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颈椎病预防小知识精品(七篇)

时间:2023-09-28 15:44:15

颈椎病预防小知识

颈椎病预防小知识篇(1)

1、临床资料

1.1本组102例中,男性38例,女性64例;年龄14-76岁,平均45岁;颈椎有慢性劳损史64例;其中长时间操作电脑37例,经常卧位或半卧位看书、看电视、看报刊7例,长期伏案头工作、学习lO例,喜好高枕睡眠10例;同时具备上述两种劳损史22例,3种7例。急性扭伤史23例;其中乘车时因急刹车头颈部挥鞭伤8例,因运动、意外坠落、玩耍、车祸等致头颈部挫伤9例,因不正确推拿造成损伤6例。感受风寒所致15例:其中颈背部直接受空调或风扇等冷风刺激10例,睡眠时颈肩部受凉5例。

1.2临床表现全部病例均有不同程度的颈部疼痛;其中伴枕后部头痛33例,单侧肩胛部疼痛45例,双侧肩胛部疼痛20例,背部疼痛16例。头颈部因疼痛而主动活动收到限制83例,颈部压痛36例。单侧或双侧肩胛部压痛54例。头颅被动后伸受限68例,伴侧弯受限26例,前屈受限16例,旋转受限12例。压顶试验阳性18例。另外。伴有眩晕22例,头胀痛20例,心悸12例,视力障碍16例,耳鸣9例,上肢麻木18例。

1.3影像学检查全部病例均经x线正侧位照片。其中颈椎生理曲度变直57例,反张成角18例,无明显变化24例,增大2例;椎间隙变窄26例,椎体缘增生32例,钩椎关节骨质增生24例。颈韧带钙化3例。

2、治疗方法

2.1治疗组

2.1.1手法治疗:采用龙氏放松手法―正骨手法―强壮手法―痛区手法。[2]每日1次。

2.1.2中药葛羌芍甘汤加味水煎内服,每日1剂。基础方:干葛30g,羌活10g,白芍20g,甘草6g,湿热蕴结型加苡仁30g,木瓜15g,石膏30go寒凝筋络型加制川乌18g(先煎),桂枝10g。气血亏虚型加黄芪15g,党参30g,熟地30g,当归10g,云苓10g,白术15g,川芎10g。

2.1.3指导颈椎病预防保健。

2.1.3.1避免长时间低头工作、学习,定期仰头、远视。

2.1.3.2保持良好的睡眠姿势,选用合适的枕头。

2.1.3.3避免冷风直吹颈部。注意颈项保暖。

2.1.3.4积极治疗咽喉炎。消除对颈椎的刺激。

2.1.3.5常做颈保健操,自我推拿颈部肌肉,常参加爬山、游泳等活动。

2.2对照组

2.2.1针刺加电,分别选风池、肩贞、肩外俞、后溪、悬钟、落枕、压痛穴等,每次10-20分钟,每日1次。

2.2.2 TDP照射,每次20分钟,每日1次。

两组疗程均为两周。

3、治疗效果

3.1疗效标准痊愈:颈枕及肩胛部疼痛及相关症状与体征消失,恢复正常的工作、学习;显效:颈枕及肩胛部疼痛基本消失,偶因疲劳后出现颈部不适,残留较小的相关症状和体征,不影响工作、学习:好转:颈枕及肩胛部疼痛程度减轻,对工作学习稍有影响;无效:治疗前后病情无明显变化。

3.2临床疗效本组102例病例,按就诊顺序,以随机数字表单双数分为治疗组51例,对照组5l例,治疗两周后根据拟定的疗效判定标准进行评价:治疗组痊愈31例,显效14例,好转5例,无效l例;愈显率(治愈++显效)88.23%。对照组痊愈13例,显效19例,好转15例,无效4例,愈显率62.74%。两组愈显率比较,经X检验,差异有显著性意义(P

4、讨论

4.1一般认为,颈椎病又称颈椎关节病,是指颈椎间盘退行性变及其导致的脊髓、神经根或血管受压引起的相关症状,其症状和症候多种多样。上自头颅,下至腿足,浅始皮肤,深至某些内脏均可有异常表现。多见于中老年人。专家认为:在众多脊柱相关疾病中,要数颈椎错位引起的最多。约占总数的三分之二。有人统计过,国内五十岁的人中有25%患过或正患颈椎病:到六十岁,发病率高达50%。故有人说,颈椎病与感冒发烧一样随处可见。随着基础理论和发病机制探讨的深入,发现不单椎间盘变性及退行性变可引起颈椎病,颈椎小关节错位也是不可忽略的重要因素。从这个意义上说,颈椎病已不再是中老年人的“专利”。要减少发病率颇高的颈椎病,防治颈椎病从小做起。在社区开展防治颈椎病的健康教育。通过在中小学开展健康教育和健康干预,使青少年从小认识颈椎病会危害一生。普遍掌握防病知识。降低颈椎病发病率和复发率。

4.2社区颈椎病中医药照顾是符合中国国情需要。中医药在我国有几千年历史,具有贴近群众,适应社区的特点,中医药对疾病的诊断和治疗方面具有丰富的中国文化底蕴。容易被群众所接受。例如未病先防,《素问・四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之。乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”与既病防变,病后防复的观点都是中医健康照顾的原则,也是现代社区卫生要求。在门诊临症中贯彻这些理念非常重要,对来医院就诊的颈椎病患者进行健康教育,指导预防保健,重点运用中医药对颈椎病进行早治,及早控制病情发作,终止病变的进展,减少复发,对治疗颈椎病事半功倍。

4.3对颈椎病的手法治疗,配合理疗、针灸、颈牵等,可恢复颈椎内平衡,使椎间盘增宽,椎间孔增大,解除颈部肌肉痉挛,松解神经与周围组织粘连,改善局部血液循环,但对各种病因引起的软组织无菌性炎症和纤维组织炎引起的疼痛控制不理想;而且没有配合预防保健,颈椎容易再次移位,颈椎内平衡再次失调。若能加内服中药汤剂,同时指导预防保健,不仅颈椎小关节错位得到纠正,而且血活瘀化,肿消痛止,脉络疏通,阴阳平衡,颈椎稳定,疗效巩固。笔者通过临床观察表明,治疗组愈显率高于对照组(P

颈椎病预防小知识篇(2)

1 平乐正骨“治未病”思想的内涵与优势

“未病”即疾病未生、未发、未传及未复的意思。“治未病”最早见于《黄帝内经》,曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”后世医家将这一思想总结为“治未病”,并认为是医工水平的最高境界。深圳平乐正骨总结“治未病”思想理论可以概括为:未病先防,养生固本;既病防变,医疗干预;病后防复,防微杜渐。这一思想对非脊髓型颈椎病的防治有重要的指导意义,利用“治未病”思想来优化非脊髓型颈椎病的诊疗也是每一位医务工作者所面临的问题。以人们的健康为中心,面对疾病的发生发展时,防患未然、防微杜渐、防其传变,以及病后防复是“治未病”的主要理念,也体现了中医学中辨证论治和整体观的重要思想。深圳平乐正骨总结“治未病”防治理论符合现代医学模式由“以治病为目标的对高科技的无限追求”向“预防疾病与损伤,维持和提高健康水平”转变的要求,也体现了我国卫生方针中“以预防为主,防治中心前移”的理念。尤其在非脊髓型颈椎病的临床防治上运用“平乐小圆枕”“平乐练功”“平乐推按手法”和“葛根祛湿合剂”等自然疗法,具有天然、无害、可长期运用的优点,不仅临床疗效满意,而且充分体现了中医学在疾病防治中的优势与特色。

2 颈椎病的病因及发病机制

2.1 现代医学的认识 现代医学认为,颈椎病的发病因素主要有:①颈部椎间盘的退变。通过临床研究发现,椎间盘的退变与患者年龄、性别以及生活、饮食习惯都有密切的关系。习惯高枕头睡眠时间达5年以上者,本病的发病率明显增高;在习惯用头顶重物的人群中发病率较其他人群高4倍。颈椎病的发病与身高、颈部粗细、长短没有关系,但与遗传有关。②颈部软组织劳损。颈部软组织的慢性劳损主要和患者的职业、颈咽喉部炎症感染、头颈部的外伤、头颈部先天畸形以及颈肩、腰部周围软组织损伤等因素都有极密切的关系。颈部软组织劳损是本病发生的主要因素,也是在临床表现出

多种症状的主要原因。现代医学认为,颈椎病的发病机制主要有颈部脊椎动静力学平衡失调、半脱位学说、神经受压假说、脊髓受压假说、交感神经性脊髓局部缺血性假说、神经营养障碍性假说、固定假说,以及椎基底动脉供血不足学说等。

2.2 平乐正骨对非脊髓型颈椎病的认识 《内经》记载:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其风气盛者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为著痹也。”《杂病广要》记载:“若臂痛不能举,时复转移,或左或右,乃痰瘀所致。”本病属中医学“痹证”范畴。笔者通过长期的临床实践,提出颈椎病的诱发因素主要有:①颈部慢性劳损;②长期低头工作;③睡觉姿势不当;④枕头高低不合适。在诊断本病时,除根据临床的症状、体征外,还应结合颈部彩超检查和颈部X线、CT等影像学检查,以及实验室检查等。在临床上颈椎病包括神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型和混合型。非脊髓型颈椎病主要包括以颈肩部酸痛,并伴有前臂和手指放射痛为主要表现的神经根型;以颈性眩晕(即椎基底动脉缺血征)和猝倒史为主要表现的椎动脉型;以颈、肩臂痛,肢体麻木,并伴有头晕、视力模糊、耳鸣等症状的交感型;以及上述3型中2型以上的混合型。

3 平乐正骨“治未病”思想防治非脊髓型颈椎病的思路

3.1 未病先防,养生固本 即未病之前,注意饮食、劳逸结合等养生方式,并针对自己的体质采用相应的积极预防措施,控制疾病的发生。近年来,我国颈椎病的发病率剧增,并且发病年龄呈年轻化趋势;防治本病的同时,要做好健康教育宣传工作,告诉人们要积极预防,主动养生,将疾病控制在萌芽状态。主要措施:①提高养生意识,遵循自然规律。中医学认为,人们应顺应自然界规律并与之保持协调关系,才有助于养生、防治疾病的发生发展;然而在现实生活中,人们长期伏案工作、所处环境潮湿、颈肩部受寒或感受暑湿之邪、加班熬夜等因素使人体的生命节律失去平衡,导致疾病的发生。

②改善工作条件,保持正确姿势。避免长时间伏案工作,保持正确的工作姿势。必要时适当活动颈椎,以缓解颈肩部肌肉的疲劳。枕头高低要适中,一般以10~12 cm为宜。枕头的位置应放于颈肩部,使头部稍微后仰,这样才符合颈椎的生理曲度,以及颈肩部骨与软组织的平衡,一定注意颈椎不能悬空。③颈部适当的功能锻炼。在长时间伏案时,适当地进行颈部功能锻炼,可以促进局部血液循环,并使局部肌肉得到“休息”,改善肌肉的痉挛状态。同时长时间坚持颈部的功能锻炼,还可以增强颈部韧带、肌肉等软组织的抗疲劳性能。在对颈椎病的防治过程中配合局部功能锻炼常常能收到事半功倍的效果,具有药物不可替代的作用。④调节情志。人的喜、怒、哀、乐等情志与疾病的发生有密切的关系,需要放松心情、陶冶情志,防止因情志刺激而诱发或加重本病的发生、发展。⑤合理膳食。对于中老年患者,应注意饮食的多样化,荤素搭配。还可以使用一些补肾壮骨、活血化瘀类食物,如黑芝麻、胡桃、木瓜等,预防本病的发生。

3.2 既病防变,医疗干预 “既病防变”的思想早在《金匮要略》就有记载,如“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。对颈椎病患者,要及时进行医疗干预,以防止发生严重症状,影响生活质量。颈椎病的发生主要是颈部椎体及附属结构的退变,导致颈部肌肉、韧带、血管及神经等组织的病变产 生一系列的症状、体征。在临床上应针对不同的病情、临床的辨证,采用相应的治疗方法,控制疾病的发展。深圳平乐骨伤科医院常采用“平乐小圆枕、功、药、推疗法”,在临床应用中有效预防和治疗了大量非脊髓型颈椎病患者。①平乐小圆枕是根据颈椎的生理曲度和睡觉时的体位及翻身需求,由深圳平乐骨伤科医院设计改良的颈枕。这一改良可以显著改善患者的颈部曲度和舒适性,便于翻身,并且能够矫正颈椎的反张,减小头颅的重力距,从而缓解颈部伸肌群的疲劳或痉挛,降低颈部椎体的受力,增加椎体的稳定。②平乐练功根据颈椎的活动设计了前屈后伸、左右侧屈、左顾右盼、昂首耸肩等练功方法,改变了单调的“米”字锻炼法,使患者更乐于锻炼。平乐练功可以消除局部软组织的疼痛、痉挛,从而使颈部神经根的水肿、炎症减轻,使受压迫的神经根得到缓解,最终使患者的疼痛等症状减轻或消失。③葛根祛湿合剂由葛根、木瓜、木香、当归、白芍、黄芩、柴胡、牡丹皮、威灵仙、地龙、川续断、牛膝及甘草等十几味中药组成。以葛根为君药,性甘味辛,具有濡养筋脉、升阳祛邪之功。当归、芍药、地龙等具有活血之功;牛膝、威灵仙、木瓜等祛风湿,补肝肾,辅助君药。柴胡、木香等为佐使,疏肝醒脾。全方具有补气活血、补肝肾、壮筋骨、祛风湿之效。在临床上常用于治疗颈肩部、上臂麻木疼痛,酸软乏力等症状,疗效显著。④平乐推按手法针对颈椎病的发病原因和病理变化,能够改善颈椎病产生的局部及全身症状,达到未病先防、现病防重、经病防复的治疗目的。其中的许多手法均是为患者自行治疗设计的,左右拍肩、点按风池、扶腮旋转、阳明推经、双手夹颈等手法屡试屡效,得到广大患者的认可。平乐推按手法能理筋正骨、疏通经络、松解肌肉,解除血管痉挛,改善局部血液循环及组织营养情况,从而缓解症状,防止病情进一步加重。

3.3 病后防复,防微杜渐 《内经》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”风寒湿邪容易侵袭人体的颈背部,引起气血不畅、经脉不通,产生一系列的临床症状,可引起本病的复发。中医药在防治非脊髓型颈椎病的复发方面有独特的优势。在对非脊髓型颈椎病进行有效的治疗之后,应戒除不良的生活及工作习惯,如高枕睡眠、长期伏案工作、头颈负重物及坐车时打瞌睡等。应该养成正确的生活、工作习惯,如看电脑时座位高低应适中,要正面注视,不要使脊柱处于偏斜状态;不卧床看书;侧卧时,应注意枕头与肩部同高;注意颈肩部的保暖

等。除此之外,还应该加强病后的康复训练,并注意颈肩部局部软组织的功能锻炼,如在工作中或工作之余,可以做一些颈部的前屈、后伸及左右旋转动作,或“米”字锻炼等医疗体操。不仅可以缓解颈肩部软组织的疲劳,还可以增强颈部肌肉及韧带的强度,从而增强颈椎的稳定性,对预防非脊髓型颈椎病的复发具有重大意义。与此同时,对于颈部及肩背部的一些扭挫伤或劳损,应及时彻底地进行治疗,防止其进一步形成颈椎病。

4 结 语

平乐正骨“治未病”思想符合医学模式转变的要求,符合“病因预防、临床前期预防、临床预防”三级预防的主导思想。从“治未病”这一思想出发,对非脊髓型颈椎病患者做到早发现、早诊断、早干预、早收效及早康复的防治结合体系,以控制疾病的发生,阻止疾病的发展,提高患者的生活质量,是临床治疗非脊髓型颈椎病的一条途径。深圳平乐骨伤科医院通过长期的临床观察,提出颈椎病的发病原因可归纳为寒湿外袭,劳损筋骨,气血不和,痰瘀互结,脾肾亏虚,脏腑失调。其中痰瘀互阻证的实质是全身或局部的血液流变性发生紊乱,血液呈异常的浓、黏稠、凝聚状态,微循环障碍;而血液黏滞度增高,是引起颈椎病发生的主要原因。针对颈椎病的发病原因和病理变化,采用“平乐小圆枕、功、药、推疗法”等治法,符合“治未病”防治理念。

5 参考文献

 柯尊华,王静怡.颈椎病流行病学及发病机理研究进展.颈腰痛杂志,2014,35(1):62-64.

 Webb R,Brammah T,Lunt M,et al.Prevalence and Predictors of Intense,Chronic,and Disabling Neck and Back Pain in the UK General Population.Spine,2003,28(11):1195-1202.

 李泽佳,宋敏,唐宝明.基于“治未病”思想探讨椎动脉型颈椎病的防治思路.中国中医骨伤科杂志,2013,21(3):64-66.

 张媛.探讨颈椎病及其治疗的药物应用.中国医药指南,2014,12(8):33-34.

 叶伟,刘建航.交感型颈椎病发病机制研究进展.亚太传统医药,2013,9(4):57-59.

颈椎病预防小知识篇(3)

护理 :

1.颈椎病非手术治疗的护理

(1)让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。

(2)观察病人治疗过程中心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。

(3)正确有效牵引,解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量,并及时发现牵引过程中的反应,如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动,需减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除病痛。

(4)正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动,指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练,以及手指的各种动作;

(5)非手术治疗过程中注意疼痛部位,肢体麻木无力的变化;

(6)按时测量体温、脉搏、呼吸、血压;

(7)长期卧床的病人,应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。

2.颈部养护

(1)保暖,注意风寒侵袭,如出汗、饭后、浴后、睡后注意防叮?(2)饮食:颈椎病以中老年为多,饮食宜清淡、易消化,忌油腻厚味之品;颈椎病肝肾不足,长服枸杞、平肝明目,芝麻、桂圆滋阴补肾,忌辛辣刺激性食物;视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品、动物肝、蛋、鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜,伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

3.颈椎病手术前护理

(1)心理护理:脊髓型颈椎病患者均有不同程度脊髓功能损害表现,加上手术部位的特殊,害怕手术会影响说话、进食,术后效果不满意及疼痛等,容易产生恐惧、焦虑、悲观等心理反应,故要针对患者出现的心理反应进行护理:向患者及其家属说明手术的必要性;请脊髓型颈椎病治愈的患者现身说法,介绍手术期间无痛,术后疼痛持续时间及止痛方法,使患者有充分心理准备,配合治疗;说明情绪与疾病关系,良好的心理状态会促进机体康复,否则相反。

(2)术前训练:颈椎前路术中要求患者仰卧,颈部处于略过伸位,同时为了暴露椎体,需较长时间将气管拉向切口对侧,术后又要求患者去枕平卧至少一周,因此,为适应术中及术后的变化,一般要求患者术前一周进行气管推移训练,术前3天去枕平卧和训练床上大小便,以防术后发生尿潴留。

(3)术前物品的准备:颈前路手术患者术后需严格限制颈部活动,因此术前就准备好适合患者的颈围领或石膏颈围领,以防术后颈部活动过大而致伤口出血、植骨块脱落等。

4.术后护理

(1)密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅:颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有:术中牵拉气管食管引起咽部水肿;颈部术区血肿压迫气管;咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出;手术刺激脊髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困难。因此术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化,必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液黏稠、喉头水肿者予雾化吸入,若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时,要警惕睡眠呼吸暂停综合征的发生,即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包,以便急需时使用。

(2)注意观察伤口敷料及引流液的变化:正常情况下,术后24小时内切口引流液量应少于100ml,若引流液过多,色鲜红,切口敷料渗血多,周围局部隆起,颈部增粗,患者自觉呼吸费力,提示有活动性出血,应及时报告医生,并配合抢救。

(3)防止植骨块脱落:颈椎活动时,在椎体与植骨块之间产生界面间的剪切力,使植骨块移动、脱出,导致手术失败。因此术后要严格限制颈部活动,头两侧置沙袋、翻身时保持头、颈、肩、躯干成一条直线,侧卧时身体与床成45°,并在肩、背、臀、双下肢垫枕,使患者舒适。

(4)注意观察四肢感觉运动:术后出血形成硬膜外血肿压迫脊髓可导致截瘫加重,故应及时观察四肢感觉运动及自主大小便功能,若发现双下肢感觉运动进一步减退应立即报告医生处理,以免脊髓受压迫时间过长引起的不可逆性损害。

(5)预防护理并发症:因脊髓型颈椎病多发于中老年患者,术后又要求绝对卧床,故要注意其并发症如压疮、坠积性肺炎、失用性肌萎缩、血栓性静脉炎、泌尿系感染等的发生。对于上述的并发症要有针对性预防措施。特别强调对压疮的预防,应给予患者睡海绵床或气垫床,并做到勤观察、勤按摩;定时擦洗和更换。拆线后指导患者带石膏颈围在床上坐起活动,再逐渐离床活动。

颈椎病预防小知识篇(4)

[关键词] 颈椎疾病;疾病不确定感;焦虑;抑郁

[中图分类号] R681.53 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)03(c)-0109-03

颈椎病又称颈椎退行性关节炎、颈椎综合征,系颈椎间盘退行性变及其继发病变刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织,并因此引起的一系列临床综合征[1]。颈椎病是一种常见病、多发病,好发年龄为中老年。但随着时代的进步和社会的发展,长期从事重体力劳动、伏案及低头工作、学习、贪玩电脑游戏、长期处于空调环境下工作等,易引起肩部扭伤、颈肌劳损、颈椎退行性变、患风寒性肌纤维组织炎等,造成颈椎病的患病率有逐年上升且呈年轻化的趋势[2]。颈椎病的临床分型不同,其临床表现也各不相同,主要临床表现有颈项强直,活动受限,头、颈、肩、背、上肢麻木、疼痛,不能做点头、仰头及转头活动,呈斜颈姿势,头晕、头痛、视力模糊,严重者可出现心动过速、心慌、血压改变等,严重影响患者的工作、学习、生活和身心健康,最终影响颈椎病患者的生活质量。

疾病不确定感是指患者缺乏确定与疾病相关事件的能力,无法估计事件的价值,不能准确判断疾病预后等[3]。疾病不确定感应用于其他疾病研究比较多[4-5],应用于颈椎病患者尚未见有报道。本研究旨在了解颈椎病患者疾病不确定感与焦虑、抑郁水平及其相关性,探讨相应干预措施,以降低颈椎病患者的疾病不确定感、焦虑、抑郁水平,提高患者应对疾病能力,提高其生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5~12月,在右江民族医学院附属医院中医康复科住院治疗的颈椎病患者38例。排除标准:有神经系统疾病或精神障碍;有其他并发症及慢性疾病。其中,男21例,女17例;职业:农民10例,教师、退休各6例、工人5例,公务员4例,司机、职员各2例,个体、会计、无职业各1例;学历:文盲1例,小学10例,高中8例,初中3例, 中专6例,大专及以上学历10例;病变类型:神经根型14例,脊髓型8例,颈型(又称软组织型)7例,交感型6例,混合型3例。

1.2 方法

1.2.1 研究工具与方法 采用中文版疾病不确定感量表,该量表有4个维度共33个条目,包括不明确性(13个条目)、复杂性(8个条目)、不一致性(7个条目)、不可预测性(5个条目);评分标准:32.0~74.7分为低水平,74.8~117.4分为中等水平,117.5~160.0分为高水平[5]。焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均包含20个条目,采用4级评分,分值越高,焦虑、抑郁程度越明显[6]。SAS 评分标准: 40分以下者为无焦虑,41~49分为轻度焦虑,50~59 分为中度焦虑,60分以上为重度焦虑。SDS评分标准:50分以下为无抑郁,50~59 分为轻度抑郁,60~69分为中度抑郁,70分以上为重度抑郁[7]。上述量表已在国内广泛应用,均有较高的信度和效度[6]。发放问卷调查表前,向被调查者说明调查的目的,征得患者同意后让患者填写,对于文盲无填写能力的患者,由调查者用通俗、易懂的语言逐项解释,然后由患者选择。本研究共发放问卷40份,有效问卷38份,有效率为95%。

1.2.2 调查数据录入 所有调查问卷使用双人录入,进行可靠性和可行性分析,保证调查结果的客观公正,最大限度地减少人为数据失误。

1.3 统计学方法

采用PEMS 3.1软件进行统计学处理,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用率表示。疾病不确定感与焦虑、抑郁相关性用直线回归进行相关性分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疾病不确定感、焦虑及抑郁得分情况

38例颈椎病患者疾病不确定感得分如下:不明确性得分为28~55分,平均(42.45±7.25)分;不可预测性得分为13~22分,平均(16.82±2.71)分;复杂性得分为20~34分,平均(26.79±4.05)分;不一致性得分为20~31分,平均(25.79±2.41)分;总分为87~132分,平均(111.84±12.84) 分。38例中处于不确定感中等水平25例(65.79%),高等水平13例(34.21%)。33个条目中,得分由高到低的前6项分别为:第31条“当我需要时,护理人员总能给我帮助”[(4.55±0.60)分],第33条“医生和护理人员对于治疗的说明,我可以听得懂”[(4.42±0.60)分],第32条“我的病情严重程度已经很确定”[(4.05±0.77)分],第10条“我了解医护人员向我解释的每件事”[(3.97±0.75)分],第4条“我不知道还会不舒服到什么时候”[(3.82±0.98)分],第8条 “我无法预期我的病情会发生什么样的变化”[(3.74±1.01)分]。38例患者焦虑得分为32~72分,平均(51.76±8.15)分,与全国常模[(29.78±0.46)分]比较,差异有统计学意义(t = 88.62,P < 0.05);其中,无焦虑3 例(7.89%),轻度焦虑15例(39.47%),中度焦虑12例(31.58%),重度焦虑8例(21.05%)。38例患者抑郁得分为36~65分,平均(52.76±8.15)分,其中,无抑郁15例(39.47%),轻度抑郁15人(39.47%),中度抑郁8例(21.05%)。

2.2 患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性

由相关性分析可见,疾病不确定感总分及其各项目得分(不明确性、不可预测性、复杂性、不一致性)与焦虑、抑郁得分呈正相关(均P < 0.05)。见表1。

3 讨论

颈椎病是一种临床常见的慢性退行性疾病,病情呈渐进性发展。由于颈椎病的退行过程需要一段相当长的时间,而在病变初期,由于肌肉、骨关节的自身与相互代偿作用,患者只感觉到一些轻微的不适。因此,病变早期往往被忽视,随着病变的进一步发展,出现典型的症状后才引起重视。颈椎病易反复发作,造成颈椎病复发的因素主要与颈椎的解剖和生理功能、颈椎周围结构和病理变化,如肌肉痉挛或肌肉萎缩无力、颈椎生理曲线改变、后关节错位等,以及外感风寒、感冒、劳累和头颈部扭伤等有关。目前对此病尚无特殊的治疗方法,主要采用综合治疗措施。

由于颈椎病是一种反复多变、病程迁延、不易治愈的疾病,而且治疗方法多种多样,不同类型所选择的治疗方法不尽相同,加之颈椎病患者对该病相关知识的缺乏,使其无法预知疾病预后,并且患者长期被病痛折磨,导致机体应对能力下降,而易出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观、失望、烦躁等负性情绪[8-9]。有研究结果表明,40%~60%的颈椎病患者有神经衰弱综合征及神经精神方面表现,患者心理越紧张、情绪不稳定、顾虑重重,可使颈部肌肉紧张,血管收缩加剧,疼痛明显,导致症状加重,而治疗效果不明显,又加重了患者的心理负担,造成了恶性循环[10]。本研究结果表明,38例颈椎病患者具有轻度以上焦虑35例(92.11%),轻~中度抑郁23例(60.53%),与国内报道相符[11-12]。本研究所有患者均存在中度水平以上的疾病不确定感,而且疾病不确定感与焦虑、抑郁呈正相关。由此说明,颈椎病患者疾病不确定感越明显,其焦虑、抑郁程度就越严重。

由于颈椎病是一长期、慢性、进行性疾病,而且容易复发。所以,应提倡患者自我治疗、自我保健,如开展家庭自我牵引、自我颈部按摩等;在日常工作、生活中,注意避免导致颈椎病复发的因素,如枕头不宜过高,避免长期低头伏案工作或长时间应用电脑,用空调时应室温适宜,防止颈部着凉,防止过度劳累和突然回头导致颈部过度扭曲、损伤等。医护人员是颈椎病患者获知有关颈椎病相关知识主要来源。因此,医护人员临床工作中,应将本病的病因、不同患者所患颈椎病的临床类型和临床表现、治疗、预防颈椎病复发方法等告知患者,让其在日常工作和生活中自觉预防颈椎病复发。对于颈椎病患者来说,颈部的锻炼既是一种防治疾病的方法,又是一种极为重要的巩固疗效的措施。因此,医务人员应结合患者病况与身体整体状况,选择合适并教会其颈椎病运动锻炼方法。同时,应加强对患者心理护理,向其说明不良的心理因素可加重病情、影响治疗效果等。这样才能有效降低颈椎病患者的疾病不确定感、焦虑和抑郁水平,提高其应对疾病能力,从而提高颈椎病患者的生活质量。

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颈椎病预防小知识篇(5)

关键词:颈椎间盘突出;康复治疗;护理干预

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0348-01

颈椎间盘突出症一般认为因颈部创伤、退行性变、咽喉部炎症、长期保持固定姿势等原因致病。是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕;心悸、胸闷颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时发生高位截瘫危及生命。对颈椎间盘突出病人的治疗方法:一是手术,二是保守疗法。我们科绝大多数病人均采用保守疗法。保守疗法,病人痛苦少、疗效显著。我科2010年6月至2011年12月收治颈椎间盘突出病人136例,均取得了满意的效果。现将我们的体会报告如下。

1 临床资料

本组136例病例中,男性79例,女性57例,最小年龄25岁,最大年龄75岁,所有病例均有头痛、眩晕、心悸、胸闷、颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、步态失稳、四肢无力等症状和体征。CT提示有椎间盘突出征象,即诊断为颈椎间盘突出症,收住院治疗。所有保守治疗的病例均辅以理疗、牵引、针灸、推拿、封闭等治疗[1],经治疗及护理后症状明显减轻,甚至消失。住院病人治疗时间6 d~3个月不等。

2 颈椎间盘突出症治疗期护理

2.1 心理护理:让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。

2.2 颈部保暖:颈部经常暴露在外面,容易遭受寒冷的刺激。颈肩部受寒,人体会本能地缩颈、耸肩,使肌肉收缩以减少热量的散失。同时寒冷的刺激引起局部组织血管收缩、缺血和痉挛,使血循环发生障碍[2],从而导致颈椎病的发生、发展。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍冷,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。

2.3 饮食护理:摄取营养价值高、富含维生素的食品,如豆制品、瘦肉、谷物、海带、紫菜、木耳、水果、蔬菜等以达到增强体质,延缓衰老的作用。特别是维生素C,具有增强身体免疫力和抗衰老的作用,对防止颈椎病的进一步发展有很大的帮助。所以,颈椎病患者尤其应多食新鲜的水果、蔬菜等富含维生素C的食品。同时补充钙质、远离香烟。

2. 4 睡眠时的颈椎保护:有原则地选择合适的枕头。

2.4.1 颈椎间盘突出症枕头的适宜高度为6-10cm较为合适,具体尺寸因每个人的生理特征、颈部生理弧度而定,以睡在枕上不会使颈部扭曲、压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为原则;尽量不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头,因为材料的不稳定性容易导致颈部肌肉疲劳和劳损。

2.4.2 颈椎间盘突出症枕头软硬度的选择应注意减少枕头和头皮之间的压强,同时保持不均匀的压强使血液从压力小的地方通过,宜选择稍微柔软而又不失一定硬度的类型。

2.4.3 颈椎间盘突出症枕芯填充物的选择以枕头不易变形、睡眠时保持零压力状态为原则。常用的有荞麦壳、蒲绒、绿豆壳,这些填充物透气性好,可随时调整高低。

2.4.4 睡硬板床,长期卧床者注意骨隆突处的保护,预防褥疮。

2.4.5 颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。

3 颈椎间盘突出症康复期护理

3. 1 牵引的护理:根据患者身体情况、年龄、性别、疾病具体情况使用合适的重量,确定牵引时间,应注意牵引时间与重量之间的反比关系。在牵引过程中应随时观察患者病情变化并给与及时处置。

3.2 日常生活中的正确姿势

3.2.1 站:抬头,下巴内收,两眼平视,挺胸收腹。

3.2.2 坐:颈背部挺直,臀部与膝部垂直。

3.2.3 卧:枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。床及枕头不宜太软,不可俯卧或半卧,以免引起颈椎扭伤引起落枕。避免斜靠在床上看书。

3.2.4 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩。

3.3 避免损伤:颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤。

3.4 正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持一些颈部运动。

3.4.1 头颈部做前后、左右、旋转运动共三组动作,要求肩部放松。每次运动时头部要回到中立位,动作宜缓慢,稍稍用力。锻炼时,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼。

3.4.2 患者可坚持做飞燕点水运动对颈椎间盘突出症护理非常有作用。即:患者俯卧硬板床上,先是上肢后伸,头后背尽量后仰,而后下肢并拢后伸,全身翘起,腹部着床,持续15~30秒,每次30分钟。

3.4.3 增强颈部肌肉的锻炼 将手放在额头或脑后慢慢将头部向前或后压,手持续抵挡头部压来的力量;左(右)手放在左(右)边面部,头部慢慢压向左(右)侧,手持续抵挡头部压来的力量;左(右)手放在左(右)边面部,头部缓慢向左(右)侧旋转施压,左(右)阻挡头部旋转压来的力量。

综上所述 颈椎间盘突出症患者通过给与合理的饮食、选择符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软、透气性好的枕头、坚持科学的锻炼方法、保持日常生活及工作中的正确姿势等护理干预,对患者康复帮助很大,需长期坚持,杜绝疾病复发。

参考文献

颈椎病预防小知识篇(6)

颈椎病是长期在电脑工作的人员特别是高校管理人员的职业病和常见病,严重时影响管理人员的身心健康,特别是近年来呈现越来越低龄化的趋势,必须引起高度重视。研究颈椎病的防治方法,宣传和普及颈椎病的防治知识,达到自我保健、防治颈椎病、提高生活质量和工作效率的目的。

关键词:管理人员;颈椎病;预防;治疗

高校管理人员由于长期从事伏案工作并且都是脑力劳动,缺乏一定的体力劳动,平时工作比较繁忙,缺少适当的体育锻炼,从此,导致了高管理人员的颈椎病的发病率逐年提高。因此,本文有必要对高校管理人员颈椎病的预防和治疗提出好的建议方法。提醒高校管理人员积极开展颈部保健,防止颈椎病的发生。

1颈椎病的临床症状

颈椎病的临床表现是多样化的,涉及的范围比较广泛。颈椎病早期只是表现为反复的落枕、颈背的酸痛、手指的麻木、四肢的乏力等,所以经常不受重视,当患了颈椎病后,表现为颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无力等症状。

2高校管理人员颈椎病的预防

办公室一族常常对着电脑,一坐就是一天,保持一个固定的姿势,长期累积的结果就是患上颈椎病。为了使高校管理人员能够长久地在电脑前工作和学习,而不罹患颈椎病,在日常学生和工作中需要注意以下几点:

2.1打造舒心的办公环境、养成良好的生活习惯

高校管理人员工作的办公室应该宽敞、明亮、整洁,办公家具的色彩搭配不宜过深,摆放一些绿植,创造出一个不一样的工作环境。高校管理人员在看书和写字时,一定要保持身体姿势自然端坐位,头部要略微向前倾。使用电脑工作时一定要抬头挺胸,不要缩成一团,工作时使用的电脑椅最好有靠头位,才能在使用电脑办公时可以将头部靠在椅子上。对长时间下围棋、打麻将者,一定要减少这些“娱乐”活动,增加一些体育运动,增强体质,从而减少椎椎病的发病率。

2.2工作中要劳逸结合,避免伏案过久,加强体育健炼

导致颈椎病的主要原因是长时间的伏案工作。高校管理人员由于工作繁忙,可能一坐就是几个小时,最好是坐电脑面前坐了一段时间,活动一下身体,要站起来活动活动颈椎,颈椎操是最好的选择。就要抬起头部做绕环动作,或者起身活动一下,从而让项背肌肉松弛休息,这样对缓解颈椎的疲劳有很大好处。有很多运动项目都是可以锻炼到颈椎的,例如打羽毛球、篮球等,涉及抬头低头等动作。办公学习之余,选择体育项目适当运动,是保证健康最好的办法。

2.3调整枕头的高度,合理用枕

日常生活中,我们有将近三分之一的时间都在睡眠中度过,所以枕头的高低对颈椎的发病也有很大的影响。枕头高度选择的原则是“仰卧时选低,侧卧时选高”。仰卧时枕头的高度是自己一个拳头的高度就可以,侧卧时枕头高度是自己一个半拳头的高度为最合适的高度。

3情绪治疗法

高校管理人员工作量庞大而繁杂,但是也有一定要保持一个良好的情绪。情绪是心理反应的重要表现形式,它与颈椎病的形成有着紧密的联系,不良情绪不仅可诱发颈椎病,还影响着颈椎病的治疗和康复。管理人员如果每天都能保持乐观积极向上的情绪,身体的免疫力就会活跃旺盛,这样就能够提高机体的抵抗能力。

3.1心理调整法

高校管理人员患颈椎病经常反复发作,病程会相对比较长,病情严重时甚至会影响患者的正常工作和生活。因此,要让高校管理人员对颈椎病有正确的认识,消除对疾病的恐惧心理,与医生积极主动地配合治疗,一定会战胜疾病。第一,消除急躁心理。颈椎病患者在发病后,由于痛苦很大,影响健康、生活和工作,以至于很多颈椎病患者,都希望早点好起来,心情烦躁都是正常的,但是也要适当地控制自己的情绪,过分地急躁会出现负面的效应,只有保持心态平和,大脑才会清醒,这样才能对治疗方案能够有清醒的认识,对身体的康复更加有利。第二,家属要积极正确引导患者。颈椎病患者的治疗期间,家人扮演一个很重要角色,此时家属必须加强引导,使患者多接触社会转移注意力,培养丰富的生活兴趣和多方面爱好,这样在精神上,获得治疗颈椎病的信心,继续进行有效的治疗。

3.2音乐赏析法

高校管理人员在患颈椎病的时候,由于比较病痛,心情也随之烦躁,每当这个时候,可以听一些轻音乐来舒缓一下自己的心情。这样可以避免神经紧张而导致颈椎病病情加重的情况,也可以使自己的身体得到放松。音乐赏析法就是通过欣赏优美动听的音乐,从而调节人的精神状态,使人心旷神怡,促进颈椎病的恢复。高校管理人员主要从事脑力工作,精神状态经常处于长时间的紧张状态,长期单一的工作环境和工作方式,容易使高校管理人员的情绪急躁。因此高管理人员的颈椎病患者经常欣赏一些节奏舒缓的音乐,来缓解颈部的不适。高校管理人员由于工作任务繁重,而且长期从事伏案工作会促进椎间盘退变作用。另外由于年龄的增长,部分教师的身体机能处于下降状态,而且这几年患颈椎病的年龄不断年轻化,因此,高校管理人员应该不断进行颈部肌肉保健,从而预防颈椎病的发生,建议高校管理人员一定要重视自已的身体健康,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯,劳逸结合,调整心理平衡,加强体育锻炼,使其及时解除疲劳,促进睡眠,维护健康。

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颈椎病预防小知识篇(7)

【关键词】颈椎骨折 高位截瘫 综合护理干预

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-164-02

脊髓损伤可致损伤平面以下感觉、运动、排尿及排尿功能障碍。是人类致残率较高的疾病之一,颈椎骨折致脊髓损伤患者出现肢体瘫痪,容易出现肺部感染、压疮、体温异常、大小便障碍,损伤部位越高,越容易出现[1]。高位截瘫患者的护理记为繁重,很难完全避免并发症的发生,这些并发症与原发病形成恶性循环,增加患者的痛苦和经济负担,病情加重会危及患者的生命,因此防治并发症使治疗截瘫的重要措施。本文介绍我院对患者进行综合护理干预,能明显提高患者的生活质量,效果满意,现报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院2009年2月~2011年3月收治的60例颈椎骨质高位截瘫的患者随机分为实验组及对照组,各30例,实验组男性17例,女性13例,年龄在28~60岁之间,平均43.3±4.4岁,坠落伤17例,车祸伤9例,重物砸伤4例;对照组男性16例,女性14例,年龄在30~63岁之间,平均45.4±5.2岁,坠落伤16例,车祸伤10例,重物砸伤4例。两组患者在年龄、性别、脊髓损伤程度比较差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2 方法 所有患者均经过抗感染维持血流动力学稳定,维持水电解质平衡,枕颌带牵引,加强营养,加强皮肤护理及心理护理,观察患者神志病变,有无呼吸困难、腹胀、腹胀、尿色,及时发现隐蔽的复合伤,观察四肢神经功能[2],通过护理,发现神经功能缺损障碍并及时处理,治疗组患者进行综合性护理干预,应用诺丁汉健康调查问卷(NHP)对两组患者生活质量进行调查,包括精力、睡眠情感、社会生活、躯体活动,同时记录患者治疗过程中并发症情况。具体干预措施如下:

1.2.1 心理护理 颈椎骨折脱位合并截瘫患者,截瘫后患者心理生理都承受很大的压力,患者容易产生紧张、烦躁、焦虑甚至绝望等心理变化,对患者的不良心理情绪要给予心理支持向患者介绍截瘫的发病原因、治疗方法、发病机理、注意事项等,通过系统讲解,让患者对疾病有一个完整是认识,同时对患者的疑问进行解答,根据患者的年龄、性别、文化程度进行灵活选择,采用口头讲解、宣传栏、视频、患者交流会等[3],向患者介绍自我病情观察及应对措施,让患者最大程度理解疾病的自我监测,提高保健意识,对行动不便患者给予生活上的照顾,帮助患者克服心理障碍,积极主动配合治疗并进行康复训练,消除患者的恐惧心理。

1.2.2 颈椎牵引护理 颈椎骨折患者术前予以枕颌带或颅骨牵引,向患者及家属结石颈椎其颈椎牵引的目的、注意事项等,颅骨牵引患者要列入交班内容[4],维持牵引装置设备正常,防止颅骨牵引弓松弛,保持牵引锤悬空。适当抬高床头,保持牵引力与体重平衡,防止牵引失去作用,告知患者及家属不要擅自改变,保持牵引针干燥、针眼处不要覆盖任何敷料,

牵引时患者头下垫头圈或毛巾,防止枕部出现压疮,及时翻身,翻身时不放松牵引,保持头颈躯干一致,表面扭转屈曲加重脊髓损伤。对于存在眩晕的患者[5],牵引过程中注意观察患者呼吸、感觉、血液循环情况,出现头晕加重、恶心等不适症状时,及时减轻牵引重量,对症处理,对于长时间牵引患者,下颌、腰背部会出现酸痛的症状,可在患下颌与颌枕带之间垫棉花等方法处理。

1.2.3 体温护理 颈椎损伤患者因植物神经紊乱,可导致体温调节功能减退,常会并发体温异常,最常见的是高热,这种高热与感染性高热不同,不避盲目应用抗生素,应以物理降温为主,采用酒精棉球擦浴、带冰帽为主[6],嘱患者多饮食,必要时可遵医嘱应用糖皮质激素,严密观察病情,防止消化道出血等并发症。

1.2.4 压疮护理 截瘫患者皮肤失去知觉,长期卧床,骨突部位长期受压,血液循环障碍,容易造成压疮,因此应应用气垫床,每隔2h翻身一次,夜间每4h翻身一次,按摩骨突部位涂抹滑石粉,局部应用红花油,翻身时注意躯体与头颈部呈直线,保持一定牵引力。

1.2.5 口腔护理 颈椎骨折患者因长期牵引,口腔内容易聚集更多的细菌及病毒,增加口腔及咽部感染的机会,口腔咽喉部炎症时上呼吸道感染常见的呼吸道疾病,这类疾病往往成为颈椎病的诱因,每天应用生理盐水或漱口液早晚2次或多次漱口,减少口腔细菌繁殖,保持口腔清洁。

1.2.6 功能锻炼 患者在卧床时可用软垫垫起,保持功能位,双下足垂直软垫上,防止足下垂,行四肢肌肉向心性按摩,防止肢体萎缩及畸形,早期被动活动足、踝、膝、髋、腕、肩关节等,活动时注意合适适度,夫妇由小到大。

1.3 统计学处理 使用SPSS13.0对各项资料进行统计分析,各项参数以均值±标准差(x±s)表示,使用X2,t检验,(P

2 结果

2.1 两组患者NHP评分比较见表1

表1 两组患者NHP评分比较

试验组患者NHP评分明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

颈椎骨折脱位病情危重,是创伤骨折中致死、致残率较高疾病,即使经过抢救治疗生命得以保存,在此后的康复过程中可能出现各种并发症,因此系统全面做好患者的抢救治疗,保存生命是治疗康复的前提。采用综合护理干预能够有效提高颈椎骨折高位截瘫患者的生活质量,效果显著,值得在临床应用。

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