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民营医院发展建议精品(七篇)

时间:2023-06-11 09:21:19

民营医院发展建议

民营医院发展建议篇(1)

充分发挥民营中医院在医改中的作用

“在此次新医改政策中,政府鼓励社会和个人参与医疗服务事业。目前,我国医疗领域产权多元化、多层次的格局已形成。民营医疗机构约占全国医疗机构的8%,虽然承担了一定的医疗任务,但发展规模还不是很大,民营医疗机构要抓住此次医改契机,发展壮大起来。”王承德委员说。

对于如何在新医改中发挥民营中医院的作用,王承德委员提出了几条建议。一、政府应给予民营中医院与公立医院同等待遇,在各项政策上对民营中医院给予扶持,为其发展创造宽松、良好的环境。目前,卫生行政主管部门在实施医改和当地医疗发展规划中,并未把民营中医院纳入区域卫生服务规划,这极大地限制了民营中医院的发展。二、国家、社会评判一个医院的水平,视是否有大的科研项目、科研成果为很重要的一项指标。在科研项目招标上,民营中医院缺乏相应的渠道了解科研项目,更难以参与。国家应该制定相应政策,鼓励、扶持民营中医院设立科研课题和申报科研成果,对确有实力的民营中医院可以进行政策倾斜,建立配套科研成果专项奖励政策,从而在民营中医院中选拔、扶持和培养一批优秀学科带头人。三、对民营中医院免征税收。中医是中华民族千百年来土生土长的传统医学,以简、便、验、廉著称,没有太高的利润;但民营中医医疗机构多被政府核定为营利性医疗机构,需缴纳不菲的税费,这使得几乎所有民营中医医疗机构发展举步维艰。四、民营中医院院名的命名可以冠以专科、专病的名称。民营中医院的优势在专科专病,卫生行政主管部门禁止中医医院的院名冠以专科、专病的规定,很难突出中医的特色和优势,使其生存和发展极其困难。

大力扶持中医院中药制剂

“中药制剂是老中医临床经验的结晶,一个好的院内中药制剂是专科建设的重要抓手,而且中药制剂位于中药开发链的前端,是开发中药新药品的摇篮。中药制剂的大力发展非常有必要。”王承德委员认为,鼓励中医药制剂发展,政府应该重点改善以下几个方面――

一是行政管理方面。中药制剂一般是安全有效的,多年来未发生过重大中药制剂不良事件。王承德委员建议中医院中药制剂由国家中医药管理局负责管理,或国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局共同负责管理。

二是中医院中医药制剂室许可方面。要制定不同级别的中医院中药制剂室建设标准,对一、二、三级中医医院的制剂室建设区别对待,对不同中药制剂给药途径制定不同制剂室建设标准。

三是中医院中药制剂注册方面。在中医院中药制剂注册方面,王承德委员建议对中医院中药制剂的管理放宽政策,简化审批程序。

四是合理完善价格评价机制。王承德委员建议由相关部门核实制定,引入积极有效、易操作、能评价、效率高的价格评价机制和批准办法,适当提高中药制剂的定价和加成率。

五是中药制剂纳入医疗保险报销范围。王承德委员建议将已正式审批通过的治疗性院内中药制剂全部纳入医疗保险和基本医疗保险等目录。

构建中国特色中医药知识产权保护体系

王承德委员说:“目前国家中医药知识产权面临的是保护意识淡漠、科研管理与评价体系不完善问题。”对此,他提出了三点建议。

首先,应建立多部门相互配合、定期合作交流机制。管理知识产权的部门分散在不同的部委(局),相关部门总共有十余个,申请工作实施起来很不方便,因此,王承德委员认为应建立各相关部门相互配合及定期交流的合作机制,针对各种不同的知识产权,相关部门共同制定有关措施。

民营医院发展建议篇(2)

由于外国各学者乃至国内大多数学者所采用的方法与引用资料的口径等尚不统一,从而导致对我国逃税规模测算的结果差距较大。因此,采用国际公认的测算方法和国家公布的统计数据对我国的逃税规模进行测算是取得比较可信结果的重要前提。

本文对我国逃税规模进行了重新测算,测算分成两个部分,一是对地下经济导致的逃税规模进行测算,主要采用现金比率法;二是对地上经济存在的逃税规模进行测算,主要是将其分成国内非农部门的逃税、关税逃税以及个人所得税逃税三个方面,通过对这三方面进行加总得出地上经济逃税规模。地上经济逃税规模和地下经济逃税规模的总和即为我国逃税的总体规模。

1.地下经济导致的逃税规模的测算

摘要:通过对温州市公立医院和民营医院经济运营现状的抽样调查,从现行政策范围内,对当前制约民营医院发展的税费问题展开讨论,并对完善税费政策,鼓励民营医院的进一步发展提出了建议。

国务院八部委出台的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(简称《意见》)明确提出:卫生改革的根本目标是要打破公立医院的一统天下,在各个环节建立起公平、有序、适度的市场竞争机制,发挥医疗机构本身主动利用政策和市场合理配置资源,少花钱、多办事,用比较低廉的费用,使人民群众得到比较优质的服务。但是,纵观《意见》出台4年来的现状,卫生改革不尽如人意,突出反映在:公立医院改制举步维艰;民营医院发展困难重重,公立医院一统天下的格局基本未被打破,有悖卫生改革的初衷。

造成目前状况的因素虽然较多,但主要是政府对营利性医院现行的税费政策成了阻碍深化卫生改革的瓶颈。据此,温州市卫生经济学会开展了专题研究。现将结果报告如下:

一、资料和方法

在截止2002年12月31日温州市登记在册的三级公立医院和各类民营医院中,随机抽取5所公立医院和7所民营医院为样本单位,分别占全市县级以上公立医院总数的10.9%和民营医院总数的35%.其中公立综合医院3所,占样本总数的25%;民营综合医院3所,占样本总数的25%;公立专科医院2所,占样本总数的16.7%;民营专科医院4所,占样本总数的33%.以问卷调查和实地访谈相结合的方式,采集样本单位2002年度业务运行状况和相关财务数据,根据现行税收政策规定的税种和税率,预测样本单位的税费负担及其实际承担能力,分析现行税收政策对营利性医院生存和发展造成的影响。

二、结果分析

1.基本情况

温州市95%的民营医院均创建于20世纪90年代,在实行医院分类管理中,均被定为营利性医院。由于多系个人或合伙投资,因此,普遍起点低,规模小,虽经近10年的艰苦创业,但目前在服务功能、技术力量、设备条件等综合实力方面,与公立医院相比均存在明显差距。

(1)职工人数。调查显示,目前温州市公立综合医院的职工人数平均为802人,相当民营综合医院69人的11.6倍;公立专科医院的职工人数平均为388人,相当民营专科医院94人的4.1倍。特别是被调查的5所公立医院均已建立由学科带头人、高级技术骨干、中级技术骨干和基本技术队伍组成,结构合理、比例恰当的人才梯队;而7所民营医院中级以上技术骨干的总和,尚不足一所公立医院拥有的技术人才。

(2)病床规模。调查显示,公立综合医院的病床规模平均为436张,相当于民营综合医院平均49床的8.9倍,公立专科医院的病床规模平均为287张,相当于民营专科医院平均122张的2.4倍;特别是5所公立医院普遍建立了由市级重点学科、市级重点专科、院级特色专科和基础学科组成的分支学科体系,服务功能齐全,具有对各类社会群体提供全方位服务的能力。而7所民营医院普遍未形成比较完整的学科体系,服务范围局限性较大。

(3)净资产总额。调查显示,公立综合医院的净资产总额平均为16268.2万元,相当于民营综合医院平均445.7万元的36.5倍;公立专科医院的净资产总额平均为5328.1万元,相当于民营专科医院平均1121.1万元的4.8倍。

2.业务工作

2002年度,被调查的3所公立综合医院平均入院病人为12043人次,出院病人为11984人次,门急诊量为323332人次,分别是被调查的3所民营综合医院的729人次、705人次和38905人次的16.5倍、17倍和8.3倍。2所公立专科医院平均入院病人为3609人次,出院病人为3571人次,门急诊量为172007人次,分别是被调查的4所民营专科医院1540人次、1514人次和19987人次的2.3倍、2.4倍和8.6倍。由此可见,目前医疗市场上公立医院一统天下的局面基本尚未改变。

3.收费标准比较

“收费价格放开”是医院分类管理政策给予营利性医院的唯一比较明确的优惠措施。但是调查显示,由于社会公众已习惯于将医院视作“社会福利性公益事业”,包括政府有关职能部门的观念也仍未转变,营利性医院实行“价格放开”不仅难脱“乱收费”的嫌疑,而且无疑是主动脱离市场的“自杀”行为。因此,目前被定为营利性的民营医院,不仅尚无一家敢于实行“价格放开”,而且为了与公立医院争夺市场,绝大部分采用降低收费标准来吸引患者。其中每门诊人次费、住院病人床日费用、出院者人均住院费及高血压脑梗塞等单病种费用,民营医院都低于公立医院。

4.公立医院不包括财政补贴)

调查显示,目前医院的经济状况公立医院明显好于民营医院,综合医院又好于专科医院。

目前,公立医院凭借长期经营中形成的优势和规模效应,在社会医疗消费总量中,仍占有90%以上的份额,而民营医院多数仍处于“小打小闹”的状况。2002年度3所公立综合医院的最高业务收入达到1.7亿元以上,平均达到1.3亿多元,3所民营综合医院最高业务收入仅600余万元,平均不足500万元,公立综合医院的年业务收入超过民营综合医院26.8倍。2所公立专科医院与4所民营专科医院相比,两者也相差3.51倍。

在医院经济支出方面,尽管民营医院普遍采取精简机构、精简人员等积极措施,努力降低运营成本,但年支出占年收入的比例仍高于公立医院,最根本的原因是:(1)已经实行的职工平均月工资超960元需缴纳33%的企业所得税,约占民营医院总收入的2.51%~7.71%,平均为4.75%;(2)规避医疗风险的“医疗责任保险”费用和医疗广告费,约占民营医院年收入的6%~10%;(3)民营医院担负的各类社会公益义务的支出约占年收入的1%以上,其中康宁医院的年支出达56.12万元,占年收入的3.76%.公立医院的公益支出已从财政补贴中得到补偿,民营医院却至今得不到应有的补偿。

在医院税前结余方面,公立综合医院超过民营医院近44倍,公立专科医院超过民营专科医院36倍以上。

5.医院税费负担预测

由于目前国家相关税法中尚无有关医疗机构税费的专项规定,营利性医院免税期满后,税务部门将比照服务性企业向营利性医院征税。由此,营利性医院将面对营业税、城市维护建设税、教育费附加、义务兵优抚费、水利水电建设基金、地方养老基金、超960元工资部分的企业所得税、房产税、城镇土地使用税、车船使用税、印花税和企业所得税等10多项税费负担。本次调研仅对其中6项主要税费进行了预测,包括营业税(业务收入的5%)、城市维护建设税(营业税的7%)、教育费附加(营业税的4%)、水利水电建设基金(总收入的1‰)、地方养老基金(总收入的5‰)、工资超960元的33%企业所得税。结果显示,6项税费已占营利性医院总收入的10.11%,而民营综合医院的年结余只占总收入的14%,民营专科医院的年结余仅占总收入的1.32%,两者平均为7.66%,税收比例远远超过了结余的比例。

6.医院税费负担能力分析

调查显示,目前公立医院每年虽有一定的收支结余,但只够用于发展业务、增置设备;民营医院尚未摆脱“生存问题”,如发生巨额税费,则至少有70%以上的医院无法生存(见表4)。

三、讨论和建议

1.调查发现,目前政府对营利性医院实施的税收政策,存在诸多无法可依、与理不通、与情不符的问题,需要进行深入研究和商榷。主要反映在以下方面:

(1)由于营利性医院是新事物,国家现行税法和相关法律均无医院纳税的规定,同时,迄今为止最高政府机构———国务院也未颁布营利性医院如何纳税的具体行政法规。因此,目前税务部门决定参照服务性企业征收营利性医院各项税收,无法律依据,不符合法律程序。

(2)营利性医院与非营利性医院的划分,不尽符合我国目前的国情。当前我国尚处在社会主义初级阶段,人民群众对医疗消费的经济承受能力还较差,因病致贫、因病返贫的现象普遍存在,尚无条件实行医疗价格的放开,无论何类医院都还较难摆脱“政府实施一定社会公共福利”的义务,也就无法实现真正意义上的营利。此外,在社会主义初级阶段,政府由于财力的制约,卫生投入虽逐年增加,但尚无包办卫生事业的能力。公立医院为了维持自身的生存和发展,积极利用自身的资源和优势,努力追求经济利益的最大化。本次调查的结果显示,公立医院的年人均收益比民营医院高出5.57万元(39.8%),如以收支结余作标准,真正营利的是公立医院。因此,笔者认为目前温州市的民营医院只是实行了企业化管理,民营医院与公立医院只存在经营性和非经营性之分,不存在营利性与非营利性的区别。

(3)现行税收政策的应纳税费超越营利性医院的实际承担能力。调查显示,目前温州市公立医院税前收支结余占收入的比例为16.8%,民营医院为7.7%,但是,仅以现行税收政策规定的六项主要税费测算,其中公立医院应纳税费占收入的比例为12.4%,民营医院为10.1%.据此,如各项税费全面发生,现存民营医院将因巨额亏损而无法生存,同时也使公立医院对改制望而却步。

(4)现行税费政策的税种设置不尽合理,未能体现医疗单位的特殊性和实际情况。例如,现行税收政策规定,营利性医院职工工资(含奖金等)超960元(浙江省标准)上限的部分,比照服务性企业先由医院按33%税率缴纳企业所得税,再由个人缴纳个人所得税,仅此一项就占了民营医院税费的39.8%.医疗单位是知识密集型的高科技、高风险产业,对从业人员的素质有着较高的要求,职工队伍中各类技术人员占75%以上,与以普通员工为主体、从事简单劳动的服务性企业有着本质的区别。现行税收政策不加区分地采用简单的“比照”方法,造成的结果是民营医院被迫降低工资标准(目前民营医院的平均工资比公立医院低40.27%),致使人才引不进、留不住,技术水平和医疗质量无法提高。

此外,民营医院在依法缴纳了职工养老金后,还需重复缴纳地方养老基金;卫生和教育同为社会“公益性事业”,民营医院却需向教育事业缴纳“教育费附加”等等。

2.党的十六届三中全会通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》(简称《决定》),从我国经济发展的战略高度,进一步明确了民营经济在社会主义市场经济体系中的战略地位,并强调了要“清理和修订限制非公有制经济发展的法律法规和政策,消除体制”,同时,还规定了“非公有制企业在投融资、税收、土地使用和对外贸易等方面,与其他企业享受同等待遇”等优惠政策。但是,对营利性医院实施的现行税收政策,严重制约了民营医院的健康发展,不符合《决定》的精神。据此,应尽快制订科学合理、符合实际情况、操作性强的营利性医院税收政策。

(1)要把营利性医院与服务性企业区分开来,营利性医院应当与公立医院一样,同属“政府实行一定福利政策的社会公益事业”,服从卫生行业管理,承担社会公共卫生义务。

(2)在人民群众对医疗消费的经济承受能力尚有较大局限的社会主义初级阶段,卫生改革的根本目标就是要以较低廉的价格,为人民群众提供比较优质的服务,不宜正面鼓励医疗单位以“营利”为目的,同时也不利于消除群众的误解。为此,建议将“营利性”医院改为“经营性”医院,凡定为经营性的医院均应根据新订的税收政策照章纳税,非经营性的医院免缴税收。

(3)作为知识密集型的高科技、高风险产业,医院从创办到形成一定的服务能力,必须要有较长的原始资本积累过程,特别是在软件建设方面更需较长的周期,因此,新制订的税收政策应适当放宽新办营利性医院的“免税期限”,建议从现行的3年放宽至5年。

(4)新制订的税收政策,应当充分考虑营利性医院的实际税负能力,使营利性医院在承担纳税义务后,不仅具有继续再生产的能力,而且使投资者也能取得合理合法的回报。据此,建议将税负总量控制在占收入的5%左右。

(5)为了有效控制税负总量,必须适度精简税项、降低税率。目前,营利性医院与非营利性医院的根本差别突出反映在经济收益的分配上,非营利性医院的盈余只能用于医院的发展,营利性医院的盈余允许投资者从中取得合理的回报。据此,建议新的税收政策应当重点强化“所得税”的征收,放宽其他税种,取消超工资标准部分的企业所得税,为营利性医院开展合理的人才竞争创造平等的条件;取消地方养老基金、教育费附加等不甚合理的税种,减轻税收负担;允许营利性医院承担社会公益义务的支出抵扣应纳税款,以体现政府购买服务的政策。

(6)为了保障现有营利性医院的生存和发展,建议在新的税收政策出台前,暂停现行政策的执行,或者延长营利性医院的免税期限。

民营医院发展建议篇(3)

中医药必将走向世界

周主任说,中医药是中华民族的文化瑰宝,博大精深、历史悠久。早在春秋战国时期,中医学就已形成理论。从中药的发展历史来看,我国现存最早的中药专著《神农本草经》中记载有365种中药,明代《本草纲目》中记载的中药已增加到1892种,据近年国内中药资源普查统计,其品种已达到1.2万种之多。中医药学既是传统的,也是现代的;既是中国的,也是世界的。目前已有60多个国家选用中医药,中医药正面临着巨大的机遇和挑战。

2003年突如其来的“非典”疫情,使中医药在临床上大显身手。世人惊醒:治疗“非典”,中医药决非西医药所能替代。中医药以其良好的疗效,几千年的临床经验,以人为本的治疗理念,符合21世纪医学的发展方向。中医药体系与西医药体系相辅相成,二者是不能相互取代的两种医疗手段,应平起平坐,而不能有所偏废。目前,我国药品仿制西药占到全部药品的90%以上,今后在使用权限上肯定要受制于人。而中医药源于中华民族,拥有自己的知识产权,是我国具有自主创新的优势产业之一。因此,中医药产业将成为我国最有实力、最有优势走向世界的产业。

周主任介绍,中医药在海外发展近20年来,其地位已发生了明显的变化。1986年前,我国政府在对外签署的卫生协议中,很少有中医药。但到2005年我国已与60个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议,另外还签订了几十项专门的中医药合作协议。世界上很多国家对中医药的信任度越来越高,一些外国领导人来中国指名要中医为其健康把脉。另外,我国还有很多中医药专家被邀请到国外讲学,由此可见,中医药走向世界已成大局。

民营医院提升中医药产业市场空间

“民营医院的蓬勃发展,将为中医药产业带来新的发展机遇,并将为中医药的发展提供广阔的市场空间。”周主任说,“民营医院是在市场经济条件下应运而生的新兴产物,由于政府财力不足,满足不了广大患者的就医需求,所以近几年来民营医院得到了快速发展。”他介绍说,我国现有民营医院16万家(包括诊所),真正形成规模的有1500家,三甲医院有200多家。据统计,我国民营医疗机构大部分都以中医药为主,可见,民营医院对中医药产业的发展有着不可估量的作用。同时,中医药又是民营医院的特色,所以民营医院会把中医药视为打造自身品牌的支柱产业。

周主任强调说,民营医院要走专科化道路,要走出自己的特色,尽量不要搞大医院,扬长避短。在管理上要正规化,跳出家族化、作坊式的低档次经营模式。只有这样,民营医院的品牌才会得到提升。民营医院的品牌提升后,中医药的品牌也会得到相应提升,中医药会更加广泛地在民营医院中应用。

“中国医疗市场为民营医院的发展提供了庞大的市场空间。如果民营医院的管理水平和医疗质量提高了,那么它们的发展潜力将会超过公立医院。”周主任分析说。民营医院的人性化服务和灵活的用人机制是公立医院所不具备的,因为民营医院的管理者可以按照自己的意愿去发展,只要定好发展方向就能将其做大做强。他说:“本届论坛民营医院管理分会的召开,就是为了管理、规范、引导、启发民营医院如何创建名牌,在民营医院中有效地利用中医药资源,满足广大患者看病就医的需要。”

事实上,当前广大患者一直被“看病难、看病贵”问题困扰着。为彻底解决这一问题,我们要采取多种形式、多种模式来办医院,仅靠公立医院一种模式只能是死水一潭。只有形成竞争格局,服务质量才能上去,药价才能下来,才能真正解决患者“看病难、看病贵”问题。对去医院看个感冒,也得掏上几百元,甚至上千元的检查费和医药费,人们感慨:以前只需抓上几块钱中药或吃点中成药就能完全解决问题的时代是否真的一去不复返了?这是人们对医疗行业现状的一种声音,同时也是一种呼吁。

民营医院亟待解决发展大计

周主任分析说,目前民营医院的发展面临着很多困难。一是政府重视力度不够。大部分民营医院都没有纳入医保范围,这样无形之中就有一大批患者无法去民营医院就医;二是民营医院的办院资金都来自于民间,但它却与公立医院承担着相同的责任和义务;三是患者对民营医院的认可程度不够。因为部分民营医院的违规经营和欺诈行为严重地损害了其社会形象和品牌;四是管理上不够规范和完善。大多数民营医院都是从家庭式、小作坊式发展起来的,没有建立完整的管理机制和保障体系;五是人力资源匮乏。由于管理、保障体系不健全,民营医院的人才基础还很薄弱,在引进人才、留住人才上常会出现瓶颈问题。

民营医院发展建议篇(4)

庄仕华,武警新疆总队医院院长。

报道事由: 2007年5月,被武警部队评为“中国武警十大忠诚卫士”。2003年初,庄仕华走上院长岗位。为让边疆群众看得起病,庄仕华提出了对边疆百姓的46项承诺,要求医院所有药品和器械都从生产厂家直接进行招标,从根本上降低患者看病用药的成本。去年底,自治区医保局检查统计显示,武警新疆总队医院就诊患者的费用,与当地同级医院相比低40%,被评为“全国百姓诚信医院”。

印象:好人好事。只要打开“医院院长”的搜索引擎,就会看到大量的关于庄仕华的类似报道。编辑在详细内容检索中发现,其中有大量关于院长救助边疆贫困病人的报道,非常感人。但是我们很少看到作为制度和社会责任的内容,比如,减免亟需救助的病人的医疗费,费用何出?国家有没有相关规定和政策支持?能否保障长期持久而不是一时一事?医院的收支如何平衡?总之,在普通边疆百姓都能得到基本医疗保障的前提下,对突发医疗事件的感人报道才有价值。我们需要院长的“道德楷模”,但是不是更需要院长们普遍的道德水准、职业水准达到合格线?报道中关于庄院长职务范围内购买药品和器械的报道尤为难能可贵――只是人们不禁想问:那些患者就诊费用比武警新疆总医院高40%以上的医院,院长都是怎么做的?而且,我们的医政和监管部门发现了吗?如何作为?

曾红钢,吉安市泰和县中医院原院长。

报道事由:在上任的短短三年中,因9次收受贿赂16万元,贪污4.02万元,并有家庭财产219.22万元和3300美元不能说明合法来源,于2007年4月5日,被万安县人民法院一审依法判处有期徒刑15年,并处没收财产人民币20万元。巨额财产来源不明,被收缴入国库。

印象:贪官污吏。作为一个小小的县医院院长,三年攫取数百万不法财产, 涉案金额不仅在吉安市闻所未闻,在江西省卫生系统行业也极为罕见。

黄国英,复旦大学新任儿科医院院长。

报道事由:5月14日,复旦大学召开中层干部扩大会议,黄国英就任儿科医院院长。

新任院长的讲话(摘录)

我在1986年来到儿科医院,转眼过去了21年,自己也从一个住院医师成长为教授,从担任教学秘书到儿科教研室主任到副院长、常务副院长再到院长。我特别要感谢桂校长、曹莲华书记几年来在我担任行政工作期间、特别是常务副院长期间所给予的关心和帮助。

大学毕业时我就有一个梦想,那就是希望今后能管理一所儿童医院。医院的愿景是:成为中国和亚洲儿童医疗中心之一;成为儿科医学教育向全国辐射的中心;成为中外儿科医学学术交流的主要桥梁。今年我们面临着五大任务,即医院管理年活动、重点学科建设、55周年院庆、新医院建设与搬迁、医德医风建设等。我们的医院是带有明显公益性质的公立医院,还承担着对疾病的发生、发展和防治进行研究以及培养高层次医学人才的社会责任,挑战还来自日趋剧烈的医疗市场、人才资源、科研教学资源等多方面的竞争。

印象:会议。和任何行政官员任免没有不同。报道中反复出现任命、干部、领导班子、党委、工作作风等主题词,医院愿景有更多的专业标准,而面临的任务都比较琐碎事务,比较多的行政要求。更加注重专业的发展和建设,是医院的生命力和核心竞争力所在。

院长们,中国医院院长EMBA高级研修班(河南二期)。

报道事由:中国协和医科大学继续教育学院“中国医院院长EMBA高级研修班(河南二期)”结业典礼,并于5月19日至20日在北京授课。课程有:中国协和医科大学黄教授主讲:《从健康管理的角度看医院的人文管理》;煤炭总医院王院长讲:《激活人力资源、推动医院发展》等。

印象:培训热,不知道是否公款培训,或是公款继续教育。公款也可以,只是国家或医院是否有相应规定?大部分培训内容是学习职业院长技能,反映了我国医学院传统教育的缺失,医学人才除了医生,还有院长,还有其他。现在医学院课程或者专业设置是否有所改观?该不是永久地给社会培训市场预留一杯羹吧?医科大学和医科大学继续教育学院是否已经划分好并衔接好各自的领地?

于保法,济南保法肿瘤医院院长。

报道事由:由人民代表报社、国家行政学院经济研究中心等单位联合主办的“第二届全国人大代表与优秀企业家高峰论坛”于2007年5月26―27日在北京人民大会堂隆重举行。800人出席论坛。山东济南保法肿瘤医院院长于保法出席了对话会。

印象:会议。优秀企业家。院长真是企业家一员吗?

陈新民,安徽省宿州市立医院院长。

报道事由:2007年5月18日,院活动领导小组办公室召开全体人员会议,陈新民院长到会并作了重要讲话。对前一阶段学习情况进行了分析,制定措施:按区域划片组织讨论,对顶风违纪行为要及时查处;召开几个层次的座谈讨论会。月底前,医务科协助分管领导分别召开:主任医师座谈会、科主任座谈会、住院总座谈会;护理部协助分管领导召开护士长座谈会;组织科、团委召开党、团支部书记座谈会;组织科、院办室、人事科协助分管领导召开派和党外人士座谈会等。

印象:行政管理。开大会,布置一连串小会。靠会议管理,手段是不是太单一了?

院长们,2007全国医院财务大会。

报道事由:5月12日(下午)单病种限价制度改革与经验交流

会议内容:1、医院临床路径管理与单病种限价实践;2、规范医护人员诊疗行为与医疗成本的关系;3、单病种限价改革经验介绍。主讲嘉宾:董学文,山东济宁医学院附属医院副院长(大连分会场);张春,广西中医学院附属瑞康医院副院长(上海分会场)。

印象:会展经济,医院管理,管理会议。

赵天卫,北京康亚医院院长。

报道事由:2007年高考复习进入冲刺阶段,考生在巨大的心理压力下进行紧张的脑力劳动,需要适时的保健,并且需要比平时补充更多的膳食营养。新浪考试频道特别邀请了曾任北京海淀区妇幼保健院业务院长的营养保健专家、北京康亚医院院长赵天卫2007年5月25日作客新浪嘉宾聊天室,就高考考前考生的保健营养问题与广大考生和考生家长进行互动交流。

印象:专家,科普服务。充满中国特色,高考年年成为万众瞩目的独木桥,新鲜事层出不穷,今年好像是有地方请警察监考,考场以前只是如战场,如今已经如监狱。中国考生的诚信何在?请医院院长咨询考试营养,至于吗?院长应该知道中国应该特别关注的营养缺乏/过剩/失衡人群,他们得到知道了吗?高考人群,大量媒体过度关注,《健康报》中就有关于考生饮食、预防情绪性腹泻、不建议女学生药物调经等文章。中国特色还表现在许多院长和专家撰写的科普文章,过于浅近,与专家和院长资历不符,一个普通医师完全能过提供同样知识含量的文章。

王辰,北京朝阳医院院长。

报道事由:今年5月31日是第20个世界无烟日,主题为“创建无烟环境”。5月29日,世界无烟日主题会议在北京举行。世界卫生组织驻华代表处司徒农博士代表世界卫生组织向中国疾病预防控制中心副主任杨功焕教授、新探健康发展研究中心主任王克安教授、北京朝阳医院院长兼WHO烟草或健康合作中心副主任王辰教授颁发了世界卫生组织世界无烟日纪念奖证书和奖章,以表彰他们多年来为中国控烟事业所做的贡献。

印象:会议,官员?专家?社会工作者?一般来说,人们还是比较信任WHO的评价,但遗憾的是,大部分老百姓并不知道“多年来他们为中国控烟事业”做出过什么“贡献”。

孙虹,湘雅三医院院长。

报道事由:5月25日,湘雅三医院院长孙虹带领部分行政和医护人员,来到“中国花木之乡”株洲市云田乡,参加2007年湖南科技活动周的压轴节目――送科技、卫生下乡活动。湘雅三医院是此次活动中唯一一家大型综合性医院。活动期间,共进行义诊500余人次,健康咨询800余人,发放健康保健资料1000余份,捐助药品1250支、价值10000余元。孙虹院长代表医院和株洲市云田乡卫生院签定了医疗合作协议,并到卫生院实地考察。

印象:便民服务,卫生下乡。中国有着独特的层级化、官僚化、集中化的医疗体系,所有的医疗资源、人才、设备、技术、资金、支持都向大城市的几所“寡头”医院集中,加剧两极分化。因此,过剩的一极不得不经常向匮乏的一极“输血”。院长应该最懂得治标与治本的区别,可还是有无数院长忙碌于治标之中。

徐建光,华山医院院长。

报道事由:5月18日,华山医院迎来了建院100周年华诞。党委冯晓源书记主持庆典,徐建光院长做主题发言,简要回顾了华山百年的发展历程,并总结出不断推动医院各项事业综合发展的动力源于“人道、博爱、奉献”的红十字精神以及“创业、敬业、改革、奉献”的科学精神和创新理念。美国哈佛医学院附属麻省总医院院长Dr. Peter Slavin,上海市卫生局党委书记、局长陈志荣,复旦大学校长王生洪,上海市副市长杨定华,中国红十字会党组书记、常务副会长江亦曼,卫生部副部长马晓伟等领导和嘉宾先后致辞,肯定了华山医院一百年来的各项成就。中国红十字会总会会长彭云,中共上海市委副书记、市长韩正,上海市人大常委会主任龚学平为百年院庆斟满象征欣喜与祝福的美酒,共同祝愿华山医院在新的百年里再创辉煌。

印象:开会,官员,级别颇高。

选拔院长,云南大理州云龙县人民医院院长。

报道事由:20007年5月31日云南大理州云龙县公开选聘县人民医院院长公告:经决定面向全州机关、事业单位在职人员中公开选聘云龙县人民医院院长1名。聘用期限为5年。选聘条件:原始学历为大学专科以上,年龄在45周岁以下,具备执业医师和中职以上专业技术职称资格。聘后待遇:实行院长岗位工资制,岗位工资由档案工资和绩效工资组成。聘任期间档案工资不变,参加正常晋升和调资。绩效工资每年按单位业务总收入的0.5%支付。

印象:官员选拔。学历职称要求不高,只面向机关和事业单位在职人员。特别标明绩效工资制,符合职业经理聘用原则,对国有非盈利性医院是否适用?

选拔院长,新疆乌苏市人民医院。

报道事由:乌苏市 2007 年公开选拔人民医院院长公告

为加快乌苏市干部人事制度改革步伐,拓宽选拔德才兼备优秀干部的渠道,中共乌苏市委决定,在全疆范围内公开选拔人民医院院长。

职位:乌苏市人民医院院长(正科级);45 周岁以下;大专以上学历。职位要求:熟悉卫生管理工作,有二年以上医院管理经历,具有临床医学专业学历和中级以上专业技术职称,副科级职位任满 3 年以上。具有高级专业技术职称、硕士以上学位的,年龄可放宽至 47 周岁。

印象:官员选拔。重视医院管理经验,对学历、职称要求较低。

罗荣城,南方医院副院长。

报道事由:5月23日下午,广东省医师协会召开了肿瘤专科医师工作委员会成立大会暨工作委员会全体委员会议,南方医院副院长兼肿瘤中心主任罗荣城主任医师当选肿瘤专科医师工作委员会副主任委员。在全国率先成立肿瘤专科医师工作委员会,目的是促进中国肿瘤专科医师制度的建立,带动整个行业发展,规范肿瘤诊疗,加强专科建设的宣传和教育,树立专科医师的良好形象。

印象:会议,专家,学科带头人。

吴清玉,清华大学附属第一医院院长。

报道事由:亚洲心血管外科学会(ASCVS)第15届年会5月18日在北京九华山庄开幕。这是亚洲心血管外科学会自成立15年以来,首次在中国内地举办学术年会。清华大学第一附属医院院长吴清玉教授担任此次大会主席。2007年5月在美国华盛顿特区举行的美国胸外科学会第87次年会上,吴清玉教授撰写的论文《三尖瓣下移畸形的新手术疗法》被会议定为专题发言,这是自该学会成立以来中国医师首次就先心病领域在美国胸外科学会年会上做专题发言。

印象:学术会议,专家,学科带头人。

陈永顺,辽宁省沈阳市第五人民医院原院长。

报道事由:群众举报,沈阳市第五人民医院破坏公平竞争的市场秩序,在120工作人员运送患者时给付好处费。沈阳市工商局经济检查分局正式立案调查,发现在沈阳急救中心铁西分中心工作人员送病人时,沈阳五院采取给付服务费的方式,每运送一次住院病人给付医生、护士、司机各100元。共运送病人5362人次,共获利189.3万元。

在工商部门查处后,沈阳市铁西区人民检察院对该院原院长陈某、原门诊部主任南某以涉嫌单位行贿罪提起公诉。法院经审理查明,沈阳五院为增加患源,于2005年2月至2006年3月,向沈阳急救中心铁西分中心的工作人员行贿41万多元。鉴于被告积极缴纳罚金,陈某、南某认罪态度较好,故依法对沈阳五院判处罚金5万元,判处陈某有期徒刑1年、缓刑1年,判处南某有期徒刑6个月、缓刑1年。

印象:经营竞争,不择手段。从正面报道中中国院长都比较像专家和官员,从反面报道中中国院长都比较像总经理。

院长们,第二届国际复合医学工程学术大会暨展览会。

报道事由:2007年5月23日―25日 ,IEEE Systems, Man, and Cybernetics Society (SMC)、国际复合医学工程学会 (ICME)、北京理工大学 (BIT)主办第二届国际复合医学工程学术大会暨展览会,同期举办:全国三甲医院院长高层论坛(诚征冠名)。

印象:学术会议,同时抓会展经济。

辛有清,北京世纪坛医院副院长。

报道事由:美国著名乳腺外科专科COX一行3人,于2007年5月11日,对该院进行了参观访问,并作了题目为“乳腺癌外科治疗”的报告,辛院长及科教处相关领导接见了他们。

印象:学术交流。

郑树森,浙江大学医学院附属第一医院院长。

报道事由:5月16日下午,在上海市中国工程院院士咨询与学术活动中心举办的第十三期院士专家讲坛上,中国工程院院士、浙江大学医学院附属第一医院院长郑树森教授主讲“肝移植的进展”。 郑院士长期从事肝胆胰疾病外科诊治、器官移植、多器官联合移植等。1993年开展首例肝移植以来,至今已施行近600例,手术成功率近100%,良性肝病移植后1年生存率达到95.2%。我国每年大约有10万人死于肝癌。近一半的肝癌发生在中国。我国每年肝移植例数已超过2000例, 5年生存率达76%,亚洲活体肝移植,无论从数量上还是长期存活的质量上均已超过了欧美国家。来自上海交大医学院的师生、医院的医护人员和市民500多人聆听了郑院士的报告。

印象:学术会议,专家。

刘康诚,北京五一医院院长。

报道事由:2007年5月29日,药监朝阳分局对位于方庄的北京五一医院进行了日常监督检查,检查人员无意中进入了在过去检查时都会铁门紧锁的地下室。每个只有五六平方米的仓库里随意码放着各种中药和西药,地上则堆积着厚厚一层尘土。两只巨大的塑料桶里盛着乌黑的汤液,而苍蝇在上面飞旋,墙角,蜘蛛网结了厚厚一层。该医院网站称,“北京五一医院是一家诊治各种皮肤病的特色化、专业化、现代化、国际化的高水平医疗机构”。

执法人员找到医院院长刘康诚了解情况时,他连续用“不知道!不知道!”回答。这里生产的中药和西药通过邮寄发往全国各地,还有偏远的农村和药店。一副药价格都在300元左右,一个患者至少邮购5副。现场查获的收费票据近10斤。该院涉嫌生产、销售假药,并在中药中添加国家明令禁止的西药成分。药监朝阳分局已经对医院“地下制药厂”所有药品进行了查封扣押,进行立案调查,并将情况向朝阳区卫生局进行了通报,两局将联手对五一医院进行调查。目前,五一医院的日常诊疗活动已经停止。药监部门提醒市民,不要轻易相信电话诊疗和购药,患者应到正规医院进行诊治,买正规渠道经营的有国家批准文号的药品。

印象:黑心奸商。假冒伪劣,不仅仅在偏远的地方!北京的医院,北京的方庄,太近了!网页的虚假宣传,医政部门看不出蛛丝马迹吗?长期大规模的邮寄和快递,他们是如何“信息”的,患者总不会自己想像出医院、药品、汇款地址吧?

张香梅,河北南宫友谊医院院长。

报道事由:6月3日凌晨,河北省高速交警南宫大队民警在青银高速公路上值勤时,在一辆被盗的黑色桑塔纳轿车内发现5名新生婴儿,其中3名是男婴,两名是女婴。5名婴儿刚出生10天左右,至今身份不明。南宫友谊医院院长张香梅亲自照看婴儿。婴儿刚送到医院的时候,由于早晨气温低,5名婴儿的四肢有些凉,院长请来非常有经验的保姆,24小时陪护。张香梅忙于医院事务的同时,每隔一会儿就要去看婴儿,和医护人员一起为孩子换尿布、喂奶喂水。晚上,她从家里专门赶到医院,看到婴儿睡下后再回家休息。

印象:突发刑事案件。医院确实是新生儿呆的地方,但显然这里已经不是宝宝降生的医院。除了谴责和打击人贩子以外,医院安全管理是不是院长最应该关心的问题?亡羊补牢,多少院长看完后应该警钟长鸣!

黄洪章,中山大学附属第二医院院长。

报道事由:该院临床教学工作一直在校内名列前茅,去年更是取得了本科生教学“理论第一,技能第一,总分第一”的佳绩。中山大学提出本科教学质量评估“三个一”工程――由院领导听一堂课,评阅一份试卷,评审一份毕业论文。在5月28日早上的本科生技能考试期间,黄洪章院长、黄思明书记、林仲秋副院长、黄健副院长、王景峰副院长一行五人亲临考场,巡查了考试工作的进行情况。

印象:临床教学管理。高高在上,官僚作风。真正的医院管理者,需要熟悉自己管辖范围内的大事小情,如数家珍。

张法灿,广西人民医院院长。

报道事由:2007年5月由香港艾力彼管理顾问有限公司、拜耳中国医院发展基金组成的医院品牌营销项目专家组一行七人到我院考察评估。“中国医院品牌营销诊断项目”已经在中国开展了一年多时间,并在中国70多家大型医院顺利进行。17日上午张法灿院长向专家组介绍医院的基本情况,专家组开始现场调研及深度访谈,分别对门诊、 住院病人和本院职工进行各100份问卷的抽样调查;深度访谈22人。18日下午进行医院品牌营销诊断项目反馈。项目经理方敏代表专家组将考察评估结果进行初步汇报,庄一强教授进行补充和分析。庄教授认为,医院每位员工都是医院的形象代言人,技术品牌、服务品牌、文化品牌是医院可持续发展的品牌要素,针对性地提出了有效可行的建议。拜耳中国医院发展基金项目经理蒋表示,有意在广西人民医院注资培训临床药物医师。

印象:医院管理。

张法灿,广西人民医院院长。

5月22日,卫生部、国家中医药管理局治理医药购销商业贿赂专项工作检查督导组一行三人在区纪委派驻卫生厅纪检组于开林组长的陪同下到医院检查督导。张法灿院长向督导组领导汇报了2006及2007年开展治理医药购销商业贿赂专项工作的有关情况和减轻群众负担方面所做的工作以及医疗业务的情况。督导组领导就“治贿”工作是否取得成效、还存在哪些问题、有哪些意见和建议等三个问题分别和我院院领导、参加座谈会的职工代表进行了现场调研及深度访谈。

印象:上级检查。管理会议。

高鑫,复旦大学附属中山医院副院长。

报道事由:2007年5月17日下午,“复旦-依拉斯姆斯医学研究中心(Fudan Erasmus Research Institute of Medicine FERIM)”在复旦大学附属中山医院举行了揭牌仪式。

FERIM的成立,标志着复旦与Erasmus大学社区合作项目从起步进入了实质性发展阶段,将会为上海乃至全国进行前瞻性社区流行病学队列研究的标准化平台,同时,也将提供社区队列研究高端咨询和培训服务。根据协议,研究中心由中荷双方共同管理,复旦方面主任由复旦大学附属中山医院高鑫教授担任,Erasmus方由Hans J. Jeekel教授担任。FERIM的最终目标是以Erasmus大学进行的Rotterdam Study研究模式,在上海长风社区建立前瞻性、长期、多种疾病大型队列研究,提升我国人群队列研究质量。

印象:国际交流,高水准前瞻性专业项目合作。

院长们,2007年全国医院院长知识更新研讨班

报道事由:上海医学会医院管理学会举办第六届全国医院院长知识更新研讨班。时间:2007年5月30日~6月2日,授课内容及主讲人(部分):

学科建设与学科发展探讨・复旦大学附属华山医院院长・徐建光教授

创建医院优秀文化与品牌战略・第二军医大学附属长海医院院长・李静教授

医院医疗质量管理・交通大学医学院附属仁济医院院长・范关荣教授

区域卫生资源纵向整合・交通大学医学院附属瑞金医院院长・李宏为教授

大型医院在中心城市的生存和发展・交通大学附属第一人民医院院长・刘国华教授

印象:会展经济。培训热。经营管理。

院长们,芜湖市医院院长

报道事由:2007年5月17日下午,芜湖市卫生局在市二院召开市卫生行风社会监督员与医院院长座谈会。会议通报了今年3月份卫生行风监督员对卫生系统2006年度行风建设所提出的7个方面监督意见和14条建议,卫生行风监督员反馈了2007年5月上旬组织对医院的暗访情况,不足表现为:有的医院常用药品价格和医疗服务收费项目在公示不全,且公示栏位置不醒目,个别医院的电子触摸查询系统不能使用;一些医务人员与就诊病人缺乏沟通、态度生硬;有些医院的B超检查室、出入院结帐窗口的病人等候时间过长;个别医院的环境卫生存在死角,门诊人数较多的大医院输液大厅的秩序较乱。各家医院院长虚心接受、对号入座,表示将认真整改。

印象:行政管理,会议。行风监督员看到的问题是不是太皮毛了,有点像“小脚侦缉队”的眼光。

应争先,浙江东阳人民医院院长。

报道事由:应浙江嘉善县人民医院邀请,2007年5月18日下午,东阳人民医院应争先院长前往该院讲授“节约医院成本,保持医院可持续发展”的报告。

印象:管理报告,友好交流。

肖正权,北亚骨科医院院长。

搜狐健康频道访谈,主题为北亚医院院长谈爱心救助活动。访谈时间:2007年5月10日。

印象:新院成立,公关宣传活动。公益行动。

范水平,北亚骨科医院执行院长。

范水平在新闻会上的讲话(摘要)2007-5-18

随着我国经济建设的持续快速发展,全国大城市的城市中心型经济正在向城乡结合部经济转型,北亚骨科医院使房山区及周边地区人民群众能就近获得较高的医疗专科服务。诚信是民营医院实现可持续快速发展的必备前提。国家新的医疗广告管理办法实施,对于技术优势明显、管理规范、诚信经营的优秀民营医院来说,恰逢阳光明媚的春天。目前,我国公立三级医院资源相对短缺与中小医院资源大量闲置同时存在,扶持和鼓励一大批优秀民营医院向三级专科和三级综合医院发展是我国深化卫生改革的必然趋势。

打造自主知识产权的核心技术是民营医院实现可持续发展的关键。民营医院要想实现做强做大的理想,从专病、专科、专治入手是一条有效途径,它可有效弥补公立大医院这方面的不足,实现差异化发展,避免在自己力量弱小的时候进行高成本直接竞争。诊疗标准化是中医诊治疑难病特色技术大规模发展的突破口。建立标准化的治疗流程,开发系列制剂,满足大规模快速推广要求。

印象:民营医院,有强烈的市场取向和特色。正宗企业家。

李光明,川北医学院附属南充市中心医院院长。

报道事由:5月9日晚7点,川北医学院在附属南充市中心医院第一学术厅举办了题目为《时间生物学概述》的学术讲座。讲座由中心医院院长李光明博士主讲,第一临床学院、第二临床学院、基础医学院部分教师以及学生共100余人参加了本次学术讲座。时间生物学是新兴交叉学科。李光明博士首先介绍了目前国际、国内时间生物学研究的基本情况;然后简单讲解了时间生物学在医学各学科领域研究中的运用情况;最后结合自己的研究课题阐述了运用时间生物学方法进行肿瘤的放射治疗、化疗等研究的优势。

印象:专家,学术报告,前沿科学。

何超,浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长。

报道事由:2007年5月17日,来自美国的国际医院认证联合会(JCI)亚太区总裁,将一块沉甸甸的牌匾交给浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长何超。何超宣读牌匾文字“邵逸夫医院已通过国际医院认证联合会评审”,上百名前来恭贺的国内外医院院长报以热烈的掌声。这是我国内地上万家公立医院中第一家通过JCI认证,该认证是美国、加拿大、新加坡等18个国家和地区专为医疗机构设立的认证机构,是世界卫生组织认可的全球医院管理质量最高权威标准。在美国等地,只有到获得JCI认证的医疗机构去治疗才能获得各种医疗保险赔付。常住浙江的数万外商、外教,在邵逸夫医院看完病后,即可回国报销。

印象:国际认证。中国近2万家医院,犹如沧海之一粟。2万个院长,还需要努力。

封志纯,总医院附属八一儿童医院院长。

报道事由:5月30日,军队系统第一所儿科专科医院―――八一儿童医院正式对外营业。该院为总医院附属医院,设有床位400张,现代化儿童ICU床位200余张,医院的ICU病房为本市最大的新生儿重症监护室。儿研所所长、全军医学科委会儿科学会主任委员封志纯出任院长。

印象:生育经济年,妇儿医院火。北京地区,大型医院扎堆。

彭先平,韦贤望,湖南桑植县中医院院长。

报道事由:作为购买方,委托张家界乾坤招标咨询有限公司对桑植县中医院所需双层螺旋CT采购及安装和绿化项目进行竞争性谈判方式采购。 品目一:双层螺旋CT采购及安装,由成交人协助办理5年期融资,但需为采购人预留10%作为质保金于质保期满后无息退还。品目二:桑植县中医院绿化工程项目。竣工后2年内付80%,余20%竣工后3年内付清;品目二交货期限为合同签订后2个月内。

印象:企业经营行为,经济谈判,要求实现经济利益和具有专业背景。公开招标采购,避免交易黑幕。

单德荣,辽宁大连湾地区医院院长。

报道事由:来自江西的打工妹彭茂兰因交不起生孩子费用,大连湾医院决定免除所有费用。患有子宫肌瘤十余年的贫困村民马云香,从院长单德荣手中接过《大连湾地区医院免费医疗救助登记表》。狮子会是当今世界上历史最长、规模最大、人数最多的慈善组织,今年年初,单德荣成为狮子会会员。大连狮子会和该院决定在全市推出“贫困母亲甘霖救助行动”。该行动时间为一年,救助对象为该市低保户、特困女性、特困产妇及子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科病患者,每月从中筛选两位,享受全程免费手术。

印象:公益行动。

赵全年,内蒙古医学院附属人民医院院长。

报道事由:2007年5月15日上午,赵全年院长接受了学院迎评宣传组和新闻中心工作人员的专访。赵院长说:学院迎接教育部本科教学水平评估的动员大会之后,医院党委正式成立了附属人民医院迎评促建领导小组,召开了全院教职员工的动员大会。其次,制定了工作计划,具体落实到各教研组。第三,进行了两次迎评促建知识考试。第四,分批派出教学办、教研室主任、教学秘书,教学骨干到宁夏医学院附属医院、内蒙古医学院附属医院参观学习。医院领导班子将在组织、制度、师资、条件、课程、实践、教学督导等方面对教学工作予以保障。

印象:行政管理,极强的教学医院特色。中国医院多头管理,教学医院还要为教育部检查工作忙乎,但愿中国医院“运动式”的活动少些再少些。不管谁检查工作,医院都应该正常运转。为检查而做准备,检查还有意义吗?

李素芝,军区总医院院长。

5月5日深夜,军区副司令、院长李素芝和几位副院长、主任医师分别从值班室或家中赶往消化血液科急救室。傅姚锋是清华大学经济管理学院的一年级学生,4月29日来,参加为期一周的清华大学新生研讨课《走在路上的叙事艺术》采访实践教学。半小时前,他突发胃部大出血,失血接近人体的三分之一。经全力抢救,目前身体恢复正常。清华大学经济管理学院党委副书记朱恒源专程飞抵拉萨,带来了清华大学致军区总医院的感谢信。

印象:好人好事。

刘霞,嘉兴市妇幼保健院院长。

报道事由:2007年5月25日,经院党政联席会议研究决定,在全院全面开展作风建设年活动。党政联席会议讨论并通过了领导干部联系基层制度:刘霞院长是产科系统联系人,副院长宗酉明是妇科系统联系人,纪委书记朱红为儿科系统联系人,副院长陈华为保健、门诊系统联系人,党委书记沈洁芳为医技系统联系人,副院长章土根为行政后勤系统联系人,院长助理詹利永为内外科系统联系人,党委委员、人事科长杨有生为离退休干部职工联系人。领导干部每季提交联系情况书面报告,并在党政联席会议交流讨论。每月15日设为“院长接待日”,医院内网上公布排班表,同时在医院内网上设“院长信箱”,增加院领导与群众沟通平台。

印象:行政会议,行政管理。党政两条线,时而交叉时而分离。

俞光岩,北京大学口腔医院院长。

报道事由:2007年5月15日,北京大学口腔医学院与美国密歇根大学(UM)牙学院学术合作备忘录签字仪式举行。双方院长分别在备忘录上签了字。此次备忘录的签定是继不久前我院与新加坡国立大学(NUS)牙学院及美国南加州大学(USC)牙学院签署学术合作备忘录以来今年第三次签定此类备忘录。访问之余,副院长李铁军教授陪同代表团参观了八达岭长城。

印象:国际学术交流。

黄始振,总医院院长。

民营医院发展建议篇(5)

未雨绸缪,营造良好氛围

选择东阿县人民医院作为改革的试点绝非偶然。东阿县人民医院在全国率先实行了药品零差价,得到了广大人民群众的欢迎,其新院区在全省甚至全国都是一流的,医疗技术也在不断地学习进修中得到提升。

东阿县人民医院被确定为聊城市法人治理结构试点工作单位后,东阿县委、县政府组织县编办、县卫生局、县人民医院等有关单位负责人召开专门会议,传达学习省、市会议精神,成立以分管卫生工作的副县长为组长的“东阿县人民医院法人治理结构工作领导小组”,确保试点工作顺利开展。东阿县编办认真做好宣传工作,印发了《事业单位法人治理结构知识问答》,并通过宣传栏、发放征求意见稿、设置公开信箱、召开座谈会等形式,使县人民医院全体干部职工进一步了解掌握法人治理结构改革工作的意义、内容、性质和目的,从而取得全体干部职工的信任和支持,为法人治理结构改革的顺利推进营造了良好工作氛围。

创新思路,分类设计职责

建立和完善法人治理结构是建立现代医院管理制度的一项重要内容,也是公立医院实现管办分开、政事分开的必经之途。面对全国公立医院改革进展迟缓的现状,东阿县在充分调研、借鉴外地经验基础上,结合东阿县医院实际,开阔视野,拓宽思路,大胆创新,出台了《东阿县人民医院法人治理结构暂行办法》,框定了县人民医院法人治理结构组织架构,彰显了改革创新新思路。按照决策权、执行权和监督权相互协调、相互制衡的原则,形成了由决策层、管理层、监督层构成的法人治理结构框架。具体包括:

1、决策层是东阿县人民医院理事会。负责研究医院改革和发展的重大问题;管理层是医院院长及其领导班子成员。院长是医院法定代表人,受理事会委托,负责医院日常经营管理工作,确保年度经营管理目标实现;监督层是监事,行使对管理层的监督职能。

2、决策层组成及职责

东阿县人民医院理事会是县人民医院的决策权力机构,由9名理事组成。设理事长1名,由县政府提名,经理事会选举产生。设内部理事5名,分别代表医院执行层、医院职工方、医务专业人士等,由医院内部选举产生;设外部理事3名,代表政府部门、社会各界人士等,分别由县人大、县政协、县编办委派相关人员组成。理事会每届任期为五年。

理事会的职责:负责发展战略和发展规划,行使重大事项决策权;负责医院资产管理、重大投资事项决策及财务监管;负责医院管理层以及法定代表人的提名;制定医院中长期改革发展规划,与医院签订年度经营管理目标责任书,组织实施绩效考核,并负责监督管理。

3、管理层组成及职责

管理层为医院院长及其他主要管理人员,是理事会的执行机构。管理层实行院长负责制,院长为医院的法定代表人,由理事会推荐提名,按照人事管理权限报上级组织部门批准。院长无行政级别,每届任期为五年。

院长是行政执行人,负责日常工作。组织实施医院理事会决议;组织实施与医院理事会签订的年度经营管理目标责任书;拟订医院内部管理机构设置方案;拟订医院的人事、财务、分配、职称聘任等基本管理制度;制定医院运行的具体规章。

4、监事人员组成及职责

县卫生局委派一名监事对医院运行管理情况实行监督。监事列席理事会会议,监督医院运行和管理目标的实现,对理事会、医院管理团队在履行职务时违反法律、法规或医院章程的行为进行监督,并对理事会、医院管理团队出现的损害政府、社会和医院利益的行为予以纠正。

尘埃落定,改革初见成效

2013年12月16日,经过两年多筹备的东阿县人民医院第一届理事会会议召开,会议审议并通过理事会章程;选举出了第一届理事会理事长,酝酿选举了县人民医院院长。

1、建章立制,审议通过《东阿县人民医院理事会章程》。

《东阿县人民医院理事会章程》共分十一章,详细阐述了东阿县人民医院理事会的总则、宗旨和业务范围,理事会、管理层、监事的职能和义务,资产的管理和使用、信息披露、章程修改等。有效地规范了东阿县人民医院法人的行为,确保了其公益目标的实现。

2、建构了包括理事会、监事、院长在内的法人治理结构组织框架,包括1名理事长、5名内部理事和3名外部理事,对医院执行理事会决策的全过程进行监管。取消了理事长和院长的行政级别;理事长不再由院长兼任;基本实现了“管办分离、政事分开”。在法人制度环境中,公立医院同卫生行政部门脱离行政关系,成为完整意义上的独立法人,对其人员雇用、服务提供、资产购置、接待与投资等所有活动独立承担民事和刑事法律责任。公立医院实行法人治理结构后能更好地运用各种生产要素和服务职能,根据市场需求,为公众提供服务。

3、改革后,县医院真正实现了“政事分开、管办分离”,彻底摆脱了行政干预,院长变成了职业经理人,可以腾出时间集中精力抓业务、抓管理、抓服务,使医院的业务能力和服务水平有一个大的提升。

民营医院发展建议篇(6)

在今年的全国“两会”上,本刊记者再次见到陈凯先院士时,他首先说:“我今年带来的‘两会’提案中,其中一个就是关于我国建立全科医师体系的建议,并从这个角度呼吁中西医并重,充分发挥中医药及民族医药的作用,建立中国特色医药卫生制度。”

“中西医并重”就是“中国特色”

陈凯先院士首先介绍说:我国新一轮医改最基本的目标就是“实现人人享有基本医疗服务”;而我国深化医改的指导思想、基本原则都明确指出,要实行“中西医并重”,要“充分发挥中医药(民族医药)作用”,“坚持立足国情,建立中国特色医药卫生制度”。由此可见,实行中西医并重和发挥中医药(民族医药)作用,已被确认为中国特色医药卫生制度的重要标志。

陈凯先院士进一步解释说:“在我国医药卫生人才队伍建设方面,2011年7月1日,国务院已经专门了《关于建立全科医生制度的指导意见》,这标志着全科医师的建设问题,已经列入国家卫生计生委、国家中医药管理局、教育部等多个部门的议事日程。这份文件指出:‘加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点,是提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性的基本途径’,强调要‘逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度,全面提高基层医疗卫生服务水平’。2015年11月,国务院《关于推进全科医生签约服务的指导意见(征求意见稿)》中也提出,要优化签约服务内涵,将‘中医药特色治疗’纳入签约服务内容,并要求‘充分发挥中医药在预防保健方面的重要作用,鼓励提供群众欢迎的中医药服务’。在实际工作中,我们就要把国务院的这些重要部署真正落到实处,真正建立起一支高质量的、体现中国医药卫生特色的全科医师队伍。”

陈凯先教授认为:“中国特色医药卫生制度”的核心是政府秉承“中西医并重”的基本原则,把“中西医结合”的指导思想贯穿到医药卫生的各项工作中去。新中国建立以来,国家一直坚持“中西医并重”的方针,我国医药卫生事业发挥了“中西医结合”的优势,在医疗实践中显示出了巨大的优越性。从我国基层、特别是一些边远山区和缺医少药地区医药卫生的长期实践来看,实行中西医“并重”和“结合”,已被证明具有非常明显的优势。

四条建议助推

“中西医并重”的落实

陈凯先院士认为:从疾病治疗、预防、康复、保健的社会需求看,中医药(民族医药)在“治未病(养生保健、维护健康、预防疾病)”、复杂疑难疾病治疗和康复调养等方面,具有独特优势和鲜明特色,人民群众对“简、便、验、廉”的中医药和中医适宜技术有巨大需求;因此,中国特色的全科医师应该具备西医药和中医药(或民族医)两种医学体系的知识结构,应能全面掌握西医和中医药知识,为百姓提供全面的基本医疗、疾病预防、慢病干预、养生保健,包括基本的中医适宜技术和诊疗服务。

“然而,现行的全科医师教育、培训和基层医疗工作,离‘建立中国特色医疗卫生制度’的要求还有很大距离,‘中西医并重’的原则还没有真正得到落实。”陈凯先院士认为,这主要表现在两大方面――

一是培养模式不相适应。目前包括西医、中医在内的各类医学教育,都将全科课程作为医学教育的一部分,但是相当一部分学校将其作为选修课,仅有部分院校将其作为必修课。在西医院校医学教育中,教育内容基本是西医课程体系,5年本科医学教育中,仅有60至80学时的一门中医课程,显然难以达到基本了解和掌握中医基本理论、中药、针灸推拿等基本知识和技能的要求;毕业后3年住院医师规范化培训中,仅安排两周的中医科室实训,这也只能是“蜻蜓点水”。这种模式所培养出来的西医全科医生,其中医基本知识和技能薄弱,难以提供辨证施治和养生保健、中医适宜技术等医疗健康服务,在从事全科医生岗位工作时,不能满足百姓需要,也无法承担国务院即将的有关全科医生签约服务内容规定的基本任务。

二是执业岗位设定不相适应。目前,国家已全面实行住院医师规范化培训制度,其中把全科医师分为“全科医师”和“中医全科医师”两类。于是,一些地区在设置基层全科医师岗位时,就照搬原卫生部、国家中医药管理局早在2011年下发的《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》,将全科医学岗位划入17个临床类别医师执业专业范围,使得中医全科医师的执业岗位只能限于医院的中医科,而不能进入全科医学科工作。随之而来的,在进行万人全科医师需求数的统计时,中医全科医师也被排除在外。即便在基层医疗机构,也往往出现这样的怪现象:一方面全科医师数量不达标,进入全科岗位的西医全科人员不能满足基层百姓中医养生保健、治未病和慢病干预的需求;另一方面,能够在基层为百姓服务的中医全科人员又不能进入全科岗位工作。实际上,目前中医全科的住院医师培训内容,不仅包括了中医各科知识、中医适宜技术、养生保健等,还包括了西医全科的全部相关知识。

陈凯先院士介绍说:“以上海市中医全科医师培训为例,部分科目如传染病等与西医全科完全并轨,有效地保证了中医全科医师能够完全胜任基层全科医生医疗服务的所有工作。但是,在其全科住院医师规培最终结束时,依然被定性为‘中医全科’,其执业范围和职业生涯发展,受到了很大限制,这对全科医师的培养和全科医学服务的发展十分不利。”

鉴于上述情况,根据国务院出台的建立全科医师培养制度和即将出台的全科医生签约服务的指导意见等文件精神,陈凯先委员提出如下四项建议:“首先,我们要强化全科医学培养力度。医学院校应将全科医学内容作为医学生培养的必修课目,并显著增加其学时和教学内容,使得每一位医学院校学生都必须掌握全科医学的基本知识。其次,要完善全科医学教育内容设置。加强全科医学的课程建设,逐步实现西医院校和中医院校相统一的全科医学教育,建立包括西医和中医教学内容的统一课程体系,以贯彻国家建立符合中国国情的全科医师队伍的要求。第三,要改进全科住院医师规范化培训制度。全科住院医师规范化培训不再划分中医和西医;西医院校和中医院校毕业的全科医学专业学生,都应纳入统一的、包括培训内容、培训方案、培训要求在内的培训体系。全科医师的继续教育,应按照基层全科医生服务内容和范围的要求,全面开展西医、中医的临床培训,成为一名具有中国特色的全科医师。最后还要改善全科医师的执业环境。完成全科医师规范化培训的全科医师,不再区分中、西医类别,全部按照全科医学执业注册;设立全科医师岗位的医疗机构,也应将这些人员全部安排在全科医学岗位。在确定基层医疗机构全科医师比例时,所有获得全科医师规范化培训合格证书的全科医生(无论中、西医)全部纳入统计口径。

陈凯先院士强调:“只有这样,我们才能把‘建立中国特色医疗卫生制度’的要求和‘中西医并重’的原则,真正得以落实……”

我国亟待加强

居民营养数据标准研究

谈完上述问题,陈凯先院士话锋一转说:“在今年的全国‘两会’上,我还关注了我国居民营养数据标准的研究和建立问题,并在广泛调研的基础上,提出了自己的建议。”

他认为,目前我国面临着营养过剩和营养缺乏的双重挑战。过去二三十年中,随着我国居民营养和生活水平的迅速提高,肥胖、心血管疾病、2型糖尿病等非传染性代谢疾病或代谢相关疾病快速流行,已经成为威胁国民健康的最主要的疾病。

陈凯先院士举例说:“2型糖尿病患病率从30年前不到1%,增至现在的11.6%,其增加量超过了10倍;其他代谢疾病也同样大幅度上升。很明显,30年的时间不可能产生任何群体性遗传和生物特性的变化,代谢类疾病大幅上升的最主要因素是30年中营养与生活方式的急剧变化。与此同时,在我国中西部和边远地区,尤其是在农村地区的婴幼儿和儿童中,仍旧存在着相当数量的营养缺乏症:低出生体重、生长迟缓、消瘦、以及铁和维生素A缺乏等;成年居民中也存在不同程度的营养不均衡。”

“如何通过合理营养和健康的生活方式改善我国居民的健康状况,是事关‘健康中国’目标能否实现的大问题。这不仅直接关系到14亿人和后代的健康,也关系到最大限度地节约医疗成本、精准扶贫和社会的可持续发展。”陈凯先院士表示。他对此分析说,我国粮食和副食品生产的总量已能完全满足国民的膳食需求。目前存在的问题是,由于国民营养认识水平的不足,过度营养与营养不足问题十分严重,这既造成食品的浪费,也增加了医疗的负担,亟需提高国民的营养认识水平;而建立我国国民膳食营养的指导标准,是实现这一目标的重要基础工作。

陈凯先院士还介绍说:“发达国家普遍重视建立国民膳食营养的指导标准,提高居民的营养认识水平。美国卫生与大众服务部、农业部联合定期‘美国居民膳食指南’,每5年更新、修订一次;而一本居民膳食指南看似简单,实际上是以对于美国民众基本营养数据的大量研究与标准建立作为支撑的。在过去的20多年间,我国生命科学和营养科学的研究取得了长足发展,但在我国居民的营养膳食数据与标准的研究方面却非常薄弱,很少获得关注。由于缺少投入,我国营养膳食标准的研究非常有限,规模小、水平也较低,其研究结果难以推广;我国营养膳食标准基本上还是直接照搬国外标准。这种状况对于增进我国居民健康和建设节约型国家十分不利。”

陈凯先院士进一步分析说:“中科院上海生命科学院营养科学研究所通过对上海和北京地区3000多名普通中老年人的研究发现,按照沿用的美国《营养指南》所设定的维生素D标准,中国受测人员70%属于体内维生素D缺乏,24%属于维生素D不足,即94%的受测人员维生素D水平低于美国设定的营养标准。该研究所进一步在上海对400多名20至40岁维生素D缺乏人群进行维生素D的膳食补充试验后发现,即使按我国规定的每日维生素D摄入量的2倍对这400多名受试人员进行维生素D补充,仍有近70%的受试者体内维生素D水平低于美国标准。但是,这些研究涉及的受试人员,无论是京沪居民还是参加维生素D补充实验的人员,均未出现大规模的维生素D缺乏所致疾病。这些结果强烈提示,中国居民体内维生素D根本就达不到、也不需要达到长期来所沿用的美国标准。如果照搬国外标准,不仅造成不必要的大规模补充维生素D的巨大浪费,同时也可能带来维生素D过量的健康风险。这些研究表明,针对我国居民的健康现状开展营养膳食研究,建立我国自己的营养膳食标准,具有十分迫切的意义。”

鉴于我国长期以来缺乏适应本国国民的营养膳食标准,缺乏权威、完善的营养膳食指南,陈凯先院士建议:我们首先要设立开展营养膳食标准研究的项目和科研计划。营养膳食标准的研究,需要检测大范围、大规模的人群队列,投入较多的人力、物力和经费。然而,研究数据的采集通常不能直接转化为科研论文或专利,因此常常得不到重视和支持。他介绍说:“国家很少设立这方面的计划和项目,从事这方面研究的科研人员也十分缺乏。我国过去二三十年中,代谢类疾病的发病率不断飙升,不能说和研究支持不足没有关系。2015年中科院在上海生命科学研究院营养科学研究所设立了一个对中国人群体内脂肪酸和重金属数据的检测项目,算是这方面的一个尝试;但由于经费有限,这项研究只能在现成样本上进行,无法建立人群队列进行标准化研究。我们呼吁在国家层面上重视建立营养数据标准的研究,对这类研究给予有力的支持!”

“其次,我们还需要加强营养膳食标准研究计划的顶层设计,改善项目执行管理。因为完善的顶层设计是营养膳食标准研究成功的关键。在推动营养膳食标准研究时,要加强研究计划的顶层设计和过程监管,突出重点,组织优势力量,防止分散、低水平重复的现象发生。”陈凯先院士表示,“在此基础上,还需要加强部门和行业间的协同合作。居民膳食营养标准的研究不仅要有科研人员参与,还需要大量不同类型的辅助人员,研究涉及的人群范围广、规模大,需要不同部门和行业间的大力协同与合作,需要有新的项目组织管理体制和运行机制。”

陈凯先院士最后说:“当前我国营养过剩和营养不足所导致的健康问题已经十分突出,再不及时开展这方面的研究将会进一步加剧这种状况,将会严重影响‘健康中国’目标的实现;而作为一个在全球举足轻重的大国,建立本国符合居民实际的营养膳食标准,已经迫在眉睫!”

民营医院发展建议篇(7)

会议由销售副总彭伟星主持。总工程师林志敏在会上向专家教授们作了企业基本情况介绍。

全国名老中医邵长荣称赞参贝北瓜膏处方成分好,系民间传统验方,主要由鲜北瓜、党参、浙贝母、生姜等组成,对哮喘气急、肺虚咳嗽、痰多津少等症效果尤佳,在市场上有较好的口碑和一定的影响。他建议:随着糖尿病人群体的增加,参贝北瓜膏在口味上需改良;另外,要加强产品广告宣传力度,提升产品在市场上的认知度,促进企业在营销工作上的提高。

华山医院许德盛教授、曙光医院余小萍等教授等提出:企业要长久发展,得有自己的拳头产品。参贝北瓜膏是传统验方,在临床上用得比较多,且功能显著,可病人反映口感太甜,特别是糖尿病人更是有所顾忌。所以,企业要在口感上予以改进。另外,还要在产品宣传广告方面下些功夫,提高产品市场占有率,使企业得以更好地发展。

龙华医院张惠勇教授建议:一是进一步在口味、技改方面加大投入,吸引更多的消费群体;二是加强营销广告宣传,使营销工作上一台阶;三是营销队伍下基层了解市场信息,做好前期宣传工作和后期服务工作;四是提高行政办事效率,争取尽快将低糖型参贝北瓜膏列入医保范围。

华源药房孙远和经理建议:一是加大产品宣传力度,提高产品知名度;二是改进产品甜度,适应更多患病人群;三是降低产品成本,合理科学报价;四是以市场为导向,及时调整产品结构。

在会上,各位专家教授畅所欲言,为“静安制药”的发展提出了许多宝贵的意见和建议。

公司销售副总彭伟星在会议上也表示:公司会加强广告宣传力度,对已生产上市的低糖型参贝北瓜膏重新策划新的营销方案,积极探索新的营销方法,让市民能更多地用上改进型的产品。

最后,公司总经理王二山在听取了各位专家教授的意见和建议后说:专家教授们的到来,使我们倍受鼓舞,也增添了我们战胜困难的信心;听了专家教授们的建议,使我们看到了自身工作的不足,也增强了危机感,我们要把市场规律与药业发展结合起来,要有前瞻性,集中精力,把深受市民喜爱的产品做大做强,在增进企业效益的同时,也为社会多作贡献;同时,在产品质量技术方面,要扎实推进企业产品二次开发,促进企业长远发展;在产品广告宣传方面要加大宣传力度,提高消费者对产品的认知度,提升企业的综合竞争核心力。