痂改造塑形期，骨痂生长，随肢体的活动负重，逐渐改造成正常结构的骨质［2］。中医主张“肝主筋，肾主骨”的理论，适量给予肝肾滋补，促进更牢固的骨痂形成，予木耳，大枣、枸杞子代茶饮。同时还要继续补给足够的钙磷物质，有利于骨质的钙化。因素食吃斋患者饮食过于单一，食谱上适量增加植物蛋白量［1］，配以滋补品或中药调理，促进机体恢复、骨折愈合。

此外素食吃斋老年患者缺乏富含肉类食物中维生素b12、维生素d、钙、铁、锌。每天吃一颗复合维生素b，晒太阳15分钟以补充维生素b12、d。吃蛋奶素的老人可以每天喝1～2杯牛奶，全素老人每天吃一碗黑芝麻糊、多吃深绿色菜、豆制品以补充钙。红凤菜、菠菜、青江菜、番茄、猕猴桃、葡萄是含维生素c、铁丰富的食物。从未精制的五谷杂粮类、番瓜子、小麦胚芽、燕麦片及坚果油籽类食物中可获得足够的锌。对合并糖尿病、肾肝等疾病的患者，注意兼顾饮食调理，以利于整体康复。护理体会 骨折是一种常见的外科疾病，近年来饮食疗法已逐步引起人们的重视，在老年骨折患者的治疗和护理中显得尤其重要。老年人骨折后，各脏腑功能虚弱，创伤因子刺激，精神状态差，体力损耗大，卧床时间久，骨痂生长缓慢。如何做好老年骨折患者的护理，是护理工作必须重视的问题。尤其是饮食护理，如饮食不当，容易引起胃肠功能紊乱而影响消化吸收，导致营养不良，将会直接影响骨痂的生长和骨折的愈合。而素食吃斋老人饮食结构受到限制，容易出现蛋白质、能量、维生素、微量元素等营养供给不足，更易影响骨折的愈合，出现并发症。因此通过饮食调养护理、营养支持，有针对性的补充骨折后各阶段所需的各种营养物质，满足机体需要，保证机体功能结构基础，提高机体组织修复能力，促进骨痂生长、骨折愈合，减少并发症，起到直接或间接的治疗作用，达到老年患者能生活自理、逐步提高生存质量的目的。

【参考文献】

［1］王 英.营养配餐在骨折患者饮食护理中的应用［j］.中国老年保健医学，2007，5(4)：145-146.

老年饮食护理论文篇(3)

【关键词】：糖尿病 健康教育 护理体会

糖尿病是我国老年人的常见疾病之一，严重威胁着老年人的身体健康，影响着老年人的生活质量[1]。糖尿病是由于胰岛素的相对或绝对不足，引起的一种糖，脂，蛋白质等物质代谢紊乱的内分泌系统疾病，老年人发病率高。本文选取我所88名患者分组对比研究，探索加强饮食与运动健康教育护理对老年糖尿病病人的行为影响，详细报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机的选取我所88名老年糖尿病合并高血压的患者，再根据护理方法的不同，将这88名患者随机分成两组：对照组44人，男23人，女21人，平均年龄为64.52±4.75岁，研究组44人，男22人，女22人，平均年龄为65.23±4.47岁，两组患者血糖见表1。根据统计学要求，两组在年龄，性别，血糖上均无明显差异，（P>0.05）不具有统计学意义，故两组具有可比性。

1.2.方法

对照组患者采用我所内分泌专科护理常规：常规的执行医嘱，每天测验三次血糖（早晨一次空腹血糖，一次餐后两小时血糖和一次即刻血糖）。研究组在专科护理常规的基础上加上饮食与运动健康教育护理，具体方法如下：

1.2.1.饮食与运动健康教育方法

?加强糖尿病认知，耐心的向患者讲解糖尿病的相关知识，让患者对自身的病情有充分的认识，讲解饮食与运动对血糖控制的意义，明白饮食与运动对糖尿病治疗的重要性;?合理饮食，根据患者的身高体重计算患者每日所需的总能量，再按总能量的60%，15%，25%来计算碳水化合物（糖），蛋白质，脂肪的量，三餐按3：4：3的能量合理搭配，定时定量，饮食要丰富多样，多食新鲜蔬菜，粗粮，水果适量。?适量运动，由于患者均为老年人，又因糖尿病史消耗患者能量，故患者要适当运动，避免剧烈和时间过长的运动，根据患者的体重计算运动量，选择有氧运动，如慢跑，散步，太极等，每日保持半个小时以上的运动量。

1.3观察指标和评定标准

监测记录两组患者治疗前和治疗后的血糖情况，一年后回访两组患者的血糖控制情况（好：空腹血糖不超过9mmol/L，餐后两小时血糖不超过10mmol/L，血糖浮动不超过3.0mmol/L，其余为不好）和饮食，运动控制力（好：能遵循出院医嘱，坚持控制饮食，定期锻炼;一般：偶尔遵出院医嘱，偶尔控制饮食和锻炼;差：不遵医嘱，从不控制饮食，不运动）。

1.4统计学处理

以上数据均采用SPSS15.0软件处理（为保证准确度数据均取三次处理的平均值），用x表示计量数据，采用t检验;用χ2检验计数资料，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前后血糖对比

两组治疗后的血糖均比治疗前有所下降，研究组患者治疗后的血糖明显比对照组降低（P<0.05），详细情况见表1：

表2.两组患者治疗前后血糖的对比（mmol/L）：

组 别

空腹血糖（mmol/L）

餐后两小时血糖（mmol/L）

对照组 治疗前

治疗后

研究组 治疗前

治疗后

11.17±4.67

9.43±2.41*

11.58±3.35

8.27±2.06

15.34±3.72

11.34±2.46*

15.78±3.37

9.18±2.31

对照组对比，*P<0.05，具有统计学意义。

2.2.两组患者一年后回访结果

一年后回访调查，研究组患者治疗后的血糖下降的明显比对照组多（P<0.05），且研究组患者的饮食，运动行为控制力明显比对照组好（P<0.05）。详细情况见表2：

表2.两组患者一年后回访结果：

组别

血糖控制好（n）

血糖控制良好率（%）

饮食、运动控制力好（n）

饮食、运动控制力一般（n）

饮食、运动控制力差（n）

饮食、运动控制良好率（%）

研究组

对照组

39

21

88.63*

47.72

38

19

11

12

5

13

86.36*

43.18

对照组对比，*P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

糖尿病是一种糖，脂，蛋白质等物质代谢紊乱的内分泌系统疾病，临床多见多饮，多食，口干、口渴和消瘦等症状。老年糖尿病的发病率越来越高，临床需要长期治疗，也需要患者积极配合，尤其是饮食和运动对血糖控制有重要的意义[2]。本文研究加强饮食与运动健康教育护理对老年糖尿病血糖控制的影响，结果表明提加强饮食与运动健康教可以提高患者的饮食与运动的控制力，而提高患者的饮食与运动的控制力有利于糖尿病的治疗。因此临床上可以推荐加强饮食与运动健康教育护理。

参考文献：

老年饮食护理论文篇(4)

【关键词】老年痴呆病；生活饮食能力；临床调查；护理；对策

老年痴呆属于慢性进行性的精神衰退疾病，其在临床上主要表现为认识功能、情感方面的障碍与精神行为的异常，该病症病情隐秘、发病缓慢，目前只能得到适当的延缓，尚无法彻底治愈，成为除了心脏病、脑瘤及心血管疾病外，造成老年人死亡的第四大死因[1]，是医疗卫生工作人员面临的重大研究课题。我院为总结老年痴呆病人临床护理的有效对策，对46例患者的临床状况及护理工作效果进行了调查分析，现将分析结果做一下报告：

1资料与方法

1.1一般资料本组患者为2010年10月-2012年10月间，我院治疗的老年痴呆患者46例，男24例、女22例，年龄为61-87岁，平均为73.12岁，文盲、小学、初中、高中（含中专）、大学各种文化程度的患者例数分别为13、10、7、14、2，病史1年-5年，平均2.46年，住院时间为50d-77d，平均为60.36d。患者均符合CCMD-3中老年痴呆症状的诊断标准，不存在肝、肾、心、肺等重大器官疾病，以日常生活的能力量表在入院后及出院前为所有的患者进行评定。

1.2方法

1.2.1基础护理为全部患者实施常规的基础护理，并以不同患者的症状特征为依据，设计出系统化、针对性的护理方案，以及个性化的康复训练计划，以帮助患者对认知力、记忆力、简单日常事务操作能力等能力进行培养，并由具有专业经验或经过专业培训的护士，在患者入院后的一周之内，以及出院之前的一周之内，以ADL量表对患者能力状况进行评定。

1.2.2具体对策1）护理人员针对AD患者的病症状况，对病房的环境进行优化设计，及时清理路面障碍物，保证休息室中的干净清洁，为患者常使用的东西及经常去的地方加设醒目的标记。2）动态观察记录患者的睡眠、饮食与两便状况，为患者设计低盐、低脂、易咀嚼消化的软食饮食方案，通过耐心细致的引导，使患者了解生冷、过热等食物的特征，避免误食引发其他病症。3）根据患者自身状况，为其设计合理的日常生活规划表，引导患者按时休息、饮食、参与活动、进行锻炼，并适当地为患者进行鼓励、帮助。4）以卡片、图片等形式，来记录简单的单词、短语等，引导患者通过视觉、听觉进行学习，并为患者反复地讲述基本的生活常识，或者患者患病之前的喜好、熟悉的事情等，激发患者的情绪，训练患者的注意力以及记忆力。5）对时间、地点及人物等进行简单的设置，为患者反复讲解，并引导患者亲自去体验，以培养患者的定向力，使患者形成潜在的活动习惯[2]。

1.3统计学方法以SPSS13.0对数据实施统计分析，并以t检验计量资料，计数资料以s±x的形式表示，P

2结果

ADL能力量表部分项目评分结果（表1）显示，经过耐心细致的护理之后，老年痴呆病患者在梳头（刷牙）、饮食、服药、行走、上厕所、洗澡以及打电话等几个方面的能力明显优于护理前，P0.05。

表1 ADL能力量表部分项目评分结果

项目 入院后的一周内（n=32） 出院前的一周内（n=32） t P

梳头（刷牙） 1.71±0.93 1.26±0.64 2.13

穿衣 1.85±0.77 1.29±0.69 2.94

饮食 1.62±0.64 1.22±0.33 3.07

服药 1.87±0.67 1.31±0.84 2.97

行走 1.69±0.92 1.26±0.63 2.14

上厕所 1.37±0.63 1.08±0.48 2.06

洗澡 2.04±1.06 1.48±0.83 2.32

打电话 2.97±1.00 2.43±0.97 2.16

做家务 2.69±1.10 2.28±0.66 1.77 >0.05

做饭 3.24±1.14 2.75±0.94 1.81 >0.05

购物 3.12±0.80 2.88±1.02 1.03 >0.05

处理钱财 3.03±1.07 2.72±1.14 1.10 >0.05

3讨论

老年痴呆病作为当前临床高发病，分为健忘期、混乱期以及极度痴呆期几个病情阶段，病情会从记忆力逐渐减退一直发展到生理机能全面衰退，对患者造成严重的影响。目前，临床治疗老年痴呆病患者，普遍在药物治疗之外，配合实施精细护理、心理调节、康复训练等工作，以综合康复治疗方法尽可能地延缓患者的病情，收效良好。

临床调查结果显示，老年痴呆患者治疗过程中，可以发挥最大作用的人群是照顾者，我院对老年痴呆患者实施的临床护理工作结果，也证实了良好的护理工作所具有的重要意义。因此，临床治疗AD症状时，一定要加强对于护理工作的重视。

参考文献

老年饮食护理论文篇(5)

[关键词] 老年糖尿病; 饮食疗法; 临床研究

[中图分类号] R587.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-04-336-01

糖尿病最关键的就是在饮食上控制，在生活上调节，没有严格的饮食治疗做前提，血糖很难控制在正常范围。不论是哪一型糖尿病、病情是轻、是重、有无并发症、有否应用药物治疗、应用口服药、还是胰岛素，均应长期坚持饮食治疗。因此饮食治疗是糖尿病治疗的基础，对控制糖尿病的发展有着重要意义。本文仅就糖尿病人的饮食疗法做一综述。

1 合理安排膳食结构 董莉等[1]发现许多糖尿病人误认为严格控制主食的摄入就等于饮食治疗，吃得越少病情控制越有利。糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例。

1.1 热量梁玲[2]报道控制总热量的摄入，达到或维持理想体重是糖尿病治疗的首要原则。一般患者摄入热量按30Cal／kg体重／日计算。肥胖型及老年患者，应适当地减少热量摄人，以减轻体重；消瘦型及体质消耗严重的患者，应适当地增加热量。

1.2 蛋白质 付苗苗[3]报道保证蛋白质尤其是优质蛋白质的摄入。糖尿病患者糖异生作用增强，蛋白质消耗增加，易出现负氮平衡，因此应保证蛋白质的摄入量。约占总热量的12-20%，其中至少三分之一来自高生物价的蛋白质，如乳蛋瘦肉及大豆食品。

1.3 脂肪 教静[4]经研究发现一般患者摄入脂肪按1.0―1.5g／kg体重／日计算。如患者感到饥饿，在保证安全范围内，可稍增加脂肪摄入量，但合并肝炎、高脂血症患者及肥胖者除外。

1.4 糖 对糖尿病患者，应根据病情限制糖的供应量，一般为200―25og／日，或从总热量中减去蛋白质与脂肪所供给的热量，计算出糖的需要量。

1.5 维生素、无机盐 刘建平[5]报道对于病情控制不好的老年患者，糖异生作用旺盛，应补充糖异生过程中消耗的B族维生素，对已出现典型糖尿病微血管病变（如糖尿病肾病、眼底病变、四肢麻木）病程长的老年患者应注意供给充足的钙，保证每日1000-1200mg的摄入，防治骨质疏松。郑淑君[6]认为饮食中均应含有丰富的维生素和无机盐，并应多供给新鲜及含有粗纤维的蔬菜，以利用其中的植物胆固醇，抑制胆固醇的吸收。

1.6 限制钠和盐的摄入 食盐每日摄入量控制在5克以下，因为食盐摄入过多，一方面可诱发高血压，加速和加重血管并发症的发展，另一方面食盐进入人体后，可激活体内淀粉活性，加速淀粉的消化，容易造成餐后高血糖。

2 养成良好的饮食习惯

2.1 合理分配餐次 李增宁[7]糖尿病病人的进餐时间很重要,三餐热量分配为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5或早餐、中餐、晚餐各1/3。甘敏等[8]报道应每日不少于三餐。有条件者上下午安排间食及睡前进食，既保证吸收又减轻胰岛细胞负担，早餐要少，因为上午肝糖原分解旺盛，易诱发早餐后高血糖。赵红敏[9]报道饮食清淡， 清是指低脂、少油饮食；淡是指不甜、不咸饮食；既不吃甜、少吃盐。周翠英[10]认为要注意营养全面，应做到主食粗细搭配，副食荤素搭配。

2.2 饮食定时定量 郑淑君[6]报道饮食定时定量，必要时加餐。黄珊娅[11]发现饮食治疗科学的方法在保证病人饮食的可口性、营养性的前提下，尽量减少因饮食带来的血糖升高。梁玲[2]报道饮食方案不可随意增减，治疗餐必须吃完，如果不能吃完全餐，须当天补足未吃完食物的热量和营养素。忌吃动物油，因为其含饱和脂肪酸多，可使血清胆固醇升高，宜吃植物油如花生油、豆油、菜子油，因其含不饱和脂肪酸多，有降低血清胆固醇作用。肥胖者忌食油炸，油煎食物。陈莉[12]认为如果病人运动量增大，饮食量也相对加大，并及时做出调整，以保持入量及消耗能量平衡。

2.3 多选用含膳食纤维的食物及蔬菜：刘仙桃[13]报道高纤维饮食有利于保持餐后血糖不至于太高，有降低体重和通便的作用，邵洁[14]报道高纤维饮食还可改善胰岛素受体的敏感性，刺激葡萄糖的利用，减少肝脏葡萄糖的释放和胰升血糖素的分泌，且可降低血中甘油三酯的水平。毛永进[15]报道糖尿病患者在控制热量期间仍感到饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些作料拌着吃，由于蔬菜中所含膳食纤维多，水分多，供热能低，具有饱腹作用。[9]比较有益的蔬菜有冬瓜、黄瓜、南瓜、洋葱、花椰菜、大白菜、芹菜、银耳、空心菜、蘑菇、大蒜、黄花菜、苦菜等。

3 食物应多样化 李雅红[16]认为老年糖尿病患者必须按照糖尿病饮食治疗原则，选择合适自己口味的食物，合理搭配，营养丰富，避免食物单一，注意食物的多样化。

4 加强宣教工作 组织学习有关糖尿病的基本知识，使之懂得饮食疗法对糖尿病的重要意义。周爱民等[17]经过研究得出结论：对老年糖尿病患者进行健康教育，能使教育个性化、系统化、专业化，有利于充分调动和发挥患者的主动性，激发其参与治疗护理，使其逐渐学会自护。同时，采用反复教育的强化教育形式，能使健康教育取得更好的效果。尹美娥[18]认为应使糖尿病患者真正明白该如何进行饮食管理，掌握什么能吃，什么不能吃，该吃什么，什么时候吃，通过对食物的管理，达到控制体重，降低血糖的目的。

总之，所有糖尿病患者均应采用合理的饮食治疗。坚持控制饮食有助于病人恢复和维持正常的血糖、血脂水平和达到理想的体重，减少肥胖以及各种并发症的发生发展。科学、合理的糖尿病营养治疗将为21世纪糖尿病的防治做出巨大贡献。

参考文献

[1] 周爱民,戴霞,陈财英等.护理程序在老年糖尿病患者健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院院报.2008，29,（22）：2812-2813.

[2] 梁 玲.2型糖尿病的饮食治疗和护理[J]．现代中西医结合杂志2009,18（13）：1541-1542.

[3] 付苗苗, 张志霞．糖尿病人营养治疗的要点及食物交换份的应用[J].营养与安全，2010,17：62-63.

[4] 教静, 虎林.关于糖尿病的饮食疗法护理指导[J].新医学导刊.2008，7（3）：76-77.

[5] 刘建平，张卫，汪玉如.老年糖尿病饮食治疗[J].中国临床保健杂志.2007,10(1):5-6.

[6] 郑淑君．2型糖尿病患者饮食治疗依从性研究[J]．护理学杂志，2010，22(5).

[7] 李增宁，糖尿病饮食干预对于血糖的影响[J]．科普知识．2010. [8] 甘敏，张永胜，陈青云等；基层医院内分泌专业医护人员糖尿病饮食处方制定状况调查与对策[J].广西医学. 2010, 32(3).

[9] 赵红敏.糖尿病的饮食疗法[J]．论著.2009,18(18)：6-7.

[10] 周翠英.饮食管理对2型糖尿病患者的影响[J]．中国中医药. 2010,8(6):118-119.

[11] 黄珊娅.老年糖尿病的饮食疗法的研究进展．

[12] 陈莉.糖尿病饮食疗法的护理指导[J].健康教育，2008，17(20):123-124.

[13] 刘先桃.糖尿病患者的护理[J]．实用护理学杂志，2010，166.

[14]邵洁.糖尿病饮食疗法的研究进展[J]．药品评价，2009,6（4）：149-152.

[15] 毛永进，饥郁芝.糖尿病患者的饮食疗法[J]．中国疗养医学，2009，18（12）:1080-1081.

[16] 李雅红，林梅.老年糖尿病患者的饮食健康指导[J].中外医疗.2009 ,11:118.

老年饮食护理论文篇(6)

本文介绍了《寿世保元》强调未病先防，重视先后天之本对生理病理的影响，注重流通气血，强调脉诊等学术思想和辨证论治特色，尤其在衰老机理和摄生养性以防衰老方面最有心得。

【关键词】 龚廷贤 寿世保元 学术思想 辨证论治

《寿世保元》是明代太医院吏目、著名医学家龚廷贤所撰。全书荟集了上千历经验证的正方、奇方、秘方、验方，临证各科论治较为详尽，每证均先采前贤要说，合以己验，总述其病证和治法，然后附方并加减之例，间缀以摄生和临证医案，取材广泛，临床切用，为历代医家所推崇，对后世影响颇大，并流传至日本等国。［1］其学术思想与辨证论治特色表现如下。

重视先后二天

龚氏在分析病因病机及诊治疾病时，尤其对老年病的防治，非常强调脾胃和肾的先后天之本作用。

在讨论内伤病的病因方面， 龚氏从饮食劳倦方面加以分析，认为均与脾胃有密切关系。 龚氏说：“内伤之要，有三致焉。一曰饮食劳倦即伤脾，此常人之患也，因而气血不足，胃脘之阳不举，宜补中益气汤主之。二曰思欲而伤脾，此富贵之患也，资以厚味，则生痰而泥膈，纵其情欲，则耗精而散气，……故吞酸而便难。胸膈渐觉不舒爽，宜加味六君子汤，加红花三分、知母(盐炒)一钱主之。三曰饮食自倍，肠胃乃伤者，藜藿人之患也，宜保和丸、三因和中丸权之。”这里，龚氏提出脾胃病之三因，与李杲仅从饮食劳倦两方面考虑不同，龚氏认为其发病因人而异，或生活富有，或生活贫困，或介于两者之间，家境体质不同，其病有异。

在脾胃病的调理方法上，龚氏倡导以养心健脾舒肝为求本之治，因为“心火，脾土之母，肝木，脾土之贼，木曰曲直作酸”，故“心气和则脾土荣昌，……舒肝则胃气畅矣”。并指出世俗之医多偏于用旧方香燥耗气之药，只知枳术丸为脾胃之要药，而不知其有剥削真气之虞。“凡治内伤，不知惜气者，诚实实虚虚之谓，学者宜致思焉”，力倡家传之三因和中健脾丸，认为其为调护脾胃通用之剂。［2］龚氏认为：“运食者，元气也，生血气者，饮食也，无时不在，无时不然。”“胃气亏则五脏六腑之气亦馁矣。”提出“善用药者．必以胃药助之”的论点。

对于疾病的愈后和发展趋势，龚氏强调脾胃之气的盛衰起重要作用，重视胃气对疾病变化的影响。其脾胃论的核心即在于“察安危，全在于胃气”，其中胃气代表了脾胃的消化吸收功能。

龚氏虽然重视脾胃在养生防病中的作用，但更强调肾的作用。他说：“古云补肾不若补脾，予谓补脾不若补肾。肾气若壮，丹田之火，上蒸脾土，脾土温和，中焦自治，则能饮食矣。” 龚氏重视先天之本，还体现在对衰老机理的探讨及老年病的防治等方面。

注重流通气血

气血是人体生命活动的基本物质，龚氏对此十分重视，他说：“所以全性命者，气与血也。血气者，乃人身之根本乎。”龚氏认为，气血的重要性体现在生理、病理、诊治诸方面。

生理方面，龚氏说：“血为荣，荣行脉中，滋荣之义也。气为卫，卫行脉外，护卫之义也。人受谷气于胃，胃为水谷之海，灌溉经络，长养百骸，而五脏六腑皆取其气，故清气为荣，浊气为卫，荣卫二气，周流不息。”又说：“心为血之主，肝为血之藏，肺为气之主，肾为气之藏。”强调气血是人身之根本，长养经络百骸，滋养五脏六腑，气血之形成离不开脾胃的作用，气血的流通，依赖肝心肺肾功能的协调，故气血与五脏密切相关。最后龚氏总结说：“阴阳相贯，血荣气卫，常相流通，何病之有?”

病理方面，龚氏认为，气血一有窒碍，则百病由此而生。气血病变具有广泛多样的特点，他说：“气之为病，发为寒热，喜怒忧思，积痞疝瘕；上为头眩，中为胸膈，下为脐间动气，或喘促，或咳噫；聚则中满，逆则足寒。”“血之为病，妄行则吐血，衰涸则虚劳；蓄之在上，其人亡；蓄之在下，其人狂；逢寒则筋不荣而挛急；挟热毒则内瘀而发黄；在小便为淋痛，在大便为肠风；妇人月事进退，漏下崩中。”

诊治方面，龚氏十分注重对气血病机的把握，对于中风等病症的机理分析及防治，尤其强调气血。在调治气血的主次方面，龚氏认为：“人之一身，调气为上，调血次之。”这是因为“气者血之帅也，气行则血行，气止则血止，气温则血滑，气寒则血凝。气有一息之不运，则血有一息之不行。”所以，龚氏对气血之病，首先重视调理气机。认为“调气之剂以之调血而两得，调血之剂以调气则乖张。”故常用木香、官桂、细辛、厚朴、乌药、香附、三棱、莪术之类，且认为这类药“治气可也，治血亦可也”。

在调治气血时，龚氏又十分注意保护胃气，他说：“若以当归、地黄辈，施之血证则可，然其性缠滞，有亏胃气，胃气虚则五脏六腑之气亦馁矣。善用药者，必以胃药助之。”养阴血之品，虽可补阴血，然易碍气机，使胃气呆滞，反影响气血化生，故应保护胃气。当疾病发生时，龚氏又认为胃部病机为本，其他症状为标，论治需分清标本。

龚氏还非常重视气血与五脏之间的密切关系。如心肝与血的关系密切，肺肾与气的关系密切。因此，龚氏认为：“止知血之出于心，而不知血之纳于肝，知气之出于肺，不知气之纳于肾，往往用药南辕北辙矣。”

临证强调脉诊

龚氏论病尤为重视脉象，卷一的内容中就有十一节论述脉诊。龚氏在诸多病证前皆分列主脉、坏脉，并从脉辨证。其论脉诊，强调七表八里皆归四脉，并立“内因脉”、“外因脉”、“不内不外因脉”、“脉辨生死”等内容。如中风，脉微而数，中风使然。风邪中人，六脉多沉伏，亦有脉随气奔，指下洪盛者。夹寒则脉带浮迟，夹暑则脉虚，夹湿则脉浮涩。大法浮迟者吉，急疾大数者凶。又如臌胀列述《内经》脉大坚而涩以及关上脉浮、迟而滑、盛而紧等脉征，并据此归纳易治、难治等生死诸脉；腰痛亦引丹溪“脉必沉弦”之说，并言沉为滞，涩者为瘀，缓者属湿，滑者伏者是痰，大则为肾虚等不同见脉主证。龚氏的临床施治验案，每有从脉弃症的治法［3］。

阐述养生要点

龚氏认为，人衰老的主要机理是“真阳元精内乏”和“脾胃气弱”。治疗老年病多以补益立论，独专脾肾，尤重肾阳；对老年人的摄养方法，发先哲之微，承后世之说，特别强调饮食卫生与养生，并注意到早婚和纵欲对人的寿命有一定影响。

1.衰老机理

龚氏对人体衰老机理的研究，强调先天之本和后天之本最为重要。对于肾与衰老的关系，他说：“夫二五之精，妙合而凝；两肾之间，白膜之内，一点动气，大如筋头，鼓舞变化，开阖遍身，熏蒸三焦，腐化水谷，外御六淫，内当万应。”龚氏在此提出的两肾之间一点动气，与同时代的孙一奎、晚于他的张介宾及赵献可的命门学说有相似之处，尤其与孙一奎的命门动气更为相似，认为此一点动气，对维持人体的生命活动，抗御外邪起重要作用。《寿世保元》虽没有提出“命门”一词，但已认识到，元气的充盛与否与人体的衰老关系密切。在人体的生命活动过程中，如不知保护肾间之动气，“所虑昼夜无停，八面受敌，由是神随物化，气逐神消，荣卫告衰。”神耗则气耗，随着生命过程中精神形体的不断损耗，人体就会出现老化的征象，从而出现“七窍反常，啼号无泪，笑如雨流，鼻不嚏而涕，耳无声蝉鸣，吃食口干，寐则涎溢，溲不利而自遗，便不通而或泄”等与肾之真阴真阳衰微有关的衰老症状。

龚氏论述衰老机理时，还重视脾胃的作用，指出：“凡年老之人，当以养元气，健脾胃为主。”并认为饮食失调对养生不利，他说：“人知饮食所以养生，不知饮食失调亦以害生。故能消息，使适其宜，是谓贤哲防于未病。”脾胃为后天之本，气血生化之源，应时时保护，若不重视调理脾胃，不讲饮食卫生，或高粱厚味致伤脾胃，可造成“筋脉横解，气乃暴逆，荣卫不行，气血凝滞”，“气血失常，卒然不救”，使形体衰惫，加速衰老，而不能长寿。

2.养生措施

龚氏在认识衰老机理的基础上，进而提出了摄生养性以防衰老的具体主张，且重视通过“养内”以“养外”。《寿世保元·饮食》篇告诫世人：“善养生者养内，不善养生者养外。养内者以恬脏腑，调顺血脉，使一身之气流行冲和，百病不作。养外者，恣口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气，内蚀脏腑，精神虚矣。”这里严肃指出，“养内”与“养外”截然不同的效果。而“养内”，又表现为养神、补益脾肾、饮食、运动和艾灸调养等。

对于养性延年，龚氏主张清心寡欲以养神气，诗书悦心，山林逸兴，悲哀欢乐勿令太过，谦和容让、济困扶危以养情态，饮食宜细软而勿生硬，不可过饱过饥，不宜食后便卧，不宜夜食，而主张“食后常以手摩腹数百遍，仰面呵气数百口，趑趄缓行数百步”，以保护脾胃等。龚氏将其概括为“薄滋味，省思虑，节嗜欲，戒喜怒，惜元气，简言语，轻得失，破忧沮，除妄想，远好恶，收视听”33个字，可谓言简意赅，确是摄生养性之要。

因衰老与肾精虚损有关，故龚氏十分重视节房事，古代有“男子三十而婚，女子二十而嫁”之说，主张晚婚而保精。少年气血未定，过早涉及房帷之事，易伤精血，导致疾病和早衰。龚氏对早婚及纵欲的危害性有精辟见解：“男子破阳太早则伤其精气，女子破阴太早则伤其血脉，精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾，……年高之人，不可纵心恣意，一度一泄，一度火灭，一度增油，若不制而纵欲，火将灭更去其油。”早婚及纵欲可造成五体不满及“难状之疾”，结果油尽灯灭。主张晚婚，弱男羸女必“待壮而婚”，“及时而嫁”［4］。

龚氏还善于应用饮食和运动调养来摄生养性，按摩、呼气、缓行的简易功法，集导引、行气、按摩于一体，能消食导滞，健脾强胃。“饮食无论四时，常令温暖，夏月伏阴在内，暖食尤宜；不欲苦饱，……大饮则气乃暴逆；不欲食后便卧，及终日稳坐；食饱不得速步走马，登高涉险；不欲夜食，不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。”龚氏总结了呼吸静功及六字诀等练功法，论述详尽，既有原理，也有具体方法和适应病证，表述层次清晰，一读便会，较之以往练功法简明精炼。

龚氏认为用艾火熏蒸脐蒂能“却疾延年”，并认为熏脐能“壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲五脏之痛患，保一身之康宁”。例如，《寿世保元》卷十记载的“益府秘传太乙真人熏脐法”即能“补诸虚祛百病，益寿延年”。

3.药食延年

因脾胃功能紊乱可以减寿，在此理论指导下，龚氏总结出一套完整的调理脾胃的方法，创建了多种益寿延年的处方，多以健脾益胃为主法，以“补益”立论，其代表方如山药粥、阳春白雪糕、延寿丹、八仙长寿丸等，阳春白雪糕中的茯苓、芡实、莲子等均为健脾益胃之品。由此龚氏益寿养元、重视脾胃的思想可略见一斑。

龚氏认为人体衰老与先后二天有关，所以对衰老的诊治，亦多从脾肾入手，所附验案，遣方用药，独具匠心，理法方药，浑然一体。全书涉及老年病证治三十多种，范畴虽属纷繁，撰著提要钩玄，使后学一目了然。如龚氏在应用“八仙长寿丸”治疗老人筋痿无力，食少痰多，喘咳时指出：“腰痛加木瓜、续断、鹿茸、当归；消渴加五味子、麦门冬各二两；老人下元冷，胞转不得小便，膨急切痛，用泽泻，去益智；诸淋沥，数起不通，倍茯苓，用泽泻，去益智；夜多小便加益智一两，减茯苓一半。”这种临证化裁、通权达变的用药方法和脉案撰写方法，显示了龚氏对老年病证治具有丰富的实践经验。

这种以先后天立论的衰老理论，虽不是龚氏的独创，但龚氏对老年病病因病机的阐发有许多独到之处，且用先后天理论指导养生防病及老年病防治的方法，精辟实用，值得效仿。

本文仅对《寿世保元》的学术观点和养生防病方法进行了初步探讨，尚有许多内容值得进一步学习研究，以便我们更加全面地把握其学术思想和诊治特色。

参考文献

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老年饮食护理论文篇(7)

结果：研究组60例患者焦虑情绪评分为（40.81±5.26）分，对照组60例患者焦虑情绪评分为（54.63±6.92）分，研究组患者焦虑情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P

结论：对老年性白内障患者进行术前饮食和心理护理能够明显改善患者的焦虑情绪，对提高手术质量有显著的作用，值得在临床上推广应用。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.363

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0218-01

目前医学上对于老年性白内障的治疗主要以手术治疗为主，但是由于老年患者身体各项免疫机制下降，生命体征不能保持平稳，以及眼部疾病的复杂性，在手术治疗过程中往往会出现一系列的问题，所以对老年性白内障患者进有针对性的相关护理则显得至关重要。我院就老年性白内障患者术前心理和饮食护理这个课题展开研究探讨，取得了令人满意的成果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料。选取2010年1月至2014年5月到我院进行就诊的120例老年性白内障患者，患者的临床症状主要表现为不同程度的畏光、视力下降、视线模糊，临床病症和生理学检查结果均符合医学上对于老年性白内障的诊断标准，并且所有患者都为自愿接受研究治疗。将这些患者随机分成两组，设为研究组和对照组，每组60例。研究组中男33例，女27例，年龄59～78岁，平均（67±3.30）岁；对照组中男35例，女25例，年龄60～79岁，平均（71±2.90）岁。这两组对象在性别、年龄、病情上都没有明显的不同（P>0.05），具有可对照性。

1.2 方法。对照组患者进行常规化的护理，主要包括合并症护理、维持水、电解质平衡以及监测患者各项生命体征变化情况。

研究组患者进行有针对性的心理以及饮食护理，护理方案主要为：①心理护理：护理人员要对患者进行心理状态的评估，了解患者的喜好，和患者以及患者家属及时的进行沟通，建立友好的互相信赖的关系。帮助患者缓解负面的焦躁、抑郁的情绪，了解患者的诉求，指导患者以一种积极乐观的心态面对治疗，配合治疗。尊重患者的人格和属性，护理人员要通过热情、友善的态度和精湛的医学技术逐步建立起患者对治疗的信心，提高患者的生活质量。由于老年性白内障患者视线模糊，所以护理人员要尽早帮助患者熟悉病房内的环境，物体摆放的相应位置，通道处尽量避免放置任何物品，防止患者下床时碰撞或者跌倒。护理人员要在术前向患者告知手术中的注意事项、可能发生的问题，以及手术治疗的效果，消除患者对手术的恐惧心理，增减战胜疾病的信心 [1]。②饮食护理：老年患者身体免疫机制下降，同时基础代谢功能也开始衰退，细胞功能下降，所以对于这类患者要注意日常饮食结构的调整，不能够过多的摄入蛋白质、脂肪和糖类，这些物质很大程度上会加重患者机体的代谢负担。患者日常饮食中应该补充粗纤维和微量元素，食物的结构要保证相对平衡。同时，新鲜的绿色蔬菜以及水果有助于患者胃肠道的消化，但是，对于便秘严重患者可以适当的给予缓泻剂进行治疗 [2]。老年患者一天中不能过多的摄入食盐，所以食物要多以清淡为主，戒烟戒酒。

1.3 观察指标。观察两组患者护理前后焦虑情绪评分情况，进行回顾性对比分析。SAS焦虑自评量表得到的分数越高，表明这方面的症状越严重，焦虑分低于50分为正常，51～60分为轻度焦虑，61～70为中度，大于70就为重度焦虑 [3]。

1.4 统计学处理。研究中的基本的数据都采用SPSS12.0软件进行统计处理。计量的资料运用X±S表示；利用t检验；计数资料以卡方值进行检验；计数资料以率（%）表示。P

2 结果

研究组60例患者焦虑情绪评分为（40.81±5.26）分，对照组60例患者焦虑情绪评分为（54.63±6.92）分，研究组患者焦虑情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P

表1 两组患者经护理后术前半小时内的SAS评分情况比较

3 讨论