国内医疗行业现状篇(1)

关键词医疗器械现状发展对策

1我国医疗器械产业现状

我国的医疗器械发展经历了从无到有、从小到大的发展过程。到2000年底，全国医疗器械行业产值已突破500亿元，医疗器械工业企业5700多家，生产品种达5000多个，已能够生产部分高科技产品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同发达国家相比，我国医疗器械技术含量不高，不少核心技术仍被发达国家大公司垄断，而且所占国际市场份额不足2％。

由于庞大的消费群体和政府的积极支持，我国医疗器械市场发展空间极为广阔，主要表现在几个方面：①经济发展加速，人民生活水平提高，人口逐步老龄化，医疗服务需求升级，促进了医疗消费的增长和医疗器械的需求；②医院信息化引发了医疗器械需求增长。随着计算机和网络技术的发展，医疗领域的信息化和网络化引发了对影像化、数字化等高精尖医疗设备的需求增长，给医疗器械生产企业带来巨大的市场空间；③国家政策变化带动医疗器械需求增长。药品集中招标采购制度逐步降低了医院对药品收入的依赖程度，提高医疗服务收入是医院减少对药品收入依赖程度的重要途径，由此产生的对中高档医疗设备的需求将构成医疗器械行业发展的一个持续动力；④加入WTO后，我国医疗器械出口的外向度加大，加入国际市场的空间更为广阔；⑤医疗卫生事业的发展将促进医疗器械消费的增加，我国现有医疗机构总数达17.5万家，其中县级以上的医院只有1.3万家，医疗仪器设备的水平较差，亟待提高，这给我国医疗器械产业提供了广阔的发展空间。

虽然国内医疗器械市场在不断扩大，但我国医疗器械生产企业在很大程度上还保留着传统的生产模式，技术水平仅处于中、低档，低水平重复生产现象严重，竞争能力较差。在我国医疗器械行业销售收入排名前10位的企业中，外资、合资企业就有7家；前50名企业中，合资、外资企业的销售收入和利润总额都在50％以上，外资和合资企业成为国内医疗器械市场的主力军。我国除了超声聚焦等少数技术处于国际领先水平外，技术总体水平和国外存在着较大的差距，而这种状况在短时间内很难改变。

2影响我国医疗器械产业发展的因素

2.1经济因素

经济因素制约了医疗器械行业发展的速度和方向。社会医疗卫生总费用的水平取决于社会经济的发展水平，以占国民生产总值（GNP）的比例来估计。我国在20世纪末社会卫生费用约占GNP的5%左右，远低于美国（早在1993年美国已经达到了19%）。现阶段，一方面由于人民消费水平有限，医院经济实力较差，大多数中、下层医院买不起也用不起昂贵的现代化医疗设备；另一方面受国家和企业财力的限制，资金投入相对较少，医疗器械开发能力不足，在一定程度上制约了医疗器械产业的发展。

2.2技术因素

与发达国家相比，我国技术水平相对较低，这是影响我国医疗器械行业发展的又一重要因素。资料显示，我国医疗器械产品的总体水平比发达国家落后15年，主要医疗器械产品达到当代世界先进水平的不到5%，产品可靠性差、性能落后，市场竞争力弱。即使是中低档医疗器械产品，我们也不能与发达国家相比。以呼吸机为例，产品平均无故障时间仅200h左右，而国外产品高达3000h。另外，当今医疗器械产品的技术含量越来越高，产品被仿制的可能性大为减小，竞争壁垒大大提高。总之，相对低下的技术水平，削弱了我国医疗器械行业的竞争力，极大影响着我国医疗器械行业发展。

2.3社会因素

社会因素涵盖诸多方面的内容，比较复杂。诸如：企业所有制结构的转换；市场经济体制的完善；现代企业制度的建立；医疗保健体制的变革；国家政策的扶持等等，这些都影响我国医疗器械产业的发展。随着改革的深入，制约我国医

疗器械产业发展的各种社会因素将逐步得到解决。

3提高我国医疗器械产业竞争力的对策和建议

3.1国家政策扶持和保护

产业的快速发展，有赖于产业政策的助推器作用，而我国医疗器械产业政策中还存在着制约因素，需要进一步进行改革：①国家制定一些税收、信贷等优惠政策。欧洲和日本的医疗器械行业是作为福利行业进行扶持的，我国可以借鉴参考；②要在政府采购政策上给予相应的扶持。在同等条件下应优先采购国内医疗器械产品；③建立和健全医疗器械方面的标准认证体系，加强认证力度，争取早日与国际标准接轨；④加大宏观调控力度，把面广量大的医疗器械作为发展重点，通过调整医疗器械产业、产品和企业组织结构，鼓励企业联合兼并，实现规模经济，以提高生产集中度和市场占有率；⑤医疗器械行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业，目前状况下，单个企业无论是资金上还是技术上都难以完成大规模的研发，政府需要在科研基金上倾斜。

3.2企业自身竞争实力的提高

企业要在强化研发能力、提高营销水平、调整产品结构、重视质量管理以及加强交流合作等方面多作努力，增强自身实力。这是提高我国医疗器械产业竞争力的关键。

（1）强化研发能力。医疗器械产业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业，涉及到医药、机械、电子、塑料等多个行业，科技含量相对较高。目前，我国医疗器械制造企业数量多、规模小，严重缺乏研发和规模生产实力。因此，强化研发能力，加速产品的升级换代，提高产品科技含量是当前我国医疗器械企业的当务之急。

（2）提高营销水平。在与国际龙头企业的竞争中，本土化的直销将成为国内企业的优势，而诚信度低、网络脆弱的模式则是进口产品市场营销的软肋。因此，发挥直销优势，重视名牌效应，提高营销水平，是国内企业赢得竞争的有力武器。

（3）调整产品结构。优先发展经济实用的、高质量的中低档产品，不能片面强调高、精、尖产品，而应综合考虑疗效好、质量可靠、成本低的产品。要开展市场分析和需求预测，生产适销对路产品，以取得最大的经济效益和社会效益。

（4）重视质量管理。我国的医疗设备较国外产品在质量和售后服务上存在着较大的差距。重视产品质量管理，加强售后服务，是我国医疗器械企业赢得市场竞争的长远大计。

国内医疗行业现状篇(2)

关键词：吸引人才 引用人才 问题研究

中图分类号：C96 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）05-0364-01

我国目前医疗机构中，人才正处于短缺状态，这种现状制约了社会经济与医疗技术的发展。众所周知，培养人才是医疗机构的重要任务，但如何引进、采用何种方式进行培养都是当前医疗机构进行改革的重点问题。正确的人才培养方式将有效的提高人才培养效果与质量，我国现存的众多医疗机构正处于发展阶段，培养高技能人才对医疗事业建设与发展具有重要意义。

一、如何引进人才

现今社会中较多医院属于公立医院，在一定程度上医院内部缺少使用人才、任职人员等，这种现象就导致医院内部领导在主观思想上避开了积极主动招纳人才。但是，作为医疗机构的领导者，应当具备一定的对人才管理方面的危机感，努力在医院内部树立一种“人才资源为第一资源”的管理理念，通过在日常发展过程中不断意识到：人才的大量储备能够提高医院价值，对医疗机构内部的物力、财力等均具有保值或增值的作用。

二、我国经济发展对人才的需求

医疗人才指的是在临床治疗、急救、护理等相关领域中的一线工作者，高技能人才具备精湛的技能，在关键环节发挥一定作用，当日常工作中上遇到状况时能够及时解决。医疗人才在我国发展中占有重要地位，医疗人才的存在在一定程度上推动了医疗机构的整体发展，不仅提高了医疗机构之间的竞争力，还推动国家医疗技术创新的发展，所以说对医疗人才的培养与应用在社会的发展、推动技术创新与实践应用中具有重要作用。我国在医疗事业的领先地位可以从侧面折射出缺乏高技能设计人才的现状。可以看出，对人才的培养已经关系到我国核心竞争力与综合国力。目前我国已经将培养高技能人才作为强国战略之一。

三、医疗人才的培养方法

在对医疗人才进行培养时应当注重“以人为本”，对医院内部相关专业的培养方式与培养教学内容进行改革，进行培养时主要按照“救死扶伤”的职业道德方针进行院内培训与国际医疗机构实习，主要围绕化医疗机构日常工作相关职业活动，以医疗技术为核心将专业知识理论与实践能力、综合素质与实际工作紧密结合。医院内部应当争取与国际医疗单位进行合作，将医疗人才的学习与工作结合，医疗人才应当在院内学习职业基础知识，将职业基本技能训练与考取相关职业中级证书相结合；专业课程的学习与相关著名医疗机构相结合，并根据与相关国际医疗企业签订的相关“人才培养订单”中的职业岗位，或者是在相关医疗单位签订的就业合同中相关的职业岗位，按照相关部门要求进行鉴定后再进行职业培训，考取高级证书可以按照劳动法中的相关规定进行深造。在医疗机构中进行专业授课时应当提升团队培养水平，着重培养相关的专业带头人与骨干领导。同时医疗机构应当根据现有状况对培训条件进行一定的调整。在条件允许的范围内，可以开展大型外国进修与交流活动，医疗机构应积极鼓励员工攻读硕士，外出观摩教学、参加相关的学术交流会等等有助于与提高医疗机构内部培训质量的活动。为了避免医疗机构中的一些兼职讲师对医疗机构环境与培训程序不熟悉等情况，医疗机构应当在讲师上岗前对其进行培训，使兼职讲师能够将丰富的知识传授给内部人员。进行培训时应当通知相关讲师对培训课程进行选题，在培训时应当采用精品课程与良好的培训内容进行知识的讲授。如有机会应当邀请相关专业人士安排学生课程内容或顺序，并且编排具有医疗机构特色的读本。

培训时应当使用多种多媒体手段，不论是培训中的基础理论教学还是在实训基地的实物培训都应当采用灵活的培训方式进行处理，调动内部人员的积极性。在这期间应当时刻注意内部受训人员与领导之间的互动与沟通，主要将备选人才作为主体。例如在进行临床解剖或手术时，不再是像传统培训那样由讲师在事前为储备人才做好培训准备工作，而是根据储备人员的想法制定自主方案，讲师则进行相关方案的风险评估或在出现问题时及时进行帮助。储备人才在完成后应当由讲师进行检查并加以评价，并将总结内容包含在最后评定分数之内。

四、建立健全医疗机构内部培训相关机制

医疗机构内部培训质量保障机制应当根据国家相关标准进行制定。医疗机构中相关的负责部门应依照例如《医疗机构工作规范守则》、《讲师授课质量评定》、《实训教学规范》和《讲师授课违纪与授课管理评估标准》等相关规定制定。在储备人才、医疗机构、社会三方监督管理制度中建立，医疗机构应当委派专人对各校各界毕业生的就业情况进行跟踪调查，将优质人才选入医疗机构之中，在进行培训的过程中也应当委派专人对培训质量进行监督。讲师应每月按照上旬、中旬、下旬的顺序上交相应的培训计划，并将培训计划、培训文件准备、课件准备、培训日志记录、实训应用记录、设备使用情况、设备安全等相关资料上交进行审查。

对讲师的培训质量进行评价，这不仅要得到医疗机构的认可更要得到相关专家、同行的认可，最重要的还是储备人才的认可。每年医疗机构都将组织全校员工对相关培训讲师进行匿名制调查问卷，将统计数据进行整理和排名，讲师在进行评优评先时首先参考调查问卷分数。这种方式不仅提高了讲师授课的积极性，更能够增加储备人才和讲师间的沟通，在一定程度上提高了讲师任教的责任心与教学水平。

使用了专业培养方法后医疗机构的培训质量有了明显的提高，与此同时医疗机构的社会影响力也在逐渐扩大。这种方法的实施保证了医疗机构储备人才的优质、储备人才数量充足。不仅增强了储备人才的动手能力也提高了储备人才对相关基础知识的掌握能力。很多大中型医疗机构纷纷莅临我院进行参观，就2012年来说，我院储备人才与外国医疗机构的签约率高达 98.56%，近两年医疗机构储备人才与外国医疗机构进行签约率均保持在97%以上，且治疗与护理质量较高。

参考文献

[1]谢明芳.高职院校药品经营与管理专业课程体系的构建[J].职教新观察，2010（9）：238-239.

国内医疗行业现状篇(3)

[关键词] 兽医诊疗 管理 探讨

[中图分类号] S853 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2014）01-0259-01

近年来，社会经济水平不断提高，人们对肉、蛋、奶等畜禽产品的需求量也越来越高，同时畜禽产品的质量也成为人们关心的重点，畜禽产品安全问题逐渐成为社会的热点问题。我国兽医从业人员熟料庞大，他们频繁与动物接触，直接或者间接的从事动物疾病的预防与治疗，动物体内的药物残留也与他们有很大的关心，而兽医诊疗管理直接影响这畜禽产品的质量，关系到畜牧业发展的命脉。

一、 兽医诊疗的现状及存在的问题

1.兽医诊疗工作过分追求经济效益，产品质量缺乏保障

在基层兽医诊疗工作中，部分工作人员过分追求经济效益，不根据实际情况随便用药，更有甚者，不顾禽畜内的药物残留超标，更不管其是否处在休药期，大剂量注射抗生素，大大降低了禽畜产品的质量。

2.基层兽医工作人员诊疗水平不高

近年来畜禽饲养量急剧增加，对兽医临床诊疗人员的需求量也大大增加，而他们其中也有很大一部分人没有经过专业的学习培训就从事该行业的，缺乏相应的诊疗知识、操作也不规范，诊疗水平仍然有待提高。

3.缺乏防疫观念

而且他们的防疫意识不强，对各种大型的流行疾病，缺乏及时预防的意识，对于一些发展中的动物疫病，只顾及个人利益去治疗，而不及时想上级汇报，有的甚至家诊疗价格下降到到几十元，给诊疗工作埋下极大的隐患，给养殖户带来巨大的经济损失。

4.传统思想限制了兽医工作人员水平的提高

基层的兽医诊疗工作人员通常被人们称为“赤脚医生”、“江湖郎中”，兽医诊疗工作只是他们的副业，用来分担养家糊口的压力，他们不惜降低诊金来争夺客源，及时遇到自己无法治疗的病症也不会与他人交流，防止自己的客源被别人抢走，这也导致了兽医工作者之间无法相互学习、一起进步的。

5. 随意注射疫苗，缺乏必要的安全措施

很多兽医从业人员经常私自在农村为养殖户开展免疫疫苗的注射，但其疫苗来源的渠道不明，一面的质量也没有相应的保障，注射剂量也无严格的标准，这下问题严重影响到了计划免疫、强制免疫的工作。

二、 加强兽医诊疗管理，镀金畜牧业持续健康发展

我国兽医诊疗目前处在一种无序状态，有很多问题亟待解决，加强基层兽医诊疗管理也刻不容缓，笔者经过仔细的分析与思考，总结出一下几点措施。

1.完善法律法规，实行依法管理

《动物防疫法》和《兽医从业资格证》作为规范兽医诊疗的主要法律，仍存在很多不完善的地方，国家立法部门应当予以完善，并且增加一定的惩戒措施，保障兽医诊疗管理有一定的法律依据。

2.加强监督管理

动物防疫监督机构及相关的政府相关部门要严格执行对动物诊疗活动的监督和管理，严厉打击无证从业、使用违禁药物等违法行为，病予以教育和处罚，情节严重者取消行医资格。

3.建立管理制度

相关的管理部门应当根据兽医诊疗的相关法律病根据本辖区的实际情况建立合适的管理制度，以保障在管理过程中有据可依。首先明确只有进行审核、考试并且符合要求，获取执业兽医资格才能从事兽医诊疗活动，其诊疗场所也必须具备动物诊疗的行政许可。对于那些“无证行医”的，严格禁止从事兽医诊疗活动并依法严厉打击。

4.建立健全培训机制

政府及相关部门应当根据目前从事兽医诊疗人员的综合素质，为他们提供适合的培训机会，让他们通过不断的交流学习提升自己的兽医诊疗水平。加强对动物防疫方面法律法规的宣传，提高他们的守法意识，进一步提升他们诊疗及用药水平，在使用兽药上严格做到正确、合理、科学，严格禁用各种违禁药物，减少兽药的不良影响，提升兽医诊疗水平。

5.建立兽医医疗事故处理机制

对于很多医疗事故人们总是投诉无门，针对这种情况，各地的相关部门应当尽快设立专门处理兽医医疗事故的机构。可以建立兽医医疗事故紧急处理及事故鉴定委员会，在进行对医疗事故的处理过程中应将诊疗人员及养殖户的利益放在首位。

6.成立民间的兽医协会

促进兽医见的交流合作，对一些新的、难以治疗的禽畜疾病可以成立专门的研究小组，集思广益，将疾病的危害降到最低，保障各方利益。兽医协会可以逐步形成行业规范，减少行业中的恶性竞争，从而提高诊疗技术水平，带动整个行业的蓬勃发展。

三、 加强兽医诊疗管理的现实意义

畜牧业的发展很大程度上取决于兽医诊疗管理水平的高低，直接影响着民众的经济收入水平，提升特关系着社会稳定，由此可见，加强兽医诊疗的管理对我国具有重大的现实意义。

1.加强兽医诊疗管理，能带动我国畜牧业的发展。兽医诊疗管理的加强，能改善目前我国市场上畜禽产品安全卫生令人担忧、鱼龙混杂的情况，提供健康优质的产品，从而增加经济收入，促进整个畜牧业的发展。

2.加强兽医诊疗管理，有利于提升兽医诊疗水平。严格的兽医诊疗管理能够督促基层兽医诊疗工作者严格执行国家的法律法规，鞭策他们不断提高自己的职业素养，提升自己的职业基本功，进而从整体上提高兽医诊疗水平。

.加强兽医诊疗管理，促进我国兽医诊疗状况逐渐好转。要想改变现在混乱的兽医诊疗现状，转变成一个有序、文明的兽医诊疗状况，从而引导兽医诊疗向一个良性循环的方向发展，加强兽医诊疗管理迫在眉睫。

四、 小结

本文着眼于兽医诊疗的现状，经过全面深入的调查研究，归纳出现状存在的问题，再针对各个问题逐个击破，提出了科学的具有建设性的解决方案，最后得出加强兽医诊疗的现实意义。我国兽医从业人员的大幅度增加、畜牧业的迅速发展使得加强兽医诊疗管理势在必行。而且加强兽医诊疗管理有助于兽医从业人员素质的提升，也能健全相应的制度，对从业人员的行为进行规范。

参考文献

[1]贾皓. 加拿大兽医人员管理制度研究[D].内蒙古农业大学，2009.

国内医疗行业现状篇(4)

关键词：新医改；医疗行业；现状；问题；建议

国家发改委于2008年10月在“新医改”中明确提出政府应该加大管控力度并且不断增加政府投入。通过政府投入的增加来促进全民医保的实现，促进国内医疗行业更好更快的发展。就目前而言，我国医疗行存在资源配置不合理和产生过剩的情况。因此，随着医疗改革的深入，研究国内医疗行业发展的机遇与挑战，找出当前医疗行业发展存在的问题，对于促进我国医疗行业发展具有重要意义。

一、当前我国医疗行业的发展现状分析

1.医疗资源分布不均衡

由于种种历史原因的影响及国内地区区域医疗行业投入的总量的不同，从而形成了医疗资源分布不均的情况，甚至存在收费不透明、不合理、服务水平低下等现象。当前，全国范围内占据总人口不足百分之二十的大城市拥有百分之八十的医疗机构、人才和经费，而拥有总人口百分之八十的广大农村则缺医少药。

2.市场规模逐渐扩大

根据我国相关部门统计，从我国实施改革开放政策以后，人们用于医疗卫生事业的消费比重逐年上升，特别是新千年滞后，弹性系数高达1.3。我们可以这样认为国民生产总值每增加百分之一，医疗为事业就会增长1.3%。当前我国一年的医疗卫生总支出大约5000亿元，超过国民生产总值的5%。随着人民生活水平的快速提升，对于医疗卫生事业的要求也会越来越高，这一数字将会以更快的速度增长，使得我国整体医疗市场规模将持续高速增长。

3.医疗行业进入全新发展时代

随着我国新医改的实施，医疗行业的改革也在不断的深入，医院为了适应新医改的要求，更好的满足市场需求，必须提供更加优质的服务，面临更加激烈的竞争环境。医院已经进入了全新的品牌管理阶段，提供特色服务，实现软件和硬件优化升级，满足市场和病人的需求，建立和谐的医患关系，才能建立起长久、良好的医疗供需合作关系。

二、我国医疗行业面临的机遇和挑战

1.医疗行业政策逐渐开放

从中国实施改革开放政策后，加上中国加入WTO，我国逐步实施开放的医疗行业政策，以便于促进促进医疗行业更好的吸引外资。中国医疗行业面临的现实情况是，一方面融资渠道单一，从而导致基础医疗建设缺乏必要的资金，另一方面，庞大的医疗消费市场正在快速形成，发展潜力巨大。

2.新医改逐渐深入为医疗产业的发展带来新的契机

根据2000年2月正式出台的《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》，我们可以看出中国医疗卫生事业已经正在大刀阔斧的改革。尽管在改革的实施过程中必须会遇到各种各样的问题，但是我们可以肯定的说新医改的实施是必然要求，必将促进医疗行业更好的发展。

3.“追求健康”成为人们关注热点

随着新医改的实施深入，我国医疗行业必将迎来“春天”，加上新时期人民追求高质量、高标准的生活方式，医疗行业的前景是非常乐观的。人们能够真正的实现健康生活，不仅是新时期广大人民的需求，更是国家对于医疗行业的要求。随着健康费用支出不断增加，加上中国人口老龄化日趋严重，医疗行业需求逐渐由治病型向保健型转变，更好的为广大人们群众服务。

三、医疗行业应对“新医改”的措施建议

1.积极引导医疗企业合并和重组，优化现有资源

我国大多数医疗行业中的企业或其他机构规模较小难以真正的形成规模效益。国内范围内的医疗企业大多以中小型企业为主，即便是百强医药企业哈尔滨医疗集团同国外先进医药企业相比也存在较大的差距。国内医疗企业营业收入及净利润距离国外先进医疗企业的还有不小的差距。通过引导医疗企业重组，优化现有资源，可以推动产业链优化，实现产品优化升级，提升经济效益。

2.促进医疗行业加快技术创新，实现产品升级

首先，转变传统的经济增长方式，实现产业优化升级，由单纯的追求产量的提升转变为质量和技术双重提升，走资源节约、环境友好的可持续发展之路；其次，促进技术不断优化升级，走自主创新之路，实现产品的技术输出，转变经济增长模式；加快产品升级速度，加大制成品和半成品的输出，减少低附加值和低级产品或原材料的出口，更多地向欧美等先进国家出口高附加值的原料与制剂。

3.优化传统人事管理制度，实施人才战略

优化薪酬福利管理机制，改变和优化传统的人事管理制度，建立适合医疗行业发展的监督机制去杜绝拉关系、走后门等不文明现象。首先，做好岗前分析，明确规定医疗行业从业人员的工作职责和具体目标，按照“人岗匹配”的原则，选择更加适合的岗位工作，建立退出机制，淘汰不适合的医疗从业人员，净化用人环境。其次，通过业务技能及文化知识的考试、竞赛和培训，促使从业人员不断提升自主学习能力，不断夯实医疗行业人员储备，提升人员素质水平。再次，在现有的基础上提高素质人才的待遇，留住和吸引高层次人才。

4.医疗企业探索更为科学的发展模式

我国现有医疗企业大体上可以划分为四个主要类型分别为：市场导向性、广告导向性、战略导向性和品牌导向性。我国医疗行业大体运作模式大体较为单一，不利于更好的推动医疗企业发展。“新医改”的大环境下，国家对药品销售作了严格的规定，坚决杜绝医疗企业的违法推销。因此，医疗企业应该根据自身的优势，生产出更多符合市场需求的产品，填补市场的空缺，抓住利基市场，采取多样化、复合的运作模式。

结束语

通过上述分析，医疗行业已经进入新医改的范畴，这次对于医疗行业的改革是在总结历史经验的基础上作出的科学决策。新医改明确了今后我国医疗行业发展的及改革的基本方向，随着国家医疗行业相关措施及政策的出台与实施，将会推动医疗行业更快更好的发展，改变传统的医疗产业利益链及医疗市场格局，促进医疗企业市场行为发生根本的转变，对未来我国医疗产业的发展与整合将产生更为深远影响。（作者单位：中央财经大学）

参考文献

[1]易镜明，张一甫，郑磊，李珊珊，徐列海，廖星昊，贺平鸽，丁丹，周思立.医药行业：创新与整合[J].资本市场.2011（01）

[2]贾品，张璐莹，王峦.基本药物制度对医药行业的影响[J].医学与社会.2011（03）

[3]李新洁，徐怀伏.医药行业多元化经营的动因和风险分析[J].中国药业.2011（04）

[4]黄敏，干荣富.新医改政策对医药行业影响分析[J].中国医药工业杂志.2011（05）

国内医疗行业现状篇(5)

[关键词]融资租赁　医疗领域　效用

一、融资租赁在中国医疗领域应用的现状

医疗设备融资租赁这一新颖的设备融资方式，近年来在我国获得了快速的发展。目前，国内比较活跃的医疗融资租赁领域的公司主要有远东国际租赁有限公司、新世纪金融租赁有限责任公司、浙江金融租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司、新疆金融租赁有限责任公司等。10多年来，这些租赁公司已经具备了丰富的设备租赁经验。

伴随着近几年国内医疗市场的飞速发展，这些公司的身影不断出现在医院和医疗设备制造商中间。例如，远东国际租赁有限公司，其股东是中国中化集团公司，借助股东在商品流通领域、资本市场多年丰富的经验，其与通用电气公司、西门子公司、医科达公司、科医人公司等国际国内高科技医疗设备生产厂商均开展了业务合作。远东国际租赁已经在全国各地成功地与1000多个医疗机构进行了融资租赁项目的合作，涉及上万件／套医疗设备，融资金额已超过70亿元人民币。其租赁设备从最先进的核医疗设备到常用的影像诊断设备，从价值上千万的高端医疗设备到不足百万的常用设备，接受过融资租赁服务的医院达24个省、市、自治区。

从全球范围看，租赁方式已比较广泛地用于医疗设备的购置，尤其是经济发达国家。在美国，医疗设备租赁是受医务界高度重视的筹资方式，采用这种方式进行医疗设备更新的比例曾高达80％。在我国，医疗设备租赁尚处于起步阶段，开展程度有限，还远不能满足医疗行业发展的需要。

二、融资租赁在中国医疗领域的效用分析

1、缓解区域资源配置中资金不足的问题

按照医疗行业的监管思路，各地政府对医院实施属地化和全行业管理。因此，对于非营利性医院，其财政拨款都是通过当地财政支出的。但是目前的状况是，由于各地经济状况和医疗行业的发展情况不一，各地对自己所辖的医疗机构的支持力度也不一样。以表示政府对卫生系统投入的卫生事业费(是指国家用于疾病的防治、防疫和监控，保证人民身体健康的经费支出，主要有：国有医院、专门医院、疗养院、保健院的经费拨款或补助，各种防治、防疫所(站)、急救中心、红十字会的经费拨款，重大社会卫生活动的经费拨款)为例，从全国范围来看，财政对医疗机构的支持力度在其整体支出中处于一个较低的比例(见

2、改善资源分配“马太效应”的问题

所谓马太效应(Matthew Effect)，是指好的愈好，坏的愈坏，多的愈多，少的愈少的一种现象。1968年，美国科学史研究者罗伯特・莫顿归纳“马太效应”为：任何个体、群体或地区，一旦在某一个方面(如金钱、名誉、地位等)获得成功和进步，就会产生一种积累优势，就会有更多的机会取得更大的成功和进步。此术语后为经济学界所借用，反映贫者愈贫，富者愈富，赢家通吃的经济学中收入分配不公的现象。在中国的医疗行业中，这种现象正在上演。

据卫生部统计，目前全国80％的医疗资源集中在大城市，其中的30％又集中在大医院。同时，卫生部卫生经济研究所曾在2007年出台的报告显示，中国卫生总费用多数流向大医院。1990－2005年，城市医院所占卫生费用比重基本保持上升趋势，从32.76％上升到50.09％，县医院、乡镇卫生院占卫生费用比重均有明显下降。这里所说的大医院，是地市级以上城市里的大医院，属于医院中的高端医院。

事实上，中小型的医院与大医院相比，其便民性更加明显，其分流大医院患者的功能十分突出，其面向广大百姓提供预防、保健等医疗服务的功能更强，更需要公共财政的倾斜与扶持。但目前的情况是医疗资源配置不公平，中小型医院获得资金、支持的能力十分有限，这也间接造成了高端医院在获得大量资源的情况下一味追求市场化的冲动，加剧了医院公益属性与市场化追求的矛盾，从而使百姓进一步陷入“看病难”、“看病贵”的怪圈。

同时，银行等金融机构也因为其属性，对中小型的医院提供融资的兴趣不大，而一味追求给大医院提供大额贷款，则进一步加剧了资源的“马太效应”。而融资租赁对于医院的审核，与医院本身绝对规模的大小没有直接的关系，其重视的是医院历年的经营情况稳定，相对的财务状况良好和信用记录，医院通过审核后都能及时获得发展所需的资金。因此，融资租赁作为一种融资渠道，能满足各层次医院的需要。

3、协助医疗机构改善经营状况

(1)进一步提升资金周转速度。公立医院由于其公益性质，其现金流有着天然的缺陷，而其应收账款的构成也由原来纯粹对个人现金收款、只有个别欠费的情况转变成一类群体固定应收款的现状，而且，由于各地医保局的程序和效率的不同，存在不同的付款周期，目前平均周期为三个月，而某些地区甚至出现长期医保欠费现象，这就使医院应该回收的资金不能按时收回，融资租赁由于其分期还租的形式，对医院不会产生时点性的大额资金压力。对医院现金流的改善大有帮助，可以帮助医院进一步提升其资金的周转速度。

(2)进一步提升医院市场行为能力。由于医院处于行业下游，其日常经营所需的物资数量较大，而药品、设备市场的竞争又尤为激烈，这种状况为医院带来了超然的市场地位，这一点在占据市场主导力量的公立医院中得到了更显著的表现。凭借这一市场地位，医院往往通过延长应付账款的周期来挤占供应商的款项，作为医院日常经营的流动资金。然而，就目前情况而言，医院已经将这种手段发挥到了极致，从上游供应商取得的流动资金也已经不可能继续增长了，医院进一步扩大应收账款的金额和付款周期已基本没有空间。而融资租赁这种方式的采用，可以使医院一次性获得大量资金，从而通过一次性大额偿付欠款的方式来获取更大的折扣空间。而滚动使用融资租赁，等于使医院获得额外的流动资金。这使得医院在市场上的对价能力进一步加强，并且直接反映到收支结余当中。

4、协助医疗机构改善财务状况

(1)融资租赁可以充分发挥融资杠杆作用。医院不必先筹集资金后上项目，只需投入少量资金，就可提前拥有所需设备，尽快取得经济效益，使得医院在同样的支付能力下同时占有、使用更多先进适用的医疗设备，从而扩大服务量，赢得更大的市场份额。同时，医院可以借助设备投入后所产生的经济收益来缓解基础工程和配套固定资产实际投放成本负担，这已经成为国内很多院长的共识，并越来越多地为医院决策者所采用。在目前医疗制度改革形势下，给医疗机构开辟多元化的投融资新途径开拓了广阔思路。

(2)盘活医院的固定资产。由于医院群体近几年的快速发展，其固定资产的规模也在迅速扩大。但是由于医疗行业监管规定，医院的固定资产都不能用于抵押，这在一定程度上影响了医院的筹资能力。同时，也造成了医院总资产报酬率、固定资

产收益率低的情况。融资租赁这一方式，可以在不违反监管条例的情况下将“沉睡”的固定资产用于融资，直接改善了医院的财务状况。

(3)使医院的资金来源渠道多样化。融资租赁为医院带来的资金来源渠道的多样化。以租赁方式采购先进适用的医疗设备，增加了医院当期收入和资产总量，保证医院可以加速设备的更新，使得医务人员在不断追踪医学科学的前沿成果方面拥有最佳的物质手段，进而保持医院声誉，提升核心竞争能力，扩大医院知名度，强化医院的梯队建设，实现医院升级和结构调整、优化的需要。同时，融资租赁可以在不影响医院现有银行授信额度、或者医院可以获得的银行授信额度告罄的情况下，以灵活、便捷的方式获得资金融通，而对医院进一步获得银行授信提供了支持。

(4)融资租赁可提供的交易结构非常灵活。融资租赁作为重要的固定资产投资方式，同银行贷款相比具有明显的优势，表现在：融资租赁审批程序简单、快捷，资金成本更低，还款方式更具灵活性，可有效解决医院资金短贷长用的矛盾，保证财务预算的稳定，减少资金成本支出。租赁与自筹资金购买相比的好处。在市场经济激烈竞争的时代，机会一瞬即逝，如果等待资金积累到所需要的数目再购进设备，就会延误使用，错过良机。采取融资租赁方式使用设备，医院一边创造利润，一边付租金，早进设备，早投产，早得益。

(5)融资租赁可以提供给医院的服务内涵更加丰富。融资租赁可以为医院提供全方位的服务。租赁公司的业务范围主要包括：租赁业务方面如直接租赁、回租、转租赁、委托租赁等融资性租赁业务和经营性租赁等。通过多种渠道，可以有效地为医院的发展提供全方位的服务。同时，由于融资租赁对医院的审核是对其经营状况进行的，因此，更容易积累在医疗行业的专业知识，比之银行完全依靠财务数据进行审核的方式有进一步的深化，更有利于医院改善自身的财务状况。

[参考文献]

[1]卫生部：关于城镇医疗机构分类管理的实施意见[z]，2000

[2]国家食品药品监督管理局：医疗器械注册管理办法[s]，2004

[3]卫生部卫生经济研究所：全国卫生总费用研究报告2008[R]2008

[4]张辉：中国金融租赁业发展简史[J]，租赁动态与信息，2003(6)

[5]陈娜：美国现代融资租赁业发展对我国医疗设备租赁的启示[J]，中国药业，2008(20)

[6]刘波、冯泽永：中外医院筹资方式比较研究[J]，保健医学研究与实践，2007(4)

[7]杨蔚：我国医疗设备融资租赁状况分析[J]，当代医学，2006(11)

[8]李辰：净现值法在医疗设备投资决策中的应用[J]，绿色财会，2009(7)

[9]李曙光、尹爱田、刘永超、刘增法、徐立柱：美国医院的外部融资及其途径[J]，卫生经济研究，2005(4)

国内医疗行业现状篇(6)

关键词：民营医疗机构；发展现状；解决对策

改革开放30多年来，民营医疗机构凭借着自身营运规模较小、成本较低、服务方式灵活等特色得到了很大的发展。近几年以来，随着我国加大了对公立医疗机构的投入力度，加之医疗保障体系的建设又在不断的加快步伐，致使民营医疗机构在发展的过程中遇到了很多阻碍及挑战。

一、民营医疗机构的发展现状

1.民营医疗机构的发展特点

（1）服务量较低。虽然民营医疗机构在数量上较多，但主要的经营形式表现为诊所，且都是较小型的，无论是就床位还是服务人员来说配备的都不多，无法提供更多的服务。

（2）有较突出的社会贡献。虽然民营医疗机构提供的服务量较少，但是民营医疗机构服务的对象主要是针对一些没有医疗保障以及医疗保障水平较低的低收入人群，包括流动人口以及农民工等等。民营医疗机构作为低收入人群就医的一个重要渠道，在社会服务中发挥了重要作用。

（3）较强的专业性。民营医疗机构都有其自己的经营特色，虽然其起步较晚，但具有很大的发展空间，就业务上来看，其突出自己的专科等特色，显现出其医疗优势。

2.民营医疗机构发展中存在的问题

（1）就民营医疗机构的内部来看。首先，民营机构的人员组成整体素质不高，其主要表现形式为个体诊所，从业者多是学历不高、职称较低的人员，即便是高素质的人才也不愿留在民营医疗机构中。其次，盈利心理较重。目前我国大部分民营医疗机构都是属于盈利性质的，在经营过程中都急于获得利益，往往由于单纯追求经济利益而导致出现过度医疗、诱导医疗等腐败行为，严重有损于民营医疗机构的声誉。

（2）就民营医疗机构的外部来看。首先，社会将民营医疗机构自动划归为公立医疗机构的补充，潜移默化中就导致两者出现了不平等的问题，直接致使民营医疗机构在遇到比如说项目审批、科研立项等方面的时候遭到差别对待。其次，民营医疗机构的发展不是一蹴而就的，是需要一个长时间的过程，在这个期间，不仅需要民营医疗机构有自己正确的定位，还需要政府给予一定的支持。但是虽然民营医疗机构也像公立医疗机构一样行使着自身的义务责任，却得不到政府给予的补贴。

二、解决民营医疗机构发展存在问题的对策

1.树立公立与民营医疗机构平等的观念

首先，必须要营造民营医疗机构是医疗体系中最重要组成部分的认识氛围，重视民营医疗机构的诉求，关心其成长状态，不仅要给予其精神上的支持，还要从经济方面体现出来。其次，将民营医疗机构的发展纳入到医疗服务体系的建设中去，树立正确的理念，根据民营医疗机构的特色对其合理定位，发挥其巨大的服务价值。

2.营造良好的民营医疗机构发展环境

首先，有效发挥出政府对民营医疗机构存在的引导，能够正确地引导其发挥服务价值，鼓励其采用强强结合的方式做强、做大，并在经济上给予一定的支持，想办法解决民营医疗机构渠道的各种税赋、社保等方面的瓶颈问题。其次，有效发挥政府对民营机构的形象塑造作用。政府除了要对其进行经济上的支持，还要鼓励民营机构建立属于自己的特色，并帮助民营医疗机构在社会上进行推广，进一步促进民营医疗机构的综合素质提高。最后，执行政府对民营医疗机构的监督与制裁功能。对民营医疗机构是否符合相关规范、制度的健康发展予以监督，实现其规范化、法制化的运营；并严格整治医疗市场秩序，打击非法行医，从根本上保障患者的权益。

3.积极进行探索创新

首先，人才作为民营医疗机构的重要突出问题，必须将人才问题作为重点予以解决，可以通过有效的培训教育，培养一支高素质的医疗队伍，或者鼓励公立医疗机构来进行对其的业务培训，帮助民营医疗机构进一步规范自己的技术，提升管理水平。其次，实现民营医疗机构内部管理机制的改进与创新，通过严格、规范、完善的内部机制提高自身管理水平，规范自身经营方式，促进自身建设的成长。最后，在有较强能力、较好信誉的基础上，拓展自身服务，逐渐成为社会中的顶级力量，或者通过强强联合，增强自身实力，更好的开展医疗服务工作。

总而言之，我国民营医疗机构的发展已经进入到一个相当关键的阶段，想要在激烈的市场竞争中占据有利地位，必须根据自身经营特色，确立正确的发展方向，积极采取有效对策应对发展中面临的各种问题，在激烈的医疗服务市场竞争中赢得优势，促进民营医疗机构的可持续发展。

参考文献

[1]王青.对宁波市民营医疗机构发展现状的思考[J].中小企业管理与科技，2011（7）

国内医疗行业现状篇(7)

从我国生物医学工程与医疗器械产业的发展现状来看，由于我国在该领域的发展较国外晚，使其在实际的发展中还是存在许多需要完善与改进的地方。基于这种现状考虑，我们必须要提高对生物医学工程与医疗器械产业的完善、优化与创新意识，并通过各种有效性措施的大力落实，促进生物医学工程与医疗器械产业的健康、稳定、长效发展。

关键词：生物医学工程；医疗器械产业；发展

【中图分类号】

R195 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0294-01

1 前言

生物医学工程（Biomedical Engineering，BME）主要是指结合了化学、物理、数学、计算机与工程学原理，从事医学、生物学、卫生学以及行为学等方面的一种研究。生物医学工程作为一门新兴的边缘学科，其应用工程技术手段，可以有效的解决目前医学中的一些问题，从而为各类疾病的诊断、治疗与预防，保障人们的健康起到积极的作用。而医疗器械产业主要是指在疾病预防、诊断与治疗中所应用的电子医疗设备、内外科器械、离体诊断设备、牙科器械、整形设备以及医院供应品等等。生物医学工程与医疗器械属于医院诊治疾病中不可或缺的一部分内容，也是现代医药产业发展的两大支柱。基于生物医学工程与医疗器械产业的重要性，本文就以我国的生物医学工程与医疗器械产业作为研究方向，论述其发展现状，并对生物医学工程与医疗器械产业的发展前景展开探讨。

2 生物医学工程与医疗器械产业的发展现状

2.1 生物医学工程的发展现状：

生物医学工程专业作为一项研究方向诸多、内容复杂、要求极高的专业，其在我国的发展已经经历了36年，但是，我国生物医学工程较国外相比，其起步还是较晚，综合来看，其与国外的发展还是具有一定的距离。而从我国生物医学工程的发展现状来看，其对于人才的培养目标及研究成果，主要体现在以下几个方面：

⑴人才的培养。其一，培养能从事医疗设备管理、医疗器械质量控制与管理、医药市场营销、医学技术服务等方面的人才；其二，将生物医学工程专业将医学技术与工程技术相结合，并以此为目标来培养高级临床医学工程技术型人才；其三，培养出综合能力较强，能够从事生物医学工程研究、开发与生产的高级人才。⑵研究成果。我国生物医学工程目前的研究成果主要有：人工关节、人工晶体等功能性假体；人工心脏瓣膜、人工心脏起搏器等人工器官；不同规格、不同种类的电磁与激光治疗设备；超声成像、磁共振成像、X射线计算机断层扫描、生化分析仪等新型临床诊断与监护技术、监护设备等。

2.2 医疗器械产业的发展现状：

生物医学工程在我国的发展，不仅促进了临床疾病的诊治效果，还推动了医疗器械产业的发展，而当前我国医疗器械产业的发展情况，主要体现在如下几方面：⑴医疗器械工业现状。由于国外医疗器械对国内医疗器械市场造成的冲击，近年来，我国已开始重视对医疗器械的自主研制与创新。例如，在“十二五”规划中，特别强调了我国自产医疗器械的应用与普及、产品创新。并在着力突破高端装备大多引进国外的问题。力求实现高端主流装备、医用高值材料、核心部件等医疗器械的自主制造，以实现降低医疗费用、打破进口垄断的问题。⑵医疗器械营销现状。我国的医疗器械生产销售企业诸多，尤其是近年来，在科技的快速发展下，使得我国医疗器械的营销势态良好，例如婴儿培养箱、心电图机、高压氧舱、磁共振成像系统、体外诊断试剂、各种敷料及卫生材料等数千种大小不一，规格不一的医疗器械在全国各医院的应用是非常广泛的。⑶医疗器械技术现状。在科技的快速发展下，医疗器械的性能与质量也得到了不断升级。而我国各大小型医院，在先进性医疗技术的驱动下，所应用的医疗器械也在不断升级和完善，例如，基层医疗卫生机械对采色超声成像仪、生化分析仪、免疫分析仪、多参数监护仪、心电图设备、耗材等医疗器械的配置与升级。一些大型、综合性医院对实时三维彩色超声成像仪、全自动生化分析仪、64排螺旋CT等先进性医疗器械的应用。

3 生物医学工程与医疗器械产业的发展前景

3.1 生物医学工程的发展前景：

虽然生物医学工程在我国的发展比较迅速，但其与国外的发展相比，还是存在一定的差距，基于这种现象，我国对于生物医学工程的持续发展也十分重视。而在分析目前我国生物医学工程的发展情况与研究成果之后，笔者认为，我国今后生物医学工程的发展前景，将会体现在以下几方面：⑴纳米技术、介入性微创技术、激光技术以及植入型超微机器人，将是未来生物医学工程的研究重点。⑵生物型人工器官、生物机械结合型将会有新的突破，各种高质量的人工器官将会广泛应用于临床。⑶药物与材料相结合的新型给药装置或技术将得到有效发展。⑷所应用的各种诊疗仪器与装置，将会逐渐朝着远程医疗信息网络化、智能化的方向转变，其诊疗所用机器人会在临床上得到广泛的应用。

3.2 医疗器械产业的发展前景：

我国目前的医疗器械市场规模占医药总市场规模的14%，这也表现出我国的医疗器械产业虽然发展迅速，但与全球水平比还相差甚远，不过，这种现象也给投资者们看到了该领域更大的发展空间。在技术的不断升级下，国产高端医疗器械将会逐渐替代国外进口器械，随着机械器智能与生物智能技术的发展，我国在未来必将不断研发高科技医疗器械。此外，由于国民生活水平的不断提高，之后的医疗器械产业还会以家庭会对象，研发生产出一系列适用于家庭自我监护、诊断的高科技医疗器械产品。

4 总结

通过以上分析可见，生物医学工程与医疗器械产业在医学领域占据着举足轻重的位置，而近年来在科技的快速发展下，我国对生物医学工程也越来越重视，且医疗器械产业也得到了长足的发展。相信在未来医学技术的不断完善下，我国生物医学工程与医疗器械产业也会有更加良好的发展前景。

参考文献

[1] 王卫东，曹德森，医学工程保障中的质量控制的研究[J]，医疗设备信息，2007年03期.